临床医学实习鉴定表

临床医学实习鉴定表

临床医学实习鉴定表

同济大学医学院

临床医学专业临床实习规定

一、目的要求：

临床实习是医学教育的重要环节，是从理论学习过渡到临床工作的重要阶段。在此期间，要求学生综合运用基础医学、临床医学的知识和技能到临床实际工作中,全面参加内、外、妇、儿科等学科的临床实习。通过在上级医生指导下参与接诊、处治病人，学会对常见病，多发病的诊断和处理，熟悉一般疑难急病症的诊断和处理原则。正确掌握临床工作中的常见诊疗操作技术，培养独立思考和独立工作的能力。在临床实习中培养学生的专业思想和对职业的理解，学会医患沟通技能、人文关怀能力，养成优良的医疗作风和职业道德。通过实习了解医疗法律法规和医院的工作流程，参与预防和保健工作。为毕业后独立从事专业工作打下扎实的基矗

二、组织机构

(一)在医学院分管教学副院长的领导下，医学院教学办公室全面规划、检查实习工作。

(二)各附属医院(临床医学系)的主要任务为：在分管副院长领导下，各附属医院(系)教学办公室负责学生的实习工作。

1.制订毕业实习计划、根据医学生能力培养要求编写各科毕业实习大纲。

2.根据实习大纲的要求，制订实习轮转安排。

3.检查实习计划的执行情况，解决实习中存在的问题。

4.检查落实各科实习出科考核。

5.总结与交流临床实习的经验，提高实习质量。

(三)各实习医院应成立由分管教学的院领导、教学办公室(医教科)和教师、管理人员组成的教学委员会。并有专人负责生产实习工作。实习医院的主要任务为：

1.组织安排学生执行临床实习计划。

2.检查学生临床实习计划完成情况。

3.做好学生的思想政治工作。

4.学生进入医院时，负责介绍医院的一般情况，并解决学生住宿、膳食及生活等方面的问题。

5.定期总结及交流经验。

(四)各教研室(科)是直接领导实习的一级组织，教研室(科)主任应对学生的实习质量负责，各教研室(科)应指定专人主管实习医师教学和思想工作，其主要任务是：

1.组织进行入科教育，介绍病室情况，包括组织机构、规章制度、职责等并安排实习工作。

2.根据实习大纲，制定实习进度，并对学生进行业务指导。

3.检查实习完成情况，了解学生的服务态度、劳动纪律等，及时向教研室(科)主任汇报。

4.每学科实习结束时，对学生毕业实习阶段小结作出全面的'评价和评分。

三、具体规定：

(一)每周实习时间定为六天。节假日按照医院和科室的安排参与临床工作。

(二)各学科毕业实习结束前要进行出科考核，成绩以百分制计算。

(三)在学生进入实习医院时，应先进行入院教育。

(四)党、团和班级活动按学院和医院相关部门和学生社团的安排进行。

四、实习时间安排

毕业实习时间安排

科别内科外科妇产科小儿科眼科耳科放射科皮肤科心电图传染科急诊医学强化实习

周数12126622222222

五、实习考核

1.各科(包括二级、三级学科)实习结束的出科考核。

2.实习结束后参加医学院组织的客观结构多站临床考核(OSCE)。

实习医师职责暂行规定

一、学生毕业实习期间，必须遵守实习医院各项规章制度。

二、学生到达实习岗位后，称为实习医师。在政治思想、业务学习、生产管理等方面应服从实习医院的党政领导。及时完成上级医师交给的医疗和各项有关任务。

三、实习医师在上级医师的指导下负责上级医师所管病床的诊疗工作。实习医师要经常深入病房，及时了解所管病人的病情、饮食、思想和护理工作的情况.如发现有特殊变化，应及时报告上级医师请示处理。实习医师在检查病人时，态度应严肃认真。男实习医师需要对女病人进行妇科检查时.必须经上级医师同意，并有第三者医护人员在旁。

四、实习医师24小时病房负责制，每天早晨上班前对所管病员进行巡视检查，做好上午查房的准备工作，按时跟随上级医师参加病房医护交接-班和早查房;扼要地报告病人情况、检查结果，提出诊断处理意见;查房后应在病程录中准确记录上级医师的查房意见;完成所安排的工作和阅读指定的自学参考文献，每天下午和晚上应在上级医师带领下，进行查房。

五、实习医师接到新病人入院通知后，应立即去病房查病员的病情，在次日查房前(至迟24小时内)写好完整病史。第一次病程录和医嘱，应由上级医师带领在病员人院后2小时内完成。对一般病员隔天记录病程一次，重病员做到每天记录.危急病情应随时记录。住院期较长的病员.每月应作一次病程小结。实习医师在接到急诊病员入院通知后，应立即去病房，在上级医师指导下认真检查，及时处理。

六、实习医师在轮转科实习结束前必须写好交-班小结。对他科转来病员的病史不须全部重写，只写转科记录。病人出院前应写出院录二份，一份写在病史上，一份写在门诊病史卡上。

七、实习医师在完成医疗工作时。并应兼掌护理。在内、儿科实习时，值班的次日清晨应完成病区内病员空腹采血。对特殊治疗(如注射洋地黄类、氨茶碱等药物)及临时输液治疗必须由实习医师执行。并应协同护士做些护理、治疗(如灌肠等)和手术前的皮肤准备等项工作。(并可根据各实习医院具体情况具体决定)。

八、实习医师参加科内有关病例分析、临床病理讨论、死亡病例讨论、尸体解剖工作以及全院组织的学术活动。

九、凡贵重、麻-醉-药品的处方、在门诊急诊实习期间处理病人的处方、病假单、营养单、死亡证明等，均须经上级医师复校签章方为有效。实习医师实习时诊断和治疗操作也应在上级医师指导下进行。

十、实习医师在工作和学习中.必须谦虚谨慎，养成理论联系实际与实事求是的良好学风。注意基础训练，反对单纯追求技术操作的倾向。爱护医疗器械和国家一切财产。如有损坏，应按实习单位的赔偿制度进行赔偿和处理，贵重仪器未经上级医师同意，不能擅自动用。

十一、严格遵守保护性医疗制度，病人及其家属询问诊断治疗或预后等情况，应遵照上级指导医师的意见。耐心向病人及家属解答。 但对一些预后不良的病人或自己不大清楚的问题，应请示上级医师，再作解答。

十二、实习医师在实习期间如发生严重医疗差错、事故或违法乱纪行为者.除向上级医师汇报外.还应及时报系部。按情节轻重给予批评教育或纪律处分。

十三、实习医师的法定假日和星期日休息，一般应采取轮休的方法。星期日不值班或出夜班休息者，休息时间自上午交接-班查房完毕，做好一般处理后方能离开。