严重精神障碍患者管理年终总结范文(通用14篇)
总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,让我们一起来学习写总结吧。总结一般是怎么写的呢?下面是小编为大家整理的严重精神障碍患者管理年终总结范文(通用14篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
xxxx医院根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》丛书、罗平县卫计局下发《关于罗平县基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者管理工作实施方案》罗卫字〔20xx〕26号文件要求。历经7月余,在罗平县卫计局、县疾控中心的领导和业务指导下,圆满完成20xx年度罗平严重精神障碍患者公卫管理工作。现将工作总结如下:
一、我院对全县13个乡镇街道所辖154个村委会(居委会)重症精神障碍患者进行筛查、体检、评估、随访工作。共筛查诊断人数:2251人,其中原在管人数:20xx人(包含原在管本次筛查诊断排除人数:165人、不包含死亡31人),疑似人数:219人(筛查诊断后新纳入管理:193人)。随访人次:2403人(包含新纳入193人),其中178人为原在管但我院未进行过筛查诊断人数。疗效评估与用药指导人数:2234人,其中规范服药人次1514人。体检患者人数:20xx人。
二、业务培训工作:以我院精神科专家为基础的讲师队伍,先后下到全县13个乡镇街道卫生院。对共计312名基础公卫人员、乡村医生进行了精神卫生基础知识培训,内容涉及六类严重精神疾病的表象、诊断及精神科常用药物知识,同时对严重精神障碍医保治疗政策进行了宣传。切实有效提高基层卫生室对重症精神障碍患者的规范管理能力。
三、健康教育工作:下乡开展筛查体检工作的同时,对严重精神障患者及家属开展了不少于20xx人次的精神卫生知识讲解,下发纸质精神卫生健康知识手册700余册。以微信公众平台为基础的精神卫生健康知识宣传共24期,同时开通了免费的精神疾病、心理卫生网络咨询窗口,服务量为200余人次。于20xx年10月10日“世界精神卫生日”在罗平县城文笔路小广场开展了以“心理健康社会和谐”为主题的精神卫生知识宣传、咨询活动。
我院自20xx年开展全县重性精神障碍患者规范管理工作以来,切实克服自然地理环境、居民健康意识薄弱等诸多不利因素,在上级主管部门指导和乡镇村医疗机构的通力协助下努力开展工作。但20xx年度总体工作仍出现不同程度的瑕疵。医院管理层高度重视,现已以公共卫生服务部牵头总结以往工作各项不足并作出整改方案。同时对我院涉及该项工作的医务人员进行针对性培训。我们有信心、有实力在新的一年更精准有效的完成重性精神障碍患者规范管理工作。
为了搞好我镇重性精神病管理工作,我院于20xx年4月20日举办了重性精神病管理工作培训及重性精神病知识讲座。培训由卫生院公共卫生科主办,参加培训人员有全体乡村医生,讲解了重性精神病的相关知识,重点讲解了精神分裂症的知识。
一、培训基本情况
鉴于乡卫生院工作人员和乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,特别是乡村医生,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡村医生进行培训。主要内容为:重性精神病人筛查方案,重性精神疾病患者管理服务规范,重性精神疾病健康教育宣传资料。
二、培训的初步成效
1、进一步增强了全体乡村医生的责任感和使命感。通过培训,使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训,不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台,也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
重性精神病是高复发、高致残的疾病,并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素,面对这些庞大的精神病患者的群体,加大社区的健康宣传力度,积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育,提高他们对于重性精神疾病的应对能力,预防向慢性和残疾转化,实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育,通过大家都努力,取得了一定的成绩,现将健康教育工作总结如下:
(一)根据相关根据健康教育有关文件要求,制定了《健康教育工作年度计划》,课件安排表,组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训:1为重精患者及家属在后街社区开展《精神病分裂症的相关知识》、釜江社区《精神病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》,5月28日在本中心为工作人员开展《精神卫生法》的相关学习。
(二)利用多种形式,多种渠道,全方位的开展重精的健康教育,在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动,发放重性精神病的各种宣传材料,健康教育处方,现场咨询,免费义诊,测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏,定期更换宣传教育内容,共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏:1期《怎样早期识别精神病》,6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》,12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放VCD、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了大众对重精的知晓率。
(三)我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检,对于不配合的我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作,享受到政府提供的免费公共卫生服务。对在我中心就诊的精神病人实行优惠,力所能及的减免费用。
