医学毕业实习心得
当我们有一些感想时,将其记录在心得体会里,让自己铭记于心,这样我们可以养成良好的总结方法。到底应如何写心得体会呢?下面是小编精心整理的医学毕业实习心得,希望对大家有所帮助。
离开学校踏入临床实习以来,我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多。在实习期间,让我感觉到有很多学不完的医学知识。虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实,但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心:关心、耐心、爱心、同情心、责任心,也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精,一丝不苟。
我第一个实习的科室是呼吸消化内分泌科,是一个内科的综合科室,也是我们医院的一个重点科室了。刚进科室时,什么都不知道,什么都不懂,不知道该干些什么,更不知道该怎样去做,当时感到很迷茫啊。当时去的时候正好是上午医生刚刚查完房,在处理病例,我就站在那里,手足无措的,现在想想还有点好笑,当时正不知道干什么时一个学妹把我从那种窘境中解脱了出来,她告诉我在科室需要注意什么,什么时候需要干些什么,该怎样去做,我很感激啊,当时心里热乎乎的。后来带教我的老师忙完后给我介绍了有关科室的各项规章制度和情况,并嘱咐我以后什么有什么不懂得话可以问她,或者向那些学妹请教。最后并严肃的告诉我再跟病人作交流时一定要注意语言和用词,免得给病人和医院带来一些不必要的麻烦。还好在学校时老师有讲过关于和病人交流的技巧等方面的知识,要不当时肯定要被我的带教老师的那种严肃态度吓掉三魂六魄了。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。
在实习期间,我先后在呼吸消化内分泌科,急诊科,泌尿外科,心内科,神经内科实习工作,在这些科室里,我见到了很多病人,见识到了很多疾病,学到了很多东西。在呼吸消化内分泌科,带教我的老师是一名糖尿病专家,跟着她,我了解了有关糖尿病的.概念,症状,诊断,治疗措施,预后以及糖尿病的预防等。通过其他老师,我还学到了肺结核,肺气肿,肺癌,慢性支气管炎,支气管哮喘,肝炎,肝硬化。
在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则。我们在内、外、妇、儿各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。本着三基、三严的精神,培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
医学是一门专业性很强的学科,生命所系,健康依托,也是一种不确定的学科和什么都可能的艺术。要求扎实的医学知识,更重要的是一颗责任之心。一年的实习时光在病房的进出之间即将结束,对这一年最大的感悟是;身体上的苦黄,心里的甘草。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。
实习生的工作就是开粘化验单、写病记、查病房,内容看似简单,但过程却是烦琐冗长的,等你忙完这一切这一天也就结束了,时间寸土寸金,只有晚上时间才是自己的,面对一天的工作,总结是很重要的,你的头脑中放映了所管床位的一般情况,相关检查,下步治疗,今天主任查房时所考虑的问题,为什么用这个药,它的用药指征等情况,你都必须弄明白,而主动的获取则是必须的,在实习的第一个科室—消化内科。当第一个病人刚来,我就去采集病史,而采集病史既是一份技术,也是一份艺术,当一个急性腹痛的患者在你的脑海中应该有这些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃肠穿孔、胆道病变,急性阑尾炎、宫外孕、肠梗阻。
而问诊的方式应该是关怀式的,让患者心里明白他的这个病我有办法医治,虽然我只是个实习生,但是在病人的眼中,你就是他们的希望,因为你是个大夫。然后到对这个科室的'常见病掌握之后,我主动向我的带教老师要求自己接受新病人,从病史、大病历书写、到医嘱,并在查房时主动提级自己的观点,而不仅仅是一个“男秘书”。
出科时的体会:内科不光是你会处理多少个疾病,更重要的是你对疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,而这是我在这一个月的蜕变,也是在我即将实习结束的这一年中累积吧,因为我相信:工欲善其事,必先利其器。实习是劳苦,艰辛的,在即将毕业,医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
