绩效考核报告
在当下这个社会中,大家逐渐认识到报告的重要性,其在写作上具有一定的窍门。你知道怎样写报告才能写的好吗?下面是小编收集整理的绩效考核报告,欢迎阅读与收藏。
为加强卫生院管理,调动我院卫生人员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉的公共卫生和基本医疗服务,实现人人享有基本卫生保健目标。根据黄岩区基层医疗机构绩效考核标准,我院组织对各科室1到6月份的绩效进行了考核,现将绩效考核自查情况汇报如下:
一、考核内容基本情况
(一)、基本医疗服务
1、服务质量。严格执行诊疗常规和操作规程,执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度,处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。
2、服务数量。门(急)诊人次,1-6月份为15678人次、辅助检查总7895人次
3、执行基本药物制度。我院于2010年10月全部实行国家基本药物制度,配备和使用基本药物,按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求,规范、合理使用基本药物,开展基本药物不良反应监测情况。
4、医疗费用情况。每门诊收费46.2元,去年平均为48.3元,与上年相比,次均门诊费用实现负增长。
(二)、公共卫生服务。
1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求,在自愿的基础上,为辖区的常住人口建立居民健康档案,及时更新健康档案,逐步实行计算机管理。
2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率88%。
3、免疫规划项目。国家免疫规划的执行及其管理情况。建证(卡)率100%;免疫规划接种率≥ 99.6 %;及时接种率96.9%。
4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫情网络直报系统正常运行;共报告传染病16例,及时报告16例,及时报告率为100%。认真配合疾控机构,参与现场疫点处理,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力,做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。
5、儿童保健项目。建立0-3岁儿童保健手册,规范开展儿童保健工作; 0-3岁儿童系统管理率达96%。
6、孕产妇保健项目。建立孕产妇保健手册,规范开展孕产妇保健工作;年度孕产妇系统管理率达94%。
7、老年人保健。全乡65岁以上老年人2254人,管理 1360人,管理率60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查,开展健康危险因素调查,并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。
8、慢性病管理。共筛查2578人,共有高血压病人570人,2011年度315人,管理 191人;共筛查糖尿病2184人,共有糖尿病人230人,其中管理138人。
9、重性精神疾病患者管理。报告及管理7个,认真做好重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下,对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10、重大公共卫生服务项目。按照重大公共卫生服务项目实施方案,认真做好乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。
(三)、新型农村合作医疗。(1)新农合政策宣传;设置新农合宣传栏1个,认真做好新农合补偿政策宣传,公布就诊报销流程,公示医疗服务与药品价格。(2)新农合监督。公示参合农民补偿情况,并公布投诉举报电话以方便群众投诉。(3)新农合服务。认真做好新农合参合农民住院报销工作,及时、准确、全面上传医疗服务信息,并按要求开展即时结报工作。
(四)、乡村卫生服务一体化管理。(1)按照 浙江省社区卫生服务中心、村卫生室建设标准,基本完成乡镇卫生服务中心标准化建设工作,目前建成10个村卫生室的建设工作。。(2)卫生院对村卫生室管理情况。协助卫生行政部门建立乡村医生准入制度;建立乡村医生例会制度;对村卫生室进行业务指导和监管:建立统一制度;村卫生室能统一收费标准。目前村卫生室按基本用药目录用药。
(五)、人事财务管理。(1)人员配备情况。人员岗位设置合理,配备到位,基本公共卫生服务岗位人员 人,占卫生院专业技术人员的30%;卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。(2)财务管理、分配制度建立执行情况。严格执行财务预算制度和会计制度,业务收入存入专户,基本能按照当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使用统一票据,票款相符;医院年终有结余。
(六)、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度并落实。院容院貌干净整洁,工作环境及病员休息环境干净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满,服务态度和蔼得。
(七)、群众评议与监督。医患沟通情况,群众满意率。院内设有群众意见箱,能开展问卷调查,有群众及病人评价结果,群众满意率达90%。
二、存在问题。自查发现存在许多问题,主要表现在:
(一)、公共卫生服务情况。
1、健康教育方面:工作不到位,质量不高,开展讲座次数不够。咨询工作开展不到位等。
2、资料收集完善,人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。
3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面。
4、科室设置房屋不足。
(二)、医疗质量情况。
1、未能完善质量管理机构,特别是质控和院感方面工作开展较差,未能落实完善;
2、病历书写规范尚未完善。
3、“三基”工作开展不够;
4、职工对医院核心制度不熟悉,未能很好的'执行医疗核心 3 制度的情况;
5、护理水平有待进一步提高。
三、整改措施。
(一)、加强培训与管理,努力提高卫生院整体水平;
(二)、对公共卫生项目,加大在资金、物力、人力的投入,要全院人员的动员和参与。
(三)加强慢病的管理,特别是要加强筛查的力度,加强管理力度,主动发现病人,主动管理病人。
(四)加强进修与培训,加强“三基”培训,提高人员素质,提高医疗技术水平。
(五)加强医病质量的管理。
卫生院
2012年6月30日
为进一步深化公立医院改革,推进现代医院管理制度建设,落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号),全面推进三级公立医院绩效考核工作。我院高度重视,8月12日—25日,分两阶段进行上报数据质控,经上报部门再次核实所有数据,对数据的提取、计算进行了溯源核查,明确每项数据具有可靠性、真实性和准确性,能真实反映我院医疗服务质量、服务水平,综合能力。8月26日,完成本次上报任务,现将工作情况总结如下:
一、三级公立医院绩效考核的重要意义
这次绩效考核相当于三级公立医院自1949年新中国成立以来的第一次“高考”,绩效考核结果将作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整、三级复审的重要依据,也是选拔任用公立医院领导班子成员的重要参考。
在质控过程中如发现编造、谎报、瞒报等情况,国家卫建委将予以通报批评并取消医院当年绩效考核资格。
二、三级公立医院绩效考核时间点
文件提出2019年在全国启动三级公立医院绩效考核工作,12月底前完成第一次全国三级公立医院绩效考核工作,考核2016、2017、2018三年的`数据。到2020年基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,考核数据时间节点为上一年度1月至12月。自2020年起,每年2月底前各省份完成辖区内三级公立医院绩效考核工作,3月底前,国家卫生健康委完成国家监测指标分析工作。
三、工作措施及目标
我院领导高度重视此项工作,把它作为医院头号工作来抓。数据质控责任到人,数据抓取、数据审核、数据填报均有相关科室专人负责,集中精力抓好每个环节。
四、工作环节及操作步骤
国家卫生健康委和国家中医药局于2019年6月1日正式开放全国三级医院绩效考核信息系统。全国所有三级公立医院经系统认证登陆全国三级医院绩效考核信息系统,直接上传医院绩效考核数据至平台。
我院按照文件要求,在6月30日系统自动关闭前,收集了相关数据、并在全国三级公立医院绩效考核数据平台上完成填报。考评所需资料、数据从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个方面,细化为55个指标(细化为282个子指标)、多个部门的相关佐证材料和自评报告,牵涉到病案相关数据、财务部、科教部、药学部、门诊部、医学装备部、客服中心、信息中心、人力资源部、医务部、护理部等多个部门数据,涉及数据范围广。在数据填报期间,质管办召集相关部门作了数据填报培训及学习《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》,做到人人知晓、人人重视。
8月12日国家卫生健康委再次开放管理平台,国家卫生健康委将分两个阶段对所有三级公立医院上报的数据进行审核。我院引进冠新软件公司开发的绩效考核软件,并邀请该公司咨询顾问就我院本次填报情况给予分析指导并提出修改意见。冠新软件公司资深咨询顾问以PPT和数据表格模式从文件解读、系统操作、数据质控、应对建议四方面深入浅出地进行讲解;对我院填报的数据从“0值”、一致性对比、离群值、波动值、核心个案质控五个维度进行了全方位、多角度的比对分析;对存在问题的数据条款逐一询问相关填报部门,及时指导填报要求和计算方法。我院重新梳理了55个指标(细化为282个子指标)、存在问题的数据作质控,确保数据准确性与真实性。
8月17日、26日,我院将第一阶段涉及到的11项指标和第二阶段的26项指标作了数据质控,将质控后的数据、财务年度报表和第一阶段质控报告上传至全国三级医院绩效考核信息系统平台及指定邮箱,其余的18项指标由国家直接监测。云南省卫建委将在9月底前审核完第一、第二阶段的数据,又将数据报送至国家卫建委进行审核,数据上报工作尤为重要,必须做到责任到人,责任到部门、层层把关。
在今后全国三级公立医院绩效考核工作中,我院将会以三级公立医院绩效考核指标要求作为努力方向,对完成的指标继续保持常态管理,对未完成的指标不断完善提高,尚未开展的项目将作为今后工作的一个目标,努力达成。不断提高我院全国三级公立医院排名。
半年来,公司实行员工绩效考核管理机制,促进公司管理制度化、规范化、实现“内抓管理、外树形象”的管理目标。在公司的正确领导下,全体员工共同努力,半年来绩效考核工作已形成可行性的管理模式,各部门的服务质量有很大提升,得到业主的认可、取得阶段性的成果。我们坚持探索、实践、总结、改进、提高的管理程序,现将半年(六月份)绩效考核工作进行总结、评析,提出整改意见,狠抓整改、促进下半年绩效考核工作更上一个新台阶。
一、确立工作重点、建立绩效考核机制
今年公司的管理目标是“内抓管理、外树形象”为实现这一管理目标达到真正提高百佳安社会影响力度和形象,创造品牌企业、拓展壮大百佳安业务。公司决定今年三月份起把工作重点转移到实行绩效考核管理上来,通过绩效考核形成一种竞争激励机制、提高工作效率和服务质量。同时公司根据物业管理服务性企业的管理特点,制订一套系统性、完整性、可行性的绩效考核目标管理制度和制订一套“统一管理、分级考核、领导审查”的运行操作方法,并由质检办、安防部、物业部主管、各服务处负责人组成绩效考核小组,对下属员工进行全面性、综合性、公平、公正、公开、客观的考核评定,实行量化管理、分等级兑现绩效工资,使绩效考核工作得到落实、达到“内抓管理、外树形象”的目标。
二、考核管理到位、工作业绩提升
本部于六月份对下属三个服务处18个岗亭的维序员的执勤情况10次检查、巡查,被查人数93人次,通过查、看、听,全公司37位维序员总体情况良好,遵守公司规章制度、严格认真执勤站岗、维护了三个服务处小区的公共秩序、为业主提供优质服务、为公司树立了良好的社会形象。
1.通过半年绩效考核的实施,全体员工在思想上有新的.认识、明确绩效考核的意义和目的、目标与要求,维序员队伍的精神良好、仪表端庄、礼仪待人、整体精神风范得到很大提升。如、陈文静、唐文柔、陈宗金、叶汝洋他们年纪虽大但精神饱满、意气风发,表现出一个维序员的精神风范,树立了维序员的庄严形象。
2.整体维序员遵守公司的规章制度,对照绩效考核要求,严格执勤上岗。工作责任心强、敬业爱岗、以公司为家、以工作为重、从不计较个人得失、忘我工作在各自岗位上,如凯源B岗张光成,他执勤认真严格、管理有方、建立业主联系卡、车辆登记卡,及该小区的业主台账便于联系和管理.万成B区后岗黄应强带病坚持上班,他们兢兢业业的为业主服务、为公司争光,贡献出他们辛勤的汗水、树立示范岗亭。
3.三控管理明显提高,四月份前大部分岗亭对三控管理、文字记录非常薄弱或不规范,甚至空缺。特别是本月来针对这一薄弱环节寻找原因、重点整改、逐项落实到位。首先对年纪大、文化低的维序员进行手把手的辅导,如万成卢祖发、东山黄士煌、凯源刘炳辉使之从不懂到懂、从不会到会、从简单到详细,基本掌握三控的操作流程。二是加强督查指导,一旦发现问题及时指出纠正.三是加强对进出入的车辆、来访人员的盘查询问、随时检查核实三控记录、发现纰漏予以严肃批评教育,并扣分纳入绩效考核,由此,三控管理有明显提高,杜绝了空缺现象。
4.通过对岗亭脏、乱、差的专项治理,维序员积极配合行动,进行一次全面性的物品清理摆放、门窗玻璃的擦洗、环境卫生的打扫,尤其是万成各岗亭,他们持之以恒、坚持不懈、天天打扫擦洗、已创设一个整洁优美、温馨、舒适的工作环境,真正树立岗亭形象工程.又如,凯源F8岗刘炳辉、林祥福利用休息时间积极清洗路面淤泥,为业主提供安全通畅的路面,得到业主的高度赞赏。
5.对各部门管理员的绩效考核已基本走上正轨,半年来各部门管理员对绩效考核工作有新的认识,明确绩效考核的目标要求,他们各自岗位的任务重、专业性强、工作认真负责、各尽其职“做好每件小事、注重每个细节、满足每个需求”做到业主求助、投诉随叫随到、力争第一时间处理业主的求助或投诉,为业主排忧解难、提供优质的服务。如:机电工陈义勤、卢秋碧,二次装修管理员詹永日、叶大光,财务工作人员陈晓柳、赖容俊,他们热爱本职工作兢兢业业、默默无闻、一心扑在工作上,为业主的满意,为公司的形象贡献他们的智慧和汗水。
三、分析原因、寻找差距、发现存在问题
半年来,尤其六月份我们已将各月绩效考核工作情况作了通报、评析、提出整改意见。但是由于部分维序员无视公司制度、上岗执勤随心所欲、放任自由.其二部门管理人员、维序员队长管理不到位、不得力以及管理措施方法不得当等种种原因致使整改工作不落实不到位、有整无改,类似问题仍然发生。
1.不遵守公司规章制度违章上岗的趋向严重化,经统计本月迟到早退XX人次、睡岗15人次、离岗、串岗25人次、泡茶会客闲聊25人次,其中最为严重的是东山A岗林玉华于6月份12日中午13:00-14:00公然离岗到会所睡午觉,被当场查实影响极坏,于当天下午就地辞退.万成A前岗李水深于6月22日晚00:25-1:30在岗内地板上熟睡整整一个多小时,后被巡查人员叫醒,本月绩效考核为丙级.除此,衣冠不整、精神不佳、穿拖鞋上岗、站、坐姿势不正、自由涣散的查实19人次。
2.三控管理虽取得一定的成绩,但按照规范管理的标准要求还有一定的差距,主要是个别维序员人老、文化低对三控操作流程不熟练,记录简单化,二是个别维序员执勤不认真,车辆来往,物品进出。外访人员无盘查无记录的有35次,大门的封闭管理仍然无法落实。整夜敞开没关的有17次。给小区的财产安全造成很大隐患。
