(合集)乡镇卫生院绩效考核方案

(合集)乡镇卫生院绩效考核方案

　　为了确定工作或事情顺利开展，常常需要预先准备方案，方案是解决一个问题或者一项工程，一个课题的详细过程。方案应该怎么制定呢？以下是小编整理的乡镇卫生院绩效考核方案，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

　　乡镇卫生院绩效考核方案 篇1

　　一、定义

　　绩效定义为在积极履行社会责任的过程中,在追求内部管理与外部效应、数量与质量、经济因素与伦理政治因素、刚性规范与柔性机制相统一的基础上,获得产出(服务)的最大化。

　　二、指导思想

　　以科学发展观为指导，按照深化医药卫生体制改革的总体要求，建立健全乡镇卫生院工作激励和约束机制，充分发挥乡镇卫生院预防保健和公共卫生服务等方面的综合职能，提高为农牧民群众健康服务的水平。

　　三、基本原则

　　(一)坚持一致性的原则

　　在全县范围内，考核的内容和标准基本一致，考核方法一致。

　　(二)坚持客观公正、公平透明的原则

　　客观地反映卫生院的实际情况，同一发展水平的卫生院采取相同的考核标准，公开考核结果。

　　(三)坚持制度建设与能力建设并重的原则

　　通过考核，进一步完善乡镇卫生院各项管理制度，提高基层卫生人员工作积极性，促进乡镇卫生院和谐健康发展。

　　四、目标

　　(一)总体目标：

　　1、建立四个机制。逐步建立良好的政府投入补助机制，岗位竞争、能上能下的用人机制，奖优罚劣、多劳多得的分配机制和社会民主监督机制。质量与效率统一、协调的工作评价机制，促进乡镇卫生院工作目标的完成，增强职工的成就感和集体荣誉感。

　　2、实现五个转变。乡镇卫生院的工作重点由医疗服务向公共卫生服务转变，由被动服务向主动服务转变，由单一部门评价向多部门和群众共同评价转变，由追求经济效益向注重社会效益转变，由按人员补助向按服务结果付费转变。

　　3、达到一个目的。以维护农民健康权益为中心，为农民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，提高人民群众的健康水平。

　　(二)具体目标

　　按照乡镇卫生院服务内容和卫生服务功能确定绩效考核指标框架,建立以服务数量、服务质量和居民满意度为主要二级指标的个人绩效考核方案,在此框架内选取适宜三级指标,制定一套科学合理、简便易行的院内个人绩效考核指标体系。其中,对于个人绩效考核方面,强调按照服务内容、劳动强度和技术特性等因素确定不同的考核指标,并突出服务数量、服务质量和居民(患者)满意度为主要指标进行定期和不定期地考核。引入标准服务量的概念,以核定个人服务量。

　　五、基本情况

　　乐都县位于青海省东北部的湟水中游，总面积3050平方公里，最低海拔1850米，最高海拔在3400米，全县分脑山、浅山、沟岔、川水四种地形。全县辖7镇12乡，354个行政村;总人口28.8万人，其中农村人口23.9万人。全县共有各类卫生机构438个，其中：县级医疗卫生机构6个，乡镇卫生院21个，村卫生室359个，民营医院4所，非政府办社区卫生服务站9所，个体诊所39所。截止20xx年5月底共有正式职工226人，其中卫生专业技术人员共207人，乡镇卫生院共有正规病床124张，每千人拥有床位数0.52张，每千人拥有卫技人员数0.87人。

　　六、实施步骤

　　(一)成立组织

　　按方案要求，成立了乐都县乡镇卫生院卫生工作绩效考核领导小组、乐都县乡镇卫生院卫生工作绩效考核专家组，负责督导、检查乡镇卫生院绩效考核工作。

　　(二)制定考核细则

　　制定乐都县乡镇卫生院外部绩效考核评价细则，明确绩效指标与考核奖惩办法，确定乡镇卫生院具体的绩效考核指标，并与年度工作相结合，严格检查考核，确保考核结果的真实性和可靠性，做到公开透明、公正公平，达到促进工作，提高效能，改进服务的目的。

　　(三)培训

　　为进一步做好乐都县农村卫生发展项目乡镇卫生院绩效考核工作，切实提高乡镇卫生院的业务水平及服务提供能力，举办乡镇卫生院绩效考核培训班，培训对象为所有乡镇卫生院院长，第二领域项目专家，县医院、县中医院、县新农合办公室、县疾控中心、县妇幼保健站相关人员，部分卫生院职工代表，详细讲解乡镇卫生院绩效考核外部考核与乡镇卫生院内部考核的程序及方法，征求意见，完善考核方案。

　　(四)实行乡镇卫生院内部绩效管理

　　20xx年10月县医改办审核确定乡镇卫生院内部绩效考核办法，以卫生服务质量建设和管理为重点，积极开展合理用药干预、使用临床诊疗规范、技术操作规范、处方书写规范、病历书写规范、基本药物目录、院内感染控制措施等，加强卫生院医疗服务质量控制，制定质量控制措施，保障医疗安全，通过内部绩效管理活动的开展，提高卫生院卫生服务提供能力。

　　(五)开展日常督导

　　根据《乐都县乡镇卫生院绩效考核实施方案》的要求和安排，县医改办组织乐都县乡镇卫生院绩效考核评价专家组，在县卫生局的领导下，于20xx年11月5—17日分两个组，对我县21个乡镇卫生院开展督导工作。乡镇卫生院绩效考核由县级卫生行政部门组成考核工作领导小组，统一组织安排，每半年进行一次考核，考核工作完成后统一评定绩效考核结果。

　　七、绩效考核的作用

　　1、绩效考核是决定人员调配的基础

　　通过绩效考核了解人员使用的状况、人事配合的程度，发现一些人的素质和能力已超过现职的要求，则可晋升其职位;发现另一些人的素质和能力达不到现职的要求，则应降职;发现还有一些人用非所长，或其素质和能力已发生了跨职系的变化，则可进行横向调配。

　　2、绩效考核是人员任用的前提

　　绩效考核是“知人”的主要手段，而“知人”是“善任”的前提。经过考核，对人员的政治素质、心理素质、知识素质、业务素质等进行评价，并在此基础上对人员的能力和专长进行推断，进而分析其适合何种职位，才能做到因岗配人、人尽其才。

　　3、绩效考核是进行员工培训的依据

　　员工培训应有针对性，针对员工的短处进行补充学习和训练。因此，培训的前提是准确了解各类员工的素质和能力，通过考核确定员工素质优劣及存在的问题，进行培训需求分析。同时考核也是判断培训效果的主要手段。

　　4、绩效考核是确定劳动薪酬的依据

　　企业内部的薪酬管理必须符合劳动付出与薪酬相吻合的原则，而准确地衡量“劳”的数量和质量是实行按劳分配的前提。只有密切工作绩效与组织奖酬之间的关联性，才能使员工感到公平，激励员工努力工作。

　　5、绩效考核是激励员工的.手段

　　根据绩效考核结果决定奖罚的对象及等级，激励先进、鞭策后进，做到奖惩分明，有利于提高员工工作积极性，出色完成组织目标。按绩付酬并将绩效视为调职、晋升、降职或解雇的依据，彻底打破了“大锅饭”，使员工在公平的环境中良性竞争，既与别人在同一客观标准下的收入或晋升作横向比较，又同自己过去的收入或晋升作纵向比较。如果比较的结果平衡，他就会感到公平。绩效考核为员工事先设立了考核目标，并辅以具体的考核细则。当目标设置科学合理时，能使员工产生满足感和成就感。绩效考核还有助于在企业内部营造“比、学、赶、帮、超”的气氛，使员工能够提高各自的绩效，从而提高企业的竞争力。