20xx年x月x日,我和我的同学们离开了母校,来到了我将在此度过1年的实习医院——xx中心医院,因为是在故乡,所以感觉既熟悉又亲切。
怀着激动又憧憬的心情,我们驾车一大早就到了医院,学校的老师和护理部的几位老师站在医院门口代表全院在迎接我们,从他们亲切的问候和热切的举动中,我们感觉回到家了。像是投入了母亲的怀抱,由于行李很多,又拾掇了好长时间,劳累了一天的我们也感觉又饿又疲惫,但因为xx医院给我们的第一印象是亲切的,让远离母校的我们心里有了安慰。我们也暗下决心,一定要在这好好的实习,与医院融为一体,不辜负老师们对我们的期望。
接下来的一个星期,是护理部的刘老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,由院各科室主任做了8次报告,包括:
1、医院概况简介。
2、学生管理的有关规定。
3、治安管理的一般常识。
4、医德医风教育。
5、医疗文书的书写。
6、有关护理知识的讲解。
7、院内感染的讲座。
8、手术室的有关知识。
其间科室的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。
经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。首先,护理部的胡建军主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固定的思维方式,为将来参加工作打好基础,医院的警务力量也让我们在充实的工作中有了安全感。在此对警务人员为我们做出的工作而表示感谢,因为他们是我们医院实行正常而稳定的工作秩序的保证。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名护士的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。
其次,关于临床上具体工作,如书写医疗文书,护理知识和院内感染的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医护关系的问题上我们有了感性的认识,医生和护士同等重要,不分谁大谁小,我们的最终目的都是为了治好病人。我认为护理人员的工作更重大,工作更烦琐,值得我们每一位医务人员尊敬。
来我家,爱我家,在xx医院这个团结向上的大家庭中我一定好好实习,充实自己的知识,为自己将来的工作打好基础,也为医院奉献出我的一切。
内科是以呼吸、消化、内分泌系统为主的科室,常见的病种有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有点丈二和尚摸不着头脑的感觉,但在代教老师地指导下,了解了每天工作日程:晨间护理、消毒时间等。学会了静脉输液、抽药、配药、排气等,要求严格执行无菌操作原则及三查七对制度。液体输上后,要详细观察病人情况,换药时再次核对床号、姓名、液体,若有误应及时报告老师并更换。拔针要迅速,操作要熟练。三天不练手生!肌肉注射时见无回血,注药时用另一棉签轻轻擦拭皮肤周围以减轻病人痛苦。掌握了皮下、皮内注射,特别是皮内注射,20分钟后要仔细观察皮肤情况,以确定是阴性还是阳性。氧气吸入也是很常见的护理操作。
对于一个垂危病人要进行口腔护理、氧气吸入,有时要灌肠,必要时导尿。对于慢支病人,要持续低流量吸氧,进高蛋白、高维生素饮食,并预防上呼吸道感染。糖尿病人要定时测血糖,空腹、餐后2小时,嘱咐病人进粗纤维食物,规律用药,特别是注射胰岛素后30分钟内要进餐,防止低血糖反应发生。还学会了抽血、绘制体温单;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的`测定,体温要连测3天,每日4次,正常后每日普查1次,有发热者每日4次测体温。掌握了护理记录单和交班报告的书写以及如何交班等等。
实践出真知,实践长才干!在第一次临床实践中体会到理论与实践相结合的重要性,领悟到良好护患关系的重要性。没有实践的考验,再多的理论也只是纸上谈兵。良好的护患关系是促进病人康复的关键。比如:晨间护理时,问问病人“昨夜睡的香吗?看起来您精神好多了呢!”我们要急病人所急,想病人所想。
有一次我巡视病房时与病人多谈了一会儿,一位病人说:“护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触。你看,旁边小孩刚入院时病情危重,全身浮肿,现在精神好了,症状也消除了。他还说,做护士真好!是你们,让我们有了第二次生命的机会;是你们,用亲切话语安慰我们,让我们有了战胜疾病的信心;是你们,细心的照顾,让我们迅速康复;是你们……”我感动,我激动,我会为我即将展开的事业奋斗终生!