3.从每月发生的类似问题,都是整而不改,反之愈严重。这说明服务处、部门主管、维序员队长有着不可推卸的责任。说明巡查监督不到位,不深入。从本月维序员的绩效考核的填报不合格,说明我们的部门管理人员检查不深入,不细致,平时工作巡逻无记录或记录不详。致使考核无依据,凭感觉和感情色彩。造成考核成绩不客观,不公平。致使绩效考核竞争意识不高,效果欠佳。
4.除此各部门的管理员也存在着工作日记简单,甚至空缺现象,如万成和凯源的财务人员,不能准确反映自己的工作业绩。部分管理员认为技术性强存在骄傲自满,工作作风疲沓,对业主的求助投诉拖拉。如凯源F9-101业主许华武的26、27号杂物间求助机电工给予安装电表一事,业主把钱早已交给维序员林祥福并上交服务处。时达一个多月未及时完善安装,造成业主追问林祥福,致使发生林祥福含着怨气冲着巡查人员拍桌子、辱骂领导,攻击公司等不愉快事件。(林祥福被留队察看,取消绩效工资,定为不合格。)还有二次装修监督管理、业主求助投诉、工程报修等记录、跟踪、反馈都不够认真具体明确,我们跟踪回访凯源东山四户业主的求助投诉处理的满意度都不是很好。
四、抓整改,促落实,提效益
1.建议各服务处各部门主管从思想上重视绩效考核工作,明确考核的意义和目的。要求认真总结分析半年绩效考核存在的问题,寻查为什么每个月发生类似的问题,找出问题的关键和要点,逐项提出整改意见和整改办法。
2.要求各服务处应该把绩效考核工作列入日常工作议程,把抓整改,抓落实,促效益作为一项中心工作来抓,尤其是安防部主管、维序员队长更应该加大力度,深入一线巡查监督整改工作,对维序员上岗执勤情况如实详细做好检查督查记录。作为绩效考核整改的主要依据。
3.继续做好对新员工、高龄工、文化素质低的员工的培训和三控管理操作流程的示范辅导,不断提高业务水平和操作方法,提高工作效率,把三控管理工作转向规范化。
4.进一步强化要求管理员要做好工作日记(每天六件事)以及各部门的机电工、二次装修监督、业主求助投诉处理跟踪、反馈回访、工程报修等记录。于七月份管理员将正式纳入绩效考核,与年终奖励直接挂钩。
根据《卫生部办公厅关于加强基层医疗机构监管工作的通知》(卫办医管发[20xx]56号)文件,我局于7月4-5日期间对辖区内基层医疗机构开展一次专项督查,现就督查情况汇报如下:
一、机构基本情况:
我县基层医疗机构共有8所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心、2所社区卫生服务站和一体化管理村卫生室50家、一体化管理村卫生室分室37家。通过现场检查和资料查询,全县各及各类基层医疗机构都依法取得执业许可证从事医疗活动。
二、机构人员基本情况:
1、乡镇卫生院及社区卫生服务机构:全县基层卫生机构在编人员80人,取得执业医师(助理)专业资格从事临床工作人员40人,具有护士及以上资格从事护理工作人员20人,其他具有药剂、检验技术、技士资格技术人员9人,工勤人员6人,具体临床类别中专以上学历在上级临床医师指导下从事基本医疗和公共卫生服务的临床见实习人员5人;全县基层医疗机构聘用各类人员23人,其中具有执业助理以上资格人员2人、护士以上资格人员10人、药剂师及检验师资格人员3人,从事临床医疗护理工作,其他8人为后勤服务人员从事医院后勤服务;督查过程中,各类人员都具有执业资格,除2位护士外都进行了执业注册,从事相应医疗服务工作,未发现违规从事医疗活动,未发现超范围执业活动;
2、村卫生室及分室:全县87所卫生室中,从事医疗活动人员94人,其中取得执业助理以上资格13人及具有乡村医生资格74人,从事卫生室的医疗活动;其余7人为具有护士以上资格人员在村卫生室从事护理工作人员,检查过程中,各类人员都具有相应执业资格并进行注册,未发现其他人员从事医疗活动和超范围执业。
三、加强医疗质量管理方面
检查中发现,我县各基层医疗机构医务人员都广泛开展了“三好一满意”、“抗菌素专项整治”、“医院感染预防与控制”“抗菌药物合理使用管理”专项全员培训,强化了民生服务意识,确保了医疗质量。全县各基层医疗机构也都按照一体化管理的.要求,健全落实了各项管理规章制度,强化了院长负责制、科室负责制、卫生室室长负责制,并把医疗机构医疗质量管理控制,纳入我县乡镇卫生院、村卫生室的绩效考核,签订目标责任书,确保医疗质量和安全,目前全县医疗服务氛围良好。
四、存在的问题
通过督查发现我县1所医疗机构的1位护理人员,未及时将执业地点变更到目前的医疗机构,从事公共卫生服务。
五、下一步打算
1、对检查中发现的1位护理人员未及时变更执业注册地点从事公共卫生服务外,要求立即办理注册变更,未办理执业地点变更之前不得从事临床护理工作;
2、继续加强医疗机构制度建设,完善各项规章制度,加强职工政策学习和业务知识学习,努力提高专业技术水平,为基层群众提供高质量的医疗和公共卫生服务;
3、我县将进一步强化医疗机构监管,不定期组织医政、卫生监督、农合办及县二级医疗防保机构对全县基层医疗机构开展综合检查,把对医疗机构的管理作为常态化,确保全县医疗机构安全。
随着××烟草规范管理意识和科学管理水平的日益提高,各级管理者越来越认识到绩效考核在改善企业经营业绩、培养优秀员工队伍、营造企业核心竞争优势等方面的重要意义,绩效考核作为人力资源管理的一个核心内容已被提上各级管理者的重要议程。从宏观上来讲,我们在朝着正确的方向前进,从微观方面来说,值得我们思考与改进的地方还有很多。
一、绩效考核是什么
(一)绩效考核定义。
绩效考核,是工作行为的测量过程,就是用事先制定的标准来衡量工作成绩和效能,并将衡量结果反馈给员工的过程。绩效考核,作为一种衡量、评价、影响员工工作表现的正式系统,可起到检查及控制的作用,并以此来揭示员工工作的有效性及未来工作的潜能,从而促进员工自身、部门和企业的共同发展和进步。
(二)没有绩效考核就没有绩效管理。
现代企业制度的核心是“管理科学”,而绩效管理是“管理科学”的具体化。绩效管理要求的是以绩效为核心,全面衡量企业的一切管理活动,并将结果作为加强和改进企业管理、实现企业发展战略科学化的基本依据,为此,绩效管理的基础和核心是要有一个全面、科学、有效的绩效衡量系统。绩效考核本身不对企业管理的好坏进行定性评价,而是通过对比分析,全面、客观展示企业发展的真实情况,找出企业发展中存在的问题,深入解析问题成因,并公正评判企业差距所在,因此,与绩效管理不一样的是,绩效考核不是管理手段,其不具有管理所必需的强制性特征。绩效考核是采用多层次、多因素、多因子分析方法,对企业员工进行全面评价和分析,是全面、科学和有效的企业绩效衡量体系,是实施绩效管理的前提和基础。
(三)进行绩效考核的必要性。
绩效考核是培训、报酬和晋升的依据和激励的手段。一是员工培训是人力资源开发和管理的一个关键的环节,现代企业发展的趋势是向学习型组织转变,员工培训将逐渐成为企业发展的核心所在,培训的效果如何需要通过绩效考核来判定;二是在工作结束后根据完成情况来给予奖励是激发员工的积极性和满足员工需要的必要手段。但是,要运用合理,做到令员工认可则必须以绩效考核的结果做依据;三是在绩效考核的过程中,通过激励的手段员工可以看到自己的成绩,坚定信心,同时,也可以看到自己的不足,明确努力的方向,以便将来可以做得更好。
二、目前实行绩效考核存在的问题
面对烟草行业当前诸多不确定的生产经营环境和竞争日益激烈的有效的绩效考核是提高企业人力素质和实现企业目标的关键环节。然而,绩效考核本身就是一项极具挑战性的复杂工作,操作起来难度较大。目前我们在着手推行绩效考核过程中就存在许多难点,绩效考核还没有达到预期的`效果:
(一)员工对绩效考核的认识和理解上,思想不统一。一些员工对绩效考核漠不关心,存在得过且过和敷衍了事的现象;一些员工认为考核束缚了员工的自由健康发展,认为考核造成了人际关系的紧张,不利于营造宽松和谐的氛围。
(二)考核者在评分过程中存在宽容的现象,有时在考核中出现一个部门内所有员工考核结果均为优秀的情况,这样的考核结果在部门间、员工之间造成了心理不平衡,也降低了考核的信度和效度。
(三)考核者评价的差异性带来员工业绩考核有失公正合理性。由于考核主体的主观性,有的部门员工的考核分数高,有的部门员工考核分数低,造成了部门间的评分失衡。
(四)目前的绩效考核与科学的绩效考核之间存在一定的差距,考核指标的设立不尽科学和合理,考核的操作性有待加强。
三、绩效考核存在问题的分析
绩效考核理应成为企业的一种高效管理工具,然而在现阶段的实际运作中,却难以得到有效实施,原因在于:
(一)缺乏绩效导向的企业文化
1、观念的制约。一是部分管理者认为人力资源管理工作就是人力资源部门的工作,对人力资源管理工作仅仅是配合,没有宏观规划自身部门的人力资源管理建设;二是部分员工认为绩效考核就是惩罚,是扣工资的一个手段,一提到绩效考核,就习惯性地想到奖金,很少有人将绩效考核当成一种持续的、具有系统性的管理流程,从而产生了抵触情绪,这种观念直接影响了绩效考核工作的开展。
2、“老好人”文化的影响。在不得罪人的文化沉淀影响下,大家在做绩效考核时都不愿意做负面的评价,因此在考核时难免会造成情感上的主观评价,考核结果千篇一律,而且处在差的档次空无一人,使绩效考核流于形式,难见效果。
(二)绩效考核工作准备不足
一是对于绩效考核这一新生事物,我们在实施之前的宣传解释工作不到位,对绩效考核到底考什么、起什么作用的宣传解释做得较少,没有统一员工对绩效考核的思想认识;二是人力资源部门的绩效考核工作重点不当,人力资源部的工作重点应放在调查研究、分析各部门的实际情况,制定行之有效的考核方案,并收集反馈信息,对考核方案进行适当调整上。我们的精力应放在有重大意义的工作分析上,而不是在考核成绩的统计、填表、计算、排序公布上。
(三)绩效考核系统本身存在的问题
1、绩效考核指标的设计不够科学。一是绩效指标过粗,过于泛化,考与不考没什么差别,考核易流于形式;或者,绩效指标过细、过全,方案虽然完美,但失去重点,常常由于执行起来很烦琐,而无法操作。二是盲目追求量化,只考核能量化的指标,失去了考核的实际意义。三是急于求成,考核指标的设立贪大求全,表格繁多、复杂,使考核由促进工作变成了要做的一项工作,占用时间较多,从而造成了员工的抵触情绪。
2、定性指标考核难度大。绩效考核定性的指标多,量化的指标少,考核难度大,评分尺度不易把握,绩效考核评分缺乏一个统一的可衡量的标准。
3、绩效考核体系的设计与企业现实情况的结合不紧密。绩效考核没有一个通用的成功方法,往往一个完美的绩效考核制度由于不适应企业自身的实际情况,造成了考核的操作性不强,难以达到预期的效果。
四、解决绩效考核存在问题的对策
(一)从改变观念人手,给绩效考核提供一个良好的运行环境
1、建立一种绩效导向的文化氛围
实施有效绩效考核的一个首要问题,就是要建立一种绩效导向的文化氛围,反映到具体的管理措施就是用人不唯学历重能力,不唯资力重业绩,一切凭业绩说话。绩效考核是平等竞争的保障,企业内部应鼓励员工之间进行平等竞争,通过绩效考核,培育一种积极进取的企业文化,激发员工潜能,确保企业业绩。坚持公开、公平和公正地进行绩效考核,将考核结果与劳动用工、职务晋升、培训开发和薪酬调整等结合起来,形成一个有机的人力资源管理体系,并坚持下去,形成企业独具个性的考核氛围,并构成企业文化的一部分。
2、加强宣传,树立正确的绩效考核观念
实施绩效考核前精心准备、认真动员与培训是相当必要的。耐心宣传绩效考核制度与优化考核工作流程,深化员工对绩效考核的理解,吸收对考核工作的建议和意见,在“宣传-收集-反馈”的过程中优化考核方案。绩效考核需要广大员工的支持、配合和参与,这是基础。我们要通过培训,宣传正确的绩效考核观念,让员工了解绩效考核的真正目的是发现问题、解决问题,提高员工绩效,绩效考核是一种有效的管理工具和方法,考核的目的不是制造员工间的差距,而是发现员工工作的长处、短处,以扬长避短,帮助员工提高能力,改进绩效。不仅仅是企业的发展需要绩效考核,员工规划自己、实现自我价值也期待着绩效考核。绩效考核的运行要有效实施,必然要有广大员工的支持基础。只有我们的制度得到执行了,细节得到重视了、落实了,我们的绩效考核才是有意义的评价,否则我们的评价永远是量的评价、虚的评价,而忽略了质的评价、过程的评价。
(二)建立科学的、可操作的考核指标
从绩效考核指标来说,一是尽量通过深入细致的工作分析将绩效考核指标具体化、个性化,贴近员工的岗位职责;二是绩效考核指标要从粗慢慢做细,由少逐渐增多,而不要一下贪大求全,因为绩效改善是一个渐进的过程;三是要从战略和岗位职责的角度全面衡量绩效指标的选择,要注意量化指标和定性指标之间的平衡。绩效考核工作的开展是一个连续积累、不断创新的过程,考核要想收到成效,需要各级管理者在考核的过程中不断探索、积极改进考核办法,并根据企业的现实情况和发展,对绩效考核制度做相应的调整,使绩效考核制度真正适用于企业自身。
(三)坚持简单、有效、可操作的原则。
绝对量化而又合理的考核指标体系是不存在的,单纯的量化指标往往难以囊括现实工作中的许多关键内容。找到核心的、重要的、可衡量的指标是关键。绩效考核内容要有侧重,选择岗位工作的主要内容进行考核,不必面面俱到,对难以考核的内容也要谨慎处理,认真分析它的可操作性和它在岗位整体工作中的作用,不考核与绩效无关的内容,如员工的性格、行为举止、个人喜好等内容不应作为考核内容,如果这些内容妨碍了工作,其结果自然会影响到工作的考核成绩。
(四)重视绩效反馈与辅导。
绩效管理是一个没有尽头的持续改善过程,在绩效管理系统中,反馈与辅导是帮助员工提高绩效的核心,持续的绩效沟通是绩效管理中最关键的环节,也是最重要的管理方法。考核者为了控制绩效管理的过程,保证考核的公平与公正,最好的办法就是做绩效记录,形成绩效文档。为了使绩效考核和谐自然,考核者要认真当好记录员,平时注意观察和记录员工绩效表现,形成绩效管理文档,并及时与员工做相应的沟通,确保绩效考核有理有据,公平公正。绩效考核不能直接解决所有的问题,但它为处理好其中大部分管理问题提供了一个工具,通过绩效考核,使工作保持合理的数量、质量、效率和协作,使各项工作能够按计划进行,提高员工工作的积极性和主动性;绩效考核为各项人事管理提供一个客观而公平的标准,并依据考核结果进行奖惩,使企业的人事管理标准化;绩效考核为考核双方提供了沟通、交流的机会,增进了相互的了解,对于持续改进员工的绩效,提高员工的综合素质作用重大;根据绩效考核结果,制定培训计划,达到提高全体员工素质的目标,推动企业的发展。
当前,行业改革发展步伐越来越快,做为人力资源管理的核心,绩效考核的开展具有重大而深远的意义,为了企业的发展,绩效考核工作必须要做,而且要不断研究考核中出现的新情况、新问题,积极探索解决的最佳方法,不断推进考核制度,使绩效考核工作发挥出增强对员工激励、开发和提升员工能力的重要作用,成为企业实现发展战略的助动力和加速器。
按照《xxx中小学常规管理绩效考核实施细则》的各项指标要求,我园以高度负责的态度,实事求是的对我们的工作进行了全面回顾,检查反思,做了认真的自评。现将我园评估相关情况报告如下:
一、教育管理方面
我园始终围绕“一切为了孩子的健康”的办园宗旨,倡导“团结、求实、创新、奉献”的园风,不断更新教育理念,加大科学管理力度,提升办园水平。
1.岗位设置合理:我园一人多岗,人力资源的科学规划与合理配置,有效地提高了人员的使用效率,发挥了应有的作用。
2.管理网络规范:幼儿园是园长负责制,我园成立了以园长为领导的,包括副园长、保教主任、总务主任、年级组长、教研组长的行政管理班子。构建了层级分明、职责明确的管理网络。
3.各项制度健全:为了加强幼儿园的科学管理,提高保育和教育质量,依据《幼儿园工作规程》,我园健全各项管理制度,如:《幼儿一日生活制度》、《健康教育制度》、《卫生消毒制度》、《安全制度》等,建立制度台帐。整理了《制度汇编》一书。
二、队伍建设方面
幼儿园师资队伍建设是幼儿园发展的主体力量。幼儿教育各项工作质量的高低及完成任务的优劣,最终取决于人的素质,教师队伍的素质也决定了幼儿园的兴衰成败。
1.教师队伍年轻化、专业化。我园拥有一支高学历、高素质的教师队伍,教师来自各幼师院校,平均年龄30岁,特高职称2人,小学高级9人,本科学历占80%,大专学历占15%,中专5%。均有教师资格证和保育员证.
