委托代理合同集锦[15篇]

委托代理合同集锦[15篇]

　　随着人们法律意识的建立，越来越多的人通过合同来调和民事关系，正常情况下，签订合同必须经过规定的方式。那么问题来了，到底应如何拟定合同呢？下面是小编精心整理的委托代理合同 ，欢迎阅读与收藏。

委托代理合同 1

　　委托方(甲方)：____________________

　　受托方(乙方)：____________________律师事务所

　　甲、乙双方本着自愿、公平、诚信的原则，根据《中华人民共和国律师法》、《中华人民共和国民法典》有关法律、法规的规定，经协商就甲方委托乙方提供法律服务有关事宜签订本合同，以资信守：

　　一、委托事项：

　　乙方接受甲方委托，指派 律师为甲方与 纠纷一案的代理人。甲方委托乙方后不得另行委托其他人代理此纠纷。

　　二、代理权限：

　　甲方授予乙方的代理权限为以下第(2)种：

　　(1)一般代理;

　　(2)特别授权，包括代办仲裁或诉讼(起诉、上诉)立案手续、代为承认、放弃、变更仲裁或诉讼请求，代为参加调解、和解，签署相关协议，代为提起诉讼(起诉、上诉、反诉)、代为强制申请执行、代领执行标的、代为申请财产保全、代为提交、签收相关法律文书和案件材料、代为出庭陈辩等;

　　(3)双方约定的其他事项

　　三、代理期限：

　　自本合同生效之日起至_____止。

　　四、联系人：

　　甲方指定 为其联系人，授权其负责与乙方联络，提供案件所需的证据材料，转达双方的意见与要求。甲方更换联系人须及时通知乙方，联系人户籍地址即为甲方有关文件的送达地址，乙方一经邮寄即视为甲方妥收。

　　五、乙方的义务：

　　(1)乙方在代理权限内，依法维护甲方的合法权益，勤勉履行代理义务。

　　(2)乙方对甲方的商业秘密或个人隐私负有保密义务。

　　六、甲方的义务：

　　(1)甲方应全面、客观和及时地向乙方陈述与委托事项有关的情况，并提供相关证据材料

　　(2)甲方应当按时、足额向乙方支付法律服务费和其他费用。

　　七、变更承办人：

　　若乙方指派的'律师因合理原因无法继续履行本合同，乙方应及时通知甲方，并尽快指定本所其他律师履行职责。如甲方对乙方另行指定的律师有异议，应当及时以书面形式向乙方提出。

　　八、代理费：

　　根据《_________省律师服务收费标准》的规定，双方约定，甲方按以下第1及第3项方式向乙方支付律师代理费：

　　(1)甲方须向乙方支付代理费_____元。

　　(2)以计时方式计取律师代理费，计费标准为每小时_____元。计时收费的最小单位为一小时，不足一小时的，按一小时计费。

　　(3)双方约定的其他方式：________________________________________________________________________________

　　缓收律师费 元( 元整)，该费用在甲方与争议方解决争议当日一次性支付，无论甲方通过与争议方调解、和解、判决、裁决、裁定、强制执行、撤诉、争议方主动支付等任何方式解决争议，甲方均需立即支付，逾期支付该律师费的，需按每日百分之五的标准向乙方支付迟延履行违约金，直至付清之日。

　　九、代理费的支付方式：

　　甲方须于_____年___月___日前向乙方足额支付全部代理费。

　　十、其它费用：

　　(1)因案件发生的鉴定费、公证费、查档费、翻译费、交通费、财产保全费、担保费、诉讼费、执行费、各种申请费等费用由甲方承担;

　　(2)异地办案所需差旅费、通讯费等由甲方预付，按实际支出多退少补。

　　十一、代理费的特殊处理：

　　(一)本合同生效后，甲方决定不起诉或撤诉、对方当事人决定不起诉或撤诉的，乙方收取的代理费不予退还;(二)其他甲方已解决争议获得争议方支付款项的情形，甲方仍需依约付费：

　　十二、违约责任：

　　(1)本合同生效后，若甲方未于约定时间足额支付律师代理费，乙方有权立即终止工作或提供法律服务或单方解除合同，乙方已收的费用不予退还，且有权追索甲方未交的全部律师费。

　　(2)本合同生效后，如甲方无正当理由解除合同，乙方已收取的代理费不予退还。尚未收取代理费的，甲方应足额支付;

　　(3)本合同生效后，如乙方无正当理由解除合同，应将已收取的代理费退还甲方。

　　十三、特别约定：

　　(1)对于甲方委托事项，若因甲方虚假陈述、隐瞒事实、提供伪证或不在举证期限内提供证据造成甲方损失的，乙方不承担责任;

　　(2)甲方委托事项所需证据材料，乙方只留存复印件，原件由甲方自行保管。第三方如需使用该证据材料，由甲方或其联系人亲自向其提供。

　　(3)甲方坚持不正当甚至违法的要求，乙方可单方终止本合同。甲方已支付的代理费不予退还;

　　(4)如因甲方的原因造成未能及时反诉、上诉、申诉、执行、财产保全而产生的法律后果和损失，与乙方无关;

　　十四、争议的解决：

　　本合同履行过程中发生争议，先通过调解方式解决，调解不成的，双方约定选择下列第___种方式解决

　　(1)向_______仲裁委员会申请仲裁;

　　(2)向乙方所在地人民法院提起诉讼。

　　十五、合同的生效：

　　本合同自双方签字或盖章之日起生效，如有未尽事宜，可另订补充协议。本合同一式三份，甲方一份，乙方两份。

　　甲方：___________________乙方：____________________律师事务所

　　地址：____________________地址：____________________

　　电话：____________________律师(签字)____________________

　　签订地：____________________签订日期_____年___月___日

委托代理合同 2

　　甲方：(之子特别授权代理人)

　　身份证号码：

　　乙方：( 律师事务所律师)