接下来,我也去了急诊科,普外科,门诊科,心血管内科,血液内分泌科,助患部。在每个科室我都学习到了很多不同的知识,很多事书本上没有的经验和技巧,代教老师都和蔼可亲,耐心、细心、专心的教给我各项操作的注意事项和应掌握的内容,在这半年中,使我从一个完全不懂医务社工的学生,直到变成一个可以独立面对病人与家属以及了解如何连结其他资源的半个实务工作者,心中确实有点成就感。
手术室,一个新的起点,新的知识接受点。带着对骨科的留恋与不舍,再一次踏上人生新的征程。在我的印象中,手术室是一个让我听了就觉得恐怖又神秘的名词。手术室的一道门把里外分割为两个世界,让它披上了一层神秘的面纱,所以手术室成为我最向往的科室,我带着兴奋与好奇来到了盼望已久的手术室。
非常庆幸我们现在实习的手术室是目前全乐山市各大医院中设备等各方面都最先进的手术室。在手术室为期三周的实习中,我收获很多,增长了很多的见识,不论是在护理知识上还是在人际关系上都有很大的提高,同时也增强了操作能力。
三周的'时间很快就结束了,从这里学到了非常多的知识,真诚的感谢每一位可爱的老师!把所有的不舍和留恋化为动力,继续前行……
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想,医学生毕业实习心得。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我第一次全面接触到了如何书写患者病历。
病历的书写要体现以下几个部分:
1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。医学教,育网|搜集整理特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5、患者个人史。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7、量表测评,B超检验报告,X光检验报告等等。据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表测评。但是。书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1、要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2、在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有B超检验报告,X光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的.还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的“病历报告”。
自己对能够体现“责任”的亮点格外关注。“病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象绝对鲜活,心得体会《医学生毕业实习心得》。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:
第一, 要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的——虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生,也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”的。
所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其羡慕医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白大衣上写个号码,(记住要用不褪色的笔)成功过几次,不过后来也懒了。男生们更是常常数星期也不洗一次。
第二, 请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,施教授曾经要求实习同学7点进病房,住院医生7点半到,主治8点到,(至于教授吗——随便你爱几点到)
不过几天之后也就不了了之了。现在虽不要求早到,但底线是不要迟到。当然,现在根本也没有带教会管你,有很多带教也是迟到的楷模。但是,提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,把该量的血压量好,向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?”,有时还可以帮带教把早饭买好。这样,带教会很欣赏很感激你决定中午请你喝珍珠奶茶,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边的(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话、QQ号码、电邮和MSN.这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一顿的,比如外科的老张教授。其次有听诊器和钢笔。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,那还了得!轻则瞪你一眼重则叫高年给你打不及格重实习!口袋里最好再装一只固体胶水,这样可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里确实是经常找不到胶水的。
第四, 如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是有人做得到的。在实习的时候,一个小组的同学也可以经常交流一下大家的心得体会,这不失为一个偷懒的好办法。因为一个组里一般总有个把强人的。记得在呼吸科的时候,俺们那绝顶聪明的组长就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常规血尿粪,B超胸片心电图。肝肾功能电解质,血糖血脂血黏度。结核抗体PPD,胸部CT加增强。纤支镜再加活检,实在不行开胸查。”(具体字句记不清了,比这个还精彩)组长还教我们用画图的办法学习那复杂的心电图。所以,再次体现了分组的重要性。一直心存感激能和组长共处了一年,尽管期间经常招人误会。
临床实习的几个月来,我接触了许多党员,他们之中有教授、有住院医生、有护士 ,他们职务虽不一样,但对工作的执着和热诚,对病人负责的态度却是一样的且持之以恒的。与他们相比,我们相差甚远。我们对工作远没他们那么执着和热诚,那么精益求精。我们刚去实习的两个月兴致高昂,什么事都抢着干,每天去得早走得晚,渐渐地,有些同学就坚持不住,开始迟到了。而我,虽然从不迟到,但也不像以前去那么早,工作热情也没以前高了。想着刚去实习那会儿,只要听说哪个病人有异常体征,不管那病人是不是我管床或是不是我病区的,我都会去看,去摸,去听。可现在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么关心了。是自己都知道,不用看了吗?应该不是。往往是自己以为知道了,其实还不知道。医学博大精深,千变万化,同样一种疾病在不同病人身上的表现往往不尽相同,这就需要我们多接触病人,多思考,多总结。在与病人的接触中我们往往可以获得对疾病诊断极有帮助的临床资料。在这方面,我还做得不够,今后我应与病人多接触,对工作保持激情。