2.园本培训形式多、内容广。我园把提高教师的各项基本技能和教师科研能力的培训做为教师培训的重点工作,不断促进教师的自我发展与专业化成长。加强教师继续教育培训。培训中我们采用请进来、走出去等形式,注重发挥教师学习的主体性,激发教师的主动性、积极性和参与意识,结合教学实践,使教师有效的促进自我发展。
三、教学工作方面
我园严格按《纲要》精神,科学合理安排教学内容、根据幼儿的年龄特点,制定幼儿一日操作细则,注重幼儿良好行为习惯的养成,主要从以下几个方面:
1.常规教育:我园成立了以园长为总值日的园务常规检查机构,每日值日老师检查班级常规,(包括晨检、早操、上课、游戏、午餐、午休等各环节进行详细的记录和检查)。月底进行常规评比,评选出“文明班集体”。
2.环境创设:《幼儿园教育指导纲要》指出:“环境是重要的教育资源,应通过环境的创设和利用,有效地促进幼儿的发展。”为使幼儿园的每一块墙壁、每一个角落都与幼儿产生交流作用,我园教师根据不同主题教学内容和季节的变化创设了丰富多彩的环境。
3.教育科研:加大教研、科研力度,深入开展教研活动,成为我园的办园之本,兴园之路。十一五期间我园研究的国家级、省、市级课题《分享阅读家庭读本运用的研究》、《体育活动中培养幼儿抗挫能力的研究》、《幼儿园生态教育环境的创设的研究》已经结题,今年参加南昌市“十二五”重大课题《家园携手共促幼儿良好行为习惯培养的`研究》已经立项,正在研究实施,做到让教师用研究的态度开展教育,提高教科研活动的效益。
4.家长工作:家长是幼儿园重要的合作伙伴,幼儿园工作的开展离不开家长的信任、支持、配合与宣传。为了达到家园共育,我园经常通过召开家长会、家教讲座、家园联系栏、网站、家长调查问卷等多种形式,向家长进行宣传和教育。5.主题活动:我园以开展丰富多彩的活动为契机,从而促进教师、幼儿不断发展。
四、安全工作方面
安全工作永远是幼儿园最重要的工作,我园高度重视安全工作,成立安全领导小组、安全事故紧急处理小组、食物中毒应急小组等,做到了机构完善。制定了详实的《安全制度》、《消防安全制度》、《安全事故责任划分、赔偿制度》,《刷卡制度》等,制度健全。制定了《突发事故应急预案》、《火警预案》、《食物中毒应急处理预案》等紧急预案,预案俱全。分管老师每周对校园环境进行安全检查,并落实到位。建园至今从未发生任何重大安全责任事故。
五、卫生保健方面
我园保健工作始终坚持“一切为了孩子的健康成长”为理念,严格执行卫生保健操作细则,做到了“六个坚持”:坚持每日晨检;坚持定点采购食品;坚持食品验收、出入库登记;坚持科学营养膳食;坚持食品留样;坚持按要求清洗消毒。每周编制营养平衡的幼儿食谱,每天张贴幼儿食谱,使家长对幼儿营养的摄入、品种、数量有所了解。规范的管理保证了幼儿体格的成长。
六、设施设备方面
几年来,我园投入几十万元改善教学办公条件,各班配有电视、VCD、空调、钢琴、消毒柜等,现在全园共有电脑8台,多媒体二套,打印一体机一台,为幼儿园教育信息化的发展,奠定了物质基础。我园也有自己的网站,并与省、市、县上级主管部门网站进行连接。高效、快捷的幼儿园网站建设,保证了教育顺畅的信息资源通道。幼儿园网站版面丰富,设计合理、内容更新及时,为家园搭起交流平台,为同行及时分享教学资源。
七、经费管理方面
我园在收费方面严格按照物价批文进行收费,并将其收费标准张贴于公示栏中,每学期结束将收支情况在教师大会上公布。本年度收支情况如下:20xx年9月收43.2万元,其中政府调剂1万元,剩余42.2万元。支出:招聘老师工资约23万元,教师学习培训5万元,社保补贴(20%部分)3.6万元,添置设施设备3万元,维修等4.6万元。20xx年2月收43.7万元,调剂1.2万元,剩余42.5万元。支出与20xx年9月基本相同。幼儿园预算外收入绝大部分用于开支招聘老师工资和改善办公条件。
八、园所荣誉方面
建园九年来,我园得到了社会各界的一致好评,先后荣获了县“教育教学先进单位”、“三能好班子”、“花园式学校”、“平安示范学校”、“幼儿教育评估先进单位”、“卫生保健达标单位”、市“文明单位”等荣誉称号。本年度获得的荣誉有:市教科文为系统“先进工会组织”县教体局第二届中、小、幼美术教师专业技能竞赛团体总分“第一名”、南昌县托幼机构卫生保健“先进单位”、县教体局第十届“教育之春”获二等奖。
九、存在问题
回顾近段时间的工作,我们取得了一定成绩。展望未来,任重道远,与先进示范幼儿园相比,我们在硬件和软件建设上仍有较大差距,突出表现在:
1.教学配套用房欠缺,教学硬件设施有待进一步完善。
2.在编教师不足,造成幼儿园经费紧张。
3.由于幼儿园教师和小学教师待遇上的差别,造成师资不够稳定。
为了进一步加强财政资金支出项目绩效监管,规范财政资金运行,优化财政支出结构,提高资金使用效益,根据《湖南省2020年度国家基本药物制度绩效评价方案》(湘卫药政发[2020]5号),赫山区卫生健康局本着公正、公平、公开的原则,积极筹措、安排部署,对赫山区卫健系统2020年度国家基本药物制度专项资金项目进行绩效评价,现将有关情况报告如下:
一、项目基本情况
(一)项目概况
赫山区卫生健康局下辖12个乡镇卫生院,5个街道社区卫生服务中心,行政村卫生室170个,全部实施国家基本药物制度。药品实行零利率销售。
(二)项目的总体目标
实施基本药物制度专项资金绩效评价的目的主要是了解我区实施国家基本药物制度专项资金使用情况和取得的效果,总结实施国家基本药物制度项目管理经验,发现项目实施过程中存在的问题,进一步加强和规范项目资金管理,在保证国家基本药物制度规范实施的前提下节约成本,指导预算编制和申报绩效目标,为优化财政支出结构提供决策参考和依据。
项目目标为,到2021年,全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度,努力转变“以药补医”机制,切实减少医疗机构的药品收入的比例,基层医疗机构的.基药占比将达到75%,将工作重心转移到技术水平和服务质量上,更加注重公共卫生服务,真正体现基层医疗卫生机构公益性。减少群众用药负担,缓解“看病贵”问题,满足大多数人口的需求,在任何时候都能保证数量和剂型足够供应,并且价格可为个人接受或可为社会所负担得起的药品。降低药品价格,提高基本药物的可及性,让群众得到真正的实惠。规范药物使用、生产流通,确保药物安全有效,在提高临床用药的性价比和临床给药率的同时,逐步规范医务人员的开药行为,遏制过度治疗和抗生素滥用等问题,进一步引导群众形成合理科学的用药习惯,从而提高群众健康素质。
二、项目实施情况
2020年,赫山区实施国家基本药物制度中央及省级拨付基层医院补助资金604.78万元,补助村卫生室200.94万元。市级补助资金26.76万元,本级配套资金1200万元,基层医院基药补助资金共计1831.54万元、村卫生室基药补助共计200.94万元,已全部拨付到位。未发现资金挤占挪用情况,基本达到预定目标。各项支出符合国家有关财经法规及财务管理制度的要求。
三、项目管理情况及绩效自评结论
一是健全机制,完善基本药物制度管理领导体系,健全了基本药物制度管理制度。二是推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集,确保临床首选和合理使用基本药物。组织了基层医疗机构人员进行基本药物临床使用培训、合理用药的培训,明确要求各基层医疗机构配备使用基本药物严格按照《益阳市赫山区基层医疗卫生单位落实国家基本药物制度实施办法(2020年修订版)》执行。基层医疗机构采购、配备、使用基本药物纳入目标任务进行考核。三是定期或不定期对基层医疗机构实施基本药物制度进行督查,不定期进行考核,并将考核结果与补偿资金挂钩,严格按《益阳市赫山区行政村卫生室实施国家基本药物制度及经费补偿方案》执行,确保各基层医疗机构药品质量安全,价格均实行零差率销售。四是加强药品配送公司管理。对药品配送公司进行了实地考察和考核,签订配送协议和廉洁承诺书。
实施基本药物制度工作,使得基层卫生服务能力得到明显提高,服务质量得到明显提升,医生用药日趋合理,群众用药更加安全,实现了基层医疗机构门诊和住院人次同比上升、次均医疗费用同比下降的预期目标,降低了群众基本医疗费用负担,提高了人民群众的就医获得感和幸福感。
四、存在的问题
1、基层卫生院药学人员不足。
2、少数村卫生室执业(助理)医师和乡村医生用药欠合理。
五、相关建议
1.改善职业环境,稳定人才队伍建设。
2、加强基层医疗机构培训,切实提高医疗服务能力和项目执行能力,进一步规范基本药物制度项目管理。
一、单位基本情况
(一)单位概况
1.三定方案主要职责
(1)负责药品及相关产品的法定检验、监督检验、执法检验、应急检验、注册检验、复验和委托检验等工作。
(2)负责化妆品行政许可检验、备案检验、生产许可强制检验、监督检验、仲裁检验。
(3)承担上级部门委托的药品化妆品监督抽验、评价性检验、风险监测、应急检验及相关专项整治检验的组织实施、技术管理、风险分析等工作,为药品化妆品监督提供技术数据和质量分析报告等技术支撑。
(4)参与制修订国家或省相关检验检测标准、技术规范。
(5)承担国家委托的标准物质研究及协作标定工作,承担地方药品标准中标准物质的研制工作。
(6)负责辖区内相关检验检测新标准、新技术的推广普及工作,组织开展基础性、关键性检验检测技术、快速检测技术、补充检验检测方法及相关科研工作。
(7)负责对下级相关检验机构的业务指导、考核和比对工作。
(8)负责辖区内相关生产、经营、使用单位业务的指导工作,组织开展有关技术和管理人员培训,组织药品、化妆品生产企业及相关机构开展实验室对比等相关业务工作。
(9)承担上级交办的其他工作。
2.编制数与实有数情况
编制人数121人,20xx年底实有人数88人。
3.监管机构情况
本级内设机构14个,分别是:党委办公室、行政办公室、业务管理办公室、质量管理办公室、化妆品检验所、中药检验所、民族药与天然药物检验所、化学药品检验所、生物制品检定所、药理与微生物检验所、科技与标准化研究所、仪器设备管理办公室、财务管理办公室、人事与离退休人员办公室。
(二)项目收支情况
药品检验专项经费年初预算数340万元,全年预算数340万元,全年执行数340万元,执行率100%。
(三)绩效管理制度建设情况
认真按照《云南省财政厅关于项目绩效自评暂行办法的通知》要求,我院成立了项目绩效目标自评领导小组及办公室,并出台相应的《云南省食品药品检验所财政项目支出绩效自评实施办法》;同时年底通过上级领导部门对项目实施进行考评,并定期开专家论证会及评审会对项目绩效指标进行定期考核(项目立项后,组织专家论证开题报告,完善实项计划。项目中期实施中期汇报。项目结束,组织专家进行结题评审)针对项目绩效指标制定相应绩效考核办法。
项目申报时,经院学术委员会组织论证。项目立项后,组织专家论证开题报告,完善实项计划。项目中期实施中期汇报。项目结束,组织专家进行结题评审。项目绩效目标自评领导小组及项目办成立后各项目认真开展项目绩效自评工作和项目评价工作。
二、绩效自评工作情况
(一)绩效自评的目的
通过对绩效指标的完戚情况和项目支出结果的评价,为政府和社会提供财政支出绩效信息,增强绩效管理理念,促进财政资金分配和使用更加科学有效,提高财政资金使用效益。
(二)自评组织过程
1、前期准备
确定评价工作对象、收集项目基础资料、制定评价工作方案。评价工作方案主要包括:评价目的、评价人员、评价依据(标准)、评价指标和评价方法等。
2、组织实施
下达评价通知书,以问卷调查、现场查看、专家评议等多种形式实施绩效评价,形成绩效评价结论,提交绩效评价报告。
三、绩效指标分析
(一)年度目标完成分析
1、预期目标
(1)为云南省药品监管部门,公安等政府部门提供涉及行政审批,涉案药品的检验技术支撑。
(2)计划受理并开展约1200批次任务,对全省药品企业进行注册和委托检验工作,出具法定检验报告,为企业产品注册和销售等提供有效和合法的.质量报告,检查和保证企业生产质量合格的产品才能申请产品注册和销售。
2、实际完成情况
(1)为云南省药品监管部门,公安等政府部门提供涉及行政审批,涉案药品的检验技术支撑。
(2)实际受理并开展约1509批次任务,对全省药品企业进行注册和委托检验工作,出具法定检验报告,为企业产品注册和销售等提供有效和合法的质量报告,检查和保证企业生产质量合格的产品才能申请产品注册和销售。
(二)绩效指标完成分析
1、产出指标
(1)数量指标
委托和注册检验完成数量:指标值1200批次,实际完成值1509批次。
(2)质量指标
检验检测报告差错率:指标值<=2%,实际完成值<=2%。
(3)时效指标
注册检验完成时限:指标值<=60天,实际完成值<=60天。
完成合同及时率:指标值>=95%,实际完成值>=95%。
2、效益指标(社会效益指标)
药品注册检验受理率:指标值100%,实际完成值100%。
3、满意度指标(服务对象满意度指标)
客户满意度:指标值>=95%,实际完成值>=95%。
四、评价情况分析及综合评价结论
从产出指标、效益指标、满意度指标等六个绩效目标进行自评,均执行完毕,完成质量为优,我院该项目支出绩效自评合格。
五、存在的问题和下一步打算
各项目组申报项目时,应认真学习项目绩效评价的规章制度及相关政策规定,严格按照项目申报要求,科学、客观、准确预设绩效指标,便于实施绩效评价。各项目组要不断提高绩效意识,精打细算、厉行节约,追求低成本高效益。
六、绩效自评结果应用
绩效自评结果将能更好的指导来年的绩效申报工作,并通过绩效自评加强对项目资金的管理。
七、其他需说明的情况
无其他需要说明的情况。
