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三方担保合同

三方担保合同



三方担保合同范本

  在不断进步的社会中,合同出现的次数越来越多,签订合同是减少和防止发生争议的重要措施。那么问题来了,到底应如何拟定合同呢?下面是小编收集整理的三方担保合同范本,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

三方担保合同范本1

  甲方(出借方):_____________乙方(借款方):______________

  身份证号码:_________________身份证号码:_________________

  联系电话:___________________联系电话:___________________

  通讯地址:___________________通讯地址:___________________

  丙方(担保方):______________

  身份证号码:__________________

  联系电话:____________________

  通讯地址:____________________

  乙方因资金短缺,由丙方提供担保,向甲方申请借款。现甲、乙、丙三方协商一致,订立本合同,兹三方共同遵守。

  一、借款总额为人民币:

  ______元整。(大写______)。

  二、利息

  借款的利息为______,借款期限自放款日起______年____月____日止。

  三、借款期届满

  乙方应以现金方式或转帐方式全额归还甲方的本金和利息。

  四、

  乙方应当按期还款,如需延期还款,必须在借款到期前3个工作日内,向甲方提出延期还款书面申请,丙方提供延期担保,三方签订《延期还款协议》后,乙方才能延期还款。

  五、

  借款用途______。若乙方未按照约定的借款用途使用借款的,甲方有权停止发放借款、提前收回借款或者解除合同。

  六、违约责任

  1、若乙方不能按时放款,每延期一日,甲方有权要求乙方支付违约金______元,延期超过______日,甲方有权解除本合同。

  2、甲方未能按时还款的,甲方应向乙方支付借款金额的'20%作为违约金,同时还应承担乙方实现债权而发生的费用。

  七、争议解决方式

  甲乙双方在本合同履行期间如果发生争议,双方应该协商解决,协商不成,任何一方可向本合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。

  八、其他事宜

  1、本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。

  2、本合同有效期自本合同生效之日起至甲方按约定全部归还借款本息及相关费用后终止。

  3、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方:_______________(盖章)乙方:_______________(盖章)

  _____年_____月_____日

三方担保合同范本2

  贷款方:____________________

  借款方:________________________

  担保方:________________________

  三方经过充分协商,特签订本合同。

  第一条自____年____月____日至____年____月____日,由贷款方提供借款方____贷款____元。

  第二条贷款方应按期、按额向借款方提供贷款,否则,应按违约数额和延期天数,付给借款方违约金,违约全数额的计算,与逾期贷款罚息同。

  第三条贷款利率,按银行贷款现行利率计息。如遇调整,按调整的`新利率和计息办法计算。

  第四条借款方应按协议使用贷款,不得转移用途。否则,贷款方有权停止发放新贷款,直至收回已发放的贷款。

  第五条借款方如不按规定时间、额度用款,要付给贷款方违约金。违约金按借款额度、天数,按借款利率的50%计算。

  第六条借款方保证按借款契约所订期限归还贷款本息。如需延期,借款方至迟在贷款到期前三天,提出延期申请,经贷款方同意,办理延期手续,但延期最长不得超过原订期限的一半,贷款方未同意延期或未办理延期手续的逾期贷款,加收罚息。

  第七条借款方的借款由担保人用____________作担保。

  第八条贷款到期后一个月,如借款方不按期归还本息时,由担保单位(或担保人)负责为借款方偿还本息和逾期罚息。

  第九条补充条款

  第十条本合同一式四份,借贷款双方各持正本一份,担保方一份,____公证处一份。

  第十一条本合同经三方签字之日起生效。

  贷款方:_________________

  借款方:_________________

  担保方:_______________

  ____年____月____日

三方担保合同范本3

  甲方(出借人):

  乙方(承借人):

  姓名:

  年龄:

  工作单位:

  家庭实际住址:

  手机:

  丙方①(担保人):

  姓名:

  年龄:

  工作单位:

  家庭实际住址:

  手机:

  丙方②(担保人):

  姓名:

  年龄:

  工作单位:

  家庭实际住址:

  手机:

  甲乙丙三方自愿订立借款合同,依法承担权利义务,协商条款如下:

  一、乙方因__________,经和_________协商后,需借甲方人民币(大写)____________,小写(____)。借期_______,月利率___%。