　　6、绩效考核是促进员工成长的工具

　　工作绩效考核好比一面客观的镜子，一把公正的尺子。把考核的结果反馈给员工，让员工发现自身的缺陷和不足，可以帮助员工通过自身的努力逐步改进。

　　八、绩效考核的种类

　　1、按时间划分

　　(1)定期考核。企业考核的时间可以是一个月、一个季度、半年、一年。考核时间的选择要根据企业文化和岗位特点绩效选择。 (2)不定期考核。不定期考核有两方面的含义，一方面是指组织中对人员的提升所进行的考评，另一方面是指主管对下属的日常行为表现进行纪录，发现问题及时解决，同时也为定期考核提供依据。

　　2、按考核的内容分

　　(1)特征导向型。考核的重点是员工的个人特质，如诚实度、合作性、沟通能力等，即考量员工是一个怎样的人。

　　(2)行为导向型。考核的重点是员工的工作方式和工作行为，如服务员的微笑和态度，待人接物的方法等，即对工作过程的考量。 (3)结果导向型。考核的重点是工作内容和工作质量，如产品的产量和质量、劳动效率等，侧重点是员工完成的工作任务和生产的产品。

　　3、按主观和客观划分

　　(1)客观考核方法。客观考核方法是对可以直接量化的指标体系所进行的考核，如生产指标和个人工作指标。

　　(2)主观考核方法。主观考核方法是由考核者根据一定的标准设计的考核指标体系对被考核者进行主观评价，如工作行为和工作结果。

　　乡镇卫生院绩效考核方案 篇2

　　为进一步深化基层医药卫生体制改革,不断完善和规范乡镇卫生院绩效工资分配,经院委会研究制定乡镇卫生院绩效工资分配方案如下试行3月：

　　一、考核分配原则

　　1、坚持真实反映工资绩效的原则,实行岗位直接考核;

　　2、坚持确保结余的原则,个人收入增长低于卫生院收入增长,以收定支,确保结余;

　　3、坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的原则;向临床一线和技术风险高的科室人倾斜,由院委会确定岗位风险系数,与绩效工资挂钩;重技术、重实绩、便责任、重贡献,向关键岗位和优秀人才倾斜;

　　4、建立以技定岗、以岗定薪、岗变薪变的制度,建立基层医疗卫生单位工资收入正常调整机制,使工作人员的收入与经济发展的水平相适应,防治人才流失;

　　5、严格人员准入,特别是聘用临时医技人员,必须经卫生局人事部门统一招聘方可上岗;

　　6、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制;

　　二、考核岗位：

　　考核岗位分为临床、医技、护理、公共卫生、行政后勤等五系列;

　　三、考核的内容：

　　主要考核服务数量、服务质量、服务行为、收支结余、医疗事故、医德医风等

　　一、公共考核项目主要是服务行为即劳动纪律、医德医风和差错事故等内容,与本人的当月工资挂钩,每月以天为全勤,具体考核方法如下：

　　1、每月每人全勤发全额基本工资,做到不迟到、不早退以考勤签到簿为准,每天执行四点名制度,按考勤制度执行;无故旷工一天扣本人日基本工资的全额,超过5天扣除本月全额工资;事假一天扣本人日基本工资的全额,超过10天扣除本月全额工资;无故迟到、早退一次扣本人日基本工资的一半;

　　2、值班时坚守工作岗位,做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等;上班时擅自离岗、串岗、做私活等发现一次扣10元,投诉查实一次扣20元;上班时衣帽整洁、不穿拖鞋,佩戴胸卡上岗;发现一次做不到,扣5元;

　　3、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制;违反一项扣除当月全额工资,情节严重的按上级有关部门依法依纪处理,并取消当年评优;

　　二、临床、医技、护理、公共卫生、行政后勤等岗位服务数量、服务质量、收支结余等考核方法实行计分数考核制与本人绩效工资挂钩;绩效工资包括基础性绩效工资和奖励性绩效工资;基础性绩效工资在上级拨付绩效工资内按月发放,奖励性绩效工资在上级拨付总量内按每月得分累计计算按年发放;

　　分值与计算公式：个人基础性绩效工资=全院基础性绩效工资总量÷全院所有人员的分数总和×个人得分×岗位风险系数.奖励性绩效工资=全年奖励性绩效工资总和÷全院所有人员的分数总和×个人全年得分×岗位风险系数

　　岗位风险系数分级如下：

　　（1）有职称及执业证为

　　（2）有执业证无职称为

　　（3）有职称无执业证为

　　（4）有相关毕业证为

　　（5）无相关证书

　　1、临床医生考核计分方法

　　1临床医生服务数量考核得分计算方法：

　　临床医生以本人月服务数量住院10人为标准得25分,高于10人以上者,每1人得1分;低于10人以下者,每低1人扣分,分值扣完为止;

　　门诊1人次计分无登记不得分

　　住院1人次计5分无病例不得分

　　治疗注射等人次计分

　　三大常规化验、心电1人次计分健康体检部分减50%大生化1人次计3分健康体检部分减50%

　　X光、B超、门诊小手术每次计3分

　　手术1人次主刀计15分、一助计9分、二助计6分;300元以下按门诊小手术计算;

　　接骨1人次计5分

　　门诊小手术外伤缝合等处理1人次计5分

　　2临床医生服务质量考核计分办法

　　服务质量考核满分为20分,主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分;

　　A、实行首诊负责制,医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度;门诊登记、门诊病历、住院登记、住院病历填写项目齐全,书写工整,文字清晰,诊断和用语规范；传染病登记详细、及时填报传染病报告卡；35岁以上就诊人员实行首诊测血压制度,及时发现高血压等慢性非传染性疾病,当即建立健康档案,并跟踪巡诊和随访;查门诊登记、门诊病历、住院登记、住院病历填写,发现一项不规范扣分,发现传染病未报告一例扣1分,迟报一例扣分,未报告导致疫情扩散扣10分;抽查10份病历,有一份不合格扣2分;

　　处方书写合格率95%以上;每月抽查20张处方,发现一张不合格扣分; B、执行基本药物制度,合理使用抗生素;抽查20张处方,抗生素二联及以上联用处方不超过20%,每高1%,扣分;

　　C、认真执行医疗诊疗技术规范;发现不规范的一次扣1分, D、加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系;发现一次做不到扣1分;

　　E、严格执行“新农合”各项规章制度,单病种限价和住院费用总量控制;人均住院费用控制在同等医院平均值内,查出一次违规扣2分；人均住院费用每高1%,扣分;

　　F、各类手术严格按手术审批制度执行,发现违规一次扣2分、

　　各类手术前后麻醉文书书写规范,字迹清晰工整,手术中麻醉记录及时准确、项目填写齐全查手术文书记录,发现一次一项不规范、记录不全扣1分

　　保持手术室清洁卫生,各种器械、物品定期消毒,消毒液定期更换,有记录;室内脏乱有灰尘扣1分,一项消毒无记录扣1分

　　手术室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分

　　2、医技岗位考核计分办法

　　1医技岗位服务数量考核得分计算方法：

　　A、化验室

　　三大常规1人次计分

　　生化1人次计1分,全血生化记2分

　　传染病筛查项目1人次计1分

　　B、放射室

　　摄片1人次计2分

　　透视一人次计分

　　C、B超室

　　检查一人次计分1

　　D、心电室

　　检查1人次计1分

　　医技项目涉及健康体检部分减50%计分;

　　E、麻醉

　　手术麻醉一人计20分

　　F．彩颅室

　　检查一人次记2分

　　G,中医理疗科

　　中医理疗熏蒸一人次记2分,中医针灸一人次记1分

　　2医技岗位服务质量考核计分办法

　　服务质量考核满分为20分,主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分;