　　身份证号码：

　　执业(或资格)证号：

　　现甲、乙双方就 交通事故人身损害赔偿之诉达成如下委托协议：

　　1、在受害人 的伤残等级维持一个九级、一个十级不变的情况下，甲方应获得的赔偿金和乙方应获得的报酬作如下特别约定：诉讼(含审理、执行程序)终结后甲方应获得赔偿责任方(含肇事司机刘奶奶及保险公司)赔付金额内的保底现金人民币玖万元(不含住院期间和出院后产生的住院费、检查费、医药费、治疗费等支付给医疗机构的全部费用以及鉴定、评估费用)，超过保底金额玖万元人民币之外的`部分(应从中剔除已支付给医疗机构的全部费用及鉴定、评估费用)，双方五五分成，甲方不再支付其它律师服务费。若赔付总金额(剔除已支付给医疗机构的全部费用及鉴定、评估费用)低于玖万元人民币则按第2条支付同等金额代理费。

　　2、若受害人 伤残九级不成立，乙方仅收取甲方诉讼代理费人民币伍仟元整。

　　3、诉讼终结后，付款方式为赔偿方(肇事司机刘奶奶及保险公司)直接支付给甲方，甲方再向乙方支付律师服务费。

　　4、因本案诉讼产生的费用(含一、二审及再审)，包括案件受理费、财产保全费、查档费、文印费、异地办案差旅费、伙食费、鉴定费等一切合理必要支出费用由乙方支付负担，甲方概不承担任 费用。

　　5、乙方的代理权限为一般代理。

　　6、诉讼期间，因甲方有合理怀疑且不满意乙方提供的法律服务，甲方可随时终止代理关系，因诉讼已发生的费用概由乙方承担，不得因此向甲方举张任 权利。

　　7、本协议共一页，一式两份，甲乙双方各执一份。

　　8、本协议内容不得添加、涂改，自双方签字(手印)之日起生效。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字

委托代理合同 3

　　委托方：____________(以下简称甲方)

　　受托方：____________(以下简称乙方)

　　委托方因与之纠纷，委托山东XX律师作为代理人，受托方同意接受委托方的委托，经协商，双方就如下事项达成一致：

　　一、受托方指派述纠纷中的第人民共和国律师法》的有关规定，保护委托方的合法权益，并参与与本案有关的法律事务。律师提供的法律服务包括如下内容：

　　1、参与听证会以及司法鉴定、医疗事故鉴定;

　　2、向当事人就案件提供法律意见;

　　3、出席法院的审判、调解等诉讼活动;

　　4、向法院出具律师代理意见书;

　　承办律师因故不能出庭的，受托方应指定其他律师接替，并于事前征得委托方的同意。

　　二、委托方应向受托方叙述真实案情，并提供有关证据，受托方发现委托方未能阐述真实案情时，有权终止代理。委托方同意，如因上述原因引起的本案终止，将支付已发生的律师费和办案费(膳宿费、差旅费和通讯费等);已经支付的费用不再退回。委托方中途无故解除本合同的，应全额支付本合同约定的律师费及发生的办案费。

三、根据国家有关规定，并基于委托方对真实案情的

　　如诉讼过程中，委托方擅自解除合同的，其应按照本案全部诉讼标的`的30%支付受托方的律师费。

　　四、相关费用的支付：

　　以下费用应由当事人预先支付：

　　1、市内交通费、通讯费、翻译费、复印费办案费用。

　　2、律师参与听证、司法鉴定、医疗事故鉴定会等鉴定费用以下费用应由当事人另行支付：

　　1、异地(________区以外)交通费、食宿费、通讯费等办案费用。

　　2、案件的送达、邮寄、公告等相关费用以及相关机构必要的查询、鉴定费用。

　　五、受托方的代理权限为：特别授权代理(详见委托书)

　　六、本合同履行中如发生争议，双方可以在相互尊重、理解和信任的基础上协商解决;协商不成时，可以向____市____区人民法院提起诉讼。

　　七、关于医疗纠纷案件的诉讼风险已向委托人充分阐述，本合同有效期自签订之日起至本案审理终结止。(包括判决、调解、案外和解或撤销诉讼)

　　八、本合同一式两份，经双方签字或盖章后生效。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________

　　________年____月____日________年____月____日

委托代理合同 4

　　甲方：____________________________________地址：____________________________________邮码：_______________电话：_______________法定代表人：____________职务：____________

　　乙方：_________________房地产中介代理有限公司地址：____________________________________邮码：_______________电话：_______________法定代表人：____________职务：____________

　　第一部分协议书甲乙双方经过友好协商，根据《中华人民共和国民法典》的有关规定，就甲方委托乙方（独家）代理销售甲方开发经营或拥有的____________事宜，在互惠互利的基础上达成以下协议，并承诺共同遵守。

　　第一条合作方式和范围甲方指定乙方为在____（地区）的独家销售代理，销售甲方指定的，由甲方在________兴建的____________项目，该项目为（别墅、写字楼、公寓、住宅），销售面积共计________平方米。

　　第二条合作期限本合同代理期限为__个月，自____年____月____日至____年____月____日。

　　在本合同到期前的____天内，如甲乙双方均未提出反对意见，本合同代理期自动延长____个月。

　　合同到期后，如甲方或乙方提出终止本合同，则按本合同中合同终止条款处理。

　　在本合同有效代理期内，除非甲方或乙方违约，双方不得单方面终止本合同。

　　在本合同有效代理期内，甲方不得在____________地区指定其他代理商。

　　第三条费用负担本项目的推广费用（包括但不仅包括报纸电视广告、印制宣传材料、售楼书、制作沙盘等）由甲方负责支付。

　　该费用应在费用发生前一次性到位。

　　具体销售工作人员的开支及日常支出由乙方负责支付。

　　第四条销售价格销售基价（本代理项目各层楼面的平均价）由甲乙双方确定为____元/平方米，乙方可视市场销售情况征得甲方认可后，有权灵活浮动。

　　甲方所提供并确认的销售价目表为本合同的附件。

　　第五条代理佣金及支付乙方的代理佣金为所售的____________项目价目表成交额的____%，乙方实际销售价格超出销售基价部分，甲乙双方按五五比例分成。

　　代理佣金由甲方以人民币形式支付。

　　甲方同意按下列方式支付代理佣金：甲方在正式销售合同签订并获得首期房款后，乙方对该销售合同中指定房地产的代销即告完成，即可获得本合同所规定的全部代理佣金。

　　甲方在收到首期房款后应不迟于3天将代理佣金全部支付乙方，乙方在收到甲方转来的代理佣金后应开具收据。

　　乙方代甲方收取房价款，并在扣除乙方应得佣金后，将其余款项返还甲方。

　　乙方若代甲方收取房款，属一次性付款的，在合同签订并收齐房款后，应不迟于5天将房款汇入甲方指定银行账户；属分期付款的，每两个月一次将所收房款汇给甲方。

　　乙方不得擅自挪用代收的房款。

　　因客户对临时买卖合约违约而没收的定金，由甲乙双方五五分成。

　　第六条甲方的责任甲方应向乙方提供以下文件和资料：

　　（1）甲方营业执照副本复印件和银行账户；

　　（2）新开发建设项目，甲方应提供政府有关部门对开发建设____________________项目批准的有关证照（包括：国有土地使用权证书、建设用地批准证书和规划许可证、建设工程规划许可证和开工证）和销售_______项目的商品房销售证书、外销商品房预售许可证、外销商品房销售许可证；旧有房地产，甲方应提供房屋所有权证书、国有土地使用权证书。