  二、还款方式:分为两期还款,第一期:_______________________;第二期:借款届满之日,还清全部欠款。

  三、违约责任:乙方超期还款、提前还款、拒不还款(包括利息)均视为违约,承担本金的'_____________赔偿甲方,并赔偿甲方讨债支出的车费、住宿费、误工费等。

  四、甲方若发现乙方用款不当,或者有其他不良现象发生,甲方可提前收回借款。

  五、丙方担保责任:

  丙方①_________________________________________

  丙方②_________________________________________

  六、承借人、担保人应提供身份证、工作证、工资证明和个人真实信息,若弄虚作假,视为违约,按违约责任承担不利后果。

  七、若发生债权债务纠纷,在债权人所在地司法机关解决。

  八、不尽事宜协商解决。

  九、该借款合同系甲乙丙三方平等协商、自愿订立,是真实意思的表示,任何一方不能以任何借口不履行合同,签字生效。

  甲方:

  乙方:

  丙方①:

  丙方②:

  年月日:

三方担保合同范本4

  贷款方(甲方):________________

  借款方(乙方):________________

  担保方(丙方):________________

  乙方为生产经营周转资金,向甲方借款,甲方同意向乙方发放借款,丙方为乙方的借款提供担保,现三方就借款事宜达成如下协议:

  第一条、借款金额和借款期限

  1、借款金额:乙方向甲方借款人民币_______(大写)元整。

  2、借款期限:自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日,总共为_______月。

  第二条、借款用途

  乙方向甲方借款主要用于________________。

  第三条、借款发放方式

  在本协议签订3天内,甲方将借款以现金的方式交付乙方,乙方同时为甲方开具现金收据。

  第四条、还款方式

  本次借款的.还款方式为现金偿还。在借款期限届满前7日,甲方通知乙方,乙方接到通知后应筹款为还款做准备。借款期限届满前,乙方按照约定的方式将借款本金还给甲方,甲方向乙方开具收据,由乙方保留收据/银行转账手续。

  第五条、担保条款

  1、丙方同意为甲、乙之间的借款合同提供担保。

  2、丙方同意以自己所有的________________作为乙方向甲方借款的担保物,在本协议签署前将担保物交由甲方保管。

  3、借款期限届满,如乙方未归还借款,甲方可以按照相关法律规定处理丙方提供的担保物,并就相关价款优先受偿。

  4、丙方担保的范围:本合同项下的借款本金、利息(含复利)、罚息;____违约金、赔偿金、补偿金;为实现债权和质权而支付的费用(包括但不限于因违约方发生的律师费和诉讼费用)。

  第六条、违约责任

  乙方借款期限届满未归还借款,视为违约,在归还借款前利息按照银行同期贷款利率的4倍计算利息,作为违约金。

  第七条、争议解决

  本协议下发生的争议,由双方当事人协商解决或申请调解解决;协商或调解解决不成的,按下列第______________种方式解决:

  1、依法向________________________人民法院提请诉讼。

  2、提交__________________________仲裁委员会仲裁。

  第八条、附则

  1、本协议自双方签字并且甲方将借款交付乙方之日起生效,未经对方允许,任何乙方不得擅自更改本协议。

  2、本协议一式两份,双方各执一份。

  贷款方:(签字)____________借款方:(签字)____________担保方:(签字)________

  地址:____________________地址:____________________地址:________________

  电话:____________________电话:____________________电话:________________

三方担保合同范本5

  甲方:___________________ 法定代表人:_______________________

  住所地:___________________

  乙方:___________________ 法定代表人:_______________________

  住所地:___________________

  丙方:___________________ 法定代表人:_______________________

  住所地:___________________

  乙方因经营需要,向甲方申请借款。经丙方自愿作为保证人提供担保,甲方同意向乙方发放借款。现各方协商一致,签订本合同,以求共同恪守。

  第一条乙方向甲方借款人民币__________元,借款期限为____ 年__月___日至____年__月__日,由丙方作为保证人承担连带保证义务。

  第二条甲方在合同生效之日向乙方提供人民币______________元,乙方出具借款凭据。

  第三条乙方应于_____年__月__日向甲方归还上述借款,每逾期一日按借款总额的__%向甲方承担预期违约金,直至所有债务完全履行之日止。

  第四条丙方保证乙方按本合同约定及时归还借款、违约金以及实现债权的其他相关费用(包括诉讼费、律师费等)。保证期间自本合同生效之日起至借款及违约金和其他费用全部清还之日止。

