医疗质量安全岗位职责(精选9篇)
在社会发展不断提速的今天,各种岗位职责频频出现,岗位职责是指一个岗位所需要去完成的工作内容以及应当承担的责任范围,职责是职务与责任的统一,由授权范围和相应的责任两部分组成。岗位职责到底怎么制定才合适呢?以下是小编为大家收集的医疗质量安全岗位职责,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
组长:院长副组长:
副院长:医务组长
组员:各科室负责人
一、医疗质量管理委员会组织;
1、防治医疗质量管理小组在院长直接领导下,由副院长、医务组长直接牵头并开展工作。
2、成员:由临床科室负责人及医技科室等负责人组成。
二、医疗质量管理小组工作其主要任务(职责):负责医院临床科室、医技科室、行政及后勤部门等的质量控制管理。
3、开展全员质量教育,努力提高全体医护人员的质量意识,对全院医疗质量实行目标管理,责任到人。
4、负责草拟、制定和修改医院质量控制管理方案,定期召开全院医疗质量控制工作会议,制定和修改各种质量考核标准。
5、在科室检查中,按规定表格,现场对发现和存在的问题进行笔录,并提出改正和切实可行的意见,以便下次复查和改进工作。
6、对执行差及违反医疗质量管理制度的科室或人提出处理建议,对执行医疗质量管理好的科室或人进行表彰和奖励的建议。
7、认真做好调查研究,做好医疗质量分析,发现医疗质量管理上存在的问题和隐患,及时加以纠正,采取行之有效的改进措施,防患于未然。
三、工作形式:
8、科室组长主动领导本组职工,在开展日常业务工作的`同时,配合医疗质量管理工作的进行,不能消极地等待,不能让事情成堆。
9、每月三次或根据需要,由业务副院长带领质量管理小组成员,组织到具体科室及部门进行现场指导,负责检查落实医院质量管理制度的实施情况。
1.接受主管院长和医疗质量管理委员会的领导,认真贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规。
2.制订全院各专业医疗质量控制的指标体系、控制标准和评价方法,对医院全程医疗质量进行监控。
3.拟订各专业的质量管理标准、操作规范、质量控制计划及考核方案。
4.对各专业的工作进行调研和科学论证,并推广本专业的新理论、新技术、新方法等。
5.对全院各科室的质量管理情况进行督促检查和考核评价,每月抽查各科室住院环节质量,提出干预措施并向主管院长或医院医疗质量管理委员会汇报,每月向医院提出全程医疗质量量化考核结果,以便与绩效工资挂钩。收集门诊和各科室终未医疗质量统计结果,分析、确认后,通报相应科室人员并提出整改意见。
6.定期收集科室主任和质控小组反映的.医疗质量问题,对全院各科室的质量控制管理工作进行组织交流,接受咨询,协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾,指导其不断完善。
7.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈,提出整改意见并督促落实,确保基本医疗质量。
8.定期编辑医疗质量简报在院内部公布。
1、组织科室医务人员学习卫生管理法律、行政法律、部门规章和诊疗护理常规、规范,提高医务人员对医疗事故(纠纷)的防范意识。
2、督促和协助科室医务人员主动与患者沟通,积极主动征求病人及家属意见,通过各种形式建立起良好的.医患互动关系。
3、制定科室医疗事故(纠纷)预防和处理措施。
4、负责科室医疗投诉的接待、调查和处理工作。发生重大医疗事件时负责及时向职能部门汇报,并积极配合相关部门调查取证。
5、每月召开医疗安全例会,及时通报科室及医院医疗事故(纠纷)、医疗安全事件,总结经验教训,制定医疗安全工作计划,落实奖惩标准,实施医疗安全月通报制度。
1、认真贯彻执行工程质量管理方面的法规、条例及规定。
2、负责制定、修订公司质量目标及目标责任书,以及相关规章制度和办法,并监督检查各项目部、专业公司的执行情况。
3、负责制定部门年度工作计划及质量管理培训计划,并组织实施。
4、草拟公司质量管理文件;负责公司质量管理文件、资料的收发及归档工作。
5、负责质量管理体系运行记录的控制,质量管理体系运行方面的`纠正和预防措施的制订并监督实施,配合局做好质量管理体系内部、外部审核工作。
6、协同有关部门对重大质量事故进行调查并提出处理意见,报公司安委会处理。对重大质量隐患发出整改通知书,并限期整改。
7、指导项目部解决工程质量问题;协调项目部、专业公司与局质量管理部的相关工作。
8、及时上报公司工程质量月报及质量事故情况;负责收集顾客满意度调查资料。
9、组织公司工程质量宣传教育及质量评优活动,推广、交流先进的质量管理经验。
10、贯彻执行党和国家及上级部门关于安全生产工作的方针政策、法律法规、标准、规范、制度;负责组织制定、修改公司安全生产管理制度及年度安全工作计划、目标,督促贯彻落实,并监督检查执行。
11、负责公司职业健康安全管理体系的运行、审核和管理工作,确保体系的正常运行。
12、负责安全生产宣传教育并组织安全生产检查,对安全生产工作实行全面监督、检查和指导。对重大安全隐患发布整改通知书,对预防措施落实情况进行跟踪检查、验证。
13、负责安全生产管理人员的管理、考核和培训工作。
14、负责监督、检查本单位从事特种作业的人员持证上岗,坚决杜绝无证上岗作业。
15、负责工伤事故的统计、报告工作。参与事故调查、分析和处理。
