骨科副高工作总结

骨科副高工作总结

　　总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用，因此十分有必须要写一份总结哦。总结怎么写才能发挥它的作用呢？以下是小编收集整理的骨科副高工作总结，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

骨科副高工作总结1

　　一年来，骨外护理工作在院领导大力关心支持下，在护理部的正确领导和帮助下，在全科护士共同努力与团结协作下，针对年初制定的目标计划，树立高度的事业心和责任心，结合本科室工作性质，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了较好的成绩，现将这年的工作具体总结如下：

　　一、科室护理工作基本概况。

　　全科现有护理人员7人，其中护师2人，护士5人。

　　护理人员在抓好日常护理工作的同时，配合科室医生做好疑难病人的护理，为促进疑难重大术后康复护理提供有力支持，及时总结归纳相关病例护理经验，提高护理质量水平。一年共收治护理病人人次，手术病人人次。

　　二、认真落实各项规章制度。

　　1、各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

　　2、落实了护理工作核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等。例如查对制度：

　　（1）要求每天医嘱双人核对，每天查对一次，每周护士长参加核对1—2次，并有记录。

　　（2）护理操作时要实行床边核对及使用二种以上对患者识别的方法。

　　（3）手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

　　3、认真落实骨科护理常规，专科护理安全指引，做好护理质量持续改进与规范，加强护理工作管理，提升护理服务质量，为病人提供人性化服务。

　　4、开展优质护理服务活动，落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施，实行了人性化弹性排班，简化护理工作流程，争取做到把护士还给病人。

　　三、提高护理人员业务素质。

　　1、对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

　　2、参加医院组织的业务学习，一提高专业知识。

　　3、落实护理查房制度，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，以达到提高护士业务素质的目的。

　　4、加强危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

　　四、抓好质量管理。

　　1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以病人为中心的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

　　2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠

　　3、责任护士的职责落实，患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责，纳入质量管理。充分调配每一位护士的能动性、主动性。

　　五、加强了院内感染管理。

　　1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度

　　3、科室坚持了每天对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录，每周对紫外线强度进行监测。

　　4、一次性用品使用后均能及时毁形，分类处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。

　　通过科室人员的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加宽阔。在新的一年里，要加大业务学习力度，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。

骨科副高工作总结2

　　各位领导、各位专家：

　　院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动、平安医院”创建工作，深入开展以“继续改进质量，保证医疗平安”为主题的医疗质量万里行”活动，不时加强医院医疗平安管理，保证医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下：度,根据卫生部、省卫生厅、市、县卫生局的安排。

　　一、提高认识。落实目标责任

　　1院党委一班人认真学习《卫生部办公厅关于印发<医疗质量万里行”活动方案>通知》卫办医政发[]82号)以及省厅。统一思想，提高认识。同时，认真分析了院在医疗质量工作中取得的效果，存在问题及原因所在重点研究了院开展“医疗质量万里行”活动的方法、方法。

　　2建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长。下设办公室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组，具体开展好本科的医疗质量万里行”活动。

　　3明确分工。做到事事有人管，件件有落实，院对班子成员进行明确分工，对科室实行目标责任制，签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。10月下旬，又印发了拾医疗质量万里行”活动督导检查规范》100份，中层以上领导人手一份，依照督导检查规范中的八个大项，逐项落实了人员责任，细化了规范，进一步提高了医疗质量万里行”活动开展水平。

　　二、广泛发动。营造浓厚氛围

　　1逐级召开会议宣传发动。分别召开了院班子会、中层领导会。认真学习卫生部“医疗质量万里行”活动方案，省卫生厅关于认真做好“医疗质量万里行”七个专项活动的通知等文件精神，使全体工作人员了解、掌握活动内容，并认真贯彻实施。院每月进行一次检查，由院级领导组对各科落实情况进行督导评价，下达评价结果与整改通知。

　　2围绕“医疗质量万里行”活动主题。利用院务公开栏、电子屏、各科黑板报等形式，大力宣传医疗质量和医疗平安管理的新思路、新举措、新成绩，宣传开展本次活动的意义、要求和好做法、好经验，营造有利于促进医疗平安、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。

　　三、强化培训。

　　院始终把医务人员的培训放在重要位置，医疗质量万里行”活动中。采取多种形式，全面开展业务技术人员培训，努力提升医务人转自： 员的业务技术能力和水平。

　　1组织卫生法律法规、规章制度、惯例规范的学习。先后开展了执业医师法》护士条例》污染病防治法》等卫生法律法规。使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、惯例规范，强化其法律意识和自我维护意识，增强依法执业的自觉性。