  第五条丙方对上条所列事项承担连带清偿责任。如乙方不按本合同约定归还借款、违约金以及实现债权的其他相关费用,甲方有权直接向丙方追偿。丙方保证在接到甲方追偿通知之日起__日内清偿上述款项。

  第六条本合同生效后,甲方和乙方如需要增加合同项下借款金额,应征得丙方书面同意。丙方代乙方清偿本合同借款、违约金及其他相关费用后有权向乙方追偿。

  第七条在本合同约定的保证期间内,丙方的保证责任不因乙方与其他单位签订有关协议和乙方财产状况的变化受到任何影响或免除。

  第八条本合同生效后,各方均不得擅自变更或解除本合同,亦不得擅自将本合同项下的`权利、义务转让给第三者。

  第九条在甲方债权尚未完全实现之前,若乙方、丙方机构发生变更、撤销,应提前__日书面通知甲方,本保证合同项下的全部义务由变更后的机构承担。乙方、丙方更换法定代表人,改变住所的,应在变更后__日内书面通知甲方。

  第十条在本合同履行中发生的争议,由各方协商或者通过调解解决;协商或者调解不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

  第十一条各方均已充分注意和理解本合同所有条款,对本合同文字和内容均无疑义。

  第十二条本合同正本一式____份,甲乙丙三方各持___份。本合同自各方的法定代表人或其授权代理人签字并加盖公章之日起生效。 甲方:

  (单位公章)

  法定代表人(委托代理人)签字 年 月 日 乙方:

  (单位公章)

  法定代表人(委托代理人)签字 年 月 日 丙方:

  (单位公章)

  法定代理人(委托代理人)签字 年 月 日

  甲方(出借人):

  乙方(承借人):姓名: 年龄: 工作单位: 家庭实际住址: 手机:

  丙方①(担保人):姓名: 年龄: 工作单位: 家庭实际住址: 手机:

  丙方②(担保人):姓名: 年龄: 工作单位: 家庭实际住址: 手机:

  甲乙丙三方自愿订立借款合同,依法承担权利义务,协商条款如下:

  一、乙方因__________,经和_________协商后,需借甲方人民币(大写)________ ,小写( )。借期_______,月利率___%。

  二、还款方式:分为两期还款,第一期:_______________________;第二期:借款届满之日,还清全部欠款。

  三、违约责任:乙方超期还款、提前还款、拒不还款(包括利息)均视为违约,承担本金的_____________赔偿甲方,并赔偿甲方讨债支出的车费、住宿费、误工费等。

  四、甲方若发现乙方用款不当,或者有其他不良现象发生,甲方可提前收回借款。

  五、丙方担保责任:

  丙方①_________________________________________

  丙方②_________________________________________

  六、承借人、担保人应提供身份证、工作证、工资证明和个人真实信息,若弄虚作假,视为违约,按违约责任承担不利后果。

  七、若发生债权债务纠纷,在债权人所在地司法机关解决。

  八、不尽事宜协商解决。

  九、该借款合同系甲乙丙三方平等协商、自愿订立,是真实意思的表示,任何一方不能以任何借口不履行合同,签字生效。

  甲方: 乙方: 丙方①:丙方②:

  年 月 日

三方担保合同范本6

  甲方:__________________________________________

  法定代表人:

  住所地:

  乙方:__________________________________________

  法定代表人:

  住所地:

  丙方:____________________________________________

  法定代表人:

  住所地:

  乙方因经营需要,向甲方申请借款。经丙方自愿作为保证人提供担保,甲方同意向乙方发放借款。现各方协商一致,签订本合同,以求共同恪守。

  第一条乙方向甲方借款人民币__________元,借款期限为____年__月___日至____年__月__日,由丙方作为保证人承担连带保证义务。

  第二条甲方在合同生效之日向乙方提供人民币______________元,乙方出具借款凭据。

  第三条乙方应于_____年__月__日向甲方归还上述借款,每逾期一日按借款总额的__%向甲方承担预期违约金,直至所有债务完全履行之日止。

  第四条丙方保证乙方按本合同约定及时归还借款、违约金以及实现债权的其他相关费用(包括诉讼费、律师费等)。保证期间自本合同生效之日起至借款及违约金和其他费用全部清还之日止。