(四)我社区的工作人员,在社区健康教育中,向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与注意事项,治疗方法等,巩固和提高药物治疗的效果,增加服药的依从性,学会自我控制和避免各种诱因,从而提高疗效,降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导,促进心理健康,对精神病人进行解释支持性心理治疗,提高对精神病的认识能力,耐心引导、热心关注,帮患者树立战胜疾病的信心,鼓励病人参加劳动、活动,指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难,增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
(五)虽然本年度取得了一定成绩,由于各方面的因数,但与健康教育工作的需求还有差距,不足之处。今后我们将更加努力工作,积极争取社会各界的支持,把健康教育工作做得更好,造福社区群众。
一、精神病患者督导管理
截止20xx年7月2日全镇发现重性精神病患者176例,在管x例、死亡x例、失访x例。
督导管理是精神病防治工作的重点,除了通过电话对病人进行服药指导和督促外,还定期组织人员到病人家里和监护人进行面对面沟通交流,指导病人进行治疗和服药。病人服药情况的督导管理,由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访,有效地提高了病人的服药依从性和随访配合度。
二、对村精神病防治工作检查和指导
中心加强对精神病病隔发现和督导情况检查力度,根据制定的考核办法和标准,每季度开展一次对村医的日常督查,每半年开展一次评分考核。病人服药情况管理方面,首先组织对乡村医生进行督导培训,对辖区的每一例新入项病人,中心工作人员都带领乡村医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足
1.工作基础精神病防治工作基础较为薄弱,这不仅严重影响精神病病人的发现率,也严重制约了整体的精神病防治工作。
2.培训指导与精神病培训指导力度及乡村医生配合度不足,培训指导的内容、频次和力度上还须加大,乡村医生工作的主观能动性不高,缺乏求真意识。
四、专业技术相关管理工作不具备相应的专业技术水平,无精神科医师,工作队员没有系统的精神科专业知识,涉及患者的疾病诊断、危险度分级、药物治疗康复指导等都缺乏系统及规范的指导知识。
从8月5号正式进入济南精神病院工作那天开始,至今已经过去了三个星期。回想这并不算长但因为涵盖了初次体验、正式上岗等诸多含义的日子,自己的感受还是倍加深刻的。
记得第一次去精神病院,我和蒋玉珍同工是坐81路公交大巴去的,因为害怕迟到,所以提前查询了线路,然后提前了好几个小时就出发,然而并没有公交车是直接到医院的,通过问路步行十多分钟我们终于找到了医院......初次见面,医院给我的感受真的是太过安静,实在不像我平时所了解的医院。
在8月5号的下午,我们正式向精神病院办公室吴主任处报到,在简单交谈后,杨勇主任也正式与我们见面,并向我们简单介绍了医院的情况以及医院对我们社会工作员到来的欢迎和重视。从当天下午到8月9号(含休息日)原医院社工张利萍师姐对我们进行了岗前培训。培训内容包括:医院概况,市民政局工作内容,“贴心民政”中涉及医院的部分,医院具体科室设置及职责所在,医院社会工作科的工作内容,精神病病员的接收、照顾、管理情况以及医院针对老干部、老军人所开展的疗养工作情况等等。
在详细的熟悉了解医院情况后,杨主任再次与我们进行了交谈,并让我们拿出了具体的工作计划书。与此同时我和蒋玉珍在帮助完成办公室工作的基础上,开始进入疗养科,针对当前来疗养的8位抗美援朝老功臣开展工作,这包括:与老人聊天,了解他们的经历、想法以及对疗养生活的要求等;配合疗养科老师们开展适合老人的小游戏小活动,如篮球击瓶比赛、打乒乓球、打麻将等;帮助照顾老人进行查体等等。由于医院女病员的不断增多,护理工作难度的加大,杨主任安排我们进入了医院第五病区即医院女病区。这样的安排,主任也是出于让我们更加全面了解精神病院、精神病人的考虑。
然而第一次面对如此众多(73人)的精神病人我们还是恐惧和忐忑的,很庆幸的是有那么多的医生护士老师们及时的与我们进行交谈,教导我们关于精神病的知识,与病人沟通的方式,消除我们的害怕心理。至此我们已经在病房工作了两个星期。
回想这一阶段的工作,从最初的兴奋到后来的茫然再到现在的慢慢清晰,我想我也经历着由理论走向实践、由空想走向脚踏实地的过程。记得最初医院领导经常问我们来到医院后想要做些什么,想要怎么做,自己当时真的是茫然的,那是因为不了解更是因为没经验。然而当看到医院社会工作科的办公室,听到好多人谈论新来的社工时,心里还是很激动的,这至少表明医院是支持社工的,同事们也是知道社工的。这是在此工作了一年的张利萍师姐的功劳,她为我们将来工作的开展打下了如此好的基础。
与此同时,对于工作我也有自己的好多设想。比如:
(1)建立医院社会工作的档案,进一步扩大社工的影响。想着要及时记录社工科的每一次工作进步,在医院设立宣传社工的小黑板,让工作人员、病人家属知道社工的存在,社工可以帮助他们做些什么等;
(2)进入医院周围的社区开展活动,比如宣传精神病的预防、护理知识、医院的情况等;
(3)在医院工作人员中展开工作。如根据情况适当尝试改变坐班车是大家固定的座位安排、餐厅里吃饭时的座次,从而加强大家的交流,促进关系的和谐;
(4)尽可能的寻找有需要的病人家属开展个案、小组工作等;
(5)针对休养老军人开展的老年服务工作等。
工作中除了不断努力还是有好多困惑和想法的,比如:
(1)不知道如何针对精神病人开展社会工作。精神病人本身所患疾病的特殊,决定了不能有太多的情绪波动,所以我们不能谈他们的家事,不能问他们的困难事。而且因为病人身体情况的虚弱,知识水平的局限,可以开展的小活动如体操锻炼都很少。所以,我真的很想了解的关于在精神病院工作的知识。
(2)病人来源地特殊性使得开展针对病人家属的活动变得困难重重。济南精神病院隶属民政系统,这决定了它所接收病人的救助性质。因此大部分病人来源于流浪人员、三无人员等,很多人甚至不知道自己的名字更谈不上有家人联系。这让我原本设想的针对病人家属开展的情绪抚慰、支持等服务找不到对象。当然也是有病人有家属的,但目前还没有得以联系。
(3)工作过程中的忐忑。在精神病院的病房里,病人和医生的关系不仅仅是医患关系,还有的温暖存在。然而病人病理的特殊使得好多时候护士们是需要大声训斥来引起病人的注意并维持秩序的,更进一步的说,可能这也是医生护士维护自己安全的一种方式。但我和蒋玉珍至今都没有吼叫呵斥过病员,我们总感觉社工的理念不允许这样做,我们要把他们作为平等的人看待。可是有时候自己也感觉很迷惑,因为我们的尊重的是被漠视,甚至还因此被病人以为是“好欺负”,受到一些无理的动作对待。
我知道只有根据工作环境的实际,找寻适当的接入点才有可能做出好的成果,我愿意为我所追求的社工不断适应、不断克服、不断努力!
