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保险管理人员岗位职责

保险管理人员岗位职责



保险管理人员岗位职责

  在社会发展不断提速的今天,越来越多地方需要用到岗位职责,任何岗位职责都是一个责任、权力与义务的综合体,有多大的权力就应该承担多大的责任,有多大的权力和责任应该尽多大的义务,任何割裂开来的做法都会发生问题。我们该怎么制定岗位职责呢?下面是小编为大家整理的保险管理人员岗位职责,仅供参考,大家一起来看看吧。

保险管理人员岗位职责1

  一、遵守国家财政方针及医院各项财务制度,严格执行医保政策和法规。

  二、负责省、市、区、县各类医保病人的住院费用及长期门诊核算。

  三、每月按时将参保人员上月发生的费用清单及结算报表经科长审核后,报送各级医疗保险管理部门,同时上报医院财务部门。做好拨款登记并认真核对拨款金额,对医保局不及时拨回的款项进行催拨和询问。

  四、做好每月医保病人统计分析工作,及时向科长汇报。

  五、及时准确发送出、入院周报,妥善保管医保证,不随意外借,做好传送登记。

  六、积极参与参保人员住院管理,及时向科长报告本岗位发生的问题。按照财务制度要求做好核算工作,定期对账,做到账账相符。

  七、做好本岗位文件材料收集、整理、归档工作。

  八、负责解答医保患者、临床科室对医保事宜的`咨询。九、完成处室交办的各项工作。

保险管理人员岗位职责2

  1.在主任的领导下负责医疗保险管理工作,熟知基本医疗保险的政策法规。

  2.负责组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训,认真做好基本医疗保险人员的医疗服务。

  3.对医生提出的问题进行耐心解答,并进行业务指导,使之符合医保政策。对不执行医保规定造成呆账的科室(站)或个人有权向主管领导报告,并进行相应处理。

  4.负责医保人员的出院明细单按照规定及项目进行单极板输入、分割,正确核算出个人负担的费用。

  5.负责医保人员住院结算工作中的咨询,协助住院处对单极板结算费用的审批,发现问题及时解决,保证医保费用的'正确结算。

  6.每月结算后及时与各区县医保中心进行账务结算,发现问题主动与各区县医保办取得联系,保证顺利解决费用问题。

  7.检查、督促住院处对住院超过三个月的病人,进行及时结账。

  8.及时反馈各种信息,总结工作中的经验教训,当好领导的参谋助手。

  9.完成领导交办的各项任务。

保险管理人员岗位职责3

  1.在主任的领导下负责医疗保险管理工作,熟知基本医疗保险的政策法规。

  2.负责组织有关人员进行基本医疗保险有关政策规定的学习培训,认真做好基本医疗保险人员的'医疗服务。

  3.对医生提出的问题进行耐心解答,并进行业务指导,使之符合医保政策。对不执行医保规定造成呆账的科室(站)或个人有权向主管领导报告,并进行相应处理。

  4.负责医保人员的出院明细单按照规定及项目进行单极板输入、分割,正确核算出个人负担的费用。

  5.负责医保人员住院结算工作中的咨询,协助住院处对单极板结算费用的审批,发现问题及时解决,保证医保费用的正确结算。

  6.每月结算后及时与各区县医保中心进行账务结算,发现问题主动与各区县医保办取得联系,保证顺利解决费用问题。

  7.检查、督促住院处对住院超过三个月的病人,进行及时结账。

  8.及时反馈各种信息,总结工作中的经验教训,当好领导的参谋助手。

  9.完成领导交办的各项任务。

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