　　（3）关于代售的项目所需的有关资料，包括：外形图、平面图、地理位置图、室内设备、建设标准、电器配备、楼层高度、面积、规格、价格、其他费用的估算等；

　　（4）乙方代理销售该项目所需的收据、销售合同，以实际使用的数量为准，余数全部退给甲方；

　　（5）甲方正式委托乙方为________________项目销售（的`独家）代理的委托书；以上文件和资料，甲方应于本合同签订后2天内向乙方交付齐全。

　　甲方保证若客户购买的____________的实际情况与其提供的材料不符合或产权不清，所发生的任何纠纷均由甲方负责。

　　甲方应积极配合乙方的销售，负责提供看房车，并保证乙方客户所订的房号不发生误订。

　　甲方应按时按本合同的规定向乙方支付有关费用。

　　第七条乙方的责任在合同期内，乙方应做以下工作：

　　（1）制定推广计划书（包括市场定位、销售对象、销售计划、广告宣传等等）；

　　（2）根据市场推广计划，制定销售计划，安排时间表；

　　（3）按照甲乙双方议定的条件，在委托期内，进行广告宣传、策划；

　　（4）派送宣传资料、售楼书；

　　（5）在甲方的协助下，安排客户实地考察并介绍项目、环境及情况；

　　（6）利用各种形式开展多渠道销售活动；

　　（7）在甲方与客户正式签署售楼合同之前，乙方以代理人身份签署房产临时买卖合约，并收取定金；

　　（8）乙方不得超越甲方授权向客户作出任何承诺。

　　乙方在销售过程中，应根据甲方提供的________________项目的特性和状况向客户作如实介绍，尽力促销，不得夸大、隐瞒或过度承诺。

　　乙方应信守甲方所规定的销售价格，非经甲方的授权，不得擅自给客户任何形式的折扣。

　　在客户同意购买时，乙方应按甲乙双方确定的付款方式向客户收款。

　　若遇特殊情况（如客户一次性购买多个单位），乙方应告知甲方，作个案协商处理。

　　乙方收取客户所付款项后不得挪作他用，不得以甲方的名义从事本合同规定的代售房地产以外的任何其他活动。

　　第八条合同的终止和变更在本合同到期时，双方若同意终止本合同，双方应通力协作作妥善处理终止合同后的有关事宜，结清与本合同有关的法律经济等事宜。

　　本合同一但终止，双方的合同关系即告结束，甲乙双方不再互相承担任何经济及法律责任，但甲方未按本合同的规定向乙方支付应付费用的除外。

　　经双方同意可签订变更或补充合同，其条款与本合同具有同等法律效力。

　　第九条其他事项本合同一式两份，甲乙双方各执一份，经双方代表签字盖章后生效。

　　在履约过程中发生的争议，双方可通过协商、诉讼方式解决。

　　甲方（公章）：_________乙方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日 _______年____月____日

委托代理合同 5

　　合同编号：

　　甲方(委托方)：

　　乙方(受托方)：

　　甲、乙双方就委托事宜经双方协商一致，达成如下协议：

　　一、委托事项：

　　二、委托权限范围：

　　三、根据甲方要求，乙方指派律师、及担任上述委托事项的承办人员，甲方指定本单位(家庭)为联络人员，联络地址：电话：。

　　四、代理收费的取费形式

　　1.按收费标准收取;( )

　　2.双方协商收费;( )

　　五、代理费用的收取：(依人民币计算)

　　1.代理费用为元;

　　2.办案费用(交通、通讯、打字、复印、联络等)为元。以上费用的的收取时间和办法为在代理活动中，乙方基于代理事务而必须开支的费用(交通、通讯、打字、复印、联络等)预计为元，由甲方预交，乙方在结案提供相应的票据进行结算。

　　六、甲方郑重承诺：以上委托事项未经委托他人或已中止对他人的委托;随案移送的`一切材料及口述情况绝对保证其真实性;未对乙方隐瞒与案件相关的重大情况。否则，乙方有权随时中止委托承办工作，有关费用不予退还，并保留追索赔偿的权利。

　　七、乙方对委托承办事务中所知悉的涉及甲方的商业秘密及个人隐私负有保密的义务。

　　八、委托事务进入代理阶段后，乙方应尽责尽力履行相关法律程序，维护委托人的正当合法权益。但乙方不对所代理事务之结果承担任何经济责任。甲方并且不得因委托代理事项的变化或提前完成，而要求退减已交或应交的代理费额。

　　九、代理律师业务中，乙方不对案件标的承担经济责任及当事人的权利义务承担。

　　十、本协议自双方签字(乙方须加盖事务所合同章)后生效。如一方要求变更合同条款，需另行协议。

　　十一、本合同有效期限，自签订之日起至本委托事项终止(以授权委托合同为范围，含判决、调解、案外和解及撤诉等情形在内)。本合同如发生争议，提交岳阳仲裁委员会仲裁解决。

　　十二、以上协议，一式两份，双方各持一份。均具有同等效力。

　　甲方：乙方(章)：

　　甲方代表：乙方代表：

　　地址：地址：

　　电话：电话：

　　开户行：开户行：

　　账号：账号：

　　签约地点：

　　签约时间：

　　xxxx年xx月xx日

委托代理合同 6

　　委托人(下称甲方)

　　受委托人(下称乙方)