我这人最大的缺点就是不够自信。我对于自己的能力总是怀疑,不敢主动争取承担某项任务,一般只是认真完成老师分配的任务,这使得我做事很被动,失去了许多提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,因此今后我应更加自信,更加主动。
在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。
可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的`酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。
有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。
转眼之间,两个月的实习期即将结束,回顾这两个月的实习工作,感触很深,收获颇丰。这两个月,在领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过我自身的不懈努力,我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结医学检验技术岗位工作实习这段时间自己体会和心得:
一、努力学习,理论结合实践,不断提高自身工作能力
在医学检验技术岗位工作的实习过程中,我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法,切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取,积极的把自己现有的知识用于社会实践中,在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是:我们在学校学到了很多的理论知识,但很少用于社会实践中,这样理论和实践就大大的脱节了,以至于在以后的学习和生活中找不到方向,无法学以致用。同时,在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代,瞬息万变,社会在变化,人也在变化,所以你一天不学习,你就会落伍。通过这两个月的实习,并结合医学检验技术岗位工作的实际情况,认真学习的医学检验技术岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例,使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解,可以求真务实的开展各项工作。
二、围绕工作,突出重点,尽心尽力履行职责
在医学检验技术岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够,觉得在医学检验技术岗位工作中找不到事情做,不能得到锻炼的目的,但我迅速从自身出发寻找原因,和同事交流,认识到自己的不足,以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作,进入角色,我一方面抓紧时间查看相关资料,熟悉自己的工作职责,另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对医学检验技术岗位工作的情况有了一个比较系统、全面的认知和了解。根据医学检验技术岗位工作的实际情况,结合自身的优势,把握工作的重点和难点, 尽心尽力完成医学检验技术岗位工作的任务。两个月的实习工作,我经常得到了同事的好评和领导的赞许。
三、转变角色,以极大的热情投入到工作中
从大学校门跨入到医学检验技术岗位工作岗位,一开始我难以适应角色的转变,不能发现问题,从而解决问题,认为没有多少事情可以做,我就有一点失望,开始的热情有点消退,完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情,想干有用的事的态度,不断的做好一些杂事,同时也勇于协助同事做好各项工作,慢慢的就找到了自己的角色,明白自己该干什么,这就是一个热情的问题,只要我保持极大的热情,相信自己一定会得到认可,没有不会做,没有做不好,只有你愿不愿意做。转变自己的角色,从一位学生到一位工作人员的转变,不仅仅是角色的变化,更是思想观念的转变。
四、发扬团队精神,在完成本职工作的同时协同其他同事
在工作间能得到领导的充分信任,并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时,还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队,才能实现最大的价值。实习期的'工作,让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步,相互合作,团队如同一盘散沙。相互合作,团队就会齐心协力,成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈,其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样,具有能够一起分享信息、观点和创意,共同决策以帮助每个成员能够更好地工作,同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人,其本质上是注重个人目标和责任,工作团体目标只是个人目标的简单总和,工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责,也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
五、存在的问题
几个月来,我虽然努力做了一些工作,但距离领导的要求还有不小差距,如理论水平、工作能力上还有待进一步提高,对医学检验技术岗位工作岗位还不够熟悉等等,这些问题,我决心实习报告在今后的工作和学习中努力加以改进和解决,使自己更好地做好本职工作。
针对实习期工作存在的不足和问题,在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足:
1、做好实习期工作计划,继续加强对医学检验技术岗位工作岗位各种制度和业务的学习,做到全面深入的了解各种制度和业务。
2、以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践,在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中,我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。
4、继续在做好本职工作的同时,为单位做一些力所能及的工作,为单位做出自己应有的贡献。
今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的.疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.
病人的肯定是护士最大的成就;病人的称赞是护士最大的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士最好的回馈。护士职业是最高尚的!护士直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量.