贺兰县自“国家精神卫生综合管理试点项目”实施以来,形成了“政府主导、部门协作、科学管理”的工作机制,试点工作的稳步推进。县乡村三级卫生机构共同努力,使我县的严重精神障碍管理治疗工作健康发展,各项工作指标均达到国家精神卫生综合管理工作要求,现将20xx年度工作总结如下:
一、组织管理
县卫健局成立了严重精神障碍管理项目领导小组和项目办,疾控中心按照要求成立了严重精神障碍患者管理治疗项目工作组,明确了人员分工和职责。县人民医院精神科门诊为项目工作提供医疗技术支持,确保项目工作的顺利开展。
(一)管理机制进一步健全
为全面推进贺兰县精神卫生事业发展,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,卫健局下发《贺兰县20xx年严重精神障碍患者管理治疗项目工作方案》〔20xx〕6号,疾控中心下发《贺兰县20xx年严重精神障碍管理治疗项目工作计划》〔20xx〕17号,明确了20xx年度工作目标和具体工作任务。
(二)资金管理
20xx年中央转移支付严重精神障碍患者管理治疗项目工作经费5万,县财政配套精神卫生试点经费共103万到位后,项目办公室严格按照国家卫健委、财政部的有关要求统一管理和使用经费,做到专款专用、账目清晰。经费主要用于严重精神障碍患者药品购置、筛查和诊断、培训、患者化验补助等工作,经费使用率100%。
(三)召开联席会议
4月14日召开了全县精神卫生综合试点工作领导小组暨联席会议,23家成员单位全部参加;各乡镇及街道办全部成立了精神卫生综合管理领导小组,建立了联席会议及信息通报工作制度。
(四)督导检查常态化
为了完善项目质量管理体系,提高项目工作质量,县项目办建立了项目工作月、季例会及项目督查工作制度,以便及时发现、纠正工作中存在的问题。每季度对全县的20家医疗机构的严重精神障碍疾病管理工作进行督导检查。督导的内容有项目工作开展情况、患者筛查情况、确诊患者的建档立卡以及随访管理情况等,对督导中发现的问题现场指导解决。
二、项目指标完成情况
(一)病人筛查、登记及诊断复核情况
20xx年初筛疑似患者529例,新增确诊患者84例,全部入组管理。截至目前,全县在册登记管理1223例,辖区严重精神障碍患者检出率4.64‰(国家严重精神障碍信息系统人口数263843人)。
(二)患者管理情况
20xx年累计确诊的1356例患者已全部建档立卡,并录入国家严重精神障碍患者信息系统。其中死亡患者133例、失访9人,非再管患者43人。目前在管患者1171人,管理率95.91%,规范管理率95.83%,面访率95.09%,体检率82.67%。
(三)患者治疗工作
20xx年度,全县在管患者1171人,病情稳定率98.04%;登记病人总服药率达91.17%,规律服药率82.01%;精神分裂症服药率87.81%,精神分裂症规律服药率78.67%。病情不稳定患者接受个案管理服务的比例为90%以上。均免费进行季度发药前的肝功、血常规、心电图、血糖等实验室检查。
(四)应急处置情况
落实“点对点技术指导”以贺兰县县医院精神科和银川市精益达戒毒医院精神科为依托,采取强制治疗等紧急处置方式,落实精神专科医院专车接送就医。共开展43人次严重精神障碍患者应急处置,其中处置药物不良反应患者25人次,病情不稳定患者强制送诊18人次。
(五)家属护理教育情况
20xx年在严重精神障碍患者诊断复核和免费发药的同时,为新登记和已登记的病人家属开展了家属护理教育健康教育,还同时向患者家属宣传了国家严重精神障碍管理治疗项目和精神卫生综合试点惠民政策。年内参与家属护理教育活动共累计1543人次。
(六)宣传培训工作
1、10月9日,疾控中心联合民政、总工会等精神卫生试点成员单位和医疗机构共24家单位,联合开展了“青春之少年,青春之心灵”为主题的世界精神卫生日宣传活动。通过主动向过往的群众发放宣传资料,现场讲解国家精神卫生相关政策及法律法规。此次联合宣传活动共悬挂横幅18条,发放宣传画100张,各类手册、折页共约800本,手提袋400个;解答群众咨询10余人次,起到了良好的宣传效果。
2、9月1日举办全县医疗卫生单位严重精神障碍管理治疗工作培训班1期,共有30人参加;并严格按照基本公共卫生服务规范(第三版)内容要求进行了全面培训。
三、精神卫生试点工作
(一)居家监护以奖代补工作:
按照县综治等六部门联合出台《关于印发落实严重精神障碍患者监护责任及补贴管理暂行办法》文件要求,已将20xx年度危险性评估三级和贫困精神病患者59人名单整理出来,每人每年2400元,目前奖补资金发放工作正在开展中。
(二)社区康复工作
9月中旬,通过邀请银川市精益达专科医院精神科医师对全县居家患者及其家属开展社区康复巡回讲座活动。接受社区康复服务居家患者1150人,全县社区康复率达到94.03%。
(三)心理健康知识知晓率调查工作
12月上旬完成全县心理健康知识知晓率调查、资料汇总、数据统计、报送总结工作。全县分别抽取600人城市普通人群、1360人农村普通人群、240人在校学生、240人机关企事业单位干部职工,共2440人。10月初开展第一轮基线调查。借助10月10日世界精神卫生日集中宣传后,于12月初开展第二轮问卷调查。调查单位收集原始问卷,计算辖区不同人群知晓率。第一轮的心理问卷基线调查,10道问题总的知晓率为75.10%;第二轮心理问卷调查10道问题知晓率为90.59%;第二轮心理健康知识知晓率比第一轮基线调查时提高了15%。
