有关针灸科个人实习心得
当我们心中积累了不少感想和见解时,可用写心得体会的方式将其记录下来,这样可以不断更新自己的想法。那么如何写心得体会才能更有感染力呢?以下是小编为大家整理的有关针灸科个人实习心得,仅供参考,大家一起来看看吧。
针灸学是一门以中医理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防治疾病规律的学科。
经络是体内运行气血的通道,由经脉与络脉相互联系,彼此衔接而构成的体系成为经络系统。其中经脉包括十二经脉、奇经八脉、及附属于十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络。手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。
腧穴是人体脏腑之气输注于体表的`特点部位。人体的腧穴既是疾病的反应点,又是针灸的施术部位。腧穴分为十四经穴、奇穴和阿是穴,主治特点有近治作用、远治作用和特殊作用。
手太阴肺经起于中焦,属肺,络大肠,联系胃及肺系,从肺系出,循行侧胸部及上肢内前缘。主治咳、喘、咯血等肺系疾病,及经脉循行部位的病证。
手阳明大肠经循行于上肢外前缘,上肩,入缺盆,络肺属大肠。从缺盆上颈,止于鼻旁。主治头面五官疾患、热病、皮肤病、胃肠病、神志病,及循行部位病证。
足阳明胃经循行鼻唇部,过耳前;主干线从颈下胸,内入缺盆,属胃络脾;外行胸腹第二侧线,下循下肢外前缘,止于第二趾外侧。治之胃肠病、头面五官病等。
足太阴脾经下循小腿内侧中间,经膝股部内前缘,入腹属脾络胃,上膈,止于舌。分支一注心中,另一分布胸腹第三侧线,止于大包穴。主治脾胃病、妇科病、前阴病及循行部位病证。
手少阴心经起于心中,联系心系、肺、咽、目系,络小肠,从肺浅出腋下,循行于上肢内后缘,入掌中,止于小指桡侧端。主治心胸、神志病及循行部位病证。
手太阳小肠经循行于上肢外后缘,绕行肩胛,内线入缺盆,下行络新,属小肠。上线从缺盆至目外眦,,分支止于目内眦。主治头面五官病、热病、神志病,及循行被病证。
足太阳膀胱经循行头顶络脑,分支至耳上角;主干从头项向下,循行于脊柱两侧,内属膀胱、络肾,下贯臀,止腘窝,枕部分支下行背腰部主干线外侧,至腘窝部相合下行小腿后侧,止于小趾外侧端。主治头面五官、项、背腰、下肢病证等。
足少阴肾经斜走足心,沿小腿、腘窝、大腿内后侧上行,过脊柱,属肾络膀胱,分支上行腹胸正中线旁。主治妇科、前阴、肾脏病,及循行部位病证。
手厥阴心包经起于胸中,属心包,络三焦,外行支从胸中出侧胸上部,循行于上肢内侧中间,止于中指端。主治心、心包、胃、神志病,就循行部位病证。
手少阳三焦经循行于上肢外侧中间,上肩,循耳部、面颊部,体腔支从缺盆进入,分布胸中,联系心包、膻中、三焦等。主治头、目、耳、面颊、咽喉、胸胁病和热病等。
足少阳胆经胸胁,目、耳部;从缺盆发出内行支入胸中,过膈,联系肝胆;外行支下行大腿外侧止于第四趾外侧,足背分支止于足大趾。主治肝胆病,册头、目、耳、咽喉、胸胁病,及循行部位病证。
足厥阴肝经经足背、内踝前,上行大腿内侧,联系阴部如体腔,联系肝胆,上行与督脉交汇于颠顶。目系支脉注于肺中。主治少腹痛、泌尿生殖病证等。
督脉起于小腹内,下会阴部,上行于脊柱内侧上达顶,下止于唇内龈交穴。主治神志病、热病、腰、骶、背、头项等部位及内脏病证。
任脉起于小腹内,下会阴部,在腹正中线上行,过面部,联系于目。主治少腹、腹腰、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等部位疾病,及内脏疾病。
针刺治疗要有严格的无菌观念,包括针具。医者手指、针刺部位及诊室内的消毒。进针主要有单手进针和双手进针,后者包括指切进针、夹持进针、舒张进针。行针手法有提插法、捻转法,及辅助手法:循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。毫针补泻手法有单式补泻法,包括捻转补泻、提插补泻,及其他补泻手法,以及复式补泻手法:烧山火、透天凉。
灸法主要借助灸火的热力给人体以温热的刺激,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病目的的一种方法。灸法分为艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸、艾条灸、温针灸和温灸器灸。其他还有灯火灸和天灸。施灸一般先上后下,先阳后阴,壮数先少后多,艾柱先小后大。特殊情况下,则可酌情而施。
拔罐法是以罐为工具,以燃火、抽气法排除罐内空气,造成负压,使之吸附于腧穴,使局部皮肤充血、瘀血,以达到防治疾病额目的。拔罐方法有留罐法、走罐法、闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法。