　　甲方(原告)因与 交通事故一案，委托乙方律师代理诉讼，经双方协议，订立以下条款，以资共同遵守。

　　一、乙方接受甲方的委托，指派李 律师为甲方诉讼代理人。

　　二、甲方委托乙方代理权限：

　　甲方委托乙方为第一审的诉讼代理人

　　乙方代理权限：代为调查、取证、答辩、出庭应诉、庭外和解，代为提出、变更、放弃、承认诉讼请求和调解、和解，提出反诉;

　　甲方委托乙方为第二审的诉讼代理人

　　乙方代理权限：代为提起上诉、调查取证、答辩、出庭应诉、庭外和解，代为提出、变更;放弃、承认诉讼请求和调解、和解;

　　甲方委托乙方代理执行程序的代理人

　　乙方代理权限：代为向法院提起执行程序及相关工作，代为收转被执行标的;

　　甲方委托乙方上述 项代理工作。

　　三、双方协商同意律师代理费及交纳办法如下：

　　1.如一次性付清，甲方应在本协议签署之一日内，向乙方支付全额代理费人民币 元;

　　2.如分期支付，甲方应在本合同签订之 日内，向乙方支付第一笔代理费人民币 元，其余代理费于 之前缴足，共计人民币 元;

　　3.风险条款，甲方应在本合同签署之 日内，向乙方支付代理费人民币 元，如 甲方向乙方加付人民币 元;

　　4.其他特别规定： 。

　　四、乙方指派律师受甲方委托到甲方所在地和乙方所在地以外的地方工作时，除非另有特别约定，办案律师的交通、食宿等差旅费由甲方依据票据实报实销。

　　五、乙方律师须认真负责保护甲方合法权益，按时出庭，并严格遵守律师职业道德，为甲方的文件资料、商业秘密以及个人隐私保守秘密。如违反，而给甲方造成损失的，乙方将承担相应赔偿责任。

　　六、如乙方承办律师不按规定程序认真负责地从事代理事务，与对方当事人或其代理人恶意串通，损害甲方权益的.，甲方有权单方解除委托代理协议，要求乙方如数退还或拒付代理费，并可依法要求乙方承担相应的法律责任。

　　七、甲方须真实地向律师叙述案情，提供有关案件的证据及乙方要求的其他材料。乙方接受委托后，如发现甲方弄虚作假，隐瞒事实，有权中止代理，依约所收费用不予退还，由此产生的后果由甲方承担。

　　八、如乙方无故终止履行合同，代理费全部退还甲方;如甲方无故终止，代理费不退回。

　　九、本合同有效期限应自签订之日起至本案办理终结止(判决、调解、案外和解及撤销诉讼)。

　　十、甲方未如约交纳代理费的，乙方有权单方面终止其代理工作和本代理协议，已收费用不再退还。如乙方在甲方未交纳全部代理费的情况下已经履行了全部工作，则乙方除有权要求甲方如数缴清代理费外，还可要求甲方支付未缴清款每日百分之一的违约金。

　　十一、本协议如须补充、变更或提前终止，双方应协商一致后决定。

　　十二、因委托代理或相关事宜产生纠纷时，双方应尽量协商解决，协商不成时，任何一方有权向人民法院起诉。

　　十三、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

　　甲 方： 乙 方：

　　代 表 人： 受托律师：

　　地 址： 地 址：

　　邮 编： 邮 编：

　　联系电话： 联系电话：

　　传 真： 传 真：

　　签订时间： 年 月 日

委托代理合同 7

　　甲方（投资者）：__________________

　　乙方（证券营业部）：______________

　　依据《中华人民共和国证券法》、《中华人民共和国合同法》和其他有关法律、法规、规章以及证券交易所交易规则的规定，甲乙双方就甲方委托乙方代理证券交易及其他相关事宜达成如下协议，供双方共同遵守。