　　2开展多种形式的培训活动。

　　一是院内组织了业务骨干培训、病例书写培训、三基”三严”培训、护理培训、药品培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动。

　　二是积极参与上级组织的培训讲座。对盛市两级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座。共选派各科室医务人员50余人参加盛市级培训16次，学习医疗卫生新知识、新技术、新理念、新观点。

　　三是加强学科带头人的选拔和培养。共选派10人到省级以上医院进修学习，14名临床一线科室的护士长到省厅轮训，推荐6人晋升副高以上职称。通过以上举措，提高了院卫生技术队伍的整体水平。

　　3组织理论考试和技术比武。以培养提高医护人员急救技术、顺序、常用方法和治疗方案的应用为重点。进行培训，推广新知识、新技术。进入10月后，院对所有参与培训的医护人员的掌握应用情况进行了理论和技能考试，此基础上，选出优胜者参加了全市卫生技术竞赛比武，获得了优秀奖，同级兄弟医院中位居前列。

　　四、严格自查。全面提高医疗质量

　　医院管理永恒的主题，医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心。只有树立这一理念，才有可能实现医院科学发展。院围绕医疗质量工作，2月份、6月份两次召开全体医、药、护、技人员参加的 医疗平安工作大会”查摆安全隐患，制订医疗平安措施;围绕卫生部印发的活动方案、省厅印发的医疗质量万里行”七个专项行动的通知精神，结合我院实际，院领导小组于8月21日，9月18日，10月16日、11月13日四次对活动开展情况进行了自查与整改，全面提高医疗质量。

骨科副高工作总结3

　　作为一名骨科医生，我的工作职责是投身医学事业，为人民大众的医疗卫生、健康保健贡献自己毕生精力。参加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就近1年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：

　　一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质。

　　在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，并把它作为思想的纲领，行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。

　　二、恪尽职守，重视自身道德修养。

　　在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病人有高度的同情心，术前多与病人沟通，多细致询问病情，术后多察看病情变化并及时处理。

　　三、勤学苦练，不断提高专业技术。

　　工作以来，本人深切的认识到一个合格的骨科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好骨科医生的前提。注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。

　　在过去的1年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。我将继续踏实工作，不断提高自身素质，在平凡的工作岗位上尽自己的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。

骨科副高工作总结4

　　时间如梭，光阴似箭，不知不觉，又是一年。过去的一年在院领导的坚强领导下，通过全科人员共同努力，骨科工作有了一定的进步。

　　一全科（分骨1，骨2科）全年业务收入331万元，全年消耗97万元，门诊就诊人数13502人次，收住院病人数20xx人次，手术例数1160人次，床位使用率97%，床位周转次数2.11，治愈率89%，平均住院天数12.25。全体工作人员通过内强素质，新树形象，努力工作，有效保障人民生命安全，实现经济与社会效益双赢。

　　二科室管理方面

　　1、组织科室人员认真学习相关法律法规。

　　如：《执业医师法》，《输血法》，《传染病防治法》，《医疗事故防治处理条例》，《抗菌药物的应用指导原则》等。

　　2、组织学习十五项核心制度，以此为抓手对照执行，认真落实。包括：首诊负责制度，三级医师查房制度，疑难病例讨论制度，分级护理制度，术前讨论制度，医患沟通制度，病历书写与管理制度等。根据以往容易出现的问题与不足，我们在术前准备，手术操作术后管理等细节都做了一些改变。

　　①术前检查更全面，如：老年病人必须检查胸片，心脏彩超，双下肢及颈动脉彩超，心肌酶，血气分析，血糖分析等。

　　②术前准备更充分，老年病人的心肺功能改变是我们必须要做的.，如：超声雾化，吹气球，憋气实验，床上翻身拍背，咳嗽，以及内科指导下的心肺功能改善等。

　　③术前集体阅片，大家一起讨论每一例如何内固定，每一种内固定方法各有何优缺点，手术以后应该注意什么问题。

　　④为防止医院感染术前病人洗澡，护士指导下的皮肤清洗，接病人时更换床单，手术人员加强无菌观念，认真洗手消毒，大手术带双手套，手术区贴膜。手术操作以“保护病人的组织如保护自己的眼睛一样”为理念，力争做到微创操作，从切开，结扎，止血，缝合每一个环节做起，认真落实。