  第五条丙方对上条所列事项承担连带清偿责任。如乙方不按本合同约定归还借款、违约金以及实现债权的其他相关费用,甲方有权直接向丙方追偿。丙方保证在接到甲方追偿通知之日起__日内清偿上述款项。

  第六条本合同生效后,甲方和乙方如需要增加合同项下借款金额,应征得丙方书面同意。丙方代乙方清偿本合同借款、违约金及其他相关费用后有权向乙方追偿。

  第七条在本合同约定的保证期间内,丙方的.保证责任不因乙方与其他单位签订有关协议和乙方财产状况的变化受到任何影响或免除。

  第八条本合同生效后,各方均不得擅自变更或解除本合同,亦不得擅自将本合同项下的权利、义务转让给第三者。

  第九条在甲方债权尚未完全实现之前,若乙方、丙方机构发生变更、撤销,应提前__日书面通知甲方,本保证合同项下的全部义务由变更后的机构承担。乙方、丙方更换法定代表人,改变住所的,应在变更后__日内书面通知甲方。

  第十条在本合同履行中发生的争议,由各方协商或者通过调解解决;协商或者调解不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

  第十一条各方均已充分注意和理解本合同所有条款,对本合同文字和内容均无疑义。

  第十二条本合同正本一式____份,甲乙丙三方各持___份。本合同自各方的法定代表人或其授权代理人签字并加盖公章之日起生效。____甲方:

  (单位公章)

  法定代表人(委托代理人)

  签字

  年____月____日

  乙方:

  (单位公章)

  法定代表人(委托代理人)

  签字

  年____月____日

  丙方:

  (单位公章)

  法定代理人(委托代理人)

  签字

  年____月____日

三方担保合同范本7

  编号:_____________保证合同

  甲方:_________________

  乙方:________________

  丙方:________________

  签订日期:_____________年_______________月_______________日

  甲方(借款人):_________________

  签约代表:_________________

  乙方(贷款人):_________________

  签约代表:_________________

  丙方(保证人1):_________________

  签约代表:_________________

  (保证人2):_________________

  签约代表:_________________

  (保证人3):_________________

  签约代表:_________________

  甲乙双方于________年____月____日签订了《借款合同》(编号为:_________________)。丙方愿意为该份《借款合同》提供保证,甲方同意丙方作为该份《借款合同》的保证人。经甲乙丙三方协商一致,特依据相关法律法规,订立本合同。

  一、共同保证

  丙方所列保证人对于本合同保证范围内款项承担连带保证责任。乙方有权要求任何一个保证人承担全部保证责任,保证人均应向乙方代为清偿。

  二、保证范围

  丙方的保证范围为:借款本金,利息,违约金,补偿金,实现债权的所有费用(律师费、诉讼费等),借款人其他所有应付费用。本合同的保证金额因甲方偿还或丙方代为偿还而相应扣减。

  三、保证方式

  丙方对于上述保证范围承担的保证方式为:连带责任保证。

  丙方应在收到乙方书面索款通知后天清偿全部保证款项。

  四、保证期间

  丙方对于上述保证范围承担保证责任的`期间为:自《借款合同》还款届满日起两年内。

  未经丙方同意,甲乙双方不得擅自延长借款期限及保证期间。

  五、债权转让

  保证期间,甲方转让该份《借款合同》债权的,丙方在原保证担保的范围内继续承担保证责任。

  六、合同变更

  甲方与乙方协议变更《借款合同》任何条款的,无论是否加重丙方保证责任,应当经丙方书面同意,由甲乙丙三方达成书面协议。

  七、合同解除

  甲乙双方解除《借款合同》,本保证合同亦一并解除。

  八、追偿权

  丙方实际承担保证责任后,有权向甲方追偿。

  九、争议解决方式

  本合同履行过程中发生的争议或与本合同有关的争议,合同方应协商解决;协商不成的,应提交原告所在地人民法院诉讼解决。

  十、正本效力

  本合同以中文书就。本合同一式份,甲乙丙各方各执一份,具有同等法律效力。本合同自合同方均签署后立即生效。

  以下无正文

  甲方(借款人):_________________

  乙方(贷款人):_________________

  丙方(保证人1):_________________

  (保证人2):_________________

  ________年____月____日

三方担保合同范本8

  抵押人:(以下简称甲方)