　　第一章双方声明

　　第一条甲方向乙方作如下声明

　　甲方具有相应合法的证券投资资格，不存在法律、法规、规章和证券交易所交易规则限制其投资证券市场的情形。

　　甲方保证在其与乙方委托代理关系存续期内其向乙方提供的所有证件、资料均真实、有效、合法，甲方保证其资金来源合法。

　　甲方已阅读并充分理解乙方向其提供的《风险揭示书》，清楚认识并愿意承担证券市场风险。

　　甲方同意遵守有关证券市场的法律、法规、规章及证券交易所交易规则。

　　甲方已详细阅读本协议所有条款，并准确理解其含义，特别是其中有关乙方的免责条款。

　　第二条乙方向甲方作如下声明

　　乙方是依法设立的证券经营机构，具有相应的证券经纪业务资格。

　　乙方具有开展证券经纪业务的必要条件，能够为甲方的证券交易提供相应的服务。

　　乙方确认其向甲方提供的委托方式以双方约定的委托方式为准。

　　乙方遵守有关证券市场的法律、法规、规章及证券交易所交易规则。

　　第二章开设资金帐户

　　第三条甲方应亲自开设资金帐户

　　甲方在开设资金帐户时提交本人身份证或其他有效证件、同名证券帐户卡，并按乙方要求填写开户资料。

　　第四条甲方的证券交易结算资金存入其资金帐户。

　　第五条甲方开设资金帐户时，应同时自行设置交易密码和资金密码（以下统称密码）。甲方可以随时修改密码。

　　第三章交易代理

　　第六条甲方可以通过第二条第三项约定的委托方式下达委托。

　　第七条乙方为甲方提供以下服务

　　接受并忠实执行甲方下达的委托；

　　代理甲方进行资金、证券的清算、交收；

　　代理保管甲方买入或存入的有价证券；

　　代理甲方领取分红派息；

　　应甲方要求提供其帐户资金和证券变化情况的清单；

　　双方依法约定的.其他事项。

　　证券监督管理机关规定提供的其他服务。

　　第八条甲方进行柜台委托时，必须提供有权人（指甲方本人或其授权代理人，下同）身份证、甲方证券帐户卡和资金帐户卡。甲方进行自助委托，必须输入正确的密码。

　　第九条当甲方委托未成交或未全部成交时，甲方可以变更其未成交的委托。

　　第十条甲方应在委托下达后三个交易日内向乙方查询该委托结果，当甲方对该结果有异议时，须在查询当日以书面形式向乙方质询。

　　甲方逾期未办理查询或未对有异议的查询结果以书面方式向乙方办理质询的，视同甲方已确认该结果。

　　第十一条当甲方需选择乙方作为其在上海证券交易所挂牌交易的指定交易证券代理机构时，双方需另行签定有关协议。

　　第四章资金存取

　　第十二条甲方依法享有资金存取自由甲方从乙方提取资金时，除非甲乙双方另有约定或甲方另有指令，乙方必须及时办理。

　　第十三条甲方可以通过乙方柜台存取资金甲方也可以通过其他方式存取资金，但应按照乙方的要求办理有关手续。

　　其他方式由乙方依法提供，其含义由乙方负责解释。

　　第十四条通过乙方柜台提取资金的，应提供取款人身份证、证券帐户卡、资金帐户卡，并输入正确的资金密码。乙方按照国务院证券监管机关的有关规定为甲方办理取款手续。

　　其他合法的方式。

　　第九章机构户甲方

　　第三十六条当甲方是机构户时，开设资金帐户，按如下程序办理：

　　依法指定合法的代理人，并由法定代表人签署授权委托书；

　　提交甲方法人身份证明文件副本及其复印件，或加盖发证机关确认章的复印件、证券帐户卡、代理人身份证、法定代表人证明书。

　　预留印鉴和密码。

　　第三十七条甲方不能通过乙方柜台存取现金，也不能以自助方式存取资金。

　　第十章附则

　　第三十八条乙方按照有关法律法规及证券交易所的交易规则的规定收取佣金、代扣代缴甲方有关税费。

　　第三十九条甲方的委托凭证是指其柜台委托所填写的单据、非柜台委托所形成的乙方电脑记录资料。

　　第四十条乙方必须根据法律法规规定的方式和期限保存甲方的委托凭证等资料。

　　第四十一条本协议签署后，若有关法律法规、规章制度及行业规章修订，相关内容及条款按新修订的法律法规、规章制度及行业规章办理。但本协议其他内容及条款继续有效。

　　第四十二条本协议有效期自双方签署至第二十二、二十三条所指情形发生。

　　甲方（盖章）：_____________

　　法定代表人（签字）：_______

　　_________年________月____日

　　签订地点：_________________

　　乙方（盖章）：_____________

　　法定代表人（签字）：_______

　　_________年________月____日

　　签订地点：_________________

委托代理合同 8

　　甲方：

　　乙方：

　　广东明典律师事务所(以下简称乙方)的律师代理，经双方协议，订立下列各条，共同遵照履行：

　　一、乙方接受甲方的委托，指派____律师为甲方的代理人，参与诉讼活动。

　　二、乙方律师必须认真负责，保护甲方的合法权益，并按时出庭。

　　三、甲方必须绝对真实地向律师叙述案情，提供有关本案的证据。乙方接受委托后，发现甲方捏造事实、有意弄虚作假或所提要求不合法的，有权中止代理，所收费用不予退还。如因乙方的原因终止代理的，所收费用退回给甲方。

　　四、甲方委托乙方代理的权限：□一般代理;□代为起诉及承认、放弃或变更诉讼请求，进行和解、提起反诉或上诉;□签收法律文书;□其它。

　　五、根据律师服务收费有关规定，甲方向乙方支付律师费人民币___元，此款在付清。甲方超期未付费的，乙方有权单方终止本代理合同，有权拒绝参与开庭等诉讼活动，并追究甲方的'违约责任。

　　六、如一方要求变更合同条款，需另行签订协议。

　　七、本合同的有效期限，自签订之日起至本案本审终结时止(终结形式可以是判决、调解、庭外和解及撤销诉讼等)。

　　八、乙方已向甲方解释上述条款的含义，乙方清楚自己的权利和义务，对上述条款无异议。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

委托代理合同 9

　　甲方(授权方)：______市______科技有限公司

　　乙方(被授权方)：________________________

　　一、合约事项

　　为维护合作双方的合法权益，经双方协商，共同达成本合约书的全部条款，并能共同守约执行。

　　双方合作的基础：风险共担，利益共用，共同发展。

　　双方合作的目标：长期合作，谋求产品的更大市场占有率。

　　甲乙双方在本合约有效期内，自_________年______月___日至_________年______月___日，将______系列产品在_____区域内，授权乙方独家代理销售。

　　二、乙方的权利及义务

　　有权确立代理区域内的销售方式;

　　有权在代理区域内进行各种促销活动及广告发布;

　　代理区域内的分销/零售商户及销售/库存状况/客户退货及反馈，须每月定期向甲方以书面形式报告;

　　严格执行甲方的销售政策及价格体系，不得在代理区域外或非价格体系内销售;

　　自觉维护甲方的知识产权及价格体系，不得有损害甲方知识产权及企业形象的作为并协助配合甲方对上述行为进行市场监督，对侵犯甲方权益的行为进行报告及打击;

　　为甲方保守商业秘密，且任何往来款项需汇至甲方指定帐号，没有汇入甲方指定帐号的款项，甲方则视为未收款;

　　乙方和甲方确定试销关系以后销售商的渠道由甲方转交给乙方负责后期的经销，在此期间甲方不得重设分销商，影响乙方的销售。

　　三、代理/经销数量/价格/广告支持

　　代理/经销商之销售数量要求：

　　独家代理：________________________

　　备注：此代理数量，为我公司系列产品之数量，各经销商首次提货量在必须在_____台以上，乙方试销期为_________个月，试销期销售额不能低于_________台。

　　如确定代理商需要搞活动的'支持，乙方需把相关的资料传给甲方，经过甲方审核并根据实际情况给予乙方广告或推广上的支持

　　四、交货与订货

　　交货/订货由乙方下定单至甲方经甲方确认交货时间，乙方将全部货款汇入甲方指定帐号，甲方按期将货物发送至乙方指定的地方。(特殊情况除外)

　　乙方每次订货量运输费用有双方友好协商确定。

　　票据-本合约之营销价格全部为不含税之价格，如代理要求发票，则在代理价格上加收税款。

　　五、售后服务

　　乙方应至少有一专职人员负责甲方产品的售后服务，并有能力进行简单维修及判定客户申诉/调换货物是否合理;甲方承诺由售出之日起“___个月包换，___年内免费保修”，所有保修服务按照《保修单》处理。