在本学期的整个学习过程中,针灸腧穴各论的学习占有很大的比例,需要掌握临床常用穴位的定位与主治及操作方法,这是针灸学的基础,需要下功夫花时间的。针灸学一门技术,更是一门学问,需要去学习去钻研,而我只学习到了其皮毛,真正深奥的东西还未曾涉及。在今后的学习实践中,我应该通过阅读相关文献和多实践加深对针灸的理解,从而能在今后的临床之中解决更多实际问题。
一个学期的针灸学习很快就结束了,其实一直到结束了我才发现,针灸是一门很有用的学科,只怕是以后都没有机会学了,如果选修课可以把相同的学科能多选几次该多好啊。一直觉得针灸很神奇,用几根小针扎几下就好了,也很佩服扎针人的功夫,下手真准啊,还要记那么多的穴位,真不容易。
针灸是中国人的一项伟大发明,她之所以吸引人们长达几千年,并能穿透不同文化几起几落,说明她有着神奇的魅力和价值。针灸的历史悠久,据考证,它起源于我国原始社会的氏族公社制度时期,但针刺疗法产生于新石器时代“砭石”的出现;灸法则可追溯到原始社会人类学会用火以后。由于针灸疗法具有独特的优势,有广泛的适应证,疗效迅速显著,操作方法简便易行,医疗费用经济,极少副作用,而广泛的被人们接受。远在唐代,中国针灸就已传播到多个国家和地区,为保障全人类的生命健康发挥了巨大的作用,这一直是我们中国人的骄傲。针灸是学习中医者必须掌握的一项技能,能熟练把这门技艺运用到临床,为患者们减轻病痛的折磨。随着中国历史的不断推进,针灸在中国这片大地上生根发芽,最终成熟,至今我们还有很多前人留下的针灸文献,足证针灸学的累累硕果,现今针灸也后继有人,一批又一批的医学生继承和发扬了针灸这一祖国的遗产。 本学期的针灸学习已经进入尾声,在学习过程中也不是那么一帆风顺,我经历了三个不同阶段。
第一阶段是对针灸的好奇与迷惑。虽然针灸很出名,但我以前从没尝试过这种治疗方法,不了解它的`疗效和作用原理,甚至对针灸还存在一定的恐惧感。针灸真的能治病、保健吗?它的原理是什么?可是针灸这种中国特色的治疗方法之所以能延续至今,而且被世界认可,一定具有其积极地作用。针灸还是未来的中医工作者必备的一项专业技能,值得我们中医学生学习和研究。怀着这样的心情,我开始了对针灸的初步学习,也逐渐揭开了针灸的神秘面纱。 通过一段时间的初步学习,我进入了对针灸认识的第二阶段,了解与认同。知道了针灸疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用机理,学习了腧穴的定位和主治,加深了我对针灸的认同。进行了简单的针刺、艾灸、拔罐的手法后,对针灸的恐惧感也彻底消失了。也激发了我进一步研究下去的兴趣。
第三阶段是对针灸的熟悉与掌握。对一些针灸方面书籍的浏览使我更加了解针灸。治疗不同病证的穴位配伍及一些经验取穴,让我由衷的佩服古代人民的智慧,渐渐的欣赏这种起源于中国的古老文化。现在的我已经找到适合自己的针刺方法,并能熟练的掌握补泻手法。但我知道这些远远不够,还需要更深一步的研究和积累临床经验,这都需要在以后的学习过程中不断充实自己,让自己能熟练运用针灸。
在课堂学习过程中,我充分意识到针灸知识的繁杂,穴位的定位、主治都是我们要记住的东西当时着实让我觉得很头痛。不过老师这学期新启用的教学顺序(先讲定位再讲主治特点)我认为是比较合理的。同一部位的不同穴位往往主治病证相同或相似,所以一旦明确了定位,主治病证也就不难记了。而且老师还让我们总结了腧穴定位和主治,这也对我们起到很大的作用。通过总结有助于我们更好的记忆,只有亲手写一遍,才能给我们留下更深刻的印象。 本学期的针灸实验课让我收获颇丰,它给我们提供了一个练习针灸的平台,由开始的“下不去手”到后来的“得心应手”,每个同学都在改变。同学间的互相联系也体现了我们之间的友谊。学期末的扎针和点穴考试也是非常有必要的,很好的检验了我们的实际操作水平。光有理论知识是不行的,想要真正掌握针灸这项技能,必须靠亲自动手。虽然我们的实验课考试已经结束,但我不会抛弃针灸的平时练习,只有勤练习,在将来的临床中才能熟练运用。老师在课上讲针灸知识的同时还给我们讲了好多临床知识,通过他描述的各类型案例,再结合课堂上的知识,我们能更好的理解针灸、运用针灸。虽然本学期的针灸学习已经结束,但我知道我们还只是刚刚入门,还有更深入的知识需要我们在以后的生活中学习、研究。现在还有部分人不承认针灸,可能因为其理论知识的不完整,但我相信在未来的研究过程中,我们会用自己的努力让更多的人认识针灸,认同针灸。
针灸是中国千年文化过程的产物,蕴含着中华民族特有的精神、思维和文化精华,涵纳着大量的实践观察、知识体系和技术技艺,凝聚着中华民族强大的生命力与创造力,是中华民族智慧的结晶,也是全人类文明的瑰宝,应该受到更好的保护与利用,而且将它们发扬光大。作为未来的医者,让针灸事业中医事业更加欣欣向荣是我们的责任,并且让所有人体会到中医的博大精深。
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