在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的,进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。
超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要
双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。
超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力,多做,不断总结,才能提高手法技能。刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中,因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去,渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石;胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉;看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变,看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了,我也逐渐进步了,我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者,由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者,但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了,要敢于诊断。医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见:先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声,如果萎缩的话也会看
到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊,外科手术果然证实了这一点。赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的.精神,也由此可知解剖学对超声的重要性。超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史,这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。
平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊,小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈,而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚;胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。我喜欢在三维彩超实习,因为那里很多孕妇做产前诊断,我喜欢体会那些准妈妈的喜悦,看到她们开心的表情,我也会跟着高兴。但是也会遇到伤心的妈妈,比如胎儿有畸形,有时看到她们伤心的眼泪,也会跟着难过,特别是有的孕产妇差不多到了预产期才来做三维彩超,发现畸形是比较残忍的,所以产前诊断的宣传力度还有待加强,而我们肩上的责任越来越重。
良好的医患关系也是医生生活中一个重要的组成部分,患者本来就是弱势群体,作为义务工作者,我们不仅要医治
他们身体的疾病,也要关注他们精神的痛苦。我们应该关爱他们,尊重他们,比如说我们在收单时要跟患者说清楚,做肾输尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝胆脾胰之前不宜进餐,对于患者的问题我们要耐心解答并语气轻柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家属的误会,说我们不公平,排号晚的患者反而先做,其实那个患者只是进诊室交票排号而已,并没有先做,而那个家属吵得好大声,我当时都懵了,但是我镇定并耐心的解释才化解那位家属的误会,我想只要真诚的对待患者,跟患者也可以相处的很愉快。超声的发展越来越快,使得超声的应用也越来越广泛,在辅助检查中已经占有不可代替的地位,而超声诊断知识的日新月异,让每个超声诊断医师时时刻刻不放松自己的学习,我会更加努力的为自己充电,早日成为合格的超声诊断医师,为更多的患者服务。
我从20xx年5月22日至20xx年5月22日在xx—x医院实习。回想这一年的实习,从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待,到融入医院环境和职场文化,并能单独去接触病人,询问病史,为病人做一些自己力所能及的事,努力同院内工作人员建立良好的关系,这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活,让我成长了很多,学到了很多,懂得了如何做好一名医生,学会了怎样把理论和临床实际相结合,怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间,我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动,学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作,跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术,每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行,熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张,和老师换位时没按照背对背的要求换位,结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台,就那一次,我把无菌观念深深刻在脑子里,时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评,在错误中成长,这是我们作为一名实习生必备的素质,同样重要的一点就是培养临床思维,我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本,被动的听取知识的学生,而是要学会认真详尽的翻阅资料课本,积极主动的提问,尽最大努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈,那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是,换个角度来说,当看到病人痊愈出院,尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时,我们却可以获得那无法用言语形容的成就感,那是对我们的尊重。