绩效考核作为事业单位人力资源管理的一个重要组成部分,是按照一定的标准和方法,对职工的思想品德、工作能力、工作成绩、工作态度等方面进行的综合评价,获得反馈信息,为管理者的管理提供依据,促进目标任务得以顺利实现的过程。
一、目前事业单位绩效考核存在的问题。应当说,大多数单位的绩效考核工作及成效是好的。但也确实在一些单位、一些方面和环节还存在着问题。
一是观念陈旧,认识不到位。有些事业单位人力资源管理者知识欠缺,观念陈旧,没有充分认识到通过绩效考核可以了解人力资源使用状况、使职工明确自己的努力方向、满足职工的不同需求来获得组织竞争力,不能以人为本,而是把人力资源管理工作当做一项琐碎的事务性工作来做,使考核工作流于形式。被考核者则抱着考核就是填表、评优,述职时多报喜少报忧,对缺点更是泛泛而谈、应付了事。这样做既影响了考核质量,也难以引起重视。
二是考核的可操作性不强。目前,事业单位普遍采取定性与定量、领导与群众相结合的方式,按照德、能、勤、绩四个方面进行年度考核。这四个方面仅仅是原则性的规定,没有考核的标准具体化到部门和岗位;若拿来就用,往往会无从对照。即考核工作内容没有与本单位的目标和使命很好结合,没有具体体现单位的组织文化,考核者凭印象打分,操作的针对性不强,无法保证考核的效果,失去了绩效考核的本来目的。
三是考核等级过少,方法简单化。事业单位考核一般分为四个等次,即“优秀”“合格”“基本合格”“不合格”。绩效考核工作当中,有的单位、有的部门往往采取强制分布的办法,将四个等次按照一定的比例,硬性分配到各个部门,导致工作业绩优秀的员工因部门名额少受到限制,得不到绩效考核的认可,不能被评为“优秀”;而工作业绩一般的员工在名额相对较多部门往往被评为优秀。再有就是有些单位为了避免在考核中出现矛盾,采取“轮流坐庄”的办法,特别是考评结果涉及有关人员晋升职称时,此类现象显得尤其突出。从而,严重挫伤了广大职工的积极性、创造性,使整个考核工作失去了它应有的意义。
四是缺乏资料积累,考核周期较长。目前多数单位考核实行的是年度考核,即一年考核一次。这样做,容易使考核者产生“近因效应”,即以被考核者最近几周或几个月的表现作为其年度考核的参照,而忽视其在一年的大部分时间的表现。这种对被考核者平时的表现不建账、资料不积累,使年终考核与平时工作脱节,也同样导致了考核结果的失真。
五是考核结果反馈不当,与奖惩联系不紧密。多数事业单位在考核工作结束后,很少向考核对象反馈意见,即使反馈也多是下达通知,根本谈不上考核双方进行沟通;而被考核者在完成目标任务和绩效过程中存在的问题,也很难得到应有的指导和帮助,从而使考核结果没有得到充分利用和转化,失去考核的意义和作用。再有,就是考核结果与考核奖惩不能很好挂钩,也是多数事业单位绩效考核流于形式的一个重要原因。
二、改进事业单位绩效考核工作的策略。
上述问题的存在,不仅影响了事业单位绩效考核管理工作的严肃性和客观公正性,而且使管理者难以摸清职工队伍的真实情况,以致于管理者的管理决策失误、管理失控,使绩效考核工作流于形式,最终不利于体现单位人力资源管理的有效性,不利于职工的主观能动性的充分调动与发挥。基于此,我们提出如下改进对策。
一是加强学习,不断提高各级管理者对绩效考核工作的认识。要通过开展各种形式的宣传教育和组织培训活动,广泛宣传绩效考核工作在人力资源管理工作中的重要性,充分认识绩效考核工作在事业单位管理工作发挥的巨大作用,特别是对广大员工的激励作用、对各项工作的推进作用,促使各级管理者更加科学理解和正确掌握绩效考核的内容和方法,提高管理理念和管理意识,把绩效管理真正纳入日常管理工作中,运用现代经营管理理念分析、总结工作的得与失,用发展的观点和创新的意识安排、督促和检查各项工作,让绩效考核真正为事业单位的发展发挥积极的`促进作用。
二是积极探索,逐步建立分层次分类别的绩效考核标准体系。事业单位类别主要分为政务类和业务类,不同类别的职能部门其工作性质、工作内容、工作重点、工作职责均有差异,不能用统一的评价指标衡量所有的人。因此,绩效考核工作就应根据不同地区、不同类别、不同层级的工作人员,实行不同的考核标准体系。考核工作可以采取定量与定性相结合、领导与群众相结合的原则进行。要结合事业单位自身特点、人员结构等情况,把被考核者在思想政治表现、职业道德、政策理论水平、本职业务能力、协调能力、创新能力、工作数量质量、工作效率效益等方面量化为具体的考核标准,并在具体实施的过程中发现问题,及时改进完善。
三是建立合理考核周期,做到日常考核与定期考核相结合。日常考核是检验考核对象履行岗位职责的日常情况,是年度考核结果的业绩依据。定期考核是以平时考核为基础,对考核对象一段时间以来各方面进行全面考核评价,是考核的最终确定形式。不仅要通过日常工作了解工作人员的实际工作表现,更要通过定期考核来评价工作人员的业绩状况。事业单位日常考核和定期考核的周期,各单位应根据不同性质、不同工种、不同层次、不同任务目标来决定。一般说来,高层管理者、科研工作者的考核期限以年度考核为宜;中层管理者,应以季度考核单位为宜;一般操作性工作者,应以每月考核为宜。
四是坚持考核原则,加强考核者与被考核者的沟通与交流。绩效考核具有奖勤罚懒、优胜劣汰的作用。为此,应坚持考核原则,高度重视民主评议与民主测评,做到领导与群众相结合,确保考核工作的科学性、公正性、严肃性。考核过程中,考核者与被考核者之间要广泛开展沟通与交流。一方面,考核者可以更全面地了解被考核者及其工作情况,对被考核者作出客观公正的评价;另一方面,被考核者能够了解个人工作与组织期望的差距在哪里,分析原因,加以改进,提高绩效。
五是完善考核工作总结,拓宽考核结果运用。绩效考核不是一个独立的管理行为,是与人力资源管理的其他环节紧密联系的。考核工作结束后,人力资源管理部门应认真及时地总结经验、查找不足,以便今后考核工作的改进。另外,在应用绩效考核管理时,要加强对考核结果的分析,提出今后加强管理、提高工作效率的意见;要注重对考核结果的运用,尽快兑现奖惩。
综上所述,全面规范、准确实施绩效考核,是事业单位改革的一项重要内容,是建立现代人力资源管理制度和体系的核心所在。因而,应通过分析目前事业单位绩效考核工作中存在的问题,提出相应的对策,加强和改进事业单位的绩效考核,促进事业单位改革不断深入。
XX年我县档案工作在县委、县政府的正确领导下,在上级业务主管部门的关心和支持下,认真落实科学发展观,学习贯彻落实市第四次党代会、县第十三次党代会精神,做到凝心聚力、敢为人先、善谋实干,争创一流,进一步提高档案管理水平和推进依法治档案进程,各项工作取了较好成绩。现将有关工作汇报如下:
(一)完成了新馆建设
档案大楼于XX年11月完成主体工程建设后,XX年进行了装修工程。为多争取资金,局领导多次到省里争取省级档案馆项目资金,XX年9月省财政局、省档案局已同意拨付140万元用于档案大楼设备购置,预算指标已下达到县财政。
(二)档案业务建设
1、认真贯彻实施《省档案登记办法》,加强档案资源监管,保障档案完整与安全。根据市档案局《关于做好全市档案登记工作的通知》精神,XX年4 月20日—5月20日对全县机关、团体、企事业单位进行了第三次登记工作。登记工作与业务指导相结合,督促到期档案移交,今年共移交550卷。
2、为方便档案利用者,更大程度地延长档案的使用寿命,开展了对馆藏部分利用率较高的档案进行整理和抢救,重新进行修裱、复制、装订,共整理200余卷。
3、做好机关档案室规范化管理工作。指导县医保局、县人社局等单位开展档案工作规范化管理工作,对照《省机关档案工作规范化管理标准》查漏补缺,分别申报省一能、省三级档案室。
4、接收中学校庆等重大活动资料,收集了曾思玉等名人的书籍等。为三年游击纪念馆提供了部分关于领导人在打游击时的资料。
(三)档案信息化建设
进行馆藏档案案卷级及文件级目录的录入工作。由于人员调动原因,录入人员减少,今年完成9200余条。
(四)档案服务工作
认真做好档案利用服务工作,为利用者解决实际问题。我局积极配合社保等有关部门做好原小集体职工、部分退伍军人查档工作,召开全局干部会议,强调在接待前来查档利用人员时,做到热情报务、耐心细致,尽可能地为他们找到原始资料,保障弱势群体应当享有的权利,发挥档案部门的公共服务功能,大力服务民生。
(五)档案队伍建设
1、开展“发展提升年”活动,认真查找解决干部作风、机关效能和发展环境中存在的突出问题,制定简便有效的整改措施,干部队伍治庸、治懒、治散,积极提供快捷政策咨询服务,档案行政管理政务环境得到进一步优化。
2、争先创优,我局由市档案局向省局推荐为全省档案先进集体。
3、加强档案业务知识的学习。为了提高干部职工的`理论素质和业务素质,加强档案干部队伍建设,我局积极支持干部职工加强档案业务理论学习,派员参加了全省档案信息化管理培训班和全省档案征集编研工作交流。
(六)存在的主要问题
1、档案基础业务较弱,档案资源建设有待于进一步加强,存在收集不齐全、归档不及时、整理不规范、不按规定移交档案的现象。
2、档案馆公共服务水平较低,档案利用服务方式单一。
3、对农业农村档案的指导力度不够。
4、档案干部的知识结构和专业水平参差不齐。档案管理人员普遍存在年龄偏大,档案专业水平较低。
根据财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》(财预〔20xx〕285号)、《湖南省人民政府关于全面推进预算绩效管理的意见》(湘政发〔20xx〕33号)、《桃江县人民政府关于推进全县预算绩效管理的实施意见》(桃政发【20xx】25号)、《桃江县财政局关于开展20xx年度财政支出重点绩效评价的通知》(桃财绩[20xx]95号)等文件有关要求,受桃江县财政局委托,益阳方正会计师事务所有限公司成立绩效评价工作小组,于20xx年6月10日至8月28日对“桃江县20xx年度县级公立医院改革项目”实施了绩效评价,现将评价结果报告如下:
一、项目基本情况
(一)项目的背景和改革必要性
改革前各级医疗机构长期采用“以药养医”,药品加成政策,导致了老百姓反映强烈的“看病贵”的问题,医患矛盾严重,医务人员积极性也不高。因此打破这种“以药养医”机制的医疗改革势在必行。但多年来各医院为适应人民群众日益增长的就医需求,在政府投入严重不足的情况下,举债建设基础设施、更新医疗设备,投入了大量资金,致使医院负债累累。如果实行药品零差价,取消医院该部分收入及其利润后,医院负债更大,医院建设难以为继。为了解决以上问题,卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部等五部委根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔20xx〕6号)、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(20xx-20xx年)》(国发〔20xx〕12号)、《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国发办〔20xx〕33号)文件精神,推动公立医院改革进程,通过对公立医院改革进行财政补偿,达到减轻老百姓的医疗负担,同时又调动医务人员积极性的目的。
(二)项目的概况
根据《国务院办公厅关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》(国办发〔20xx〕33号)等文件要求,从20xx年4月1日起,我县6家县级公立医院(包括桃江县人民医院、桃江县中医院、桃江县妇幼保健院、桃江县桃花江中心医院、桃江县精神病医院、桃江县第三人民医院)全面启动县级公立医院改革。坚持公立医院公益性的基本定位,破除以药补医,完善补偿机制。县级公立医院取消药品加成政策,所有药品(中药饮片暂除外)实行零差率销售,医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。医院取消药品加成、降低大型设备检查价格减少的合理收入,80%左右通过合理调整医疗技术服务价格弥补,其余部分通过增加政府投入以及医院加强核算、节约运行成本内部消化等方式解决。20xx年我县公立医院改革以奖代补财政项目资金1204.92万元,按项目安排为:基本建设和大型设备购置227万元,人才培养与学科建设78万元,公卫服务107.50万元,县级公立医院社保补差310万元,药品零差率补助402万元,其他补助80.42万元。
(三)项目的绩效目标设立
20xx年县级公立医院改革财政补助资金1204.92万元,其中:中央和省转移支付494.92万元,县财政年初预算710万元,财政部门已拨付到位资金1204.92万元,到位率100%;桃江县卫计局按照各公立医院的收入、采购、成本、人员等因素进行财政补助资金分配,财政资金分配情况为:桃江县人民医院676.82万元、桃江县中医院240.50万元、桃江县妇幼保健院117.20万元、桃江县桃花江中心医院64.70万元、桃江县精神病医院55.40万元、桃江县第三人民医院50.30万元,财政资金分配率100%。用于人才培养与学科建设、社保补差、基本建设、设备购置、公卫服务、药品零差率补助等支出。项目绩效目标:通过公立医院改革取消药品加成,破除“以药养医”旧体制,建立补偿新机制,达到减轻患者医疗负担,提高医疗技术水平,体现公立医院价格改革惠民利民的目的,让群众真正享受到改革红利。同时也有助于缓解医患矛盾,调动医务人员积极性,促进社会稳定。
(四)项目实施情况分析
1、项目资金预算情况