　　A、各种报告单发放及时准确,检查准确率达98%以上,每月统计有关科室或个人申请检查阳性率;查登记,有一次做不到扣1分；准确率每降低1%扣1分,未统计扣2分

　　B、各项检查登记填写项目齐全内容规范,传染病登记详细,及时填报传染病报告卡;查登记册,发现一项不符合扣1分,发现一例传染病未报告扣1分,迟报一例扣1分,未报导致疫情扩散扣10分;

　　C、做好仪器设备维护保养,按规定使用,有记录;出现人为故障一次扣3分

　　3、药剂岗位考核计分办法

　　1药剂岗位服务数量考核得分计算方法：

　　A、西药房

　　发1张处方计分

　　B、中药房

　　发1张处方计分

　　2医技岗位服务质量考核计分办法

　　服务质量考核满分为20分,主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分;

　　A药房处方配药、药库购药及时准确,网上采购操作规范;抽查100张处方,发现一张不合格扣分,一次做不到或不规范扣2分

　　Bxx药品和xx药品管理、发放规范;查登记、查处方,发现一次不规范扣2分

　　C妥善保管药品,药品归类摆放整齐有序,标签醒目;抽查当班人,药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分

　　D药房、药库杜绝赊欠行为发现一次扣2分

　　E药房、药库药品要及时调拨、补充,做好进销存台帐;因缺药投诉等一次扣当班2分,扣负责人1分

　　4、护理岗位考核计分办法

　　1护理岗位服务数量考核得分计算方法

　　肌注、皮试1人次计分

　　输液1人次计分

　　住院1人次计1分

　　手术1人次计1分

　　导尿1人次计分

　　灌肠1人次计2分

　　吸氧1人次计分

　　新生儿采血1人次计2分

　　2护理岗位服务质量考核计分办法

　　服务质量考核满分为20分,主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分;

　　A认真执行护理操作常规,做好基础护理;有一项做不到扣2分; B规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,按分级护理巡视病房;掌握病人姓名,性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况,加强病房巡视并做好记录,有一项做不到扣2分;

　　C严格执行三查七对、交接班等制度;一项做不到扣4分;

　　D各种护理标记、五种护理文书书写规范,病历摆放有序;填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,有一项不符合扣1分;

　　E控制院内感染,实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”,毁形消毒、处理有记录掌握消毒液使用、效期等,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,医疗废弃物分类存放等,一次做不到扣2分;

　　F严格护理技术操作规程；治疗室定期进行紫外线空气消毒,定期擦拭灯管,有记录;发现一次不规范扣1分,灯管有灰尘扣1分,消毒无记录扣2分;

　　G配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生;缺一种扣1分,管理不到位扣2分,发生一次差错、事故扣10分;

　　H加强与患者交流沟通,了解病员的思想、生活情况,征求病员对护理工作的意见;发现一次做不到扣1分;

　　5、收费人员考核计分办法管理人员考核计分办法

　　1收费岗位服务数量考核得分计算方法

　　收10000元计7分

　　2收费岗位服务质量考核计分办法

　　服务质量考核满分为20分,主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分;

　　A收费及时准确,按时存款报账发现一次不及时扣2分,报账一次不按时扣3分,挪用公款扣100分

　　B农保门诊、住院网络结报兑现方便快捷发现一次不及时扣5分,报账一次不按时扣2分

　　C执行收费管理制度和标准,找零准确,无差错发生;发现一次差错扣5分

　　6、行管、后勤管理人员院领导、会计、农合、后勤考核计分办法

　　1行管、后勤管理人员服务数量考核得分计算方法

　　得分按以上五项平均数计算;

　　2行管、后勤管理人员考核计分办法

　　服务质量考核满分为20分,主要考核以下项目;做不到的按以下办法分别扣分;

　　A各项工作及时制订月计划、周安排,及时总结；按规定开展检查、考核等工作;无计划、总结,检查、考核不及时分别扣2分

　　B行政、医疗、人事、财务等管理和岗位设置规范合理出现一次一项管理不规范扣3分,出现一次管理责任事故扣6分

　　C按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务;出现一次月不完成扣2分,出现一次季不符合要求扣3分

　　D按时上报各类人事、医疗、财务等报表;出现一次不按时扣2分

　　E各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时,服务周到;发现一次不及时扣2分,影响正常工作的扣5分;

　　F各类行政文件、财务帐册,公共物资台账建立规范有序;查归档文册、台账,不规范扣1分,发现未归档,无台账扣2分

　　G严格执行基本药物制度;擅自采购省采购目录外药品或擅自网下采购药品

　　的每个品规倒扣5分,不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分,基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分,不执行药品零差价销售倒扣100分;

　　7、公共卫生服务岗位按附件1执行;

　　三收支结余考核办法

　　1、全院及个人以收定支,保证结余,如医院出现亏损,全院职工绩效工资按比例下调;

　　2、岗位医用耗材与绩效工资挂钩.

　　四、考核责任主体

　　卫生院绩效工资分配考核工作由院务委员会院务小组负责领导和组织,名单见附件2.

　　五、分配办法

　　一、单位工作人员工资总额按照人社部门核定的为准,分为基本工资、绩效工资两部分,其中基本工资按公共考核发放;绩效工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分,绩效工资分配与卫生院当月收支结余相结合,其中基础性绩效工资按计算公式发放,奖励性绩效工资按公式累计计算按年发放,根据卫生局半年对卫生院进行总体考核后在奖励性绩效工资总量内,根据考核结果发放;要按照有关财务制度提留有关卫生发展基金等,在做好结累的基础上统筹安排,即要保证医技人员的利益还要考虑卫生院的发展;

二、院长、副院长的津贴按卫生局有关规定执行;

　　三、卫生院分配支出安排顺序由卫生局财务科按有关卫生事业单位财务制度执行;

　　六、有关要求

　　1、院务委员会小组或相应考核小组每月对相关岗位进行考核后,将考核结果送绩效工资核算部门;

　　2、物资、卫生材料等供应部门每月按时将上月各核算单元耗材支出统计表送绩效工资核算部门;

　　3、相关职能部门应向绩效工资核算部门报关有关核算所需数据;

　　4、绩效工资考核分配报表报院务委员会小组通过和卫生局审查后由院长批准发放;

　　5、应缴纳个人所得税的由单位代扣代缴;

　　七、公共卫生：

　　计划免疫组：负责健康教育宣传各种会议错误!记录,资料档案整理;按照国家免疫规划的执行等管理要求,按月完成任务并负责传染病疫情的'报告及处理情况;

　　孕产妇儿童保健组、负责孕产妇,儿童保健的各种资料按比错误!

　　例要求当月完成其中包括计划生育宣传教育;

　　老年慢病性组,负责老年性、慢性病档案资料管理;

　　错误!