  住所:

  法定代表人:

  抵押权人:(以下简称乙方)

  住所:

  法定代表人:

  被担保方(客户)(以下简称丙方)

  住所:

  法定代表人:

  为确保乙丙双方____年____月____日签订的销售合同(以下简称主合同)的履行,甲方愿意以其有权处分的财产作抵押为丙方提供担保。乙方经审查,同意接收甲方的财产抵押。甲方丙三方经协商一致,按以下条款订立本合同:

  一、甲方同意以其名下拥有的位于的(房屋或地块的土地使用权)抵押给乙方,赋予乙方以第一优先抵押权,作为丙方履行主合同义务的担保。

  二、如果丙方末能按主合同规定期限内付款,则乙方可以抵押财产折价或者以拍卖、变卖该抵押财产所得的价款抵偿债务(包括丙方末付而应付的货款及其超期支付的利息、违约金、损害赔偿金及乙方为实现债权所引致的一切有关费用)处理抵押财产所得价款,不足以偿还主合同债务的,乙方有权采取合法手段向丙方另行追索。

  三、抵押登记

  1、自本合同签订之日起3日内,由甲、乙双方向抵押财产所在地的有关政府管理部门办理抵押登记手续,丙方应提供协助;

  2、甲方应在签订本合同之日将有关该抵押财产的《国有土地使用证》或《房屋产权证》正本交予乙方收执和保管;

  3、所有因抵押登记、保管所需费用由甲方负责承担。

  四、抵押保险

  1、甲方应按乙方要求,对抵押财产办理财产保险,并将保险单正本交乙方保存。投保期限应长于主合同的期限。若主合同期限延长,甲方须办理延长投保期的手续。保险财产如发生灾害损失,乙方有权从保险赔偿中优先收回丙方的欠款。在任何情况下,乙方的保险第一受益身份和支配保险金的权利不受人的侵犯废止。

  2、甲方负责缴付保险费;

  3、抵押财产的损毁不影响甲方的担保责任减低。如因末获保险赔偿或保险偿数额不足时,乙方有权向丙方追偿;

  4、乙方可以不需先行索保险赔偿金,即可直接向丙方索赔。

  五、抵押解除

  1、当主合同终止或被解除以及丙方已经完全履行主合同及本合同项下的`所有义务,甲、乙双方即可向有关政府管理部门办理注销抵押登记手续,抵押关系至此终止。乙方应在丙方付清所有款项3日内将抵押财产的证件正本退还甲方;

  2、所有有关解除抵押关系的费用幸免由甲方支付。

  六、抵押财产的处分

  (一)丙方有列情况之一的,乙方即可对抵押财产进行处分:

  1、丙方违反主合同或甲方违反本合同之任何条款;

  2、丙方发生解散、破产或被依法撤销而又无人代其承担债务的/

  (二)处分方式:乙方可以选择如下之一的方式处分:

  1、与甲方协议折价转让;

  2、甲方在此不可撤销地同意并授权乙方^变卖或者拍卖该抵押财产,并以所得的价款受偿;

  3、以乙方认为合适的市值租金出租部分或全部的抵押财产,并收取租金和其它受益受偿;

  4、乙方向乙方营业所在地的人民法院提起拆讼。

  (三)处分抵押财产的受偿顺序和分配原则:

  1、支釜底抽薪因处分抵押财产所需的一切费用(包括支付代管人或代理人的费用及报酬);

  2、偿还所欠乙方全部欠款本息及违约金、赔偿金等;

  3、在扣除上述款项后,如有余款,乙方须将余款交还甲方。

  (四)甲方同意,乙方依据上述规定处分抵押财产时,有权签署有关抵押财产的买卖、出租之文件和合约,有权出具收据或文件。

  (五)乙方按本合同规定处分抵押财产,甲方不得为此提出损失赔偿。

  七、特别约定事项

  在下列情况下:

