区卫生事业十二五的工作总结及发展规划

区卫生事业十二五的工作总结及发展规划

　　近五年来，区卫生局在区委、区政府的领导和省市卫生厅局的指导下，按照《区卫生事业发展第十二个五年规划》，进一步深化医药卫生体制改革，突出抓好公共卫生、农村卫生、社区卫生三大工作重点，强化医政管理、法制监督、继续培训等职能工作，实现了卫生事业协调、健康、持续发展，为我区经济、民生建设起到了很好的助推作用。

　　一、“十二五”期间工作总结

　　一是深化医改成亮点。继续推动公立医院改革,实现药品零差价销售，调整1660项医疗服务项目，服务价格实施“五升两降”，区人民医院确定产科、骨科为重点建设专科。新型农村合作医疗不断创新，截止2015年上半年，参合率9 9.78%,人均筹资标准509元，大大缓解了“看病贵，看病难”的社会问题。此外，还全面推进城乡居民大病保险，资金到位并开始报销，积极开展按病种收费试点。加强基本药物采购和回款管理，保障基层用药需求。落实政府对基层医疗机构的补助政策，乡村医生和村卫生室运行补助已到位。住院按病种分级诊疗试点工作正在开展基线调查。积极开展中医特色卫生院、社区中心创建工作，为我区赢得了国家命名的中医药特色先进单位的光荣称号。

　　二是公共卫生服务实现均等化。进一步落实了9项基本公共卫生和6项国家重大公共卫生服务项目。形成区人民医院、妇幼院、监督所、疾控中心和乡镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室、社区卫生服务站上下贯通，分工明确，信息互通，资源共享，协调互动的公共卫生服务体系，提高了公共卫生服务能力和突发公共卫生事件应急处置能力，促进了城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。截止今年上半年，全区共建立居民健康档案587281份，建档率在70%以上。还将省里要求为农村60岁以上老年人进行免费体检的规定拓展为全区符合条件的所有老年人，使这项民生工程惠及到更大范围。妇幼工作也取得明显进步，如区妇幼院通过了市“爱婴医院”和十二五期间“两纲两规”的省级复核，继续全面实施“削峰工程”，做好出生缺陷监测。2015年上半年，住院分娩率和高危孕产妇管理率为100%，儿童“五苗”接种率99%，7岁以下儿童保健管理率99.29%，均为历史新高。婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、妇女常见病筛查率、孕产妇艾滋病梅毒检测率等主要卫生指标，均完成了我区“十二五”提出的目标要求。

　　三是农村卫生工作向规范化迈进。首先，是利用国债项目改善村卫生室的基础设施，我区共计53项投资项目，目前，完工的村卫生室5个，改建中的3个，设计规划中的19个，筹备中的18个，这批项目完工后，我区村卫生室的面貌将大为改观。其次是加强了对村医的管理，以乡镇卫生院和涉农社区卫生服务中心为主体，对乡村医生实行季度、年度考核，以建立村医个人执业档案为切入点，完善村医管理机制，将村医违法执业行为纳入年度考核重点内容，定期公示村医执业行为及服务情况，接受村民监督，促进村医依法执业，保证医疗安全。同时将村医培训纳入年度计划，培训内容以基本医疗知识、基本公共卫生服务项目为重点，每年还按照市卫生局统一安排在岗乡村医生全部参加“在线网络培训”。此外，通过“村来村去”、“千医千村牵手”、“县乡医联体”、“二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院”等项目的开展，大大提升了基层医疗机构和乡村医生的基本医疗和基本公共卫生服务能力。

　　四是社区卫生服务工作提档升级。继续深入探索开展社区卫生中心(站)一体化管理,逐年完善社区卫生服务网络，不断提高六位一体的社区卫生服务功能。在打造省示范、市星级单位的基础上，以开展“建设群众满意的基层医疗卫生机构”活动为契机，各中心（站）严格进行自评自纠，区卫生局进行二次测评，有的放矢的解决发现的问题，集思广益的寻找提升内涵的办法，通过这样的管理，我区多个中心（站）顺利通过了市级验收。为进一步提高社区卫生服务能力和水平，促进基本医疗卫生服务下沉，区卫生局积极组织各社区卫生服务中心聘用退休医学专家支援社区卫生服务，积极推进城市大医院支援社区卫生服务中心“一帮四”活动，在技术支持、人才培养等方面起到了积极的作用。如坞城社区卫生服务中心与山西大医院签订了双向转诊协议，制定了受援计划、培训计划、拜师计划，山西大医院多次派专家进行知识讲座、技术指导等。此外，我区社区医疗机构还按时完成了省市安排的社区卫生人员的各项培训工作。为了进一步促进社区卫生服务的提档升级，在区政府的支持下，还对平阳路社区卫生服务中心和北营社区卫生服务中心进行了新建，年内均可完工，届时将会为辖区居民提供更好的服务。