　　每年按县公共卫生指定目标,按季月划分当月任务;按天完成,当月完不成工作的下月补上但不计工作任务;健康档案的建立和体检,公共卫生人员全部参与;

　　每月按规定完成计划指标,先发临床医生平均线,半年县考核、全年考核后,每专项指标考核95分以上补发到临床医生第一、二、三名平均,90分以上按四、五、六名平均,80分以上按医技人员平均,80分以下年终奖减半,主抓人员按副院长标准;

　　免疫规划职责：

　　1、乡接种门诊规范、资料齐全归档；有规范的登记室、接种室、观察室;报表及时,规范;各类资料齐全及时归档：包括计划、总结、月报、年报表、疫苗出入库记录、冷链温度记录、村医例会记录1次/月、培训6次/年、督导4/次记录等;门诊脏乱差不符合规范酌情扣分;

　　2、对0-6岁儿童预防接种证、卡管理为辖区所有0-6岁适龄儿童建立预防接种证和预防接种卡并纳入微机规范管理;卡、证填写清楚整洁,建证、卡率98%,人、证、卡、微机四对口相符率100%;

　　3、适龄儿童免费接种国家免疫规划疫苗为符合条件的适龄儿童及时免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破、疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗,免费接种率达100%,“五苗”全程接种率达到95%以上,新扩大免疫规划疫苗接种率达80%以上;

　　4、重点人群进行针对性接种完成上级工作目标要求,随机抽查10名对目标儿童现场考核并查阅有关资料

　　5、发现、报告预防接种的疑似异常反应,并协助调查处理;

　　传染病疫情的报告及处理情况

　　1、及时发现、登记并按照规定时限报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫苗点处理;传染病网络报告准确率达100%

　　2、结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传,居民对艾滋病、结核病防治识知晓率达到85%以上,开展宣传活动、设置宣传栏;

　　1、建立孕产妇保健手册,早期建册率达到90%

　　2、规范开展产前检查、产后访视,孕产妇保健系统管理率达到90%

　　3、高危孕产妇管理率达到100%

　　4、按规定做好孕产妇保健信息收集上报,保健手册和信息数据填写、上报及明率、准确率达到98%以上

　　5、建立儿童保健手册,建册率达到90%

　　6、规范开展新生儿访视和儿童保健系统管理,系统管理率达到90%

　　7、体弱儿管理率达到100%

　　8、按规定做好儿童保健保健信息收集上报,保健手册和信息数据填写、上报及时率、准确率达到98%以上

　　9、设有妇女保健科和儿童保健科,保健设备齐全,配备至少1名妇女保健人员和1名儿童保健人员

　　10、建立妇幼保健工作制度,有年度工作计划和总结,有降低孕产妇、婴儿死亡率的医疗保健措施

　　11、按时参加县妇幼保健机构召开的工作例会,并对所辖村妇幼保健人员召开例会,每年不少于6次

　　12、开展新生儿疾病筛查,筛查率在80%以上;

　　计划生育技术服务

　　1、提供避孕节育技术服务有关的科普宣传、次询及有关临床服务

　　2、提供生殖健康科普宣传、咨询指导等

　　3、为现孕待夫妇提供出生缺陷一级预防服务

　　4、为辖区流动人口提供与常住人口同等待遇的计划生育服务;

　　老年人保健对65岁以上老年人进行登记管理,健康体检表完整合格率达到80%,农村老年人保健管理率达到30%以上,有分村65岁以上老年人登记

　　慢性病管理高血压病管理,辖区内高血压病患者登记建档率30%,考核方法登记建档率=登记建档的高血压患者/高血压患者×100%,现场考核、查阅有关资料,管理率=纳入规范化管理的高血压患者数/登记的高血压患者×100%,现场考核、查阅有关资料,血压控制率=控制的高血压患者数/管理高血压患者×100%,糖尿病管理辖区内糖尿病患者登记建档率30%

　　重性精神病疾病患者管理1、对辖区重性精神疾病者进行登记管理,为重性精神疾病患者建立健康档案,每年至少随访4次,系统保健管理率40% 2、重性精神病管理合格率,合格率80%;

　　重大公共卫生服务项目按照公共卫生服务项目实施方案,认真做好农村降消项目、孕产妇住院分娩、农村孕妇增补叶酸等重大公共卫生服务项目相关工作;

　　1、成立相关领导小组

　　2、制定项目工作流程及制度

　　3、规范要求人员培训、宣传、健康教育记录相关内容

　　4、信息管理上报资料规范及时、存档资料完整

　　5、开展孕产妇死亡、围产儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测工作;查阅相关文件资料、抽查叶酸发放登记表

　　应急处理、卫生监督

　　1、成立突发公共卫生事件应急处置领导小组、制定突发公共卫生事件应急预案;

　　2、开展卫生应急法规、知识宣传通过例会、横幅、板报等形式,要有资料、记录和工作总结

　　3、建立和落实突发公共卫生事件报告制度,工作记录完整

　　4、协助县卫生监督所做好食品、公共场所、生活饮用水的发证受理工作；协助受理辖区内的社会投拆、举报,配合县卫生监督所调查处理；协助取缔无证生产经营和非法行医行为

　　5、对农村集体聚餐活动开展检查与指导,要有相关记录

　　6、完成卫生局和县卫生监督所交办的其他卫生监督协管工作;

　　7公卫人员完不成医院指定任务每人每月扣20分;

　　八、宏观调控

　　如遇政策变化,或与现行政策相违、或明显不适当,卫生院按卫生局要求有权作相应调整;

　　本方案由院委会负责解释;

　　乡镇卫生院绩效考核方案 篇3

　　切实加强我县乡镇卫生院的管理，提高乡镇卫生院的工作和服务效率，根据《xx市乡镇卫生院绩效考核指导意见（试行）》的精神，结合我县实际，特制定本实施方案。

　　一、基本原则

　　（一）效率优先原则。坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬，不得将个人收入与开单提成相结合，突出社会效益，淡化经济效益；

　　（二）公平公正原则。坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一，实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬；（三）合理分配原则。坚持成本核算、保底封顶、总量控制、确保结余，加强成本费用控制，摒弃短期行为，增强发展后劲。

　　（四）分级考核原则。卫生院理解卫生局的考核，同时负责对职工进行考核。同一层级实行一个考核标准、一套考核办法。

　　二、考核资料及评价标准

　　（一）乡镇卫生院的考核资料由见附件1；

　　（二）医务人员的考核资料见附件2。

　　三、考核方法

　　1、县（区）卫生局设立两个中心，即乡镇卫生院会计核算中心和乡镇卫生院业务管理中心，分别对乡镇卫生院的财务和业务进行统一管理。卫生院由院委会负责对职工进行考核。

　　2、业务管理中心于每年年初分别确定各卫生院的年度工作目标任务和完成时间。卫生院根据工作岗位的性质和特点，确定岗位系数和工作项目标准服务量折合值。

　　3、会计核算中心于每年年初综合各卫生院的财政补助、上年业务收入、业务支出和收支结余等因素，确定卫生院当年岗位绩效工资总额。会计核算中心对财政补助的资金分月预拨到卫生院，年终考核统一进行结算。

　　乡镇卫生院岗位绩效工资由岗位工资、薪级工资、绩效工资和津贴补贴四部分组成，其中岗位工资和薪级工资为基本工资。国家规定的职工基本工资、津贴补贴和护士的基本工资提高xx%的部分作为收入分配中的固定部分按月发放，绩效工资为业务收入结余的可分配部分（为剔除以下6项之后的结余：预留事业基金、计提修购基金、社会保障支出、固定工资支出、专项补贴支出、公用经费用支出。提足以上六项之后的结余方可作为绩效工资进行分配，如当月不能实现收支平衡，应从绩效工资开始从后向前依次调减分配项目），但总额不得超过卫生院职工基本工资总额的120%。个人绩效工资不得超过本院职工平均基本工资的xx%（兼职人员每另兼一职绩效工资最高限额可提高5-8个百分点）。

　　4、业务管理中心对卫生院考核每年年底或次年年初进行一次，确定考核等次并经局长办公会研究同意后，提交会计核算中心兑付财政补助资金。卫生院院委会对职工的绩效考核按月进行，考核结果进行公示并上报业务管理中心备案，按考核结果兑付绩效工资。