20xx年我县公立医院改革以奖代补财政项目预算资金1204.92万元,按项目安排为:基本建设和大型设备购置227万元,人才培养与学科建设78万元,公卫服务107.50万元,县级公立医院社保补差310万元,药品零差率补助402万元,其他补助80.42万元。按医院安排为:桃江县人民医院676.82万元、桃江县中医院240.50万元、桃江县妇幼保健院117.20万元、桃江县桃花江中心医院64.70万元、桃江县精神病医院55.40万元、桃江县第三人民医院50.30万元。
2、项目资金使用情况
20xx年县级公立医院改革共使用财政补助资金1204.92万元,全部由县财政局国库集中支付核算局直接支付到各公立医院账户。补偿内容所涉及的药品通过省级药品集中采购平台系统进行采购,大型医疗设备购置通过政府采购中心按规定进行了招投标程序。本项目资金1204.92万元使用情况为:402万元用于公立医院综合改革取消药品加成后形成的收入缺口;310万元用于县级公立医院除离退休人员费用以外的其他5项投入;227万元用于医院基本建设和大型设备购置,用于医院发展、能力提升,按照医院实际情况进行资金分配,县人民医院采购了腹腔镜、呼吸机等,并更换了信息化系统,县中医院采购了64排螺旋CT、电子阴道镜等,县妇保院采购了四维彩超等,三医院采购了16排CT等,医疗设备的更新提高了医院的医疗技术水平;78万元用于人才培养与学科建设;107.50万元用于公卫服务;80.42万元用于其他支出。
3、项目资金的管理和监控情况
为了认真贯彻落实卫生部、中央编办、国家发展改革委、财政部和人力资源社会保障部等五部委制定的《关于公立医院改革试点的指导意见》等文件精神,桃江县卫生和计划生育局根据上级相关要求以及桃江县的实际情况,制定了《专项资金财务管理制度》,明确了专项资金管理的基本原则、资金使用管理等各项措施,桃江县财政局负责资金的拨付审核与监管,由县财政局国库集中支付核算局直接支付到各公立医院账户,各公立医院按规定程序进行采购和支付,专款专用,接受有关管理部门对项目资金的监督检查。
4、项目的组织和管理情况
在项目实施过程中,桃江县人民医院、桃江县中医院、桃江县妇幼保健院、桃江县第人民三医院、桃江县精神病医院和桃江县桃花江中心医院等六家公立医院按照上级要求全面取消药品加成,实行药品零差价销售,公立医院因为取消药品加成而减少的合理收入,实行服务价格调整、财政补偿二个渠道解决,80%通过提升医疗服务价格消化,20%由财政补偿。在物资采购和供应方面,桃江县20xx年度县级公立医院改革补偿项目所涉及的药品全部在省级药品集中采购平台采购,大型设备购置均通过政府采购中心按规定进行了招投标采购。
二、绩效评价工作情况
(一)绩效评价目的
通过开展绩效评价,全面分析专项资金使用、管理和项目实施等情况,督促被评价单位进一步完善资金分配、使用及管理等制度,规范项目立项、审批、实施、验收等程序,分析预期目标是否实现,分析项目单位存在的问题,改进项目管理措施,提高项目单位绩效管理水平,切实提高财政资金使用效益,为预算决策提供参考依据。
(二)绩效评价工作过程
根据桃江县财政局于20xx年6月6日与本事务所签订《桃江县财政局预算绩效管理业务委托协议书》的要求,桃江县财政局委托本事务所对该项目绩效评价工作的具体组织实施。
1、前期准备
我所抽调专人成立了绩效评价工作组,明确了工作职责,开展业务培训,收集、了解相关政策,制定了现场评价方案,设计了相关表格,联系了相关部门和单位,确定了实施时间。
2、组织实施和分析评价情况
⑴召开座谈会。组织项目实施单位、病人及其家属召开座谈会,听取项目有关情况介绍。
⑵收集核查资料。收集项目相关政策文件、申报资料、制度及实施程序等资料;核查相关制度是否完善,项目立项、评审等程序是否符合要求,项目支出是否符合规定,资金拨付手续是否齐全,是否存在截留、挪用等情况。
⑶现场查看。深入项目现场实地察看,开展走访、询问、问卷调查。
⑷根据被评价单位报送的绩效评价自评报告、基础数据表和评价指标及评分表,沟通反馈、征求意见、整改等材料进行分析,形成绩效评价结论,出具绩效评价报告。
三、项目绩效情况分析
(一)20xx年桃江县公立医院改革项目支付财政补助资金1204.92万元,全面废除了“以药养医”、药品加成的旧机制,实现了公立医院药品零差率销售,减轻了患者医疗负担,该项目的实施体现了公立医院改革惠民利民的目的。
(二)桃江县20xx年度县级公立医院改革项目作为惠民利民工程,完善了城乡居民医疗保障体系,减轻了城乡居民医疗费用负担,促进了经济发展和社会稳定,取得了较好的社会、经济效益。
1、公立医院全面实行药品零差率,医院药品不再以盈利为目的,医生经济效益也不再与处方中所开药品挂勾,从而减少了药占比,缓解了抗生素药品滥用现象,保障了人民群众身体健康。
2、公立医院改革实行药品零差价销售后,患者药费比率明显减少,减轻了患者医疗负担,维护了人民群众的切身利益,解决了以前反应强烈的“医院药价贵”问题,也缓解了紧张的医患矛盾,维护了社会稳定。
3、公立医院实行药品零差价销售后只能通过提升自身服务质量来获得利润,公立医院服务质量得到了很大提升,人民群众的医疗环境,也得到进一步提高。
4、公立医院改革后,医院管理明显加强,医院通过改革人事分配制度,科学设置岗位,进一步优化了人力资源,实现了“人尽其才”;通过实行绩效考核制度,重点强化工作数量、质量和病人满意度等主要指标,进一步调动了医务人员的工作积极性,提升了医院的公益性。医疗服务效率明显提高,一是就医时间有效缩短,二是服务效率有效提升,三是便民惠民措施有效落实。医改核心数据趋势向好,一是医院总收入、医疗服务收入增加,二是门诊人次、门诊收入增加,三是药品收入、药占比下降,四是住院次均费用、住院次均药费下降。20xx年县级公立医院药品比例下降了6个百分点。县域内就诊率达到了87.2%,比去年提高了1.2%。
5、20xx年我县公立医院改革临床重点专科建设成绩突出。县人民医院重症监护室与介入治疗中心建成投入使用,县中医院中医骨伤科通过省级重点学科验收,县中医院康复科、桃花江中心医院妇产科通过市级重点专科验收,“益阳市中医骨伤科质量中心”挂牌我县中医院,三医院血透中心的建立,进一步提升了县域医疗技术水平。桃江县第三医院血透中心的建立,减轻了马迹塘镇以及周边患者的就医负担,血液透析中心长期透析的患者达到100人,月透析人次为758人次,人均费用每次420元,报销比例约86%,方便了区域内的患者,提高了医院的医疗水平。
(三)在可持续影响方面
桃江县20xx年度县级公立医院改革项目自实施以来取得了广大群众的支持与参与,从走访、询问、调查中可以看出人民群众已深刻认识到该项目实施的重要性,认为该项目是改革开放后国家经济实力提升的体现,减轻了人民群众医疗负担,能最大程度的保障城乡居民身体健康,解决城乡居民的后顾之忧。
(四)社会满意度方面
一是患者满意度有提高。通过有关部门满意度调查发现,患者对医务人员服务态度、医生技术水平等普遍感到满意,满意率显著提升。二是医务人员对绩效考核分配制度的满意度有了较大提高。三是医院形象进一步提升。我们现场抽查了桃江县人民医院、桃江县中医院、桃江县桃花江中心医院等三个公立医院,共计发放调查问卷413份,三个公立医院的调查问卷平均满意率79.00%,其中:桃江县人民医院发放调查问卷243份,收回243份,群众满意率83.06%;桃江县中医院发放调查问卷100份,收回100份,群众满意率88.41%;桃江县桃花江中心医院发放调查问卷70份,收回70份,群众满意率65.54%。
四、主要经验和做法
(一)积极推进公立医院改革工作
1、建立和完善了领导体制和推进改革工作机制
建立和完善了“三医联动”工作机制,明确了由副县长王建国分管医疗、医药、医保工作,并调整了县深化医改领导小组,建立健全“三医联动”工作联席会议制度。县委、政府召开了专题会议研究医改工作。
2、开展了县级公立医院综合改革示范县创建前期工作
副县长王建国主持召开了专题会议进行了研究。20xx年12月,县医改办出台了《桃江县公立医院综合改革示范县创建工作实施方案》,全面开展创建工作。
3、进一步明确了部门责任分工
《中共桃江县委全面深化改革领导小组20xx年工作要点》(桃办发〔20xx〕3号)文件中,对各部门工作责任进行了分解,将20xx年度医改重点工作分解到县直各部门。
4、加强了工作信息管理
及时在各大媒体发布医改工作动态,及时挖掘和报道我县医改特色亮点工作。至11月底,我县全年在省级媒体发布医改信息10条,市级媒体25条。
(二)加强了各项制度建设
1、积极推进分级诊疗制度建设
1.1、医联(共)体建设工作持续推进。一是继续巩固了县人民医院、县中医院、县妇保院、县精神病医院相继与上级医院组建的医联体。省内优质的医疗资源最大限度地下沉到了桃江,县域医疗水平得到显著提升。20xx年11月,县人民医院、县第三人民医院组建紧密型县域医共体,医联体与医共体的组建在学科发展、资源整合、双向转诊、有序服务,医疗服务能力与服务体系等方面起到了良好的推动作用。二是完善了促进医疗联合体建设相关配套措施。县委、县政府出台了《关于进一步加强全县医疗卫生服务体系建设推进健康桃江建设的通知》(桃办发〔20xx〕9号),其中促进医疗联合体建设方面,对医保支付、人事管理、服务价格、财政投入等配套措施进行了明确。
1.2、稳健推进了家庭医生签约服务。一是积极落实了家庭医生签约服务相关配套政策。县医改办等部门《关于做好家庭医生签约服务包收付费工作的实施意见》(桃医改办发〔20xx〕2号)明确:基础服务包签约服务费暂定40元/人/年,根据需要可每年调整一次,其中基本公共卫生补助经费支付20元,基本医疗保险基金支付12元(由县医保所核定后支付),个人支付8元。20xx年,县财政为建档立卡贫困户等6类特殊人群个人支付8元部分进行补助,补助金额63.33万元。二是家庭医生签约服务各项指标均达到要求。截止11月底,全县已签约居民94372户、294553人,签约率37.12%。全县常住人口签约服务覆盖率达37.1%,重点人群73.4%,贫困人口达100%。
2、认真开展现代医院管理制度建设
2.1、出台了《现代医院管理制度实施方案》。县医改办牵头拟定了《桃江县现代医院管理制度实施方案(讨论稿)》,征求了相关部门意见并作了修改完善;经县政府常务会议研究通过后,20xx年12月出台了正式文件,并印发至各县级公立医院。
2.2、开展了二级公立医院试点前期工作。市级文件于20xx年11月份印发至各区县市,我县二级公立医院试点工作正在实施中。
2.3、制定了20xx年度医疗费用控费目标并进行了分解。明确了20xx年度全县县级公立医院医疗费用控费目标为10%,并分解至各县级公立医院。
2.4、加强了二级以上公立医院临床路径管理。目前,县人民医院有54个病种、县中医院有33个病种进入了临床路径管理。
2.5、逐步推进了智慧医疗建设。自20xx年起,县人民医院通过手机关注微信公众号,可以实行网上预约挂号,预约挂号患者可以手机查看检查、检验结果。
2.6、建立了化解符合条件的公立医院长期债务机制。20xx年初,将县级公立医院债务化解工作纳入了县卫计局对各二级机构绩效目标管理考核的重要内容。为进一步加强债务管理,县卫计局对县级公立医院债务进行了全面的核查与清理,先后出台了《关于进一步加强政府性债务管理的通知》(桃卫计发〔20xx〕32号)和《关于进一步规范银行贷款和个人集资的通知》(桃卫计发〔20xx〕41号)。20xx年督促县级公立医院偿还了个人集资款和借款2200万元,置换或有债务364万元,申报20xx年专项政府债券9152万元。
2.7、执行了按病种付费政策。我县将市发改委、市卫计局、市人社局《关于确定按病种收费工作事项的通知》转发至了各县级公立医院,要求各相关医院从20xx年1月1日起执行单病种收费。目前,临床路径管理的县人民医院54个病种、县中医院33个病种实施了按病种付费。
2.8、积极推动了公立医院医改补偿机制建立健全。我县6所县级公立医院20xx年4月取消药品加成后,按省里政策规定调整了医疗服务价格,建立了取消药品加成后补偿机制。20xx年,上级财政对我县县级公立医院综合改革的转移支付494.92万元,其中402万元用于公立医院综合改革取消药品加成后形成的收入缺口,92.92万元通过以奖代补的方式全额补助到各涉改医院。
3、建立健全了城乡居民医保制度
3.1、已按要求推进按病种付费为主的医保支付方式改革。自20xx年6月起,严格按政策实施了106个单病种收付费工作。推进实施总额付费、按床日付费、委托商业保险公司承办等复合型支付方式改革,有力保障了医保基金安全。
3.2、认真落实了城乡居民医保政策。一是严格实施了市定筹资标准。今年,我县城乡居民医保个人筹资标准为180元/人,各级财政配套资金490元/人。参保人数720850人,参保率96.32%。二是按省、市政策设定医保住院起付线。县内一般乡镇卫生院、分院200元;县内中心卫生院300元;县级医院400--600元;市级医院800元-1200元;省级医院1500--2300元;省、市、县级非定点医疗机构参照相应级别定点医疗机构起付线标准执行。一个结算年度内多次住院的,累计起付线标准2300元。
3.3、建立了异地就医直接结算机制。一年来,我县强宣传、建机制、重落实,实施了异地就医直接结算政策,真正实现了让“信息多跑路,群众少跑路”。
3.4、提高了大病保险对困难群众支付的精准性。落实了“三个提高”工作。提高城乡居民医保报销比例10%,提高大病保险保障水平,降低大病保险起付线50%,贫困人口享受先诊疗、后付费,“一站式”结算政策。
3.5、严厉打击了骗取医保基金和侵害患者权益行为。重点开展百日攻坚战、强化监管年、打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动等监管活动,出台规范协议医疗机构管理办法等措施,全面防范医疗保障领域欺诈骗保行为。