精神病患者管理作为公共卫生均等服务项目之一,是我们基层卫生服务工作者必须要完成的任务。近年来国家大力推进管理重型精神病患者,对此,我们非常重视这项工作,在年初把它列入今年卫生院中重点工作之一,成立领导组,制定《重性精神病管理制度》,通过半年来对重性精神病患者开展较规范管理,以收到初步成效,现将工作总结如下:
一、转变观念,真正重视,制定计划,重在落实
国家非常重视重性精神病患者的管理,已把它纳入公共卫生服务工作重点之一,因此我院首先召开动员大会,将制订的《20xx年重性精神病管理制度》及《重性精神病管理项目计划》等文件交由大家学习和讨论,达成共识;同时成立了由我院长组成的项目领导小组和督查小组具体负责落实,为做好这项工作奠定组织和领导基础。
二、工作流程科学化,任务职责明确化,实行院长负责制、团队包干制。
我们结合居民健康档案和慢性病管理经验,考虑到辖区居民重性精神病患者分布多少的不同及个别家属封建思想等问题,对各管理人员召开会议,要求结合以前的精神病患者登记并与村卫生室、村委会干部联系,逐户摸底动员,及时进行登记造册并管理。
对重性精神病患者的管理是我卫生院今年必须完成的主要任务之一,只有明确任务,分工到人,责任到人,才能保证完成项目目标具体负责人和执行人。为了做好落实,我们制定工作进度表,如规定各村卫生室每月内对辖区重性精神病患者进行登记、随访并管理,为了确保按时、按量、按质完成任务,卫生院派人全程参与,以便掌握第一手资料和进行督查。上半年无新确诊重性精神病,死亡1人,在管人数为139。
三、加大宣传,引起社会广泛关注;结合慢性病管理和送温暖活动,营造关心残疾人,关爱残疾人的氛围。
残疾人是弱势群体,而重性精神病患者则是更容易受歧视的群体,我们要宣传普及精神卫生知识,提高精神病防康复意识。只有通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、貧困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾病人免费检查并实行优惠,力所能及的减免费用。
四、强化培训、指导,确保项目质量;规范管理,加强监管力度。
由于这项工作对我们是项全新的工作,管理经验都十分缺乏,要把这项工作做到位还很困难,为此我们要逐步培养一支较专业、有爱心的团队,时刻学习康复服务方面知识。照项目方案做好残疾人筛查、病情评估和定期随访,卫生院每季度组织开展自查1次,每半年进行1次项目年度总结,对在检查中发现的问题,及时整改。
一、重点指标的完成
(一)患者检出率:全镇常住人口50370人,截至12月31日检出严重精神障碍患者243人,检出率4.8‰;
(二)检出患者管理率:截至12月31日,检出患者中在管患者239人,检出患者管理率为98.35%;
(三)检出患者规范管理率:截至12月31日,检出患者规范管239人,规范管理率为98.35%;
(四)稳定率:截至12月31日,全镇居家患者196人,病情稳定195人,稳定率99.48%。
(五)检出患者面访率:截至12月31日,按要求至少每半年面访1次患者本人,共完成237人,检出患者面访率为97.1%。
(六)服药率:截至12月31日,全镇在册患者243人,服药人数为219人,服药率为90.12%,规律服药人数为195人,规律服药率为89.04%。
(七)精神分裂症患者服药率:截至12月31日,全镇共有精神分裂症患者182人,服药人数为166人,精神分裂症患者服药率为91.2%,规律服药人数为145人,精神分裂症患者规律服药率为87.34%。
二、健全组织管理机构,完善工作机制
为了更好的完成严重精神障碍管理治疗项目的各项工作要求,我院成立严重精神障碍管理治疗项目领导小组,并指定专人负责严重精神障碍管理治疗项目工作。同政府及派出所等相关部门协商后,成立了马祖镇精神卫生综合管理小组,小组成员包括:党政主要负责人、精防医生、精防护士、公安、民政、残联、司法行政等,主要指导村(居)委会建立患者关爱帮扶小组,与小组成员加强协作,解决患者管理、治疗、康复和生活中的难题;成立了辖区内村(居)委会患者关爱帮扶小组,小组成员包括村(居)委会主要负责人、精防人员、网格员、派出所民警、民政干事、残疾人专职委员、志愿者等,主要加强与精防人员、精神卫生综合管理小组间的信息交换,宣传相关政策和服务内容,必要时同精防人员共同进行随访,开展严重精神障碍患者日常筛查和登记工作,协助精神卫生综合管理小组解决患者管理、治疗、康复和生活中的难题。同时完善严重精神障碍管理治疗工作制度和流程,建立与第二医院精神科(什邡市精神病院)的`双向转诊制度和流程,并且将严重精神障碍管理治疗工作制度和流程以及双向转诊制度和流程上墙。我院每季度还与街道、派出所、村(居)委会互通信息,协商管理事宜,加强了对我院辖区内严重精神障碍患者的动态了解。
三、积极开展严重精神障碍患者的筛查与诊断
20xx年全年我院辖区疑是患者筛查数0人,其中未复核诊断0人。全年共新建档案5份,并录入国家严重精神障碍信息管理系统,并按要求及时向派出所、综治办、村(居)委会交换信息。