　　四、考核方式

　　（一）对卫生院的考核

　　1、查阅资料。包括查阅财务报表、各种统计报表、病历、处方、诊疗登记、疫情报告等；

　　2、现场检查。包括查看基础设施建设、医疗设备、服务流程、服务规范、工作纪律、制度建设、环境卫生等；

　　3、走方群众。包括对预防接种对象、保健对象、建档对象和患者及其家属等理解服务的`状况，测评满意度。

　　4、召开座谈会。随机抽取30%的职工和患者进行座谈，征求意见。（二）对医务人员的考核

　　1、计算工作量。对每个职工的工作量进行核算（标准服务量折合值x工作数量=折算后工作数量）。

　　2、评价服务质量。对每个职工的服务质量采取不定期巡查和定期检查相结合的方式进行评价，结果作为评价服务质量的依据。

　　3、评估满意度。对不遵守医院规章制度和工作纪律等要按次、按性质予以扣分。

　　五、考核结果运用

　　（一）对乡镇卫生院的考核

　　1、实行千分制考核。考核结果分为4个等次，分值在xx分以上的优秀，xx分为良好，xx分以为合格xx分以下的为不合格。考核优秀的比例分别不得超过xx%，按分数高低依次确定。

　　2、对考核结果为不合格的，扣减其当年xx%的财政补助经费，且其绩效工资总额不得超过卫生院职工基本工资的xx%，连续2年考核不合格的，应免去（解聘）院长职务；考核结果为合格的，全额拨付财政补助经费，其绩效工资总额不得超过卫生院职工基本工资的xx%；考核结果为良好和优秀的，全额拨付财政补助经费。其中考核为优秀的，对院长予以适当的绩效工资奖励。

　　（二）对卫生院职工的考核

　　1、对服务质量和满意度实行百分制考核。考核结果分为4个等次，分值在85分以上的为优秀，xx分为良好，xx分以为合格，60分以下的为不合格。考核优秀的比例不得超过xx%，按分数高低依次确定。

　　2、按考核结果确定考核系数，不合格的为0.8、合格的为1.0、良好的为1.2，优秀的为1.5。

　　3、结合岗位系数和考核系数对绩效工资进行分配。即个人绩效工资=卫生院当月绩效工资总额x个人考核工作量/全院职工考核工作总量。

　　个人考核工作量=个人岗位系数x个人折算后工作量x个人考核系数六、监督管理

　　（一）每年年初要制定乡镇卫生院绩效考核实施方案，明确考核资料及评价标准，并上报市卫生局备案。乡镇卫生院对职工的绩效考核实施办法报县（区）卫生局审核、备案。

　　（二）财务核算中心要加强对卫生院预算安排和费用支出的管理，不得随意扩大成本费用开支范围、乱挤乱摊费用，对计提的发展基金使用要计划、有监管。

　　业务管理中心要加大对乡镇卫生院业务工作的指导力度，确保绩效考核工作的顺利、高效进行。

　　（三）各乡镇卫生院要增加工作的透明度，对绩效考核方案、结果、大额费用支出等进行公示，理解职工的监督。

　　（四）卫生局将定期对各乡镇卫生院的绩效考核工作进行督查、指导，及时发现和解决问题，总结经验，不断完善。

　　乡镇卫生院绩效考核方案 篇4

　　为认真贯彻落实中央、省、市、县关于医药卫生体制改革的文件精神，结合洞口卫生工作实际，制定本方案。

　　一、指导思想

　　以科学发展观为指导，坚持以人为本，按照构建社会主义和谐社会的要求，逐步建立科学的绩效考核体系，改变以经济收入为基础的分配模式，增强乡镇卫生院服务能力，提高服务水平和工作效率，不断提高人民群众的健康水平，促进农村经济社会和谐发展。

　　二、工作目标

　　（一）建立“四个机制”。建立乡镇卫生院首诊责任制；岗位竞争、能上能下的用人机制；奖优罚劣、优质多酬的分配机制和社会参与、民主评议的监督机制。

　　（二）实现“五个转变”。由追求经济效益向注重社会效益转变，由按人员数量为主拔付补助经费向按服务质量和服务水平为主拔付补助费转变，由患者被动到医疗机构就诊向医务人员主动走向社会服务转变，由单一主管部门评价向多部门及社会公众共同评价转变，由人事静态管理向竞聘上岗、双向选择的动态管理转变。

　　（三）达到“一个目标”。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗和公共卫生服务。

　　三、基本原则

　　（一）突出社会效益原则。坚持绩效考核与社会效益挂钩，坚决制止绩效工资分配与医疗业务收入直接挂钩的做法，促进乡镇卫生院公益性的回归。

　　（二）分级考核原则。卫生院接受卫生局的考核，同时负责对职工进行考核。同一层级实行一个考核标准、一套考核办法。

　　（三）综合考核评价原则。坚持公平、公正、综合考核评价，以基本医疗和公共卫生服务能力为考核重点，加大对医疗质量管理和公共卫生服务效率的考核力度，鼓励节约，降低成本，控制不合理上涨的医疗费用，促进乡镇卫生院可持续发展。

　　（四）按绩效分配原则。考核结果与乡镇卫生院财政补助、与职工个人收入挂钩。坚持效率优先，兼顾公平，建立绩效工资与工作数量、工作质量、群众满意度等为主要考核指标的分配方法，使工作人员收入与技术水平、服务质量和劳动贡献挂钩，合理拉开分配档次，充分调动职工的工作积极性。

　　四、考核内容

　　（一）综合管理：主要考核思想政治工作与行风建设、行政管理、人事财务管理、新型农合管理、社会评价、院内环境与卫生宣传、村卫生室管理、完成上级下达的指令性任务情况。

　　（二）基本医疗服务：服务质量、服务数量、医疗费用控制、执行基本药物制度情况。

　　（三）公共卫生服务：居民健康档案建档率和质量、健康教育开展、免疫规划执行、传染病防控、老年人保健、慢性疾病管理、重性精神病患者管理、妇幼保健、重大公共卫生服务项目、应急处理和卫生监督。

　　五、考核体系

　　1、县卫生局设立乡镇卫生院绩效考核办公室，对乡镇卫生院的工作进行统一考核管理。卫生院由院务会负责对职工进行考核。

　　2、绩效考核中心根据卫生局每年年初确定各卫生院的年度工作目标任务和完成时间以及临时性、阶段性工作任务，跟踪管理、定期考核各乡镇卫生院的工作，并指导乡镇卫生院对职工的考核。卫生院根据工作岗位的性质和特点，确定岗位系数和工作项目标准服务量折合值。

　　六、考核方式

　　1、查阅资料。包括查阅财务报表、各种统计报表、病历、处方、诊疗登记、疫情报告、单位绩效考核方案及记录等台账；

　　2、现场检查。包括查看基础设施建设、医疗设备、服务流程、服务规范、工作纪律、制度建设、环境卫生等；

　　3、走访群众。包括对预防接种对象、保健对象、建档对象和患者及其家属等接受服务的情况，测评满意度。

　　4、召开座谈会。随机抽取30％的职工和患者进行座谈，征求意见。

　　七、考核等级的确定

　　对乡镇卫生院绩效考核结果实行100分制，按分数高低依次确定，分为四个等级：分值90分（含90分）以上为优秀，75-90分（不含90分）为合格，65-75分（不含75分）为基本合格，65分（不含65分）以下为不合格。

　　八、考核结果运用

　　（一）从政府补助经费中，提取1%作为绩效考核奖励基金。

　　（二）作为核发绩效工资的依据。由县卫生局和财政局将70%的财政补助绩效工资按月拨至乡镇卫生院，卫生院按月考核发放。剩余30%经费由县卫生局按半年和年终考核结果兑现。对考核结果确定为优秀、合格等级的`乡镇卫生院兑现剩余经费，对考核结果基本合格的乡镇卫生院扣减剩余补助经费20%，对考核结果为不合格的乡镇卫生院扣减剩余补助经费的50%作为全县绩效考核奖励基金。