　　⑤术后管理争取不留死角，如：以前大家不太注意术后交接病人，我们要求主管医师或者值班医师加护士必须陪同手术室麻醉师交接好病人，了解用药情况以及生命体征情况，放置好病人体位，接好各种引流，然后在去下医嘱。为防止术后深静脉血栓形成，医生护士都建立起让病人“动”起来的理念，鼓励病人多运动。另外全科医护人员改变以前“做了手术还能不疼？”的理念。努力做到无痛治疗。

　　以上点滴其实都是每个医生应该做的，但落到实处才是真！

　　展望未来，骨科面临着许多考验：竞争的日趋加剧；技术进步的缓慢；传统骨伤病人的`减少；新业务骨病手术治疗的潜力尚未发挥；含有基础病的老年骨科病人的增多等等，都在考验着骨科一班人得智慧，我们觉得任重而道远！

　　新的一年

　　①我们要内强素质，外树形象，打造品牌，通过提高责任心强化服务意识，认真做好每例手术，减少医疗差错等手段。造就一个病人信得过，有着一个良好口碑的骨科。

　　②做好宣传工作，积累资料，膝关节，髋关节的置换，脊柱骨折，椎间盘手术切除，争取制作以上几个方面的专题片，在洪洞电视台或利用院内电视做好宣传工作，扩大科室知名度，影响力。

　　③利用好医疗联合体这个平台，采用走出去，请进来的方式，不断提高本科人员的业务技术技能，向关节专业，脊柱专业的深度和广度进军。世上无难事，我们会迎难而上。

骨科副高工作总结5

　　20xx年一年来，在医院党组的领导下，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。

　　一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。

　　一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了，做到思想上、政治上时刻同党中央保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

　　二、认真负责地做好医疗工作。

　　“救死扶伤，治病救人”是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用，为此，我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。

　　1、是坚持业务学习不放松。坚持学习妇产科学理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，全年共计记业务工作笔记万字，撰写工作报告份，撰写业务工作论文篇。

　　2、是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。全年共计接待患者人，实施手术例，治愈病人。

　　三、严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。

　　作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，坚持代病工作，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。一年来，在领导的帮助和同志们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与组织的要求还差得很远，与其它同志相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。

骨科副高工作总结6

　　一年来，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在护理部的领导下，在全科护士姐妹的共同努力下，走过了忙忙碌碌的20xx年，圆满完成了年初工作计划，现将我科一年来工作总结如下：

　　一、开展优质护理。

　　在医院各级领导的大力支持及护理部的指导下，通过规范临床护理工作，优化护理工作模式，实施护理层级管理，落实床位责任到人，保证了病人各项诊疗措施切实有效落实到位，扎实推进了优质护理服务工作开展，病人满意度不断提高，真正达到患者满意、社会满意、政府满意、护士满意的效果。

　　1、优化护理模式，落实护理责任通过加强全员培训，充分认识护理改革重要性，在全科营造推行“优质护理服务示范工程”的良好工作氛围，优化工作流程，改革工作模式，实行扁平化管理，护理组长全面负责落实本组护理工作；责任护士掌握病人病情、落实基础护理措施，全面了解病人需求。护士长根据患者病情、护理难度和技术要求，按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理，平均每名责任护士负责10名左右患者，从而在保证护理质量的同时充分体现护士自身价值，让护士看到了职业发展的前景。

　　2、护士长现场管理，“五查房”取得显著效果早查房：上班后重点查夜间护理质量；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况；午查房：上午下班前查看病人就餐及治疗饮食是否符合治疗要求；下午上班后查房：查看连续工作情况；晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“五查房”现场管理模式督导基础护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题；建立了“要事交接本”，达到全程、全面、专业的无缝隙服务。

　　3、落实优质服务，提高护理定期收集病人反馈意见，并在护士站公示分级护理标准；强化宣教探视时间及探视制度，保证专业照护，优化病房秩序。实施个性化护理，充分发挥患者的自主性、参与性。管床护士始终守护在病人身边，贴近病人，突出专科护理特色，做好围手术期的健康指导。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系。

　　4、推行弹性排班，完善绩效考核为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制。护士长建立了“班次预约本”征求护士意愿，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。实行工作质量与绩效考核挂钩，调动了护士工作积极性，及时发现护理安全潜在问题，将安全隐患消灭在萌芽状态。