四、居家贫困患者治疗补助
20xx年我院完成8例在管居家贫困患者居家基本药物维持治疗补助筛查与初审工作,并及时上报至项目办,使上报的4例在管居家贫困患者得到了补助,减轻了他们的家庭经济负担。
五、登记病人家属护理教育
根据20xx年市严重精神障碍管理治疗项目工作计划安排,我院年度内需完成241户患者家属护理教育,根据我院制定的年初计划,我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院开展了严重精神障碍患者家属护理教育,集中培训237人次,并于10月17日下午通过入户教育等方式对4名患者家属进行了家庭康复指导,通过召开家属护理教育培训会、发放宣传资料、个体化健康教育等方式,开展患者家属指导,20xx年共计完成总241例患者家属护理教育培训,并及时将培训的资料报项目办,包括签到(复印件)、礼品发放记录(复印件)、课件、照片、简报等。
六、健康教育
我院于20xx年3月21日在在马祖场镇开展了一次主题为“良好免疫源于优质睡眠”健康咨询活动,10月10日“世界精神卫生日”在什邡市马祖镇场镇开展了一次主题为“青春之心灵青春之少年”健康咨询活动,完成健康教育工作任务,共计发放相关宣传资料300余份,受益人群达150人。并按要求在辖区内随机抽取100名普通人群开展普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查,虽然通过了一系列的宣传教育,但是普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率仍然较低,仅有62.2%,还需加大宣传力度。并上报各种资料,签到、照片、信息、总结等资料整理归档。
七、加强培训,提高业务能力
为了提高业务能力,我院专职人员接受了一次县市级严重精神障碍治疗项目培训,包括项目管理、管理治疗技术、信息系统、家属护理等培训。
我院分别于20xx年5月14日、20xx年10月24日对各村卫生站医生开展了2次严重精神障碍管理治疗项目培训,培训内容为项目办培训内容及相关的知识,并通过测试的方式加强了相关培训人员对培训内容的掌握,提高了相关人员的业务水平。
八、加强督导,提高工作质量
截至20xx年10月31日,我院对辖区内村卫生站开展了2轮督导、2轮考核,核查下沉工作开展情况,现场书写督导意见书,村卫生站针对存在的问题及时反馈整改报告。
九、加强资料收集整理归档
重视资料的收集、整理、归档。加强了对文件、计划、总计、督导、培训、健康教育等相关资料的收集,并分门别类的进行整理、归档。
十、存在的问题
患者规律服药率及精神分裂症规律服药率未达标。
十一、下一步工作打算
(一)督促各村卫生站认真对照督查考核中存在的问题,现场指导和反馈意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作,确保尽快的完成整改工作。
(二)进一步健全工作机制,强化工作职责,各村医要切实对辖区常驻人员进行排查,提高严重精神障碍患者检出率。
(三)加强对严重精神障碍患者的管理,按照项目要求,定期开展对本辖区现有患者的随访、康复、指导工作,不断提高患者规律服药及生活质量。
(四)加大宣传力度,增强健康意识,开展有针对性的严重精神障碍防治知识宣传活动,争取广大群众积极主动参与,精神疾病预防控制工作任重道远,做好精神卫生工作,关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,我们将继续遵循“预防为主,防治结合,重点干预,广泛覆盖,依法管理”的工作原则,全面推进精神疾病预防控制工作的进程,为构建和谐社会做出应有的贡献。
按照县委、县政府“全面搜集线索、逐一筛查诊断、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则和“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求,为切实维护社会稳定,做好精神障碍患者清查项目,我镇全力配合卫计局、乡医院等相关部门,将精神病走访工作按要求落到实处,拟定预案、逐村筛查,确保和每一位精神障碍患者见面。现将工作总结如下:
一、加强组织领导,保障诊断流程
镇领导高度重视此项工作,成立了综治办公室负总责的专职工作人员,对可能出现的意外情况进行了预估并制定了化解方法;督导各村根据本村实际情况按照顺序到XX镇医院接受市专家的诊断并派专人到现场维持秩序。落实人员,落实责任:每村由村医作为负责人,带领本村的精神病患者和其监护人到XX镇医院接受市专家的诊断,村干部负责通知到人。对没有出行条件的患者,综治办和乡医院人员陪同市专家入村进行走访。
二、存在的问题
我镇积极配合卫计局、乡医院等部门,在全镇各村进行筛查摸底,共摸排出精神障碍患者151人,在乡医院管理下的精神病人146人(其中有3人住院),目前情况稳定,死亡1人,不接受乡医院管理2人,有2人未与乡医院联系。
在清查过程中,有的精神障碍患者不配合见面诊断工作,反感工作人员到家走访,市专家通过侧面了解其情况,做出诊断预估;有的精神障碍患者无亲无故,没有监护人,村里安排专人负责监督。
