护士长年终考核个人总结

护士长年终考核个人总结

　　护士长通过年终考核个人总结的开展能不断地加强护理安全管理，完善护理风险防范措施。以下是小编为大家精心整理的护士长年终考核个人总结，欢迎大家阅读。

　　第一篇：护士长年终考核个人总结

　　20xx年是不平凡的关键年，随着十八届三中全会顺利召开，我院围绕党的“十八届三中全会”精神，重点开展并实施“三甲”复评工作，我科在医院、复评办及护理部的有序安排下，克服各种困难、精诚团结、全力以赴，把“三甲”复评工作作为头等大事来抓，确保工作做细做好。同时我科以“三甲”复评工作和服务百姓健康行动“四三二一”为契机，加强内涵建设，提高管理能力，提升服务水平，以“服务、质量、安全、管理、绩效、体现以临床为中心”作为三甲复评主题，对照标准，落实持续改进，使消毒供应中心在接受专家现场评审期间在“专科三基三严、服务质量、专科建设、文化建设”等方面均获好评，成为专家汇报总结的检查亮点。20xx年消毒供应中心的全体工作人员在院领导、护理部、院感管理委员会等相关部门的领导帮助下，围绕目标任务，按“三级甲等”综合医院要求顺利完成了“三甲”复评任务及全院的消毒、灭菌、供应等集中化服务工作，现将20xx年度工作总结如下：

　　一、20xx年工作总结

　　(一)、“三甲”复评工作总结

　　11月21-24日，我院迎来了四川省评审专家组一行15名专家对三甲复评工作的现场评审，各项工作获好评。

　　1、组织全科工作人员参加医院“三甲”复评工作动员会三次。

　　2、科室召开全科工作人员思想凝集会和落实持续改进会达51次。

　　3、科室成立“三甲”复评资料准备工作小组3人。

　　4、科室成立内审自评专家小组4人，接受院级内审自评检查5次，接受科室内审自评检查24次。

　　5、扩展面积、调整流程布局，使其更加符合规范，利于工作的开展。

　　6、引进各类新型设备：进口高温高压灭菌器2台、进口全自动清洗消毒机2台、进口低温等离子灭菌器1台、进口ATP生物荧光检测仪1台、器械干燥柜1台、纯水处理系统1套、医用封口机1台、高压水枪2个、高压气枪2个、人机共存空气消毒机2台、除湿器3台。

　　7、组织科室专科业务和医院文化建设学习57 次。

　　8、组织全科工作人员“三甲”复评相关知识及院感知识考试10次，医院抽查考核20余人次。

　　9、组织应急演练共5次达64人次，如职业暴露、院感暴发、消防演练、停水停电等应急演练;各种操作技能演练共8次达386人次，如成人心肺复苏术、手卫生、检查包装区工作流程、高温高压灭菌器操作流程、手工清洗操作流程、管腔器械及穿刺针清洗操作流程、特殊感染器械处理流程、医用封口机操作流程、低温等离子灭菌器操作流程等。

　　10、制定各项规章制度、操作流程11个;修订各项规章制度、操作流程10个。如消毒供应中心继续教育与专科业务培训制度、交接班制度、高温高压灭菌器故障处理预案、高压容器爆炸应急预案、清洁工岗位职责、全自动清洗消毒机的操作流程、低温等离子灭菌器操作流程、医用封口机操作流程等。

　　11、按医院要求多次修改完善“三甲”复评归档资料及目录。

　　12、三甲复评工作现场评审情况：(1)、现场检查消毒供应中心的专家5人;(2)、现场访谈7人、调查访谈2人;(3)、抽查考核2人;(4)、实地访视流程布局、各区操作流程、设备运行情况;(5)、资料查阅：消毒供应中心所有相关专科资料;(6)、个案追踪：骨科植入物处理流程的追踪记录;(7)、现场抽问11个。

　　13、消毒供应中心接受三甲复评工作现场评审亮点：(1)、各区标示醒目清楚，管理规范;(2)、资料齐全规范;(3)、专科理论知识及院感知识掌握好，科室培训到位。

　　(二)、112月常规业务工作量完成情况

　　1、生产无菌包192734个，灭菌3200锅次。

　　2、发送临床一次性卫生用品：输液器 973719支、注射器2031275支、棉签6491包、头皮针262508支、纱布657981张、静脉营养袋920个、一次性导尿包1147个。总金额达2406260.23元。