作为一名医生,有些东西需要我们去承受,病人态度不好,我们更多是应该去反思我们有哪些没做好,怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言,他说医生有三大谎言:第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。语言就是态度,医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界,很多的医患关系皆起因于医生的态度不好,解释工作做得不够多。病人来求医问药,我们觉得是小病,三言两语就打发了,就会让病人觉得医生态度不好,一旦出些差错,病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发,病无大小,都应认真对待,态度诚恳,为病人提出最佳的治疗方案。人心都是肉长的,你对病人付出的点点滴滴,病人是看得到的,自然就会对你抱着宽容之心。总而言之,医生不光要医病,还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作,更要有良好的服务态度。也许你心情不好,或很疲劳,但作为医生,你面对病人就要有慈爱之心,要有耐心,不可将自己放在高高的位?上俯视芸芸众生,更不能用高傲的态度对待病人,这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦,真诚地对待每一位病人,尽我们最大的努力,提高他们生活的品质,延长他们的生命。而我们需要做到的是,一是精心医治,认真地以知识和经验服务于病人,尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗,让病人感到不虚此行;二是诚心对待,态度要好,即使很忙、很累,即使病人很?嗦以致出现误解也要尽力克制,让病人有亲切感、放心感;三是耐心倾听,保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心,病人及其亲属会问这问那,医生要坐得住、听得进,逐一作出回应;四是恻隐之心,关心帮助病人,有些大病经常使得农民们经济拮据,药费都得东挪西借。所以,为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药,心慈点,手软点,能省就帮着省点,让患者带来的'不多的钱能帮其解决大问题。
如果说实习有哪些遗憾,那就是在中医方面没得到较好的锻炼,很多人并不认可中西结合这个专业,刚开始我也是那样觉得,因为当今社会更偏向于西医,但我看到了中医在某些领域的优越性,例如在肿瘤治疗方面,西医的主要手段有手术、放疗和化疗,虽然取得了很好的近期疗效,可是给患者带来的痛苦也很大,而且惊人的费用也不是普通老百姓承担得起的;中医治疗肿瘤的效果我还不是很确定,但在缓解患者经西医治疗后的不良反应以及恢复正气方面却卓有成效。在防治心血管疾病方面也有进展,如活血化瘀治疗冠心病、益气活血治疗心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗心律失常等方面皆有显著疗效。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统方面,还是有一定优势。如果把两者结合起来,互补不足,一定能取得更好的疗效。我对医学没有偏爱,中医是一门技能,更是一种文化,博大精深,像一杯茶,需要我们慢慢去品味;西医是一门科学,精准客观,像机器,让我们把一切看得更清楚。五年学医,只是让我们对中医、西医都有一些基础的了解,我们还要学得更精,用我们的经验和努力,去寻找中西医的结合点,展现出更高的医疗水准。未来我有一个方向,就是希望在某一专科,能真正地把中医应用在临床上,辅助西医以达到更好的治疗效果,让病人更好更快地恢复。
实习不仅培养了我们更为扎实牢固的操作技能及丰富深厚的理论知识,还建立了我们更为开阔流畅的交际能力,从而为我们今后工作和学习打下良好的基础。同时让我们意识到医学的进程是永无止境的,在以后的医生生涯中,我们要不停地学习,提高自己的临床水平,刻苦专研医疗技术;在临床实践中,应全面思考病情的发展,考虑每一种疾病存在的可能性,做出最精准的诊断;在人际交往中,应做到态度可亲,待人诚恳,言语谦逊,耐心细致,认真负责,感化患者,赢得信任和尊重;在工作上,做到有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰;在态度上,要热情主动,耐心细致,面带微笑给患者以战胜病魔的勇气和信心。
本人通过一年多的检验工作见习,在科主任和各位带教老师的悉心指导与耐心带教帮助下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的防范医疗事故风险条例学习与培训,通过学习使我意识到,改革开放的不断推进,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代检验质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对我们医技人员提出更高、更新的要求,因而需要我们不断丰富法律知识,增强自我保护意识,依法减少医疗事故的发生。
本人在见习期间努力将自己在学校所学的理论知识向实践方面转化,尽量做到理论与实践相结合,并且多次参加各种检验技术的学习与培训,还时刻关注着检验仪器发展动态以及发展方向,为即将独立做好检验工作打下良好的基础。通过一年多的见习不仅让我巩固了课堂所学的理论知识,而且掌握医学仪器保养、维护的基本技能和方法,提高动手实践能力,发现可疑结果及时和临床联系,初步具备了独立分析、解决专业问题的能力,养成了理论联系实际的作风,同时注重能力素质训练,增强创新意识,培养了严谨的科学态度。
在见习过程中,本人严格遵守医院规章制度,不迟到,不早退,踏实工作,认真履行检验工作职责,严格要求自己,及时准确地完成每一份标本的检验工作,努力做到检验工作规范化,技能服务优质化。将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,检验工作有措施,保证每一步工作都做好记录。在科里各室的轮转见习工作中,本人严格遵守科室制度,能正确按照检验操作规程文件熟练进行各项检验技能操作,严格执行标本与验单的三查七对,能规范书写各类检验记录,及时完成交接班记录,并定期执行仪器的清洗与维护,同时做好记录。在工作中,发现可疑结果时认真分析,追查原因并及时与临床取得联系。当仪器出现故障时,首先仔细阅读报警提示,查找问题原因,能解决的先自行处理并做好记录,不能解决的及时上报领导和通知设备科,事后及时进行总结。本人积极参加检验相关的各类学术讲座,对工作中的.疑问及时查阅资料,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对检验学技术与检验学的发展有了更全面的认识和了解。
回顾一年多的工作,我在思想上、学习上、工作上取得了新的进步,但我也认识到自己的不足之处,理论知识水平还比较低,出现问题时单独处理能力还不够强。今后,我一定认真克服缺点,发扬成绩,刻苦学习、勤奋工作,做一名合格的医务工作者,为全面构建和谐的医患关系作出自己的贡献!