对此类人员,我镇要求村两委对其进行沟通交流,稳定情绪,同时密切关注其动态,一旦发现有失联失控现象,一定及时上报给镇综治办,必要时予以强制送医处理。
三、下一步打算
我镇定会积极配合卫计局、乡医院,联合派出所等相关部门定期走访,建立走访台账和监护人管理记录台账,随时关注精神障碍患者的生活状况和精神状况,尤其是有肇事肇祸倾向的精神障碍患者。要求村两委加强和精神患者家庭的关注和沟通,稳定精神障碍患者的情绪,确保精神障碍患者不发生危害社会的社会的行为。
按照县政法委要求,县残联20xx年精神障碍患者开展工作总结如下:
一、基本情况
截至目前,我县现有各类持证残疾人41884人,其中持证精神残疾人:4139人,占持证总数的10.12%,精神残疾人总量大、分布广,参与社会生活的能力较弱,社会总体管控难度较大。
二、工作开展情况
(1)借助开展全国残疾人基本服务状况与需求调查数据更新工作的有利契机,进一步掌握精神病患者及家庭状况,对需要住院之类的及时督促住院,对符合办证条件的及时办理残疾证,截至目前,共办理精神残疾人证864本。
(2)在“全国助残日”、“全国残疾人预防日”期间,设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识,组织残联工作人员和志愿者发放精神病预防宣传资料1000余份,现场解答群众所提出的问题,同时积极配合卫生、民政、公安等有关部门,完善精神障碍患者信息沟通机制。
(3)简化精神病人办证程序。县残联为方便精神病人办证,经党组研究,本人可以不到残联办证大厅目测,监护人可直接带着患者的病历、身份证复印件、患者照片、级别鉴定表,即可办证。
(4)根据《关于印发20xx年度〈贫困残疾人康复实施办法〉的通知》(阜残联〔20xx〕27号)和关于印发20xx年度《贫困残疾人康复实施办法》的通知(太残联〔20xx〕19号)文件精神,我县为符合条件的贫困精神残疾人提供药费补助,补助经费专项用于精神残疾人治疗精神疾病的药费补助,提倡使用治疗精神基本的第二代药物,补助标准为每人每年1000元;同时根据县委、县政府扩大贫困精神残疾人药费补助覆盖范围的要求,20xx年省残联分配给我县贫困精神残疾人药费补助任务数是1600人,县残联20xx年共发放贫困精神病人药费补助2652人,完成率达165.75%,超额完成省残联下达我县的任务。
三、下一步工作打算
我们将在今后的工作当中,不断加大工作的落实力度,强化工作责任,细化工作措施,重点做好三个方面的工作:一是配合有关部门继续做好精神病防治与服务管理工作;二是继续开展贫困精神残疾人药费补助工作,了解精神病患者治疗情况;三是走访慰问贫困精残家庭,为精神残疾人提供优质、热情周到的服务,让精神病患者得到及时治疗。
为进一步加强我县严重精神障碍患者治疗管理工作,确保患者规范安全用药,完善严重精神障碍患者救治救助保障体系,减少严重精神障碍患者肇事肇祸案件发生,维护社会的和谐稳定,在县卫健委的领导下和上级业务部门的指导下,在我们抓好精防队伍建设的基础上,人员培训、精神障碍患者排查、复核诊断、治疗、培训、管控和随访督导等工作。管理率、检出率、面访率、体检率、服药率等均达到工作指标。现将一年我县严重精神障碍防治工作进行总结:
一、工作开展情况
为进一步加强严重精神障碍患者的管理工作,疫情期间针对道路封锁、交通限行等情况,阜阳三院686项目办关爱患者,携手抗疫,送药下乡来到颍上,共计29种药品385盒(瓶),我们颍上项目办协助他们及时把药品发放到患者手中;并指导各乡镇项目管理人员对目前在管的危险性三级及以上患者进行电话随访,询问患者和(或)家属相关情况,加强家属对于疾病复发、服药管理、药物副反应处理以及疫情防控等知识宣教。针对部分患者因限行而出现停药的情况,项目办安排由各乡镇精防工作人员以乡镇为单位统一登记,由海豚脑康医院组织配药,无偿把药物配送到各乡镇卫生院,卫生院再分村配送,最后由包保医生发放到患者家中,减少了因人员流动和聚集而引起的交叉感染,也降低了患者因停药而病情反复的风险。其间共无偿提供药物230人次,减免药费三万余元。疫情期间截止2月25日,颍上海豚脑康医院共收治公安和政府送诊患者79人(三无病人两人),大大降低了精神障碍患者的肇事肇祸风险,为疫情期间社会安定做出了巨大贡献。在颍上县卫健委和颍上县严重精神障碍患者管理项目办公室领导下,颍上海豚脑康医院于4月14日至4月28日对江口镇等30家乡镇和社区精神障碍患者进行严重精神障碍患者筛查工作。共走访30个乡镇、301个自然村和居委会,(因此次筛查、诊断我们对五类患者进行排查,
1、病情不稳定患者、
2、危险评估3级及以上患者、
3、未按规定服药患者、
4、既往有伤人毁物行为、
5、家庭弱监护或者家属不配和的患者,因有少部分村室无此类患者),筛查严重精神障碍患者1718人(在外务工和在县外住院就医的患者未参与筛查),其中风险级别三级患者504人、四级患者53人、五级患者34人,期间收治解锁一名患者(患者系疫情期间由外地民政救助机关遣返,家人为防止出现意外关锁于家中,项目办在下乡筛查过程发现后,在颍上海豚脑康医院协助下予以解锁),并对4000余患者和家属进行精神科基础知识宣教,免费发放宣传材料4000余份。
