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麻醉科护士培训发展方向

麻醉科护士培训发展方向



麻醉科护士培训发展方向

  护士现在的发展前景如何呢?想知道麻醉科护士培训发展方向是怎么样的吗?下面YJBYS小编为大家整理了麻醉科护士培训发展方向,欢迎阅读参考!

  麻醉护理是为适应现代麻醉学科的发展而出现的一个护理分支,近年来麻醉护理工作已成为围手术期护理的重要组成部分。麻醉专科护士在国外发展相对成熟,在培养、培训、教育、管理上已形成一套完整的体系。我国麻醉专科护士的培养处于探索阶段,仅在部分三级甲等医院设置了麻醉专科护士岗位,并且其工作的内容和范围尚未统一,培训模式、资质认证与发达国家比较差别较大,且未达成共识-一”。本文介绍了国内外麻醉专科护士的培训现状,并就其发展趋势进行了探讨。

  国外麻醉专科护士的发展与教育培训现状

  美国是世界上麻醉护理发展最为成熟的国家之一,麻醉专科护士早在1861年就开始出现,并逐步成为具有完善的行业标准、法律法规的医疗职业。1917年麻醉护士工作已被法院作为合法护理实践认可。20世纪40年代美国麻醉护士学会已经成立,并且为了更好地进行学术研究,创办了麻醉护士专科杂志。20世纪50年代制定了科学完善的麻醉护士的认证程序,并且在1952年就实现了对于麻醉护士的全面认证。美国、法国、澳大利亚等国家十分重视麻醉专科方面的护士执业。从20世纪90年代开始,美国等国家就已经开展了对麻醉护理专业项目的支持并得到重视,将麻醉护理专业学历教育提升到了研究生教育,并且明确要求必须要完成相关护理专业的本科学习,再参与临床工作,或者在急诊室工作满1年以后才可以申报麻醉护理专业的研究生学习。澳大利亚法律规定,只有经过护理培训以及麻醉护理专业教育的护士才能进行麻醉方面的临床操作,培训形式包括教授讲座、临床实习评估和考试。法国卫生部直接进行麻醉护士的教育以及培训工作,共有30个具体的培训专业,培训时间限制为2年,包括麻醉理论、麻醉临床实践以及麻醉培训等课程,并规定成为一名合格的麻醉护士必须要具备以下几个方面的条件:本科护理专业毕业3年并且具有2年的工作时间,完成所有的麻醉护士的教育培训项目,通过麻醉护理专业国家统一考试。韩国建有麻醉护士学校,其中麻醉护士的相关培训项目持续时间为一年半,必须完成理论教育和临床实践教育。

  我国麻醉专科护士教育与培训现状

  我国麻醉护士培养从中等职业教育开始,逐步发展到高等职业教育,近年来整体向本科教育迈进。1993年徐州医学院麻醉学系和南京六合卫生学校联合在国内开设了第1个三年制麻醉与急救护理专业(中专);1997年该系又与福建闽北卫生学校合作开办了麻醉护理专业(专科);2004年徐州医学院招收了第一届麻醉护理本科学生,开辟了护理学专业(麻醉专科方向)的新领域,对麻醉护理专业的教育模式进行理论与实践性探索。2007年泰山医学院附属医院开始尝试开展麻醉护士毕业后教育。与国外相比,我国麻醉护士的培训模式分为以医院为主和以学校为主的培养模式,国内各医院麻醉科护士大多数是由未进行过麻醉专业培训的护理人员组成。目前,各医院对麻醉护士的培养主要是“以师带徒”方式或者安排麻醉护士学习进修方式,或者2种方式混合,这几种方式所占比例超过95%,其他培养方式(比如院校教育)不足5%。麻醉护理教育大多自成一派,规模小,缺乏宏观统筹管理,尤其在麻醉护士培训上还存在一系列问题。

