外科护士的实习心得
导语:护士要仔细观察病人的各项指标,以利于更好的判断病情,所以我们不仅要拥有娴熟的技术,还要有一双观察病情的慧眼。下面是小编为大家带来的外科护士的实习心得,欢迎大家阅读借鉴!
时光飞速,一转眼我已经在关节外科实习了4周,这期间我由迷茫无知到现在的满载而归。
刚来的第一天,看到病房的环境感到非常陌生,因为以前见习或实习的科室都是一般的病床,关节外科的床却全是骨科床,顿时感觉病房小了很多。一条狭长的走廊连着十几间病房,而且每个房间还有加床。我的心里就想,这么多床位,会忙晕掉吧。但通过后来的逐步了解也并不完全是那么回事。
接着主带教老师帮我们分配了各自的带教老师,跟之前的科一样。但护长交完班后却跟我们讲,她要尝试一种新的带教模式,就是学生对固定的几张病床进行整体护理,包括基础护理和专科护理,我心里开始直犯嘀咕,我们才刚来,对专科知识一无所知,这能行得通吗?不过人总得尝试才有发展。
老师给我分配的是第二,三间房,期中第二间房还是大房,有7张病床呢。第一天护长就叫我们尽量呆在病房里面,尽量满足病人的各项需求。当时我才觉得经验知识真是少的可怜,病人有什么问题,我都是一问三不知,简直是手忙脚乱,所以我就只能接接补液,拉拉家常。
第二天我觉得这样下去不行,再回答不知道我自己也觉得丢脸。所以病人一问,我就说等一下,我待会再回答。然后便狂翻专科资料,要不然就逮着哪个老师就问,拿着笔记本做好笔记。这一招其实还不错,既解决了病人的问题自己也学到了知识。但这些零散的知识还是不能满足病人的需求,我一有时间便抱着各种各样的资料,有句俗话不是说,你要教给别人一桶水,你自己就要有一个湖那么多的水。
关节外科不同于其他的科室,因为它的专科性非常强,连怎样躺怎样坐都是有讲究的,跟别提术后病人的康复。在关节外科,早上是做各种治疗,下午就用整个下午来做健康宣教,这对于我来讲的确非常惊奇。后来听老师讲,一个人工髋关节置换术的病人,他要重新走起来,40%靠手术,剩下的60%靠的是术后的功能锻炼。刚开始时,我每天跟着老师屁股后面听她怎样给病人宣教,不停地做笔记,在下班或休息的时候自己再看看资料,一个星期后基本能够为病人做一些简单的健康宣教了,比如术后和骨质疏松的饮食,肢体的功能锻炼,预防并发症的措施等等。
第三周我已经基本能够管理分配给我的床位,和病人可以和谐相处,有几次,病人还特别要求我帮她护理,我感到非常高兴,作为一个护士最大的成就便是得到病人的认可,以前的累也顿时烟消云散。
在关节外科,我学到了很多,包括床上洗头,雾化吸入,各种药物皮试等基础护理,还学会了各项的专科护理,比如骨科床的使用、皮牵引,骨牵引的护理、人工髋关节置换术后,膝关节置换术后的`护理等等。同时对于整体护理也有了更深一层的理解,它是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理,其实通俗的说就是护理着重点不仅在病人某一生物学意义的疾病上,更应把人视为一个整体来看待,根据病人身心、社会、文化需求,提供适合于个人的最佳的整体化护理。
在接下来的实习过程,我会把在关节外科学到的知识铭记在心,把对病人的关心爱护作为自己的长处带给需要的每个病人。
在神经外科实习的三周时间马上就过去了,在本科室实习期间我自觉尊守科室及医院的各项规章制度,努力做到手勤,眼勤。
神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的监护室,收治那些危重病人。
神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。
这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。
另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。
另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。
转眼,一个月的脑外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习时间有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活再这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药,如此反复着,在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实肌内注射,给病人做心电图等等,在外可我觉得最哭的就是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背疼的,更惨绝人圜的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是一边拉钩一边打哈欠,但是在一个科室里呆久了,感觉大家真的如同家人一阳,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。学到了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。这段外壳的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都值得回味。当然更重要的是学到了很多书本上学不到的东西。
这一个月多,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断本地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。
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