　　乙方在担当甲方产品代理时，有销售与甲方同一类型的产品需与甲方协商。

　　乙方确定为甲方代理，乙方可以拓展自己的销售范围。并能严格执行甲方公司规定的价格体系，监督其他代理商串货及不执行价格体系销售的行为。

　　甲方在已确立独家代理商区域内，不再确立第二家代理商。

　　在市场及产品材料价格变化而引致产品调价时，甲方第一时间通知乙方并妥善处理价格体系。

　　甲方保证乙方的利益/权益，对代理商的违约行为：不按价格体系及总代理区域销售等进行惩罚和制止。

　　甲乙双方正常合作期间 返修费用，双方各承担一半。如果乙方月销售额低于__________元，或由于乙方项目转变造成双方___个月未合作，合同自动失效，甲方将不再承担维修及其他任何费用。

　　六、违约及终止

　　乙方违约，甲方将视情况，停止供货，终止代理合约等措施，严重损害甲方企业利益及形象/破坏产权等行为，甲方将通过法律手段予与处理。并追究经济损失。

　　双方中任一方终止代理合约，需提前一个月告知对方，并取得对方同意。有关终止代理合约善后工作，双方商议解决。

　　七、本合约一式两份，双方签字后生效。

　　八、本协议解释权在甲方。如有其他未尽事宜，双方协商解决。若发生纠纷，以甲方所在地法律机关仲裁为准。

　　甲方：______________________

　　负责人：____________________

　　盖章：______________________

　　日期：______________________

　　乙方：______________________

　　负责人：____________________

　　盖章：______________________

　　日期：______________________

委托代理合同 10

　　委托方（以下简称甲方）：_________　　

　　受托方（以下简称乙方）：_________　　

　　甲乙双方就乙方代理甲方在中国国家食品药品监督管理局注册医疗器械事宜协商一致并达成以下协议，以共同遵守：

　　一、甲方委托乙方代理下列医疗器械在中国国家食品药品监督管理局注册。

　　生产厂家：_________；

　　产品名称：_________；

　　规格型号：_________。

　　二、甲方负责按《医疗器械产品注册管理办法》规定提供相关文件资料，（文件资料包括附件一及药监局所要求的文件）。甲方对其所提供文件资料的真实性、有效性及合法性负责。乙方不对前述的文件资料负审。甲方的文件资料不符合三性或甲方有误导或遗漏，导致甲方的注册被驳回或延误，概由甲方自行承担。

　　三、乙方代理甲方申办上述进口医疗器械产品的'注册事宜，乙方有义务对甲方资料保密。对于未能取得产品注册证的，乙方应当向甲方作出书面说明或及时提供药监局的不予注册的文件。

　　四、甲方应在本协议签订后3天内按费用清单向乙方支付全部代理费用。费用清单详见附件。

　　五、若因乙方过错不能按时完成产品注册，则每超时一个月（按工作日算）退还代理费用的30％，直到退完全部代理费止；若甲方因自身因素导致其产品注册不予批准的（包括但不限于提供材料不真实或有违法违章行为等），其代理费用不予退还，双方的代理关系至注册*发文不予注册之日起解除；若因不可抗力或国家政策调整致使产品注册不能按时完成，任何一方均可解除合同，乙方退还除已产生费用外的剩余代理费用。

　　六、除双方另有约定外，任何一方不得中止合同，甲方中止合同的，乙方所收代理费不予退还。

　　七、因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，均提请当地仲裁委员会按照该会仲裁规则进行仲裁。仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。

　　八、本合同自双方签字盖章和甲方付清代理费之日起生效。

　　甲方（盖章）：_________　　　　　　　　乙方（盖章）：_________　　

　　代表人（签字）：_________　　　　　　　代表人（签字）：_________　　

　　_________年____月____日　　　　　　　　_________年____月____日　　

　　签订地点：_________　　　　　　　　　　签订地点：_________　

　　附件（略）

委托代理合同 11

　　委托方：________________(以下简称甲方)

　　受托方：________________(以下简称乙方)

　　甲、乙双方本着诚实信用、平等自愿的原则，根据中华人民共和国有关法律、法规和规范文件，就甲方委托乙方办理甲方的股权转让事宜，协商一致，签订如下委托代理协议：

　　第一条委托事项

　　1、委托标的：________________

　　2、转让底价：人民币________________元(下称委托标的总额)。

　　3、委托期限：________年________月________日至________年________月________日。

　　4、委托事项的完成：乙方依据甲方委托的事项，在买受人签署资产转让协议确认书、付清款项，即为完成委托事项。

　　5、委托的其他事项：

　　(1)、________________

　　(2)、________________

　　第二条甲方承诺甲方委托乙方出让项目的股权权属明晰，无任何瑕疵，经相关主管部门核准可予转让，甲方拥有无可争议的处分权，并对此承担法律责任。对本合同标的所涉及的一切资产状况债权、债务、人员安置等问题均按确认后的资产转让协议处理。在委托期限内不得再与第三方订立同一标的转让的委托合同，否则有次引起的法律后果由甲方负责。

　　第三条费用及支付方式：

　　1、费用：乙方按甲方委托标的`成交总额的________%，收取差旅费等费用。

　　2、支付方式：甲方在委托合同签署后三个工作日内预付________万元前期费用，余款在甲方与买受人签订资产转让协议时一并付清。

　　第四条权利和义务

　　(一)甲方的义务：

　　1、有权随时了解委托标的转让活动的进展情况，要求乙方提供相关材料;

　　2、遵守相关法律法规;

　　3、根据乙方的要求及时提供转让事宜所需的所有材料，并且保证所提供的材料真实、完整、有效;

　　4、应积极配合乙方，根据客户的合理需要，为现场察看，资料查阅提供方便;

　　5、根据合同约定按时支付交易佣金及其他相关费用;

　　6、对乙方提供的相关材料承担保密义务。未经乙方同意，不得提供給第三方，否则承担所产生的一切法律后果和经济损失;