  1.麻醉专科护士培养方式及学历情况。在我国,麻醉护理的发展尚处于起步阶段,麻醉护士培养从中等职业教育开始,逐步发展到高等职业教育,近年来整体向本科教育迈进,麻醉专科护士的素质还不能完全适应学科的发展,学历及专业技术力量薄弱,有待进一步提高和加强。有学者通过抽样调研的方法对我国122所二级甲等以上医院的麻醉科护士进行调研,结果发现,在65所二级医院中,麻醉科护士的文化程度:中专占61.4%,专科占34.0%,本科占4.6%;职称:初级占76.5%,中级占20.5%,高级仅占3.0%”。

  2.麻醉护理教学师资队伍建设不够完备。目前,我国现有的麻醉护士能力、水平有限且参差不齐,很难承担其临床带教和培训的`任务,麻醉护士毕业后的继续教育大部分是由麻醉医生担任,但是医生和护士的思维角度和方式不同。因此,建议采取“双师型”教育,教师既要具备理论教学能力,又要具备实践教学素质,强化师资队伍建设,加强麻醉专科护理师资理论水平和教学技巧以及临床实践能力。因此,培养和提高麻醉护理教学老师的临床技能和教学水平是亟待解决的问题。

  3.缺乏系统理论学习和规范训练。传统培养麻醉专科护士的模式主要有2种:一是根据麻醉科的需要选送少数临床护士到上一级医院麻醉科进修学习后转为麻醉护士;二是通过科室轮转到麻醉科室,由麻醉科的老护士“带学徒式”的培训。而真正由医学院校系统正规培养的麻醉护理专业人才极为短缺。这2种方式培训周期长、起效慢、培训经费投入大。尽管培训后的护士掌握了麻醉护理实践操作技能,但因缺乏系统理论学习和规范训练,很难成为与现代麻醉技术相适宜的具有较高专业水准的高级实践护士。

  4.缺乏麻醉专科护理实践标准。目前,国内缺乏统一的、可供参考的麻醉专科护理实践标准,各医院主要是按照自己医院的麻醉科的标准和流程进行带教、培训和使用,造成各医院麻醉护士的临床实践能力、工作内容和准人标准等也各不相同。

  5.缺乏统一的资格认证体系。国内的麻醉护士没有统一的认定资格考核机构进行麻醉护士执业资格认证。2009年3月28日在第七次全国麻醉与复苏进展学术交流会(广州)上,高等麻醉学教育研究会根据专家共识,正式成立了麻醉专科护士资格培训咨询委员会,确立其工作重点是开展继续教育模式,进行资格培训与认证。会议认为,发展麻醉专科护士的教育和培训势在必行,这也成为我国麻醉专科护士教育发展的里程碑。

  我国麻醉专科护士培训发展探讨

  1.规范化培训必要性。北京市卫生局[京卫医字(2007)250号]文件中已明确麻醉专科护士与手术床、麻醉恢复室床位的比例,即手术台与麻醉专科护士的比例为1:(4~5),麻醉恢复室床位与护士比为1.0:(0.5~1.0)。但根据石红丽等调查国内122所医院麻醉科,麻醉护士与手术台的比例仅为0.05:1.00,医护比为1.00:0.33。培训和设置麻醉专科护士,能使麻醉医生从繁杂的事务性工作中解脱出来,集中精力于麻醉过程。从已建立麻醉恢复室的医院的情况来看,因尚未意识到麻醉护士内在的专业属性,忽视其作用,麻醉护士所属专业科室及工作岗位设置、制度建立易出现分歧。因此,麻醉护士更需要强化准入门槛、加强培训。在吸取国外麻醉专科护士教育的经验和教训的基础上,构建具有中国特色的麻醉专科护士教育和规范化培训体系,是顺应麻醉专业发展趋势,更好地与国际接轨的需要。

  2.建立规范化培训基地,开展毕业后教育。国外的麻醉专科护士培训工作及其教育已自成体系,形成独立专业,在一定程度上促进了麻醉医学的发展。我们可以借鉴国外的先进理念从新护士规范化教学人手,完善麻醉专科护士继续教育。


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