16、负责公司安全生产年度总结、评比、安全责任目标奖惩兑现、安全生产先进经验推广工作。
17、负责对重大危险源的评价和安全生产投入计划实施情况的监督检查。对检查中发现的问题,及时报告,并督促改正。
18、负责办理安委会的日常工作。
19、完成领导交办的其他工作。
1.每天深入科室了解危重患者的病情,检查护理工作质量和效率,及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。
2.每周实地了解患者对护理工作的满意度,做到有记录、有反馈。
3.每月抽查每个护理组一位病情较重的'患者基础护理工作,检查内容为各项基础护理措施落实情况。
4.每月抽查每个护理组一份一级护理或相对重患者的出院病历。
5.每月抽查每个护理组一位重患者病情观察符合情况,检查内容为重患者实际病情与护士掌握、病历记录是否相符。
6.季度对每个护理组所管辖的患者进行健康教育和满意度的测评,调查患者数原则上每组不少于10人。
7.每月对各科的急救物品、病房管理、消毒隔离和执行护理制度等情况进行全面检查,并提出书面意见。
8.每季度参与对每个科室25%的护士技能进行考核。
9.领导交办的其他事务及临时性工作。
1.利用医院质量管理网络开展质量控制活动。不断完善院级质量控制方案。
2.协助科主任制订医疗质量标准,建设医疗质量标准化体系。
3.协助组织开展全院性医疗质量教育,贯彻落实全面医疗质量管理思想。
4.经常不断地对各项医疗工作制度的落实情况进行检查、考核、反馈,提出整改意见并督促落实,确保基本医疗质量。
5.对重点患者实施监控,督促科室或诊疗组加强诊疗护理措施,及时检查治疗效果。
6.及时了解并掌握在临床中暴露出的医技质量缺陷,在投诉和满意度调查中发现的质量缺陷,应深刻剖析,并及时整改。
7.以《医疗事故处理条例》及相关文件为依据,检查、落实服务质量,确保患者权利。
8.加强对病历、输血、麻醉、急诊、手术、介术、其他有创操作、重症监护、会诊等过程质量的.管理。对新技术、新方法、新药的开展与应用实施监控。
9.加强自身建设,不断学习医疗质量控制新技术、新方法,总结医疗质量管理的经验与教训,提高医疗质量管理水平。
10.完成科室主任交办的其他工作任务。
1.根据国家相关政策、法规,制定医院的医疗质量管理工作计划,经院长批准后组织实施,按时总结汇报。
2.负责医疗质量管理体制策划,制定医院医疗质量方针和医疗质量目标,组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。
3.负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证评估工作。
4.深入科室,了解科室标准化医疗工作情况,保证各项医疗质量管理措施落实到位。
5.开展医疗质量管理的培训教育工作,加强员工医疗质量管理意识,提高职工医疗质量管理技能。
6.经常性地检查督促医疗质量管理工作,及时发现及时整改。加强预防性的管理,并控制影响医疗质量的因素,使医疗质量不断提高。
7.参与医院的重大事故、医疗差错的'调查和原因分析,提出整改的措施和完善意见。
8.医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。
贯彻落实国家法律、法规及医院的各项医疗质量与安全管理规章制度:
一、在科主任的领导和院质控办、医务处、护理部的指导下负责本科医疗、护理质量控制检查工作。
二、对各种医疗文书的书写情况按规范进行检查,并做好质量检查记录。
三、对本科室的医疗质量与安全全面负责,主要运用PDCA方式评价麻醉质量,根据每月制定的质量控制重点定期开展医疗质量各项工作的检查、分析、整改、提高,促进医疗质量持续改进。
四、制定本科室医疗质量与安全管理制度及措施并且监督落实;将麻醉并发症的预防措施与控制指标作为科室质量与安全管理与评价的重点内容。
五、建立麻醉医师分级授权制度,监督各级医师的'执行情况。定期对麻醉医师及轮转青年医师进行培训、考核。
六、定期对麻醉医师开展理论培训及“三基三严”考核管理。
七、定期对本科室的医疗质量与安全管理进行检查、研究,对违反相关制度的负责人进行批评教育及处理。
八、具体职责分工:
1、组长:对科室的医疗质量与安全负总责。
2、副组长:负责对科室的医疗质量与安全进行检查和考核。
3、护士长:负责对护理质量进行检查和考核。
4、组员:负责对病历质量进行检查和考核。
1、健全科室质最管理组织,明确兼职质控人员;在质控小组组长的领导下,制定具体质最控制工作计划。
2、质控小组的工作目标是科室全面质最管理及持续质最改进。
3、科室每年根据实际情况制定质最控制方案。
4、根据科室学科特点对本科室的'各项工作进行质最检查、评价,并将结采及时上报给质控科。
5、监控本科室对各项核心制度的执行、落实情况。
6、科室每月召开科室质最与安全管理会议,对前一个月的各项指标监测结采进行分析总结,指出亮点及各项工作中存在的问题,并制定整改措施。
7、对职能部门在对本科室质控检查中发现的问题和提出的意见及时进行整改落实;有落实记录。
8、科室病历质最控制应做到:坚决杜绝丙级病历,甲级病案率≥90%。运行病历随时检查,每月必须对出科病历逐份把关,严格按照《浙江省住院病历书写规范》和《浙江省住院病历书写质最评分标准》进行评分,将其中的20份病历的分数上报医院质控科。
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