3.6、推进医保智能监控系统应用。至目前,医保智能监控系统正在走招投标程序,预计明年初安装使用。
4、积极推动药品供应保障制度的建立健全
4.1、认真落实了药品流通使用政策。一是对短缺药品进行了监测与分析。县卫计局收集整理了全县因价格低廉、价格变化较大而无法正常采购、短缺收的药品,印发了《关于进一步调整完善医疗机构备案采购药品配备使用的通知》(桃卫计发〔20xx〕30号),对基层医疗机构补充采购药品目录作了明确。二是严格落实了公立医院药品在省级集中平台采购药品。全县6家县级公立医院药品均在省级集中平台采购。三是公立医院优先配备基本药物。20xx年1--11月,全县大部分涉改公立医院基本药物使用金额比例不低于省、市要求;其中,县人民医院正在创建三级综合医院并已经省卫健委预评审,基本药物使用金额比例为26.96%,低于省、市要求。
4.2、全面推行了药品采购“两票制”。按照政策要求,我县公立医院已全部实行药品采购“两票制”。县卫计局对公立医院药品采购“两票制”落实情况强化了监督检查,在20xx年半年度、年度考核中,将“两票制”落实情况纳入考核范围,对发现的问题进行了通报,并要求相关单位将问题整改落实。
5、强化了综合监管
5.1、实施了公立医院绩效考核。建立健全了公立医疗卫生机构年度绩效考核、医院班子成员年度双述双评等制度,对离任院长开展离任审计,对任期较长的单位负责人进行任中审计。20xx年5月,县卫计局印发了《20xx年桃江县卫生计生系统二级机构绩效考核办法》(桃卫计发〔20xx〕21号),进一步完善以公益性为导向的绩效评价指标体系。
5.2、强化了部门绩效考核。20xx年2月,县委、县政府出台了《20xx年桃江县乡镇、县直和双重管理部门绩效考核办法》(桃发〔20xx〕3号)文件,继续明确将医改工作纳入对各相关部门当年度绩效考核范畴。
5.3、强化了行业监督检查。督促各公立医院落实了处方点评制度和违规使用药品约谈制度。在20xx年半年度、年度考核中,已将处方点评和药品合理使用纳入考核范围,对发现的问题进行了通报,并要求相关单位将问题整改落实。
6、统筹推进了相关工作
6.1、按要求落实了住院医师规范化培训。20xx年,全县共选派14名医生参加了全科医生转岗培训;县人民医院助理全科医生培训基地共招录助理全科医生30人;20xx届毕业签订了农村订单定向的毕业生,已按政策要求安排至桃花江镇卫生院,并且选派至湘潭市中心医院参加住院医师规范化培训。全县住院医师规范化培训率达80%。
6.2、支持社会力量提供多层次多样化医疗服务。积极鼓励支持社会资本办医,在桃江县域医疗卫生机构布局时,按照政策要求为社会资本办医预留了发展空间;县政府印发的《桃江县医疗卫生服务体系建设规划(20xx-20xx年)》中,设置了2家社会资本办医,并预留了399张床位。县规划、卫计部门制定的《桃江县中心城区医疗卫生专项布局规划(20xx-20xx年)》中,规划设置了新建社会办医疗机构4家,床位730张。20xx年,在灰山港镇已设置了1家社会办医医疗机构并已经开业。
6.3、为困难残疾人提供基本康复服务。
6.4、认真落实基本公共卫生服务。20xx年,县卫计局、县财政局联合印发文件《桃江县20xx年国家基本公共卫生服务项目实施与经费补助方案》,明确将人均基本公共卫生服务经费财政补助标准提高至55元。
五、存在的困难和问题及不足
(一)医疗卫生事业发展与人民群众健康需求不相适应的矛盾仍然突出
一是医疗卫生服务能力还不强。医疗卫生服务网络仍不够健全,大病救治能力仍不强,群众外出求医的比重和费用仍很大,不能满足城乡居民的基本医疗、公共卫生和多层次医疗保健服务需求,离实现“县域就诊率达90%、大病不出县”的目标任务还很艰巨。二是深化医改难度大。国家医改政策与部门政策之间,还不完善、不配套;人事制度改革、薪酬制度改革、医保支付方式改革、电费减免收费、健康扶贫等政策落实难度大;卫生系统在职人员身份复杂,不同性质的编制之间人员无法流动。三是县级财力有限,保障难到位。对于县级公立医院,医改资金不足,特别是在药品零差率补助、基本建设和设备购置、重点学科发展、人才培养等方面财政资金投入不足。近几年来,工资调整及五险一金大幅扩面提标、人员经费支出刚性增长、临聘人员较多,公立医院用水、用电、用气的收费标准均按商业用水、用电、用气收取费用,基础设施建设、医用仪器设备购置及各种部门规费(如税费、环保、质检、卫监)基本上都是使用自筹资金等原因,导致部分县级公立医院出现了运转困难,缺乏发展后劲。20xx年底,6所公立医院发展性债务14481万元,账面资产负债率67.63%,特别是县中医院达79.99%、县三人民医院达95.8%。四是学科建设有待加强。全县公立医院学科建设都需要加强,不能满足人民群众健康需求。以桃江县精神病医院为例,根据有关权威资料,目前精神疾病总患病率为17.5%,其中焦虑症、抑郁症、物质成瘾性疾病、睡眠障碍、老年痴呆、儿童青少年心理行为问题等疾病,所占比重永远超过重性精神疾病,也是我县医疗服务体系中的盲区,桃江县精神病医院由于受场地、人才的制约,近年来,又增加了严重精神障碍患者管理服务、精神残疾鉴定、重点人群管理的危险性评估、突发公共事件心理疏导与干预等社会公益性工作,政府投入力度不够,有关的学科建设无法得到同步发展,无法建立精神病人康复用的农疗、工疗基地。
(二)卫技人员较缺乏
一是人员总量少。与医改前相比,公立医疗机构在病床、住院人次翻番的情况下,在编在职人员却由2731人减少到目前的2680人。按照现有核定的编制,县级医院空编741个。20xx年按常住人口1.2‰比例下达卫生院人员编制1040个后一直没有调整,与逐年增加的实际服务人口、基本医疗与基本公卫任务存在很大差距。为保证工作正常开展,只好大量聘请临聘人员。截止20xx年6月,有临聘人员1041人(不含乡镇卫生院437人),增加了单位负担。根据国家精神卫生规划的要求,每10万人口,须配备精神卫生专业人员2.8名,我县仅有15名精神科执业医生(含执业助理医生),比例为1.7名/10万,且全部为转岗后加注的精神科。二是技术骨干紧缺、人才引不进、培养难、留住人才更难,不能有效满足群众的看病就医需求。现行编制管理、工资政策、晋级晋升政策、工作量大和待遇低、现行招考录门槛高和条件设置不合理、规培资质制约等使得医院既进不了人,又留不住人才。每年补充的人员数量还不够弥补退休与外调,出现青黄不接。20xx年计划公开招聘卫技人员64名,实际只招聘36人,多个单位与岗位无人报名。全县需要全科医生160--240人,距每万居民2--3名全科医生目标还有很大差距。
(三)传染病防控与卫生应急能力亟待加强
一是政府、部门、单位、个人在传染病防控工作中的四方责任落实难。出现疫情时,事发单位主体责任意识不强,履职主动性不够;群众防病意识和自我保护能力不强,患者与医院、学生与学校之间配合、理解不够,传染病早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗难到位。二是保障机制欠完善。公共卫生工作经费投入不足。县级公卫机构专业技术人员缺乏。三是卫生应急能力不强。突发公卫事件监测体系不健全,早期发现能力不强,特别是学校传染病疫情缓报现象较严重;实验室检测能力不足,救治能力有限,县内未设置专业传染病医院,仅在县人民医院设置传染病科室,技术人员和床位不足,不同传染病不能做到有效隔离;应急物资储备不足,一旦发生重大突发公卫事件,应急物资品种和数量难以满足需要。
(四)医德医风建设、党风廉政建设、信访维稳、健康扶贫有待加强
医德医风与党风廉政建设方面,市场经济中形形色色的诱惑,使得卫生系统行业作风建设、党风廉政建设任务重,医德医风建设和解决看病难看病贵问题与人民群众期望值还有较大差距。信访维稳方面,医疗服务环境仍不优,医患之间缺乏互信,纠纷投诉时有发生,医务工作者在执业活动中人身安全和人格尊严不断受到侵犯。健康扶贫方面,健康扶贫是所有行业扶贫中牵涉面最广、政策最复杂、任务最艰巨的一项扶贫工作,财政兜底压力大。
(五)基层医疗卫生机构服务承载能力较弱
一是医疗卫生信息化建设滞后。目前,全省尚未建立专门的.家庭医生签约服务信息平台;省农卫信息系统也没有配套的签约服务模块;农卫信息系统现有信息不能共享,不能网络化管理,医疗机构间不能互联互通;其他各类系统(如妇幼保健、精神卫生、金苗免疫规划、传染病直报、医保系统等)种类繁多,未进行有效兼容或互通。二是基层医务人员压力越来越大。基本公卫、重大公卫、家庭医生签约服务等长期性工作,项目和经费越来越多,上级要求越来越严,督导考核越来越多,基层医务人员包括乡村医生需要花费大量精力,导致负担逐年加重,服务能力与水平也难以跟上医改和形势需要,大多数医务人员不愿从事公卫岗位,公卫专干变动频繁。
(六)药品采购受到一定限制,个别药品价格不降反升,价格调整权限需改进
部分常用药品不能在药品集中采购网上进行采购,供应药品渠道不是很畅通;由于实行药品集中招标采购,消除了药品生产企业之间的竞争,部分性价比高的药品,医院无自主采购;现行医疗、医保、医药的“三医联动”改革滞后,尤其是“两票制”后,药品生产流通领域改革没有全面放开,医药资源未能合理配置,药价虚高等问题依然存在;临床部分基本用药涨价幅度较高;许多原价格低廉的药物供应由于利润不高,导致供应受限,造成个别药品价格不降反升,部分药品价格上涨过快,有的上涨了几十倍,甚至上百倍,比如维生素K1,利凡咯,增加了医院成本。目前,益阳市暂未将价格调整权限下放到区县,未实施公立医院价格动态调整。
(七)绩效目标申报和专账核算有待加强
六个县级公立医院没有提供项目绩效目标申报及审批程序,也未提供年初项目资金预算明细表,项目和资金由县卫计局在20xx年10月份根据各公立医院收入、人员编制、采购成本等因素进行分配。没有提供项目资金台账或辅助账。
(八)医疗服务收费标准偏低
县级公立医院在20xx年4月实施了医改,同步调整了部分医疗服务项目收费的标准,但大部分收费项目一直没调整或调整不够,而各种运行成本,尤其是人力成本高(“五险二金”总额已达工资的70%),直接导致医务人员的待遇不升反降,不能真正体现医务人员的技术劳务价值。
(九)医保政策尚需完善
目前,异地医保报销结算已在全国实行,提高了县域外患者的报销比率,报销总额不受限制,但县域内医保却要受总额限制,超支部分要从医院总额预付指标经费中予以扣除,县域内就诊率越高,扣除越多。20xx年实际扣除桃江县人民医院发生医保费用223万元,20xx年桃江县人民医院医保总额预付指标8598万元,桃江县人民医院现已超支1214万元。
(十)医疗费用控制目标难以实现
实行药品零差率销售使公立医院的收入从药品加成收入、服务收费、财政补助三条途径改变为服务收费和财政补助二条途径。而目前,由于财政投入有限,县级公立医疗机构的生存和发展需要维持比较高的门诊和住院业务量的保证。同时,随着医疗服务能力提升,新技术新项目的开展,以及通货膨胀因素,材料、用工等成本增加,医疗费用增长,但目前医改控费目标规定按医院业务收入增长在10%以内,事实上落实相当困难。如果政策得不到及时调整,将会制约新技术、新项目的开展、疑难病人的救治。
(十一)部分监测指标未到达医改要求和未建立提高物价对药品零差率损失补偿水平监测机制
根据桃江县卫计局20xx年上半年督查通报,桃江县人民医院、桃江县桃花江中心医院的医疗服务收入占业务收入比重分别为29.8%和33.4%,未到达高于35%的要求;桃江县人民医院、桃江县中医院百元医疗收入消耗卫生材料分别为24.48元、23.24元,不符合低于20元的要求。除桃江县中医院外,其余县级公立医院未建立提高物价对药品零差率损失补偿水平监测台账,未按月进行登记。
六、改进措施和建议
按照“保基本、强基层、建机制”要求和省、市部署,坚持以人民健康为中心,部门密切配合,充分发挥各项医改政策措施叠加效应,加快建设人民群众满意的医疗卫生事业,以全民健康促进全面小康:
(一)进一步深化医改,部门配合联动
确立政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,会同相关部门尽快落实已出台的各项医改政策,形成深化医改的联动机制和合力,包括:编制部门按常住人口1.4‰比例核定乡镇卫生院编制与动态调整、增加每年招考聘人员编制数量;人社部门落实和完善公立医疗卫生机构人事制度、绩效工资、医保支付制度;发改部门加大基础设施建设项目立项、申报的支持力度;财政部门增加财政投入,重点解决“五险二金”、基本建设、设备采购等资金问题和债务化解问题;建设、规划、国土部门在土地利用总体规划和城乡规划中统筹考虑各类医疗卫生机构的发展需要,合理安排用地供给;电力部门降低电费缴纳标准等等,为全县医疗卫生事业可持续发展提供支撑与重要保障。
(二)进一步规范行业管理、加强监管
对公立医院依法实行统一监管。完善医疗机构、从业人员、新技术应用、大型设备等医疗服务要素准入制度。严厉打击非法行医,维护健康有序的医疗市场秩序。突出强化医院文化、医德医风建设和平安医院创建,建立第三方评价机制。强化廉政风险防控,落实医疗卫生行风建设“九不准”,进一步规范医疗服务行为,坚决纠正损害群众利益行为,大力弘扬医疗卫生职业精神,努力提高医学水平和医疗质量,持续提升医务人员社会形象,不断改善医患关系。依法调处医疗事故与医患纠纷,维护正常医疗秩序,形成尊重事实、尊重法律、尊重医务人员的良好社会氛围。
(三)建立多渠道补偿机制,加大基础设施建设和人才培养