　　五是各项职能工作齐头并进，不断创新医政管理方面，在继续深入开展“医院管理年”活动、创建“绿色医院”、“平安医院”的基础上，加强制度建设，做到了管理制度化、法制化；大力改善医疗环境，提升服务质量，实行同级医疗机构检查结果互认，减少患者重复检查及费用；进一步规范行政审批，做到“两集中，两到位”；大力推进中医药特色创建工作，在全区开展中医小儿推拿健康服务指导；加强培训，圆满完成“燎原培训计划”等。

　　疾病防控方面，健全了传染病大网、死因检测、艾滋病和传染病自动预警四大系统的网络直报体系，提高了疾病预防控制能力，以防控严重威胁人民健康的传染病和突发公共卫生事业为重点，加大日常防控工作力度，实现了预防关口前移，重心下移，把防控各种传染病、慢性非传染病疾病、地方病和职业病的工作落到了实处。今年上半年，完成了地方病十二五终期评估。

　　法制监督方面，建立健全了区辖卫生监督网络，职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、公共场所卫生、消毒产品卫生等专项监督工作科学有序开展，加大了打击非法行医和非法采供血工作力度，建立起动态监督平台，提高了及时性和有效性。如坚持开展：打击非法行医整顿医疗广告专项行动；传染病防治专项整治；对辖区内开展放射影像诊断的医疗机构进行监督检查；对全区集中供水单位二次供水单位的供水设备及其管理情况进行现场监督并进行专题集中培训；实现公共场所卫生监督“量化、公示、监督”三位一体的监管模式；继续强化卫生监督协管工作等。

　　科教培训方面，积极选派卫技人员参加省市级组织的各级各类继续医学教育的进修、培训。继续充分发挥区卫校的培训基地作用，开展了社会办医、乡村医生继续医学教育培训，年培训率保持在95%、98%以上。在岗职工“三基”培训，年培训率达100%。

　　安全生产方面，严格落实“一岗双责”，层层签订安全目标责任书和承诺书，切实强化安全监管。每年组织开展隐患排查整治安全检查，在“安全生产月”以多种形式进行宣传活动，定期进行消防演练。做到了责任、措施、资金、时限、和预案“五落实”。

　　爱国卫生方面，在每年的`爱国卫生活动月开展丰富多彩的健康宣传活动；加强防治人员的管理和作业培训，使全区病媒生物防治工作再上新水平；开展了争创国家卫生城市示范单位和无烟单位活动；加大力度推进乡村清洁工程，对全区村庄周边环境卫生进行了综合整治；全面推进老旧片区改造工程，积极开展清洁示范创建和小街巷综合整治。

　　二、存在的主要问题及对策

　　（一）存在的主要问题

　　1、医疗卫生服务与人民日益增长的健康需求不相适应，专业技术人员不足，专业技术人才匮乏，面临断档断层。

　　2、农村卫生水平有待提高。需进一步拓展农村合作医疗覆盖面，加大受惠面，加快农村基础设施改造，积极开展健康教育，营造和谐、优美、有序的农村卫生环境。

　　3、需进一步提高社区卫生水平。完善社区卫生服务网络，加快信息化应用与社区卫生工作的步伐，做好社区慢性病防治、双向转诊及困难群众补助工作，力争在康复管理上有所突破。

　　4、提高公共卫生水平。加快构筑卫生应急体系建设，提高公共卫生专业机构和队伍技术水平，全面提升防控和应对重大疾病、各类灾害和突发公共卫生事件的综合服务能力。

　　（二）对策

　　1、根据上级有关部门安排，我局已制定向社会公开招录卫技人员计划，分三年三批进行。第一批已完成，第二批目前正在审批中。如这三批完成，将大大加强我区的卫技人员队伍建设，希望得到政府和有关部门的大力支持。

　　2、深入贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意见》，密切关注医改动态。

　　3、面对党和政府高度重视卫生事业发展的新机遇、深化卫生体制改革的新挑战、人民群众健康的新需求、重大传染病和新发疾病不断出现的新情况，明确目标，努力工作，推进我区卫生事业符合改革新形式，进入改革新常态。

　　分页阅读第1页：区卫生事业十二五工作总结及发展规划第2页：十三五规划的指导思想、发展目标和指标

　　三、十三五规划的指导思想、发展目标和指标

　　全面落实国家、省、市卫生工作的各项方针、政策，以推进医药卫生体制改革为中心，立足区情，整体推进卫生事业科学发展，突出农村、社区、公共卫生三大重点，进一步强化职能工作，不断提高服务保障能力，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