今年9月份,在县政法委及县卫健委共同领导和部署下,申请市三院专家组和颍上海豚脑康专科医院共同对我县开展严重精神障碍患者筛查评估工作。市三院专家组一行7人分两组,海豚脑康医院一行4人一组共三组对我县三十个乡镇深入到每个村卫生室开展为期近11日精细筛查及评估,我们学校抽调多人及项目办工作人员积极配合工作,组织实施,合理安排,精心保障,每到一个乡镇卫生室立即开展人员的组织,场地的安排,积极开展在管患者及疑似新增患者及监护人的健康知识和相关专业知识的科普宣传。通过各乡镇综治办、派出所及卫生院及村室工作人员的共同努力下,共宣传科普4407人次,筛查严重精神病患者3719人,其中三级以上严重精神障碍病患者245人。根据相关要求,把三级以上患者报送县政法委、公安局及乡镇派出所、综治办,便于及时监管,以防发生意外事件,同时对所有患者及时纳入网络管理、按要求规范随访,有力的提高了患者的管理率,通过监管及按期随访,督导服药,及时掌握病情变化,有利于患者的治疗及康复,减轻患者的家庭经济负担,圆满完成今年筛查工作。
除了筛查工作,今年以来我校已经对重性精神病项目开展四次季度督查工作,截止到11月底,我县在册患者7124人,在管患者6720人,检出率5.49‰,管理率93.53%,规范管理率89.5%,服药率92.41%。规律服药率83.11%,面访率92.31%.精神分裂症治疗率93.36%,精神分裂症规律服药率84.81%.体检率83.91%。
二、加强培训,全面提升基层人员服务水平
为了提高基层精防人员的业务素质和管理能力,5月10日,特邀请市三院严重精神病项目办专业人员对我县严重精神障碍管理工作进行了为期一天的专题培训,培训的重点内容为重性精神病的治疗技术工作流程、精神疾病基本知识、管理服务规范的新要求、随访要求等多方面的内容。培训的人员由全县各乡镇卫生院、慎城社区服务中心分管项目的院长(主任)及专、兼职项目负责人共100多人,颍上县卫健委项目负责人、严重精神障碍患者管理项目领导小组成员及办公室人员参加培训学习。通过专家精准到位、形象生动、语言精练易懂的讲解,使与会人员深受启发和鼓舞,同时提高了专业管理能力,为今后工作的顺利开展打下基础。
三、做好有关部门的沟通与协调工作
加强多部门协作,严重精神障碍管理项目办公室在县政法委的共同协调下与民政、残联、公安及时互通信息,最大限度的发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位。20xx年新增3级及以上精神病患者245人,三院住院流转评估3级及以上患者8人,颍上海豚脑康医院、颍上九合精神科住院评估3级及以上患者183人,原三级及以上患者今年未参加筛查评估患者1040人,共1476人及时与县政法委、公安部门交换信息。
四、加强宣传
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全县范围内大力普及精神卫生知识。以常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息。利用世界精神卫生日活动,通过各乡镇卫生院电子屏、版报街道等渠道进行宣传、设立宣传栏、悬挂宣传横幅、向市民发放宣传单等大大提高了广大群众对精神疾病的认识,消除了社会对重性精神疾病患者的偏见。通过对各乡镇卫生院重性精神病管理,工作人员采取召开工作会议,技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式,使大家统一认识,统一思想,明确了任务职责,完善了工作流程,得到相互交流与学习的机会,基层精防人员在业务与操作管理上都比较规范,整体业务水平有了大幅提升,为今后我县的严重精神障碍管理工作奠定了坚实的基础。
新年开始,各项工作有得进一步更好的开展,曹庄镇卫生院在精神卫生工作方面按照县卫健委、县精神病院的要求,特制定计划如下:
一、加强对精防工作的组织建设,强化目标管理
为更好地推进乡镇精神卫生工作,提高精神病人工作水平,检查总结精神病工作的经验,争取在新的一年里将精神病人工作做的更好,明确责任制,专人负责,努力完成工作目标保障精神病基本生活,改善精神病人生活状况,优化精神病人参与社会生活环境。
二、建立健全社会保障系统,开展多种形式的扶困助困活动
按上级主管部门的要求,做到情况清,对无劳动能力精神病人的生活保养做好服务与管理工作。依照国家政策,继续做好精神病人困难和无劳动能力精神病人享有基本生活保障,做好精神病人贫困户春节慰问工作,利用街道劳动保障所、救助站、乡镇网络、乡镇志愿者等开展广泛的社会化帮扶精神病人活动,切实为精神病人办实事,解决生活困难。
三、依托乡镇开展各具特色的乡镇精神病人工作
充分利用乡镇资源,开展各具特色的乡镇精神病人工作,把精神病人康复、职业培训、法律援助、生活保障纳入乡镇建设开展精神病人各种康复活动,完成康复指标任务,争创精神病人工作示范乡镇。
四、配合有关部门做好精神病人工作
精神病人的程度各有不同,应该更好做调查、摸底、掌握实情,精神病人工作任重道远,我们将认真贯彻上级主管部门的有关精神病人工作,有关方针政策,把精神病人工作做的更好。