  1、丙方违反主合同或甲方违反本合同之任何条款规定

  2、甲方的财产遭受或或可能遭受扣押或没收;

  3、丙方无偿还能力或可能破产;

  4、甲方放弃该抵押财产;

  5、丙方发生其它重大变化而影响其履约能力,乙方认为有必要时。

  乙方有权采取以下任何一项或多项措施:

  1、要求甲方或/和丙方限期纠正违约行为;

  2、要求甲方采取补救措施;

  3、依本合同第六条第(二)款方式处分抵押财产。

  八、甲方声明及保证

  1、保证履行本合同及丙方履行主合同项下义务;

  2、向乙方提供的一切资料均真实可靠,无任何假造和隐瞒之处,所提供的抵押财产在本合同签订前,末转让、抵押予以任何单位或个人;

  3、保证在占管抵押财产期间维护抵押财产的整齐及完好状况(正常损耗除外),不改变其使用性质;

  4、如部分呀全部的抵押财产发生毁损,无论任何原因所致,亦无论任何人的过失,均由甲方负全部责任,并须向乙方赔偿由此面引起的工切损失。同时,甲方须迅速将情况通知乙方,并应尽努力防止损失的扩大;

  5、因抵押财产贬值或不能、不足以履行其担保义务时,甲方有责任重新提供或增加担保以弥补不足;

  6、末经乙方书面同意,甲方不可将本合约项下的部分或全部抵押财产再抵押、出售、出租、赠与、转让、抵销债务、托管、转借或以任何方式处置。

  7、当甲方征得乙方书面同意将抵押财产出租时,甲方必须与承租人认立租约,租约内必须订明甲方有违反本合同规定时,由乙方发函通告承租人迁出抵押财产日起计算3日内,承租人即须无条件迁出;

  8、准许乙方及其授权人,在任何合理时间内进入抵押物,以便查验;

  9、在更改地址时应立即通知乙方;

  10、按时缴交有关抵押财产的任何税费。

  甲方:

  乙方:

  丙方:

  日期:

三方担保合同范本9

  甲方(贷款方):

  乙方(借款方):

  丙方(担保方):

  乙方为生产经营周转资金,向甲方借款,甲方同意向乙方发放借款,丙方为乙方的借款提供担保,现三方就借款事宜达成如下协议:

  第一,借款金额和借款期限

  乙方向甲方借款_________元,借款期限自________年________月____ ___日至________年____ __月________日。

  第二,借款金额

  本次借款金额为________元(RMB)

  第三,借款发放方式

  在本协议签订3天内,甲方将借款以现金的方式交付乙方,乙方同时为甲方开具现金收据。

  第四,还款方式

  本次借款的还款方式为现金偿还。

  在借款期限届满前7日,甲方通知乙方,乙方接到通知后应筹款为还款做准备。

  借款期限届满前,乙方按照约定的方式将借款本金还给甲方,甲方向乙方开具收据,由乙方保留还款收据。

  第五,担保条款

  丙方同意为甲、乙之间的借款合同提供担保。

  丙方同意以自己所有的'____作为乙方向甲方借款的担保物,在本协议签署前和甲方一块办理抵押担保手续。

  借款期限届满,如乙方未归还借款,甲方可以按照相关法律规定处理丙方提供的担保物,并就相关价款优先受偿。

  丙方担保的范围:本合同项下的借款本金、利息(含复利)、罚息;____违约金、赔偿金、补偿金;为实现债权和质权而支付的费用(包括但不限于因违约方发生的律师费和诉讼费用)。

  六,违约责任

  乙方借款期限届满未归还借款,视为违约,在归还借款前利息按照银行同期贷款利率的4倍计算利息,作为违约金。

  七,争议解决

  在执行本协议过程中发生的争议双方协商解决,协商不成的交由甲方所在地人民法院裁决。

  八,其他条款

  本协议自双方签字并且甲方将借款交付乙方之日起生效,未经对方允许,任何乙方不得擅自更改本协议。

  本协议一式两份,三方各执一份。

  贷款方:(签字)____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____借款方:(签字)____ ____ ____ ____ ____ ____ 保证方:(签字)

  地址:____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____地址:____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ 地址:

  电话:____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ 电话:____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ 电话:

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