健全多渠道补偿机制,构建国家和省、市、县四级财政合理分担医改资金投入的框架,共同建立和完善补偿长效机制,落实政府公立医院改革政策,力争取消药品加成后的收入能够得到及时足额补偿,确保医改工作有序健康发展。启动县级公立医院债务化解,减轻医院运营负担。继续加大基础设施建设,认真谋划包装项目库,积极争取上级建设项目与资金,引导社会资本办医,强化医疗卫生服务体系建设硬支撑。加强卫技人才引进培养,落实医院用人自主权,在上级主管部门监督下可依照事业单位招聘规定,在编制总量内根据业务需要面向社会自主公开招聘工作人员,自主决定招聘时间,自主制定招聘条件和标准,自主选聘高层次人才和急需紧缺人才。建立卫生人才奖励基金,对年度考核合格的卫生领军人才、学科带头人、业务骨干,实行表彰奖励,对招聘到基层工作的大学医学生实行学费补助,激励优秀卫技人才留在基层,多渠道留住人才。加强与上级大医院合作交流,着力打造名院、名科、名医,建立健全疾病谱数据库,合理规划学科、专科设置,实现学科有实力、院院有特色。争取到“十三五”末,全县打造8个以上省及省以上重点专科、25个以上市级重点专科、20个特色专科,培养100名学科带头人与名医专家。巩固医联(共)体建设,推进县级公立医院对口帮扶乡镇卫生院,促进优质资源下沉,推进分级诊疗制度,构建各级医疗机构功能明确、层次分明、方便群众就医的分级诊疗运行机制,政府相关部门加大推进分级诊疗制度的落实力度,指导各级医院推进分级诊疗,指导人民群众科学就医。落实家庭医生签约服务。落实健康扶贫政策。实现县域内就诊率90%以上,做到“小病不出乡、大病不出县”。
(四)建议益阳市价格调整权限下放到区县,实施县级公立医院价格动态调整
益阳市价格调整权限下放到区县,考虑物价上涨、风险、技术等因素适时适度调整医疗服务项目收费标准,体现医务工作者的劳动价值。降低高值医用耗材、药品等价格,减轻人民负担。对临床部分基本用药涨价幅度较高,高于改革前价格的药品,进行公示和解释工作,化解医患者之间因此产生的一些潜在矛盾。
(五)继续做好宣传工作
坚持正确的舆论导向,做好县级公立医院综合改革相关政策的宣传解读,大力宣传改革典型经验和进展成效,制定改革工作手册,细化操作办法,积极开展政策培训,提升医院管理者的政策水平和执行力。深入细致做好医务人员宣传动员工作,引导广大医务人员和人民群众支持和参与改革,充分发挥改革主力军作用。
(六)加速信息化建设,提升服务水平
推进互联网+医疗建设,打造智慧医疗,实现医院信息系统与医联体单位平台对接,提供远程医疗、内外信息协同等服务,实现医联体成员间互联互通、信息共享,搭建一体化运营管理体系。积极推进以医院管理和电子病历为重点的医院信息系统建设,逐步实现医院基本业务信息系统的数据交换和共享。加强县级公立医院信息系统标准化建设,完善信息安全保护体系。加强县级人口健康信息平台(数据中心)建设,实现上联下通,对上与对口支援的大型医院相连,对下连接区域内各级各类医疗卫生机构。实现居民电子健康档案、电子病历、公共卫生、新农合等系统的互联互通和信息共享,积极推进区域内医疗卫生信息资源整合和业务协同,积极推动远程医疗系统建设,提高优质医疗资源可及性。
(七)加强绩效目标申报和专账核算
严格按项目绩效目标申报及审批程序,项目资金预算年初要细化;项目基础工作全过程按程序办理,并形成文字和电子资料;建立规范的项目资金台账或辅助账。
(八)推进县级公立医院医改监测
县级公立医院要顺应医改的需要,采取积极有效措施,使医占比、卫材占比等医改监测指标达到医改的要求;建立提高物价对药品零差率损失补偿水平监测机制,建立日常监测台账,按月进行登记,真实掌握高物价对药品零差率损失补偿具体情况,为下一步医改决策和方案提供重要依据。
七、评价结论
评价小组通过对项目的调查了解,实地查勘,资料搜集再加以认真分析比较,对照《桃江县20xx年度县级公立医院改革项目绩效评价指标及评分表》,从项目立项、资金落实、项目管理、财务管理、项目产出、项目绩效等6大项指标逐一进行评价打分,我们认为,桃江县20xx年度县级公立医院改革项目决策上科学合理,实施过程较严谨规范,项目产出效果较明显,较好地达到了预期的绩效目标。20xx年度县级公立医院改革项目综合评分为81.5分,综合绩效评价等级为“良好”。详见附表20xx年度县级公立医院改革项目绩效评价指标及评分表。
八、其他需要说明的问题
无
为确实做好20xx年度部门整体支出绩效自评工作,提高财政资金使用效益,根据《涟源市财政局关于开展20xx年度决算环节绩效自我评价工作的通知》(涟财绩[20xx]55号)文件精神,结合单位实际情况,组织成立了绩效评价工作小组,评价小组通过检查基本支出、有关账目,收集整理支出相关资料进行分析、总结,现将我单位整体支出绩效自评结果报告如下:
一、基本情况
(一)部门概况
我院有人员编制数184人,实有在编人员164人。
(二)主要职责
履行公共卫生职责,掌握辖区内妇女儿童健康状况信息,为辖区内妇女儿童提供育龄妇女保健、围产保健、儿童保健、计划生育技术等妇幼保健计生技术服务,控制孕产妇及5岁以下儿童死亡率;开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重抢救和治疗等;开展母婴保健技术服务;承担全市各级医疗机构妇幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训;负责本辖区儿童入托、入学前健康体检及托幼机构保健人员培训考核工作;负责开展孕前优生优育健康检查和孕期出生缺陷综合防控工作;对农村育龄妇女实施免费妇女病普查工作;完成上级交办的其他事项。
(三)20xx年重点工作
1、加强内部管理,致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习,提高医疗技术水平,减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理,对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度,推广“孕妇学校”,狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
(四)基本支出情况
我单位20xx年总支出为8809068元,其中基本支出8809068。具体是工资福利支出8194631元、商品和服务支出431528元、对个人和家庭的补助182909元。
二、整体支出绩效情况
(一)20xx年整体支出绩效目标设置情况
1、加强内部管理,致力于全市妇幼儿童的保健工作。
2、加强对医护人员的专业培训与学习,提高医疗技术水平,减少因医疗质量引发的医疗纠纷。
3、负责辖区范围内孕产妇健康管理、儿童健康管理,对乡村医师、妇幼专干进行培训、下乡督导。
4、加大宣传力度,推广“孕妇学校”,狠抓民生实事项目。
5、扶贫工作。
6、工会日常工作开展。
(二)20xx年整体支出绩效目标完成情况
目标1:(一)20xx年全面开展妇幼保健机构体制创新试点工作。为进一步落实深化医改工作要求,推动妇幼保健机构体制机制创新,促进妇幼保健机构健康可持续发展,根据《湖南省卫生健康委关于开展20xx年湖南省妇幼保健机构体制机制创新试点工作的通知》的文件要求,我院积极探索机构体制机制创新,完善绩效考核制度,建立保障与激励相结合的运行新机制,以妇幼保健机构能力建设项目为路径,以“互联网+妇幼健康”为载体建设“银医对接系统”,创新妇幼健康服务新模式。一年来,我院通过全面开展绩效考核,创新妇幼健康服务管理体制机制,充分调动了全院干部职工的工作积极性,服务质量得到了极大提升,圆满地完成了各项工作任务,妇幼保健管理实现了资源共享,信息互联互通,极大提升了区域妇幼健康工作能力和水平,高质量完成20xx年妇幼保健机构能力建设项目和体制机制试点工作。(二)顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。我中心(院)于20xx年12月正式启动了“创建二级甲等妇幼保健机构”复评工作。经过六个月的努力,医院管理水平、业务技术、医疗保健服务质量、后勤保障、基础设施等方面已取得了一定的成绩。经过6次自评后,我中心于6月30日-7月1日接受娄底市级复评。复评过程中,专家组充分肯定了我中心(院)在创建工作中取得的成绩,认为我中心(院)在行政后勤管理、保健管理、临床管理、医技管理、医院文化建设等方面的工作很到位。工作的亮点主要体现在政府支持妇幼工作,妇幼网络健全、妇幼健康工作总体指标完成好、群众满意度高。经过严格审查,我中心(院)以优异的成绩顺利通过二级甲等妇幼保健院复评。
目标2:圆满完成妇幼保健机构能力建设项目工作。根据《湖南省卫生健康委关于印发湖南省20xx年妇幼保健机构能力建设项目实施方案的通知》精神,我院被确定为县级妇幼保健机构能力建设实施单位,我院高度重视,制定了《涟源市妇幼保健院能力建设项目实施工作方案》,成立了能力建设工作领导小组,负责对全院能力建设的落实和配合,定期召开项目专题会议,将项目指标分解到科室、责任到人,明确时间进度,要求责任科室全力落实能力建设工作。通过妇幼保健机构能力建设,我院人才队伍能力日趋增强,抢救设施设备配置更加完善,患者满意度持续提高,医院的服务能力、医疗技术水平、急危重孕产妇及婴儿救治能力得到了提升,绩效指标合格,初步完成了妇幼保健机构能力建设目标。
目标3:我院建立孕产妇、儿童档案,托幼机构培训,对乡村医师和妇幼专干进行经常性培训、保健部每月进行下乡督导和工作培训,掌握辖区内妇女儿童健康状况信息,提升乡村医师和妇幼专干医疗业务水平及相关工作能力。
目标4:普及妇女婴幼儿健康知识,“孕妇学校”由城区走向乡镇,完成“两癌”普查工作,发放健康手册等各类宣传资料,增强保健意识,以预防为主,治疗为辅,减轻群众医疗负担,树行业新风,让妇幼工作又上新台阶,关注小环境,共享大健康,传播健康,开创我市妇幼工作新局面。
目标5:我院针对1个村扶贫,有驻村帮扶队员3人。积极开展扶贫“全城行动”工作,改善贫困村基础设施,进一步巩固脱贫攻坚成果。
目标6:开展工会活动6次,严格按照总工会及相关上级部门规定要求给工会成员发放福利,工会活动开展有声有色。
(三)未实现既定绩效目标的分析说明
既定绩效目标均完成。
三、总体评价和自评得分情况
(一)工作总体自我评价
20xx年,我单位按照绩效评价的要求,对财政部门预算支出开展了自评,保障了单位日常正常运转,认真按照相关程序对项目组织实施,充分发挥了项目资金作用。我市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播防治项目较好的完成了各项任务,让孕产妇享受到了国家的相关的免费政策,得到了实惠,取得了良好的社会效益和经济效益。农村适龄妇女“免费”检查项目也较好的完成了各项任务,让老百姓享受到了国家的相关的`免费政策,得到了实惠,缓解了贫困家庭的困难,取得了良好的社会效益和经济效益。
(二)自评得分情况:根据年初的绩效考核工作计划和目标,较好的完成了全年的目标工作任务,财务管理制度健全规范,无违规违纪现象。20xx年部门整体支出绩效自评得分95分,详见部门整体指出绩效评价指标自评打分表。
四、存在问题与建议
存在的问题:
1、未对既设的绩效目标实行动态的监督管理;
2、在设定目标时与各业务股室配合度不高,导致设定的目标不够细致和精细。
建议:重视绩效目标管理工作,提高财务与各业务科室的配合,实施对绩效目标的动态监督管理。
在各级领导的重视、关怀和具体指导下,几年来,尤其是20xx年来,我校认真贯彻执行上级有关文件精神,在全校师主的共同努力下,学校的实验教学工作取得了可喜的成绩。现汇报如下:
一、基本情况:
我校是一所乡镇级普通中心小学,其中包括三所完全小学和四所村小,现在全学区共有51个教学班,学生2264人,教职123人,校园占地面积为25100平方米,校舍面积9478平方米。20xx年11月,我校通过了重庆市“两基”工作的评估验收后,我校加大“普实”工作的力度,认真贯彻执行上级有关文件精神及标准要求,切实加强了对“普实”工作的领导,增加投入,不断改善教学装备条件,认真负责又扎扎实实地开展“普实”工作,基本做到建设符合标准,装备综合配套,管理规范严密,使用注重实效。并取得了预期的效果。
二、实验教学普及达标程度
(一)人员配备:
我校属于二类学校,有兼职实验员1人,兼职图书管理员1人,体育器材兼职管理员1人,卫生兼职管理员1人,音乐.劳技.美术.电教.兼职管理员各1人.这些人员都获得大专毕业,均能胜任本职工作。
(二)配套设施:
我校有仪器保管室2间,面积144 rn2;仪器柜16个,做到危险品专柜保管,实验室2间,面积116rn2,实验室采光通风良好。图书室3间,面积98m2;劳技室2间,面积13.5m2,体育器材保管室3间,面积39.5m2,音乐教室3间,面积203 m2、美术教室3间,面积171m2,卫生室3间,面积56.5 m2,计算机室4间,面积231m2,多功教室一间,面积54 m2。
(三)教学仪器和图书的配备:
1、数学.科学仪器配备:能按标准配备,配齐率达95%以上。
2、体育器材配备:能按标准配备,配齐率达85%以上。
3、图书:共藏书26736册,生均11.8册。
4、自制教具:自制教具5种共10件。这些教具全部用于教学。
(四)实验教学情况:
实验开出率:20xx-20xx学年度,教师演示完成率达93%,学主分组完成率91%,本学年度.各种演示实验和分组实验均有记录,学生分组实验基本达到熟练、规范,完成率较高。
三、经费投入
自20xx年以来,配套设施及仪器配备经费达15万元。
四、基本做法和措施
(一)建立机构,加强领导,制定规划,学校成立“普实”工作领导小组。负责本校的“普实”工作,指定“普实”工作人员,落实职责。学校”普实”工作领导小组,要对本校的“普实”计划实施, 使“普实”工作有计划, 有步步骤, 扎扎实实地进行.