为人,为徒,为医,这是下实习点前最后一堂课上老师对我们的叮嘱,那一句“从明天开始你们不再是学生,你们要学习新的身份。”一向自知情商不高的我,忧桑的担心着,我该怎样和其他实习生相处,尤其是来自其他学校的,我该怎样和带教老师相处,如果他或她非常严格怎么办,我该怎样和护士相处,貌似从古自今护士与实习医生之间都有些新仇旧恨……而我唯一不太担心的就是为医,成为医生是我一直的理想,我理所当然的认为在理想的支撑下我会学得很好。
傻傻的来到实习点,傻傻的站了一个多月,多少次我在焦急的抱怨,“我就一个一站到底的战神”。一个多月了,距离出科的时间越来越近,而我动手的次数却不多,最重要的内容甚至可以说完全没碰过,我越来越着急。今天好不容易等来一个前牙牙髓炎的患者,我激动的向老师申请,“我来吧”。老师终于点头,并向我交代注意事项。我兴奋的拿操作盘,贴避污纸,准备好要用到的每一个器械,然后激动的坐在牙椅旁带手套……本来躺在牙椅上的患者突然坐起来,呼吸急促,用手捂着胸口,表情难受,一副需要抢救的样子,我赶紧掐她的内关穴,问道“是头晕吗,现在好些了没?”她一个劲的扭动被我抓住的手腕,并向远离我的方向移动,缓过来后,冲我老师说“医生啊,我一见到实习生就紧张……”接下来的'话我听不清楚了,我剩下的动作就只能是脱下手套,起身。老师接手病人,我站在旁边,一如既往。被病人嫌弃已经很多次了,有些接诊的时候就直接说我要跟你老师说话,有些斩钉截铁的说你不能磨我的牙齿,有些没有语言,只一个劲的冲我摆手,让我别碰他,连拿吸唾器给他吸唾也不可以……以前我都默默的转交给老师,虽然会心情低落一下下,但很快又会恢复,不就是嫌弃实习医生嘛,总有一天我会成为主治医,甚至更厉害。本以为我已经具备小强的精神,本以为今天也会很快从失落中恢复,但是不是。不知道老师叫了我多少声,反正直到老师停止操作看着我说“去帮我拿加长的10号k锉。”一直“观看”老师操作的我这才回过神来。原来我一直沉浸在刚才的打击中,虽然之前也有类似的经历,但从没有像今天这样,把患者吓到需要抢救的地步。一直以来都梦想着成为一个能为患者解除病痛的好医生,曾经还对叶子承诺说“叶子,我以后要当一个温柔的医生”,当然被叶子吐槽了好几天。没想到现在的我竟然如同魔鬼般将患者吓到眩晕。天使的梦想,魔鬼的现实终究还是对我的打击不小,我沉默了许久,只觉得从头到脚有点凉,有点酸……
许多天前,我补了我人生当中的第一颗牙,没有兴奋,没有成就感,因为我出错了,我掉了一个步骤,忘了涂粘接剂。当天晚上我做了一整晚的噩梦,半夜还被惊醒,当时窗外正下着大雨,轰隆隆的雷声夹着惊心的闪电,我害怕极了,我担心第二天一上班就碰到那个患者来投诉,我害怕我补的东西脱落。当晚,我因胆怯而萌生了退却,我一直在想着“我干嘛要学医啊,天天不是招患者嫌弃就是招老师护士嫌弃,整天还站得这么累,而且是不是以后都只能这样提心吊胆的活着,我会不会崩溃……以后只要不是生活所迫,我一定不从医,一定远离这个危险的职业。”甚至我还想着“我干嘛要来上大学啊,像一些小学同学一样早早的步入社会,早早的为人妻为人母,天天晒着自己的幸福,那样顶多也就烦心着柴米油盐酱醋茶”。但是一觉醒来,我还是去上班了,一副视死如归的样子。
柴米油盐的琐碎我终有一天会拥有,而现在的痛苦经历将成为我人生以后永远的财富与珍藏的记忆,甚至是有些人想要都无法得到的精彩历程。人生这一段旅程还是多经历些吧,必经这是单程……
在妇产科实习了两个月,听起来好像很久,但其实出科后觉得自己学到的东西归零了,不只是妇产科,在呼吸科、骨科也是这种感觉,我常在想,如果突然一个很重的病人出现在我面前,我该怎么去诊断,又该根据哪些治疗原则可以初步治疗呢,往往答案是零,觉得很可悲可笑,在科里经常干的都是即使你不学医,呆上一阵子都可以学会的无脑活,所以其实到现在,不管去到哪个科,不管老师怎么夸我,我都只是笑笑,因为我知道我还没学到我要的东西,我并不满足,那天听了师姐发表她的想法,跟自己的计划一对号,发现真是要考研我亏了很多东西。