　　二、护理安全管理。

　　骨科病人卧床时间长，易并发功能障碍及各种合并症，且部分为晚期骨转移病人，所以骨科成为医疗纠纷率较高发科室，护理安全管理是工作的重点，细节管理渗透到每一质量标准中。

　　1、保证护理质量的持续改进，成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理4个科室质量管理小组，发现问题及时记录、总结。接受每月护理部、感控科质量检查小组的不定期检查，每月全院护士长检查小组中、晚、夜查，重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

　　2、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理

　　重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。

　　三、消毒隔离、医院感染控制工作。

　　定期对科内医生、护士进行消毒隔离培训，医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接登记等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。并不定期进行工作质量检查。

　　四、规范护理文件书写，强化护理法制意识。

　　组织全科护理人员反复认真学习甘肃省护理病历书写规范要求，结合医院实际情况，按新省标具体执行三测单、长临时医嘱单、护理记录单、手术及转科交接单、病室护理交班报告记录方法。使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，简化了护理书写，把时间还给了护士，把护士换给了病人，提高了护理质量。

　　五、增收节支、提高经济效益。

　　增收方面：遵循“社会效益化、经济效益合理化”的经营理念，熟练掌握各项收费标准，开展护理服务项目，如动静脉足泵等。另外，尽量减少水电、各种一次性耗材及药品的浪费，特别注意科室医疗设备的维修与保养，确保正常运转，为科室创造的经济效益。

　　六、病房管理。

　　护士参与病房管理，是交接班制度的内容与要求。这项工作，我们将作为明年的工作重点在计划中提出，并对护士提出具体工作要求。

骨科副高工作总结7

　　在20xx的一年里，随着医院环境的改善，对护理工作也提出了更高的要求，特别是通过这一年我院“三乙评审”的准备及验收工作，让我们懂得我们面对的不仅仅是医院的荣誉，更重要的是我们作为医院一员的责任与义务，我们骨科护理队伍以此为契机，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支具有凝聚力的护理队伍。围绕护理部总体目标，在护理部的统一布署下，我们首先从思想上统一了认识：一个医院护理水平的高低、服务质量的好坏和管理体制的优劣，必须接受上级主管部门的检验、证实。医院要生存，要发展，就必须抓住这次难得的机遇通过审核。“现将我科护理工作总结如下：

　　一、认真落实各项规章制度

　　1、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。

　　2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等等例如查对制度：

　　（1）要求每天医嘱双人核对，每天查对一次，每周护士长参加总核对1～2次，并有记录。

　　（2）护理操作时要实行床边双人核对及使用二种以上对患者识别的方法。

　　（3）手术患者与手术室护士做好交接患者等。防止护理不良事件发生。

　　3、认真落实骨科、手外科护理常规及十大安全目标，专科护理安全指引，做好护理质量持续改进与提高，加强护理风险管理，全科护理人员统一思想，提高认识，全面有效地提升了护理服务质量，为病人提供创新、人性化服务，得到了病人的称赞。

　　4、开展“优质护理服务”活动，落实护理部制定的争创优质示范病区的方法和措施，实行了人性化弹性排班，简化护理工作流程，做到把护士还给病人。

　　二、提高护理人员业务素质

　　1、以创三级医院为楔机对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。

　　2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。

　　3、落实护理查房制度，科室每周执行三级护理查房1-2次，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知识和骨科知识，以达到提高护士业务素质的目的。

　　4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

　　5、实行分级培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。

　　三、抓好质量管理。

　　1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。

　　2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠

　　3、责任护士的职责落实，患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责，纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划，每周严格按计划进行考核，做到人人过关，充分调却每一位护士的能动性、主动性。

　　4、护士长、质按小组成员每天质控新入病人、重点病人、危重病人护理记录，针对环节质控和终末质控中发现的问题及时与当事人沟通，及时纠正整改，规范护理文书书写。定期进行护理质量缺陷分析与改进，强化责任护士对护理工作的质控。

　　5、护士长现场管理，“三查房”取得显著效果。

　　①早查房：上班后重点查夜班护理质量；晨会后参加床头交接班查房；医嘱下达后查房：重点查医嘱执行和护理措施落实情况。

　　②下午上班后查房：查看连续工作及完成情况同时深入病房征求病人意见及时整改护理工作。

　　③晚查房：下午下班前查看病危、手术、输血等病人的交接记录情况。通过“以病人为中心，以解决问题为根本”的“三查房”现场管理模式督导各班次护理工作的执行和落实情况，及时拾遗补漏，关注病人、环境、设备、医嘱等问题。