　　发展目标：

　　一是深化医改，积极推进公立医院改革发展。坚持政府主导，强化公立医院的公益属性，以满足群众健康需求为核心，以结构调整带动服务升级，加快建立规模适度，布局合理，功能完善，运行良好，监管有力的公立医院服务体系，调动和发挥医务人员的积极性，不断增强医疗服务的综合能力。具体从以下六方面进行着眼：1、完善公立医院规划调控机制。2、深化公立医院体制机制改革。3、加强公立医院建设，提升服务管理能力。4、加快中医事业发展。5、完善公立医院的经济政策。6、有序开放医疗市场，扩大医疗卫生的合作与交流。

　　二是加快推进基本医疗保障制度建设。进一步推进基本医疗保障制度建设，优化惠及城乡居民的基本医疗保障体系，切实减轻群众个人支付的医药费用负担。包括：进一步完善城乡居民合作医疗保险制度；进一步规范城乡居民合作医疗保险基金管理；进一步提高基本医疗保障管理服务水平；进一步完善城乡一体化的基本医疗保障制度。特别是要扩大新农合覆盖范围，确保农民参合率达到98%以上，要全面开展新农合门诊统筹信息化管理，满足参合农民常见病、多发病的诊治需要。

　　三是健全基层医疗卫生服务体系。按照城乡统筹发展需求，坚持以健全服务网络，提升服务能力，完善体制机制为重点，进一步改善基层卫生基础条件，突出强化基本公共卫生和基本医疗服务职能。即从加强基层医疗卫生服务机构的规范化建设、提升基层医疗卫生服务能力、转变基层医疗卫生机构运行机制、建立基层医疗卫生机构管理服务新机制入手，着力构建公平可及、服务有效、资源节约、群众信赖的新型基层医疗卫生服务体系。

　　四是进一步促进基本公共卫生服务均等化。建立健全专业公共卫生服务网络，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，促进城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。具体要做到“八个重视”：重视提高基本公共卫生服务城乡居民的覆盖率；重视加强疾病预防控制机构和能力建设；重视建立健全妇幼保健工作体系；重视加强卫生应急综合能力建设；重视加强卫生监督机构和能力建设；重视更加广泛深入地开展城乡爱国卫生运动；重视流动人口的健康；重视扶持发展健康产业。

　　五是推进卫生科技创新发展。转变发展思路，树立“科教兴卫”的发展理念，建立可持续发展的医药人才保障机制、卫生科技创新机制和卫生信息共享互通机制，积极推动卫生人才，卫生科技和卫生信息工作的创新发展，强化卫生要素支撑，推进医药卫生科技进步，增强卫生发展核心驱动力和可持续发展能力。

　　六是严格执行党风廉政建设责任制，加强医务人员职业道德建设。坚持走群众路线，严守“八项规定”，狠刹“四风”，自觉践行“三严三实”，切实加强领导干部党风党纪的教育和监督，进一步推行党务、政务、院务公开。深化医德考评和医德医风建设责任追究制度。不断强化医务人员的职业道德、职业纪律、职业操守，弘扬精益求精、救死扶伤全心全意为人民健康服务的医德精神。

　　发展指标：

　　1、健康指标：继续努力降低孕产妇死亡率，婴儿死亡率控制在千分之五以内。

　　2、疾病控制指标：慢性非传染性疾病早期诊断治疗水平进一步提高。

　　3、医疗保障指标：继续推行新型农村合作医疗制度，加大基金管理力度，努力创新，不断扩大惠民面。年参合率不低于98%。

　　4、卫生服务指标：儿童计划免疫“五苗”覆盖率以乡镇为单位达90%以上，公共场所卫生监督检测覆盖率95%。

　　四、发展重点和举措

　　1、完成编制内医技人员的招聘工作，加强医疗队伍建设。

　　2、充分争取利用国债项目和政府扶持，更新改造村卫生室，实现全区所有村卫生室全部达标，发挥其在三级卫生服务网络中的网底功能。加强对村卫生室和村医的技术扶持，制度化，科学化的推进乡村一体化管理。

　　3、完成区人民医院、区妇幼院、刘家堡乡卫生院新建工程。

　　4、继续促进基本公共卫生服务均等化。因城中村改造，我区部分农村进行了“村改居”，在适应这种转型的同时，要做到9类国家基本公共卫生服务项目不断档，城市居民健康档案规范化建档保持40%以上，农村居民健康档案建档率保持20%以上，并提高信息化水平。

　　我区卫生事业第十三个五年计划的落实，需在上级主管部门的指导和区委、区政府的领导下，在医疗卫生战线的全体人员的共同努力下来完成，每个医务工作者要把“以改革促发展，以创优促提高”作为常态性理念，为我区实现人人享有初级卫生保健的战略目标而奋斗！