　　（三）作为干部职工奖惩的依据。年度考核为优秀、合格等级的卫生院在绩效考核奖励基金中提取一定比例给予班子成员和全院干部职工奖励，同时给予院长一次性奖励。对考核结果基本合格的单位扣除该单位班子成员职务补助的50%，对考核结果不合格的单位，扣除该院班子成员全年职务补助，全院干部职工绩效工资额度根据扣减的补助经费额相应下降。

　　（四）作为领导干部任免的依据。对在绩效考核中定为优秀的领导班子成员和干部职工；在提拔任用领导干部时，在同等的条件下予以优先考虑，每年年度考核优秀的比例优先安排。对在绩效考核中定为不合格的单位，院长第一年诫免谈话，连续二年不合格的单位院长免职、班子成员改组。

　　说明：“乡镇卫生院”包括参加医改的洞口县第二人民医院。

　　附件：乡镇卫生院绩效考核表

　　乡镇卫生院绩效考核方案 篇5

　　xx乡卫生院20xx年村卫生室绩效考核方案为有效实施国家基本药物制度，用好财政补助资金，强化基本药物制度和一体化管理的考核机制，优化村卫生室绩效考核流程，充分调动村卫生室医务人员工作积极性和工作热情，根据上级文件精神及我院的有关规定，结合本乡实际，特制定本方案。

　　一、考核原则

　　坚持社会效益优先原则。突出村卫生室的公益性质，坚持绩效考核与绩效工资挂钩。坚持公平、公正、公开的原则。根据村卫生室的体制性质与功能定位，科学合理地确定考核内容和方法，综合评价，合理量化。坚持质量与效率并重的原则。以服务数量、服务质量和群众满意度等为主要指标，同时，加强对规定指标完成情况的考核。坚持以考核结果落实补助的原则。考核结果作为财政补助及村卫生室人员收入待遇的重要依据，建立健全科学有效的激励约束机制。

　　二、资金来源及考核对象

　　本方案涉及资金为基本药物制度财政配套补助经费，考核对象为全乡执行基本药物制度的村卫生室聘用人员。

　　三、考核内容及考核依据

　　村卫生室绩效考核内容主要包括基本公共卫生服务、基本医疗服务、村卫生室一体化管理、岗位职责、出勤率、医德医风、群众满意度等；考核依据是《xx乡村卫生室基本药物制度考核标准》、《xx乡村卫生室一体化考核标准》。

　　四、考核办法

　　（一）考核程序

　　遵循“绩效考核、优绩优筹、兼顾公平”的考核原则，在保障基本的'基础上，合理拉开分配档次，提高各室聘用人员的工作积极性。乡村一体化管理领导组负责辖区内村卫生室绩效考核管理和组织领导。乡卫生室对照《xx乡村卫生室绩效考核细则》进行日常监管抽查、季度督查、半年和年终考核，年终考核邀请财政所共同参与。抽查、季度督查考核得分占全年考核得分的15%，半年考核得分占全年考核得分的15%，年终考核得分占全年考核得分的60%。各卫生室每季度进行卫生室考核。

　　（二）考核形式

　　1、查阅台账：查阅统计报表、工作台账、资料、病历及处方等。

　　2、现场检查：相关信息、医改政策宣传、药品价格公示、药房管理等。

　　3、召开座谈会：召开患者及家属座谈会，了解相关情况。

　　4、走访、电话调查：走访、电话调查每室每人不少于10个服务对象，进行问卷调查和满意度测评。

　　5、要掌握本辖区内重点人群的具体数字，走访5—10个管理对象

　　五、考核结果的运用

　　乡卫生院参照县制定村卫生室基本药物考核标准制定本乡考核办法，明确其工作内容、要求、指标及考核评分办法，卫生室每半年考核评估一次，考核结果跟年终绩效考核分配挂钩。实施国家基本药物制度后，村卫生室收入主要由以下几个方面构成：包干使用的一般诊疗费（不再收取挂号费、诊查费、注射费、一次性注射器输液器的材料费等）、基本公共卫生服务项目补助、实施国家基本药物制度财政补助等。基药补助分配由基础性绩效工资及奖励性绩效工资组成。

　　六、奖惩措施

　　1、根据村卫生室全年的基药及一体化管理考核得分情况，居前三名的村卫生室评为“xx乡xx村卫生室基本药物实施和一体化管理先进集体”，依次分别奖励xx元、xx元。

　　2、在年底将评选我乡基本药物实施和一体化管理先进个人一名，奖励xx元，以资鼓励。

　　3、违反请假制度扣xx元/天。全年累计超过2次的扣100元，含2次。

　　5、违反会议制度，无故缺席者扣20元/次。

　　6、不执行基本药物制度，在室外发现采购或使用非统一配备的基本药物，扣当事人xx元/次。若在室内发现采购或使用非统一配备的基本药物，全站人员均扣xx元/次。涉及的村卫生室不得评为先进集体；一年累计违规使用非基药达三次的当事人将被解除聘用合同，清出乡村医生队伍。

　　7、恶意竞争、互相拆台、有损集体形象和利益者，发现一次扣xx。

　　8、卫生室负责人带头违反管理制度或伙同其他人员违规，从严处理，甚至撤销卫生室负责人职务。涉及的村卫生室不得评为先进集体；

　　9、不执行新型农村合作医疗管理办法，不规范结报，私自随意收费，发现一次扣当事人及负责人各xx元，涉及的村卫生室不得评为先进集体；一年累计违规收费达三次的，取消当事人当年的奖励性绩效工资。

　　以上处罚在月度基本工资中扣除，不足部分在年度绩效工资中扣除，严重者可停发、扣发基本工资。

　　七、加强收入分配和绩效考核工作的组织领导

　　1、切实提高对实施基本药物制度重要性的认识。实施基本药物制度，政府花钱买服务，就是要回归医疗机构的公益性，必须通过严格的绩效考核培养一支全心全意为医疗卫生事业作贡献、为人民群众健康服务的卫技队伍。坚持绩效考核工作的公正、公平、公开原则，是对政府负责，对百姓负责，对管理工作负责，对职工自己负责。

　　2、加强培训学习。各卫生室要组织全体乡村医生认真学习县、乡制定的绩效考核方案和绩效考核细则。认真学习《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》提高正确使用基本药物的技能，建立合理用药的观念，引导群众建立良好用药习惯。

　　3、加强宣传。利用各种途径广泛宣传基本药物制度，引导群众支持和配合基本药物制度的实施，鼓励群众对各基层单位实施基本药物制度进行监督。

　　乡镇卫生院绩效考核方案 篇6

　　为贯彻落实《湖北省基层医疗卫生机构绩效考核办法（试行）》和市卫生局相关文件精神，为充分调动我院职工的工作积极性，提高服务质量和效率，建立按岗定酬、按绩取酬的内部分配激励机制，围绕“以病人为中心”开展各项工作，加强劳动纪律和医德医风的管理，努力提高服务水平和工作效率，结合我院人员岗位情况，经院委会研究决定，特制订我院绩效考核方案（试行）。

　　一、考核原则

　　坚持公益性的办院原则，实行绩效考核与社会效益相挂钩，坚持公平、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核办法，以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点，促进我院职工全面履行职责；坚持自我测评与定期考核相结合；做到随时能接受上级领导的督查考核；考核结果与工作人员收入待遇相结合，实行优劳优酬、兼顾公平的原则。