为强化严重精神障碍患者管理服务工作,构建和谐稳定的社会环境,XX党委严格按照上级关于严重精神障碍患者管理服务工作要求,坚持“以人为本、服务优先、真诚关爱、预防为主”的理念,积极探索构建五大体系(组织体系、目标体系、联防体系、帮扶体系、考核体系),实现了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”三个目标,取得了明显成效。下面,将我XX严重精神障碍患者管理服务工作简要汇报如下:
一是加强组织领导,完善工作体系
按照XX工作要求,XX成立了由书记任组长,副书记任副组长,综治、民政、派出所等相关单位为成员的严重精神障碍患者管理服务工作领导小组。领导小组定期召开专题会议,通报沟通有关情况,健全完善成员单位协作联动机制。民政局牵头负责严重精神障碍患者管理的“以奖代补”帮扶资金审核、督导、发放,小组各成员在职责范围内认真履行日常工作职责。
二是明确目标任务,落实服务措施
按照“全面排查、摸清底数、严格管控、建立长效”的原则,对辖区范围内易肇事肇祸严重精神障碍患者进行全面排查,准确掌握易发严重精神障碍患者现状与活动的情况,严格落实救治、管理和服务等有效措施,坚决防止严重精神障碍患者肇事肇祸案的发生,维护社会和谐稳定。截至XX年XX月底,共摸排精神障碍患者XX人,其中三级以上严重精神障碍患者XX人。
落实分类管理措施。对排查出的轻微精神障碍患者,进一步夯实监护人责任,严防失控漏管;对排查出的严重精神障碍患者(三级及三级以上),制定工作方案,逐人落实“五包一”责任制,及时发现并全面掌握严重精神障碍患者基本情况。特别是XX为直接责任人,配合监护人对精神障碍患者进行常规稳控,了解他们的日常行踪,掌握他们的思想动态,并与监护人、精防医生沟通,对他们进行心理辅导和医疗救治,帮助患者家庭解决在生产生活方面的困难。
三是增强责任意识,严格督导考核
按照《XX落实严重精神障碍患者以奖代补政策实施细则》的要求,我XX“以奖代补”资金已全部发放到位。民政局牵头,每季度对严重精神障碍患者管理服务工作进行审查与认定,及时为其监护人发放补贴。
按照《基本公共卫生服务项目规范》与我中心20xx年度精神病管理方案,认真落实“巩固健全网络,解除关锁病人、巩固治疗效果,全部实施网络管理、达到康复目的”的工作要求,做好辖区35名精神病人的管理,取得一定的成绩,现将有关情况汇报如下:
1、加强领导,建立组织
精防康复工作是一项社会化系统工程,必须在充分发挥政府主导作用的基础上,依靠、动员全社会力量,走社会化、开放式的精防康复之路,才能切实搞好此项工作。为此,我们紧在管委会的支持下,成立精神病防治小组,把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组,以村长为组长,乡村医生等人参加的精防康复管理小组,组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求,建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生服务中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的技术指导管理体系,对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
二、加大宣传,形成关爱氛围。
重性精神病患者是弱势群体,更容易受歧视的群体,我们通过开展多种形式宣传活动,普及精神卫生常识,让大家了解和掌握精神病康复知识,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。在社区工作中我们体会到,要使残疾人真正康复,必须是躯体、精神、贫困等三者的康复,因此,我们每年不仅对残疾人免费体检,而且对到各村社区卫生服务站就诊的实行优惠,力所能及的减免费用。
1、调查摸底,建档上网
上半年认真开展精神病人调查建档工作,4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案,实行分级负责,统一建册,在争得监护人同意的情况下,将有关数据输入微机,纳入省精神病管理数据库,利用现代化手段进行规范管理,、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访,保证病情稳定
我们在做好以上各基础工作的同时,采取有效措施,积极开展精神病随访问工作,35名精神病人每季度随访一次,并做好随访记录,对病情不稳定的10多名病人,建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算:
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作,下半年我们请政府大力支持,公安、民政等部门分工协作,强化“社会化、开放式、综合性”的精神病防治康复工作方式,加强所有精神病人的规范化管理,以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境,以实现精神病人生活幸福,实现精神病人“平等、参与、共享”的目标。
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