(二)确保经费投入,是实现“ 普实” 的基本保证 1每学期都从有限的经费中提取一定量资金投入“普实”设施。2、从学校开展勤工俭学的.收入中, 提取一部分收入用于“普实“ 教学设备。
(三)抓好实验人员队伍建设
1、实验人员的配备,从思想上、业务上、工作上 各方面表现较好的教师担任。
2、由教导主任具体抓好此项工作。
3、组织实验人员认真学习上级有关文件精神,明确工作职责。
4、组织有关人员,参加上级举办的各类有关人员的培训,提高各类人员的业务水平和工作能力。
(四)规范实验室管理
实验室以及各种教学功能室明确管理规章制度、将制度公布上墙,每个室有管理领导和管理人员。全部仪器设备均分类记账,做到账物相符仪器摆放整齐有序,清洁无尘, 取用方便。配备各种仪器维修所需的基本工具,建立维修保养制度。学校领导每学期检查实验室账务管理情况。
(五)开足实验课,提高学生实验操作技能
按照教学大纲开全。开好实验课,保证实验教学质量。实验学科的教师每期都有实验计划,学生做实验均有实验报告。经常开展实验教学观摩课、示范课、研究课以及实验员的操作技能规范管理的评比竞赛活动,同时组织实验课教师。管理人员自觉坚持自制教具, 为实验教学服务。
(六)制定奖惩制度
1、为了奖励在”普实”工作中做出成绩突出的实验员和管理员,每个学年评先进、评优时与其他教学人员一视同仁。
2、对不履行工作职责的实验员或管理员,不发给岗位职责补贴,有失职行为的, 限期改正或书写整改意见。
3、学校领导经常深入课堂听课,了解教学情况,经常了解“八室“ 情况,掌握实验员和管理员的情况,总结经验,找出存在问题,提出整改措施,加强“普实”管理。
(七)自觉查找差距,认真自查整改,努力达到验收标准
存在问题是:
实验教学研究和自制教具工作还比较薄弱,学生的操作技能熟练程度仍需加强。我们决心进一步强化管理,提高实验员和仪器管理人员的素质,狠抓实验教学的开出率,强化学生的操作技能,全面推进我校的素质教育
对照标准条件,加快“普实”的硬件和软件的准备工作、认真制定实现” 普实" 迎检工作方案,进行自查整改,目前基本达到了《重庆市中小学实验教学普及检查验收标准》规定的要求。
以上是我校实验教学普及工作的情况汇报,请上级检查验收。
20xx年5月
20xx年,根据总公司下发的关于加强完善绩效考核工作的要求,在公司领导的高度重视下,积极推进全员绩效考核工作,本着规范管理,加强管控,提高效率的目的,特修订并完善了《绩效考核管理制度》。为绩效考核工作顺利推进提供了有力的保障。现将20xx年度绩效考核工作开展情况汇报如下:
一、完善绩效考核制度
为了顺利推进绩效考核工作,针对我公司具体情况,在原有的制度上修定、完善和补充了我公司《绩效考核管理制度》,新制度充分结合了各部门的工作职责特点,明确了绩效考核的指导思想、考核的范围、对象、考核的内容、考核的方法、要求及考核的时间跨度。更加全面、细致,可操作性、实用性更强。使我公司的绩效考核管理更加规范化。
二、考核进行情况
我公司绩效考核工作,始终本着客观公正的考核原则,实行上级与下级层层考核的方法,实行分数制度,打分内容主要涉及德、能、勤、绩、廉五个方面。每月、每季度由部门负责人从工作效率、工作能力、遵章守纪、上进心、精神文明等方面进行评分,年终,取四个季度考核的平均分作为年度考核结果。
在工作中,各部门负责人加强了对员工工作过程的监督与管理,在考核标准中记录员工工作中的关键事件,通过记录,更好的发现了工作中的.问题,能够及时责成改进,同时也能够及时发现员工的点滴进步,给予认可。在考核过程中,各部门负责人都能尽职尽责的对待考核,坚持原则,并且严格按照考核细则打分,保证了考核结果的准确性和真实性。
通过考核,充分体现了领导重视,全员参与,真考核,避免走过场,以绩效考核为契机进一步完善了各项制度,明确岗位责任,理顺了工作关系,改进了工作中不规范的现象,同时,进一步增强了职工的责任感,激发了职工的工作热情。
三、公示考核结果
在每月考核结束后,通过公司公示栏公布考核成绩,使各部门员工认识到自己在考核期间内主要的工作成绩与不足,提高了干部职工的工作积极性和主观能动性,重点突出岗位劳动和业绩贡献,员工的收入与其岗位责任、工作业绩挂钩,完全打破了以往论资排辈、好坏一样、平均主义等诸多弊端,绩效考核真正起到了对职工的激励作用,从而改进和提高了工作效率。
总体来说,我公司在20xx年的绩效考核工作取得了较为满意的效果,在今后的工作中,我公司将再接再厉,进一步修订绩效考核管理制度,及时收集职工的建议和意见,相互沟通,协调工作,使单位的绩效管理更加规范化、细致化。为公司更好的发展而努力奋斗。
20xx年,绩效考核工作紧紧围绕分公司提出的“将单纯绩效考核转变为绩效管理,突出绩效经营和绩效改进”的目标,在中心党政班子的直接领导下,结合中心生产任务、经营管理目标顺利完成了各项绩效考核工作。现将20xx年度中心绩效考核工作开展情况汇报如下:
一、20xx年绩效考核工作开展情况
1、部门绩效考核工作
20xx年初,根据分公司组织人事处和中心的要求,在总结20xx年绩效考核存在的问题和不足之后,修订和完善了部门绩效考核办法和目标责任书。新办法充分结合了各部门的工作职责特点,更加全面、细致,可操作性、实用性更强。新办法在考核办公室下,增设了五个专项考核组,主要负责修订责任书和考核标准表,并负责对各部门、支部、分会进行专项考核;六项责任书简化为五项,并将其中两项责任书的签订主体做了调整,以加强支部和分会的工作;考核程序由原考核小组进行综合考核,调整为由五个专项考核组进行专项考核,考核结果由考核办公室汇总,这样使考核更加专业化、合理化。新办法强化了绩效考核的组织领导,使中心考核领导小组、考核办公室、专项考核组能够充分发挥作用;进一步细化了专项考核标准,促进各部门更好的完善了各项基础工作,健全了各类标准,提高了制度的执行力。
部门考核依据签订的责任书,由各专业考核小组进行考核。考核小组成员遵循公平、公正的原则,实行“严考核、结果申诉、汇总上报、领导审定、公布结果”五步流程,年终,取四个季度考核的平均分作为年度考核结果。并将考核结果与个人收入挂钩,实行严考核、硬兑现,起到了以考核促进工作落实、以考核激励工作热情的目的。考核过程中,从考核负责人到参与考核的人员都能尽职尽责的对待考核,坚持原则,严格按照考核细则打分,保证了考核结果的准确性和真实性。绩效考核办公室认真履行职责,每季度及时组织开展考核,准确收集保存各种考核原始资料,很好的完成了绩效考核工作领导小组赋予的使命。
2、员工绩效考核工作
员工考核方面,我们分为中层管理干部考核和员工考核。中层干部考核分为两个部分:70%与部门考核挂钩,30%由中心领导年终打分得出,打分内容主要涉及德、能、勤、绩、廉五个方面。员工考核分经营管理人员和技能操作人员,由部门负责人每个季度从目标完成/工作方法、工作效率、工作能力、工作态度、工作饱和度、上进心/安全环保意识、发展潜力、遵章守纪、工作协调、责任感、精神文明等十一个方面进行评分,年终,取四个季度考核的平均分作为年度考核结果。
为确保绩效评估工作的全面性、客观性与准确性,我们要求各部门负责人加强对员工工作过程的监督与管理,在考核标准中记录关键事件(主要优点和主要缺点)。通过记录,我们能够更好的发现问题,并责成改进,及时发现员工的点滴进步,并给予认可,从而充分调动员工工作的积极性。
3、公示考核结果
中心在考核结束后,在厂务公开栏里及时公布考核成绩,给各部门下发《整改通知书》,使部门、员工认识到自己在考核期内主要的工作成绩与不足。月度预兑现,年终总兑现,提高了干部职工的工作积极性和主观能动性,重点突出岗位劳动和业绩贡献,员工的收入与其岗位责任、技术水平、劳动业绩挂钩,完全打破了以往论资排辈、好坏一样、平均主义等诸多弊端,使绩效工资真正起到对职工的激励作用,从而改进和提高工作效率。
总体来说,中心20xx年的绩效考核工作取得了令人满意的`效果。绩效考核充分体现了领导重视、全员参与、真抓实干。以绩效考核为契机,进一步完善了各种制度、明确了岗位责任、理顺了工作关系、改进了工作中不规范的现象,提升了中心的日常管理水平。同时,通过考核也进一步增强了职工的责任感,激发了职工的工作热情。绩效考核结果也为评价各部门和职工20xx年的业绩提供了依据。
二、考核过程中存在的主要问题及整改措施
1、部门绩效考核中的部分考核指标不够细化,没有充分结合生产经营目标任务。整改措施:中心考核办公室将于20xx年底组织各专业考核组对五项考核表中的考核指标进行修订,并组织各部门进行评审。
2、部分考核小组人员不够专业,对考核标准还有待进一步学习和贯彻。整改措施:对各专业考核组成员进行培训,并根据现工作实际、工作性质对部分人员进行调整。
3、员工绩效考核方面,在分公司二季度内控检查时提出:未明确将“个人道德行为”纳入员工年度考评中;在个人绩效考核指标中“职业道德”指标不够细化。整改措施:在20xx年末组织员工年度考评时,发通知将“个人道德行为”的内容纳入中层干部和员工的综合考核表中;组织各部门根据岗位特点细化“员工绩效考核表”中的考核指标,将“职业道德”细化到各指标中,20xx年执行新考核表。
4、员工对绩效考核的认识还需进一步提高。整改措施:20xx年通过多种形式对中心员工进行培训,提高认识。
20xx年,中心绩效考核组将深入了解本单位的生产业务内容,充分结合生产经营目标任务,不断完善对部门、员工的考核体系。从中心和职工的利益出发,进一步修订绩效考核制度和岗位工作量化标准,认真做好员工、中层干部的绩效考核工作,及时收集职工的建议和意见,相互沟通,做好解释、协调工作,使中心的绩效管理工作更上一层楼。
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