　　7、甲方应积极地协助买受人依法办理变更、过户手续，因甲方的原因造成产权不能实现转移，甲方应承担法律责任和由此产生的经济损失。

　　(二)乙方的权利和义务：

　　1、相关法律法规规定。

　　2、按照甲方的委托内容、权限要求和期限完成委托事项。

　　3、对甲方提供的相关材料承担保密义务。未经甲方同意，不得提供給第三方，否则承担所产生的一切法律后果和经济损失。

　　第五条合同解除和违约责任：

　　1、除因不可抗力事由外，提前提出解除合同一方应按委托标的总额的%向另一方支付赔偿金。

　　2、若甲方提前提出解除合同的，已支付給乙方的委托费用乙方不予退还;若是乙方提前提出解除合同的，乙方还应全额退还已收取的委托费用。

　　第六条争议的解决：

　　本合同履行过程中如发生争议，甲乙双方应协商解决，如协商不成的，任何一方均可向法院提起诉讼。第七条其他约定事项：

　　1、合同标的转让过程中所发生的变更、登记等相关税费，根据国家相关规定向甲方、买受人各自承担。

　　2、甲方委托股权转让业务成交后，应由甲方与买受人签订相应合同，并严格履行，由此产生的权利、义务均由甲方与买受人自行承担。乙方不承担任何连带责任。

　　3、本合同未尽事宜，甲乙方可另行协商，签订补充合同。

　　4、本合同一时份，甲乙双方各执份，自双方签字盖章之日起生效。

　　甲方：________________乙方：________________

　　委托代理人：________________委托代理人：________________

　　电话：________________电话：________________

　　传真：________________传真：________________

　　开户银行账号：________________开户银行账号：________________

　　签订时间：________________签订时间：________________

委托代理合同 12

　　甲方(委托人)：

　　乙方(受托人)：

　　依据《中华人民共和国合同法》及相关法规的规定，甲方与乙方在平等、自愿的基础上，就乙方为甲方提供房屋出售居间服务的有关事项达成协议如下：

　　第一条：委托事项

　　甲方委托乙方代理出售位于北京市__________区________________________房屋,建筑/使用面积__________平方米(以房屋产证登记面积为准),权属性质____________,产权证号_______________,产权人___________,随房屋一并出售室内装饰,附属设施见附件、

　　第二条:委托代理期限

　　甲方确定该房产委托乙方代理期限自______年____月____日起至______年____月____日止。如至委托截止日期，乙方已为甲方找到该房产的购买客户，并已将第一笔购房定金转交给甲方，后与乙方签订正式买卖合同，则本委托期限翕动延长至该房产的交易事项全部办理完毕为止。

　　第三条：房产价格及付款方式

　　甲方确认，委托乙方为其代理出售该房产的条件为，该房产的委托出售净得价不低于人民币(大写)____________________________元整()。

　　第四条:甲方义务

　　1、签定合同时提供包括但不限于：夫妻双方身份证、户口本、房屋产权证及购房相关凭证、共有人同意出售的书面证明、婚姻证明、夫妻双方个人印章等原件和复印件。

　　2、委托代理期限内不得自行出售、拒绝出售或转托他人代理出售此房产，提供的有关证件及材料应真实合法，须保证所出售的房产不存在任何争议，且有权益均已同意此房屋出售。

　　3、按乙方指定的时间和地点到达其房产归属的房地产交易中心及放贷银行办理相关手续，积极配合乙方工作。

　　4、保证屋内设备设施完好无损，房屋权属变更前结清物业、水、电、收视、供暖等所有费用并出具相关票据，对于权属变前无法结清的费用，甲方负全部责任：房屋权属变更前_________日内迁出该房所有注册户口。

　　第五条：乙方义务

　　1、确保代理事项遵循法律程序;

　　2、确保代理过程中不损坏房屋的现有装备、设备和设施

　　3、不得违反国家法律法规和诚实信用原则，或与他人恶意串通，损害甲方利益

　　4、对合同履行中所知悉与甲方及买方人有关的.商业秘、经济情况等个人信息有保密义务。

　　5、如需变更为甲方代理服务事项、要求和标准、应书面通知甲方，征得甲方的书面同意。

　　第六条：其他约定事项

　　1、甲方是委托代理人的，必须有甲方(产权人)的授权委托书，如授予权委托书是公证件的，甲方还应书面同意可以转委托。

　　2、本合同签定后，如必须履行公证手续的，甲方应按照本市有关规定申请办理公证手续。

　　3、甲方签定本合同提供的通信地址必须详实(未填写通讯地址的视同房屋地址)，乙方按该地址发出的函件视为送达。

　　4、办完过户手续，房屋交接完毕，甲方收到全部房款后，本合同自行终止。

　　第七条：定金的处置办法及违约责任

　　1、由于甲方原因导致本合同无法履行，视为甲方违约，甲方应五倍返还乙方定金;

　　2、如乙方原因导致房屋未出售，甲方所收定金不予返还乙方;

　　3、该房产如因不可抗力或国家法律、法规、政策规定不可转让，导致该房产不能办理权属变更，双方均不承担违约责任，甲方收取乙方的定金、购房款原数返还乙方;

　　4、本合同履行期间，未按本合同第五、六、七条之各项约定履行的，违约方支付对方该房约定价格5%的违约金作为赔偿;

　　5、甲、乙双方商定，在委托期限终止后的365天之内，如果甲方直接或间接的与乙方介绍的客户成交，应向乙方支付该房约定出售价格5%的违约金作为赔偿。

　　第八条：合同争议解决方式

　　本合同履行如发生争议，由双方协商解决，如协商不成，依法向所出售房屋所在地人民法院起诉。

　　第九条：

　　本合同经双方签字或盖章后生效，合同书一式二份，甲乙双方各执一份。

　　第十条：补充条款：

　　(特别提示:补充条款对定金再行约定的,须在补充条款处另加盖乙方合同章后生效,否则无效)

　　甲方：乙方：

　　身份证号码：经办人：

　　委托代理人：部门地址：

　　身份证号码：邮政编码：

　　邮政编码：部门编号：

　　联系电话：

　　本合同_________年_______月_________日在北京签定、

委托代理合同 13

　　甲方：_______

　　法定地址：_______邮编：_______

　　乙方：_______

　　法定地址：_______邮编：_______

　　甲乙双方经过友好协商，就乙方代理甲方办理国际货物运输的有关事宜达成以下合同：

　　1、甲方委托乙方代为办理订舱、报关、报检、装箱、转运、快递、代垫代付运费等相关运输事宜。

　　2、甲方委托乙方办理国际货物运输事宜，甲方应及时送交给乙方正确、齐备的托运单据。托运单应明确标明甲方订舱单位名称、电话、传真及联系人并加盖公章。托运单内容应注明货物的件数、重量、体积、目的港、装船日期、货物品名、运费条款及特别要求。