　　二、考核主体

　　卫生院绩效考核领导小组依据《车埠镇卫生院绩效考核方案》对下列各岗位人员进行考核：公共卫生岗、医疗岗、管理岗、护理岗、医技岗。

　　三、考核方法和程序

　　职工本人按照考核标准进行自评，要求每个职工书面汇报对上月岗位职责及布置的工作任务完成的情况，对照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组根据自评结果对照考核标准，通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式，每月初对上月份工作情况进行考核。

　　四、绩效工资的计算

　　1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成情况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的70%部分。

　　2、奖励性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等情况。（暂定人均不超过416元，不足时按实际金额计算。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，及上月优秀奖，医生值班，通讯补贴、公共卫生服务下乡补贴，每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况。首先提取200元做为当月优秀人员的奖励资金。再提取医生值班每人日5元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比，加奖惩的加减分，再乘以岗位系数，即为当月该岗位人员奖励性绩效工资。

　　五、绩效考核内容：

　　德。勤。绩、服务质量、群众满意度、否决性指标。

　　⑴德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守情况和各项报表数据的准确率情况。

　　⑵服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量，包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人次等。

　　⑶服务质量是指各岗位专业质量的合格率。包括：门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的准确率等，是否都能达到合格的要求。

　　⑷群众满意度是指听取群众的意见，对每个职工实行满意度测评。

　　⑸否决性指标是指发生医疗纠纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票否决，当月有否决票的，当月无内部绩效工资。

　　六、考核标准

　　针对每个职工的绩效工资采取百分制考核标准：德、勤指标占35%、、服务质量指标占45%、群众满意度指标占20%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分情况发放奖励性绩效工资。

　　德、勤考核标准和方法（25分）

　　1、医德医风、劳动纪律和行业作风（10分）

　　⑴坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念，如发现与病人及家属争吵一次扣1分。

　　⑵收受病人红包、索要礼品，发现一次扣1分。

　　⑶科室及个人私自收费，私自出售药品、器材，发现一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假，非法接生、引产、药流及进行非医学需要作胎儿性别鉴定，扣除当月全部工资。由实施者承担国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。

　　⑷规范医保、新农合门诊及住院操作，医保和新农合资金是群众的救命钱，一定要按上级规定和方案运作，严明责任纪律，医疗组要把握住院指征，完善病历书写、用药指征，自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的，发现一次扣2分。并由当事人承担全部责任。

　　⑸擅自增加收费项目，提高或降低收费标准，发现一次扣1分。

　　⑹医务人员相互拆台，不团结合作，发现一次扣1分。对职工内部制造是非，打击同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，损坏单位信誉和他人名誉者，经查属实者扣4分，严重者上报市局处理。

　　⑺提高服务质量，改善服务态度，凡对病人冷淡、置之不理，相互推诿或争抢，工作拖拉、扯皮、不认真负责，造成不良影响者，发现一次扣1分。

　　⑻不能按时完成领导交办的工作任务或不服从领导工作安排，一次扣5分。

　　⑼工作人员之间吵架、斗殴，讲不利于团结的话、做不利于团结的事，发现一次扣1分。

　　⑽科室物品摆放不整齐，卫生状况差，每检查发现一次扣1分。

　　⑾上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上聊天（打牌、玩游戏），非工作联系串岗或聊天、带小孩上班，上班时干私活等，一次扣1分，上班期间喝酒一次扣5分。不服从总值班调度，一次扣2分。不服从院长调度，拒不执行安排事项，每次扣5分。各科室应厉行节约，人走电停，违者补交超支电费并扣3分，如造成设备损坏，由个人负责赔偿。

　　⑿上班或值班时在院内无正当理由聚集、打牌，发现一次每人扣1分，并实施诫勉谈话。

　　⒀因事外出，既无委托代班又不交待去向，发现一次扣2分，如出现医疗纠纷或责任事故，后果自负。

　　⒁工作中不严格按照技术操作常规、不积极参加集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不积极配合抢救，发现一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊，私自转诊或被邀请医生拒绝协作者，发现一次扣2分，超服务能力接诊，不及时转诊，发现一次扣5分。

　　⒂各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到；药房人员要耐心、细心，不在上班时间外出兑换小币，不让患者代为兑换小币。如发现其中一项扣1分。

　　2、考勤（15分）

　　⑴严格实行24小时值班制度。医生按排班表执行，双人科室按轮流班执行，单人科室按行政班人员执行。如有事需先请假，工作在本科室内调剂，发现不调剂又不上班者，按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天，少一天扣当月相应固定工资；月出勤超过26天的，多出勤一天加1分，满勤另加2分。个人晋升、学习、考试，轮换班科室内调剂，行政班人员安排好工作，均不计算公差。

　　⑵每天自觉按时上下班、值班和交接班，提倡早上班、迟下班，未及时签到一次扣1分，如迟到早退5-10分钟，事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理，另扣一日平均工资，凡未经请假一天未到岗者，扣4分，三天未到岗者扣除当月全部工资。

　　⑶按时参加集体会议和学习，无故不参加会议、培训、早会的一次扣2分。

　　⑷坚持24小时服务，上班不脱岗，无正当理由擅自离开工作岗位者，以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分，超过1小时者，按旷工处理。包庇脱岗者，同脱岗者处理。下班保持联络畅通，对信息联系不上，又未口头告知，而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。（手机变换号码、信号死角，应及时告知单位，凡未及时告知者，按此款处理）。造成医疗纠纷或事故者，承担相应的经济和法律责任。服从安排，积极按时参加集体活动，无故不参加者扣1分。

　　⑸各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行安排好代班以及工作交接，医疗组长审核应在不影响医院正常运转的情况下审批，并报经院长同意，事假条超过三天由院长批准，请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗，有紧急情况及时到岗。未及时销假每次扣1分。婚假、丧假各7天，按日平均绩效工资数补给，到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天，晚婚、晚育加30天，独生子女加30天，剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半，到期不归者按缺勤计算，扣除每日基本工资，不享受绩效工资。

　　⑹病假：小病提倡坚持上班，大病必须持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半，一月以上不享受绩效工资，3个月以上请示主管部门后解决。

　　⑺事假：3天内科室内部调剂，超过3天必须经院长批准，但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理，扣除工资总额的日平均工资。

　　服务质量考核标准和方法（35分）

　　1基本医疗质量考核标准方法（35分）

　　①查当月门诊工作：诊疗行为规范，严格执行各项制度（首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等），做不到扣2分；门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分；处方书写不按照四色处方和特殊药品处方使用、处方项目填写少项、无医师签名，发现一次扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录制度，使用目录以外药品扣2分；门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%，做不到扣2分；介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益的扣2分，有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不及时、无抢救记录和观察记录，扣2分；传染病漏报、谎报、瞒报扣4分，并依法依规进行另外处罚。

　　②查当月住院工作：住院指征不明确，不严格执行合作医疗制度，不认真做好合作医疗政策的宣传扣2分；无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%，扣2分；不填写院感监测表，住院病历及时归档，病人出院后3天仍然不能归档，扣除10分，评定为甲等病历每例奖2分，出现丙级病历，扣除50分，并责令重写，出现2例待岗。

　　③不积极参与居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与传染病的防治和突发公共卫生事件应急处理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分。

　　2、护理质量考核标准方法（35分）

　　查当月护理工作情况，不严格执行各项规章制度（护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感控制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等）扣6分；随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录，一样达不到标准扣4分；常用消毒剂使用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分；一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分；急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分；不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁扣2分。