　　3、坚持每天下收下送8-11次。

　　4、灭菌合格率100%。

　　5、临床满意度95%以上。

　　(三)、护士长业务管理工作

　　1、以“三甲”复评工作和服务百姓健康行动为契机，对消毒供应中心进行改扩建，使其更加符合规范，利于工作的开展。

　　2、引进各种设备18件，并对工作人员进行理论及操作培训。

　　2、及时传达每月的院务会和护士长例会精神，强调科室事宜50余次，按时完成护士长手册记录与各项考核。

　　3、每月下临床面对面沟通1-2次，做好与临床形式多样的沟通记录，并及时反馈提高服务质量。

　　4、科室坚持以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，组织工作人员外出培训学习8人次、参观学习4人次(宜宾二医院消毒供应中心)、省级专业骨干师资培训1人(四川大学华西医院消毒供应中心)、市级医院业务学习 20余人次、科室业务学习 57次，扩大知识面以提高工作人员专业水平和合素质，更好为临床服务。

　　5、对工作人员进行“三基”培训，11月底组织全科护士参加全院的“三基”理论考试，合格率100%，科室组织专科知识和院感知识考试每季度一次。

　　6、坚持每月业务及管理查房2次、晨间提问4次，做到及时发现问题及时解决。

　　7、各区质控成员每月4-8次不定期对工作质量进行检查，发现问题及时沟通纠正。

　　8、每月一次质控会议汇总讨论，对本月存在的问题进行原因分析、提出整改意见，同时对整改措施进行效果评价，充分体现“PDCA”循环的工作方式。

　　9、组织业务骨干对新进人员进行专科知识培训，鼓励低年资护理人员每月科内讲课1次，提高她们的授课能力和语言表达能力。

　　10、今年我科已经完成本科学习2人、6人参加专科学习。

　　11、落实持续质量改进工作11件，充分体现优质服务。

　　12、修改规范操作区记录，使其更加符合质量追踪可溯性。如：清洗消毒记录、操作区质控成员检查记录。

　　13、所有器械包使用包心卡，便于临床工作人员核查。

　　14、为了更好服务于病人，导尿包改为一次性、口护包内棉球改为无菌小包装棉球。

　　(四)、院感管理工作

　　1、成立院感质控4人小组，严把各操作区质量关，严格卫生部六项标准的落实。

　　2、每季度对操作区进行空气、物表、手卫生的抽样检测。

　　3、加强工作人员手卫生管理，对工作人员进行理论和手卫生操作的培训及考核。

　　4、完成各项监测工作，如：每天进行空锅B-D测试、每天进行物理化学监测、每周进行高温高压灭菌器生物监测、每天低温等离子灭菌器生物监测、每周对清洗器械进行ATP生物荧光清洁度检测抽查等。