　　3、甲方委托乙方代理报关、报检时，应提供合法、合格、正确、齐全的报关报验单证。依贸易性质不同可包括：合同、发票、商检证书、许可证、核销文件、报关单、手册、装箱单及有关批文等。

　　4、甲方委托乙方代为办理货物的装箱、中转运输时，应在托运单或者相关函电中予以明示。包括代为联系仓储、装卸、转运、短驳、装拆箱等事宜。

　　5、为了维护甲方利益，乙方可以为甲方代垫代付海运运费、港口费用及其他代理代办费用。上述款项及运输代理费可采用包干费或者本合同规定的其他方式由甲方支付给乙方，如遇有关费率调整，可相应调整包干费。

　　6、甲方在其委托乙方办理的进出口代运货物中，不得夹带易燃、易爆物品及国家规定的禁止出口的物品。

　　7、乙方在接到甲方的.订舱单后，应立即前往船公司办理配载等手续。除甲方能证明乙方在配载上有过错外，乙方不承担任何责任。如果货物未能如期配载，乙方应及时将有关情况通知甲方。

　　8、乙方接到甲方的订舱单后，甲方要求变更订舱单所列事项的，应在货物装船前乙方规定的时间内，向乙方出具书面更改单，注明日期并加盖甲方印章。因变更订舱事项所引起的各项费用及责任，由甲方全部承担。

　　9、除甲方能证明由于乙方的原因造成退税单、核销单等单据不能按期退交外，乙方不承担任何责任，但乙方应及时以口头或者书面形式告知甲方，并协助甲方尽快收回。

　　10、甲方要求货物紧急出运时，应事先在托运单"特别要求声明"中注明或者以其他书面形式通知乙方，并由乙方最后确认航期，否则乙方不承担延误运输责任。

　　11、甲方同意货物出运或进口到厂后，以一票一结的方式将乙方代垫代付的（每车皮21200）由淄博火车站至绥芬河（DAP GRODEKOVO）的海运运费、港口费用、其他代理代办费用及运输代理费以支票或电汇的方式付给乙方。

　　12、在甲方未按照合同约定支付乙方费用时，乙方有权滞留相应的运输单据，由此产生的所有损失和责任由甲方承担

　　13、甲方未及时付费造成承运人依法留臵货物的，由甲方自行承担责任。

　　14、如货物的灭失或损坏是由于我国《海商法》第五十一条所列明的原因造成的，乙方不承担任何责任。

　　15、乙方接受甲方委托后要迅速办理各项委托事宜，在代理货物运输的过程中应尽心尽责，对于因乙方的过失而导致甲方遭受的直接损失和额外发生的费用按相关法律规定承担责任，以上损失不包括货物因延迟等原因造成的经济损失。

　　16、本合同项下发生的任何纠纷或者争议，应通过协商解决，协商不成应提交青岛海事法院审理。

　　本合同的订立、效力、解释、履行、争议的解决均适用中华人民共和国法律。

　　17、本合同经甲乙双方签字盖章之日起生效，合同长年有效。任何一方均可提前30日提出终止合同，但应以书面方式通知另一方。

　　18、经甲乙双方协商一致，可对本合同进行修改和补充，修改及补充的内容经双方签字盖章后作为本合同的组成部分。本合同一式两份。

　　甲方（公章）：_________

　　乙方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　法定代表人（签字）：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日

委托代理合同 14

　　东莞市卓诚融资担保有限公(以下简称甲方)因与纠纷一案，委托广东腾锐律师事务所(以下简称乙方)的律师出庭代理诉讼，经双方平等协商一致，订立以下各条款，共同遵守履行。

　　一、乙方接受甲方委托，指派黄庆林、曾伟为甲方上述纠纷案的诉讼代理人。

　　二、乙方必须认真负责维护甲方合法权益，按时出庭，参予诉讼。

　　三、甲方必须认真地向乙方叙述案情，提供有关案件证据，乙方接受委托后，如发现甲方捏造事实、弄虚作假，有权终止代理。依约所收费用不予退还。

　　四、如乙方无故终止履行合同，代理费用全部退还甲方，如甲方无正当理由终止委托，乙方有权要求甲方按照本合同约定支付代理费。

　　五、甲方委托乙方代理权限详见授权委托书。

　　六、收费办法：根据国家、广东省有关规定的.收费标准，双方商定本案的代理费为：元(不含税) 。代理费须在本合同签订当日付清。代理期间，乙方不收取除本合同约定以外的任何其它律师费用。代理费不包含以下费用：诉讼费、保全费、异地办案(市外)差旅费、查档费用。

　　七、本合同有效期，自签订之日起至本案终结(包括判决、调解、案外和解及撤销诉讼)止。

　　八、本合同自签订之日起生效。本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方：

　　乙方：广东腾锐律师事务所

　　20xx年月日20xx年月日

委托代理合同 15

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙双方根据司法部《法律服务工作细则》在自愿平等的基础上经充分协商，达成如下一致协议：

　　一、乙方接受甲方的.委托，指派法律工作者(律师)为甲方与一案的第审代理人。

　　二、乙方法律工作者(律师)必须认真履行代理职权，用法律维护甲方的合法权益，并按时出庭。

　　三、甲方必须真实地向法律工作者(律师)叙述案情，提供有关本案证据。乙方接受委托后，发现甲方有捏造事实，有弄虚作假，有权中止代理，依约所收费用不予退还。

　　四、如乙方无故终止履行合同，代理费用全部退还甲方;如甲方无故终止，代理费不退回。

　　五、甲方委托乙方代理权限(见委托书)

　　六、根据《福建省基层法律服务收费最高限收标准》闽价<1998>费字351号文件的相关规定，甲方应向乙方缴纳代理费人民币乙方法律工作者(律师)的旅差费用。

　　七、本合同有效期应自签订本合同之日起至本案审理终结止(判决、调解、诉讼外调解、撤诉及仲裁)。

　　八、如一方要求变更合同条款，由双方另行补充协议。

　　本协议自签订之日起发生法律效力。

　　本合同一式二份，由甲、乙双方各持一份。

　　甲方(公章)：_________

　　乙方(公章)：_________

　　法定代表人(签字)：_________

　　法定代表人(签字)：_________

　　_________年____月____日

　　_________年____月____日