　　3、妇幼保健考核质量标准方法（35分）

　　查当月妇幼保健工作情况，不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分；一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册扣2分；孕管、儿管登记不合格每例扣2分；各种报告信息不及时、不规范，每份扣2分；住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不及时，每份扣2分；有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分；项目规定免费孕检、儿检发现1例未登记报账的扣2分；孕产妇住院分娩不按规定提供补助，每例扣2分；不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸，每例扣2妥；不认真宣传或不执行新农合补偿政策的扣2分；不积极参与健康档案建立、老年人保健管理扣2分；不积极参与慢性病管理（高血压、糖尿病）扣2分；不积极参与传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事件应急处理的扣2分；不执行基本药物目录和补充药物目录扣2分；严格《出生医学证明》发放，严禁胎儿性别鉴定，做不到的扣2分，责任自负。当月不能准确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。

　　4、公共卫生服务质量考核标准方法（35分）

　　查当月各项规章制度落实情况，各项法律、法规落实情况，如不遵守或不落实扣2分；每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上，扣2分；每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%，扣2分；新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上，扣1分；预防接种门诊管理和运行不规范，扣1分；一次性医用品无害化处理不及时、院感处理不规范，扣2分；疑似预防接种副反应处理不及时，报告不及时，扣2分；不能完成健康教育工作计划、健康教育资料、健康教育宣传栏、健教资料档案，扣2分；居民健康教育知晓率达不到50%，扣1分；不积极参与辖区内健康档案建立，扣1分；辖区内健康档案合格率达不到95%的，扣1分；辖区内健康档案归档不及时，扣1分；辖区内健康档案的管理率小于80%，扣1分；传染病疫情报告率、及时率、准确率达不到95%以上，扣1分；对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的，扣1分；对辖区内慢性病管理（高血压、糖尿病）达不到要求的，扣1分；对辖区内重性精神疾病患者未进行登记管理，扣1分；对突发公共卫生事件不能积极主动参与处理，扣2分；不到公共场所、学校、职业高危场所等开展卫生指导的，扣2分；辖区内残疾人康复需求筛查率达不到80%，扣1分；不积极参与乡村卫生服务一体化管理，扣2分。

　　5、检验、心电图、放射、B超质量考核标准方法

　　兼职科室实行加减分制。按照常规检验0、5分/人次，生化1分/人次，心电0、5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查当月科室各项规章制度落实不到位，扣2分；查检验、心电登记本，漏登一例扣2分；抽查检验报告单，发现一张不合格或不准确扣2分；检查使用过的一次性医疗用品未按规定及时销毁无害化处理，发现一次扣4分；院感落实不到位扣2分；检验设备维护不到位扣2分；检验试剂不按规定验收、保存造成损失的扣4分；发现使用过期、失效及不合格的检验材料扣4分；发现一例检验不及时、报告不及时扣4分；不积极配合开展公共卫生服务项目的，每次扣4分。查看当月放射、B超登记本，发现漏登1例扣2分；发现检查不及时、报告不及时扣4分；发现报告单书写不完整或不正规扣2分；临床与放射诊断符合率、临床与B超诊断符合率小于90%，扣4分；科室不卫生扣2分；防护做不到位扣2分；片子不统一归档扣2分；机器设备保养不到位扣2分；严禁胎儿性别鉴定，发现一例当年无工资，所有责任自负。

　　6、财务收款质量考核标准方法（35分）

　　查看当月不严格执行各项财务制度扣4分；不依法设账扣2分；档案管理不规范扣2分；结算不规范，收支不纳入县国库支付中心统一核算扣4分；发现现金、存款登记不及时扣2分；发现现金与票据不相符扣2分；登、记账发现错、漏，一次扣2分；不按规定收费一次扣2分；各项费用或单据发现弄虚作假一次扣4分；新农合住院及门诊统筹结算不及时扣2分；私自将公款借给他人或贪污、挪用，一次扣4分，除追缴公款外，并依法从严处理。

　　7、药库、中药房、西药房质量考核标准方法（35分）

　　查当月药房制度落实不到位扣2分；查当月药品零差率销售未达到100%扣4分；处方划价准确率未达到100%扣2分；处方审查合格率小于98%扣2分；不按时申购基本药物和补充药物\中草药扣2分；发现申购目录外药品扣4分；不及时做到药品验收登记扣2分；发现药品过期、霉烂、变质、虫蛀扣2分；药品报损无客观原因解释，扣除当事人5分，药房工作人员须在药品失效期前提前3个月告知临床医生，每月处方不按期汇总对账扣2分；发错药一次不及时更换扣2分，造成差错事故责任自负；发现私自进购药品扣2分；特殊药品保管不当扣2分；药房管理脏、乱、差扣2分。

　　群众满意度考核标准和方法（10分）

　　院内设有群众意见箱，公布投诉电话，制定病人投诉处理制度，每发现一次投放扣2分；每月进行5名群众对医务人员满意度调查问卷，群众满意度达不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。

　　否决性指标考核标准和方法

　　对当月出现医疗纠纷、差错事故、医德医风败坏的.直接责任人实行一票否决，当月无内部绩效工资。

　　责任扣除项目：

　　①下列情况之一者由当事人承担全部经济和法律责任，当月无绩效工资：⑴依法行医，按章操作，严禁无证行医，无证行医或超出执业范围而引起的一切责任。⑵使用过的一次性医疗用品，因未及时处理、藏匿、丢失、变卖引起的罚款。⑶收款室现金被盗、丢失。⑷中西药房、护办室、手术室、妇产室、防疫科、化验室所有的药品及生物制剂过期未做报废处理而被罚款。⑸药房应划价准确，误差率不超过规定标准。半年盘存短款不超过500元的按两倍赔偿，超过500元的除罚款外，停职待岗。⑹医生错开处方、药房错发药、护理错误注射、输液内有异物、护理脱岗造成单位损失的。

　　②下列情况之一者当事人承担全部法律责任及50%经济责任，另扣除50%绩效考核总分值。

　　⑴因医疗文书、文件、病历、化验、放射、B超、心电报告单；处方、X光胶片、收费登记、验收登记、门诊登记、合医档案等损坏或丢失，造成纠纷或在相关案件中失去证据，其后果由当事人负责。（档案保存期不低于2年）

　　⑵药房验收药品，因质量不合格，未报告、验收登记项目不全、进药计划不周，造成单位药品品种积压、临近效期未报告、中药要勤翻勤晒，遵方炮制，未进行翻晒至霉变、虫蛀、虫害造成损失的以及罚款的金额。

　　⑶一次性医疗用品销毁不当，登记不全而被罚款。

　　⑷在正常医疗活动中，出现纠纷和事故者，由于当事人原始记录不全，证据不足，举证不力造成的经济损失。

　　⑸因门窗未按要求锁好而被盗（除现有条件无法防范外）造成的损失。

　　③对不主动或不执行院领导安排，不参加各种特殊、突发、紧急情况，不参加公益性活动、义务劳动、突发公共卫生事件、群体防疫、防洪、灭火、抢险、抢救危重病人者，当月无绩效工资并报上级主管部门给予追究、处理。

　　七、绩效考核的管理与监督

　　1、本绩效考核方案和每个岗位的考核细则，经院委会讨论，职工会通过后执行，并报县卫生局业务股、计财股备案。于2010年2月份开始试行内部绩效工资制。

　　2、每个职工绩效考核根据《车埠镇卫生院岗位说明书》工作任务完成百分比，绩效考核方案的德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满意度等工作任务分值，以及每周布置的工作任务完成的情况、奖惩的加减分情况，自行填写“绩效考核分值计算情况统计表”并由本人签字。报办公室报账员核实并汇总，交由院委会和职工代表参加的绩效考核领导小组，并组织于每月5日前对上一月份的各岗位绩效情况进行考核，填写绩效工资测算表及绩效考核分值计算情况统计表，并将考核结果内部公示3天。

　　3、每月内部绩效工资发放表，要附《车埠镇卫生院XX月份岗位绩效考核情况表》和上述说明性文件资料，做为会计记帐的依据。