　　6、根据护理部的要求定期收集病人对护理工作意见，并在护士站公示分级护理标准。落实核心制度，建立健全病区安全警示标识。重视首次沟通，加强关键环节沟通，建立和谐医患、护患、医护关系

　　7、重视急诊急救及突发事件的培训：根据护理部制定的各种突发事件的应急预案，严格要求每一个护士认真模拟演练，通过真实的演练，大大提高了我科护土应急反应能力、急救技能，同时进行多种形式急救程序、心肺复苏、急救约物知识、急救仪器使用培训等。抢救仪器、药品、应急设备定人负责、每日检查、及时维修，保证随时处于备用状态。

　　8、对新上岗的护士、工作能力差的护士以及实习护士进行重点管理；实行高年资与低年资、工作能力强与工作能力弱的护士搭配进行值班，提高护士独立值班时的慎独精神，不定期在重点时间段查房，加强各个环节监督和管理，提高护理质量水平保障护理安全。

　　四、整理好护理流程和告知。

　　1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。

　　2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。

　　五、护理安全管理

　　1、保证护理质量的持续改进，科室成立以护十长为首的健康教育、护理病历书写、消毒隔离、基础护理等质量管理小组。发现问题及时记录、总结。

　　2、每周至少二次接受护理部下科室严格检查、每天院总值班护士长晚间质量检查，没有规矩不成方圆，在护理部高密度的检查监督的大环境下，使每一个护士养成了良好的工作慎独精神。每个人都高度重视检查结果。护士长深人病房，跟班检查，对一系列检查发现的问题及时召开护理质量与护理安全分析会，针对护理缺陷、差错，分析原因、制定整改措施并督促落实，保证护理质量的持续改进。

　　3、重点时段、重点环节、重点人员、特殊病人的管理重点时段是指交接班时间、午班、夜班、休息日、节假日。这些时段工作人员少。护士易出错。患者易产生不满情绪。重点环节是术前、术后、危重、抢救等较繁忙、处置较多环节。重点人员是指危重病人、手术病人、病情特殊变化病人，还有新护士、进修实习护士、常出现差错护士；特殊病人是指转科和转院的病人、有医疗纠纷或有意见的病人、领导关照的病人、本院职工认识的病人等。实践证明，这些人员身上往往存在不安全因素。护士长要加强跟踪检查，合理调配护理人力资源，以保证各个环节的工作质量。

　　4、加强制度建设，保障患者安全：

　　①根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

　　②监督各项护理安全制度的落实：如对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注滴速等。

　　③加强执行医嘱的环节管理：强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，发药时使用治疗车和服药本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

　　5、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，避免不规范的书写，如漏字、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

　　6、推行弹性排班，完善绩效考核。为挖掘人力资源潜力，满足实际工作需要和患者需求，推行了护理人员弹性排班制，在治疗、护理高峰时段或护理工作量激增时护士长启动“紧急状况下护士调配预案”调整护士班次，保障紧急状态下护理安全与护理质量。

　　六、扎实稳步推进优质护理服务

　　1、落实优质护理服务重点工作：

　　（1）倡导主动服务，提供人性化护理。优质服务不仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人，才能让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在，深化改革护理工作模式，根据分级护理的原则和要求，明确临床护理内涵及工作规范，切实落实落实基础护理，建立健全护理常规、操作规程，对患者提供全面、全程的护理。

　　（2）充分调动护士积极性，提倡科室管理人人参与，鼓励护士从提高科室护理质量为前题，推进优质护理服务，以“三好一满意”为目标，为科室献计献策，最终达到医院创建三级医院的目标。

　　2、根据自身实际，积极采取多种措施，不断加强内涵建设，扎实稳步推进优质护理服务：

　　（1）临床护理服务充分体现专科特色，增强人文关怀意识，倡导人性化服务，继续推广各专科特色温情服务。

　　（2）对护理人员进行护士日常礼仪培训，如服务规范、电话礼仪、敲门礼仪、床头交接班等。每天护士长带领护士床头交接班时，责任护士做好自我介绍，同时每个病房悬挂我科自行设计的责护牌，便于病人对所管病房护士工作的监督，提高护理人员服务素质。

　　（3）在护士岗位技能培训中，进一步规范并重点培训护理操作用语、护患沟通技巧，以培养护士树立良好的职业形象，优质护理活动的`开展强化了护士的责任感，增进了护患间交流与沟通。