　　5、严格外来器械、植入物的管理，每次进行生物监测，如急包放入第五类化学指示剂作为提前放行标志。

　　6、按“两规一标”要求更改操作区名称，加强流程控制，严禁无关人员进入操作区，严格区分各区操作用品，不能混用，用后进行清洁、消毒、干燥处理备用。

　　7、建立清洗、组装、消毒灭菌等的监测记录，作为追踪依据。

　　8、对全院的专科包进行集中回收处理，全面服务于临床，如口腔科。

　　9、规范一次性卫生用品库房的管理，严格一次性卫生用品的入库、储存、发放管理，根据临床需要进一步规范调整临床领用次数及时间，严禁不合格无菌物品发入临床。

　　10、各项院感监测指标、消毒灭菌监测结果合格率100%。

　　(五)、护理教学

　　1、完成四川省康复职业学院、雅安卫校等大中专生的临床带教50余学生。

　　2、论文指导2人，省级刊物发表论文4篇。

　　(六)、安全管理

　　1、科室设安全检查员一名，负责每月的安全检查，做好自查记录。

　　2、设备按规定维护保养。

　　3、各区按设备操作流程进行操作，保证安全。

　　4、组织消防知识的学习及现场演练5次(理论2次、现场演练3次)。

　　(七)、医德医风教育

　　1、对新进人员进行入科及医德医风教育，落实行为规范，并做好相关记录。

　　2、每月组织职工政治学习一次，党员积极参与党组织生活，培养入党积极分子。

　　3、组织职工为贫困地区、贫困学生捐款580元。

　　二、20xx年度工作亮点

　　1、工作环境进一步改善，流程更加符合规范;周边环境整洁，符合院感要求。

　　2、管理规范有序，充分体现“PDCA”循环的工作方式，工作质量进一步提高。

　　3、各项资料记录完整规范，体现质量追踪可溯性。

　　4、工作人员专科知识掌握较好，培训到位。

　　5、落实持续质量改进工作11件，以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念，确保“无菌物品零缺陷”的宗旨，充分体现消毒供应中心优质服务。

　　6、通过“三甲”复评工作，工作人员自主学习、应急处理的能力和意识均有提高。

　　7、工作人员撰写论文的能力提高，本年度发表省级刊物4篇。

　　8、工作量增加，工作人员团结协助精神显著。

　　9、较多先进设备投入使用，工作流程畅通，工作质量得到保证。

　　三、存在的问题

　　1、个别工作人员劳动纪律较差。

　　2、操作区偶尔记录不及时、欠规范。

　　3、个别工作人员主动学习专业知识的意识不强。

　　四、努力方向

　　1、进一步培养低年资护士的授课能力。

　　2、派人院外进修学习1-2人，争取外出学习培训，提高理论和管理水平。

　　3、实现信息化对无菌物品进行追踪记录管理。

　　4、加强劳动纪律管理，对职工进行考核，强化科室内部管理。

　　5、指导帮助低年资护士撰写论文，计划发表省级刊物论文3-4篇、国家级论文1篇。

　　6、希望尽快新建消毒供应中心，改变现状，利于工作的开展。

　　7、争取成为自贡地区消毒供应中心的培训基地，建立区域化的消毒供应中心，服务于周边的医疗卫生机构。

　　第二篇：护士长年终考核个人总结

　　作为一名医院护士长，我学践科学发展观，用发展观指导工作，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将2009年工作护士长工作总结如下：

　　一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。

　　1、 不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

　　3. 加强 重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的gt;及gt;的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神.

　　4、 加强重点病儿的管理,如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

　　6、 对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

　　7、 完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中"十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整"，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

　　9、 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

　　二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

　　1、 办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

　　3、 要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的'前提和必要条件。

　　4、 认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

　　5、 每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

　　三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

　　1、 充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

　　2、 每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

　　四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

　　1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

　　2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

　　3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

　　五、其他

　　1配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

　　2配合信息中心做好护士站网络启运前后培训及协调工作。

　　今后，我们将力争迈上一个新台阶，认清形势，统一思想，树个人形象，树科室形象，树医院品牌，从自身做起，高标准、严要求，树立"院兴我荣，院衰我耻"思想，转变服务理念，强化服务意识。我们坚信，有各级领导大力支持，有医院、护理部正确领导，更有全科护理人员齐心协力，我们一定完成各项工作，使患儿及家长真正放心满意。

　　第三篇：护士长年终考核个人总结

　　时光飞逝，三年弹指一挥间，回望来时路，心中有很多感慨;现将2007年以来各项工作总结如下：

　　一、严格管理，有效协调

　　三年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

　　二、狠抓护理业务培训

　　作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余(包括我作为护士长本人)都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。

　　针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

　　三、尝试文化管理，力求做出特色

　　多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。09年的行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

　　四、注重服务细节，提高病人满意度

　　比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。

　　五、不断学习总结，提高自身素质

　　俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。我于2008--20xx年参加了荷兰西客国际的心理咨询师培训，并于2010年5月参加了心理咨询师考试，有望在8月份获得三级心理咨询师证书。2008--2009年积极参与科室科研项目，2010年参加了河南省PICC资质培训班;三年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇，综合类文章4篇，在我院院刊上发表诗歌1篇，散文两篇。

　　六、不足之处和努力方向

　　尽管，回首往事，我可以毫无愧色的说：我没有虚度任何一寸光阴;面对我的病人我的科室，我也能够坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。

　　因此，展望未来，我的努力方向是：1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。