我觉得时间过得很快,有时候我就这样盲目地努力着,告诉自己先努力再说,但偶尔又担心会努力白费,多余的想法,只是偶尔的,我知道自己现在目标不是很明确,心里很浮躁,但这种状态对我并没有帮助,我会努力克服并在战胜的,这两天过得很幸福。
两周年了,不是那么容易的事情,但我们都一起过来了,也会一直走下去;看着满目琳琅的广州,我自己也担心我的物质欲望是否会膨胀起来,那不该是我,前几天医院附近有个疯子乱砍了路上两个年轻女子,生命实在是太脆弱了,这一秒还在谈笑风生,下一秒突然就命丧黄泉了,简单的.生活能过好就可以升华幸福的人生。接下来差不多去专业科了,也该进入复习状态了,珍贵的友情、亲情、爱情都会支持我的!
作为一名临床医学生,经过三年的临床基础的学习,为了了解和学习到更多的临床知识和技能,我进入xx市第一人民医院泌尿外科进行为期半个月的暑期见习。在此期间,我积极向科室的各位老师和实习的师兄姐们学习,经过半个月的学习实践,我掌握了泌尿外科一些基本的病程记录、出、入院记录、病历、化验单等医疗文书的书写。还掌握了插、拔尿管、拆线、换药、基本的清创缝合、无菌手术等操作。时间虽短,但收获甚多……
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但我来说很重要。我很珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,有老师为我介绍科室的情况,介绍一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我较快地适应医院的临床工作。能够尽快地适应医院环境,为以后的临床学习、在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是我在见习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
到病房见习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向老师请教,做好知识笔记。
到手术室里观摩,老师的每一步操作都是值得我学习和借鉴的。虽然那些手术我都只有观看的`份,但是这对于一个还没有学习过外科学的见习生的我来说已经是一个相当难得的机会了,让我提前了解到了外科无菌操作,见识到了几例少见的外科手术,如“肾上腺肿瘤切除术”、“全膀胱切除术+回肠膀胱再造术”,参与过“肾切除术”、“前列腺电切术”、“疝气修补术”、“膀胱造漏术”等泌尿外科的手术,其中的收获非言语能表达得清楚,只有亲身经历才能体会得到。
时间转瞬即逝,半个月的见习很快就结束了,十五天的学习实践我感觉很充实,学到了学校里面学不到的东西,总之,在感谢xx市第一人民医院泌尿外科培养我点点滴滴收获的同时,我将以更积极主动的学习态度投入到今后的学习和工作去,为以后的临床工作打下坚定的基础。
内分泌科实习小结如下,相信对于内分泌科的护理姐妹门更不会陌生,作为内分泌科的专业护士,我们的主任把我们象医生一样的培养,给了我们很多出去学习交流的机会,可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力,但以往的健康教育基本都由责任组长承担,没有人独立出来做健康教育,从八月开始,我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的`评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。内分泌科实习小结也让我认识到自己得不足,总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。
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