【热门】管理工作计划模板锦集五篇

【热门】管理工作计划模板锦集五篇

　　时间过得可真快，从来都不等人，我们的工作同时也在不断更新迭代中，是时候写一份详细的计划了。什么样的计划才是好的计划呢？以下是小编收集整理的管理工作计划6篇，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

管理工作计划 篇1

　　根据集团 xx 年度的实际经营情况和集团现有的组织构架管理体系下， 集团行政部对 xx 年度工作计划是针对，集团后勤、外联、安全保障等工作进行指导、协调、监督、 管理，执行集团各项规程、工作指令而安排部署。

　　第一部分 总体目标

　　一、总体目标：

　　根据本年度工作情况与存在的不足，结合目前集团发展状况和今后发展趋势，行政部从以下六个方面开展 xx 年度的相关工作：

　　1、 行政管理：

　　（1）制度保障方面：

　　行政部在 xx 年度将进一步完善集团制度，以保证集团的运营在既有的管理体系中运行。

　　（2）文化建设：

　　行政部将在 xx 年度继续整理集团自成立以来所有大事记，提炼并弘扬企业文化。

　　（3）行政部内外沟通机制建设与完善：

　　行政部将在 xx 年度建设和完善本部门内部的纵向、横向沟通机制，调动本部门全体员工的主观能动性，建立和谐、融洽的内部关系。

　　2、人力资源方面：

　　（1）人员招聘：

　　行政部将根据各部门xx年度岗位需求情况制定集团 xx 年度招聘计划，保证集团日常人员招聘与人员配置。

　　（2）员工培训：

　　行政部将大力加强集团全体员工的岗位知识、

　　岗位技能和素质培训， 加大集团内部人才开发力度。

　　（3）薪酬与福利方面：

　　集团行政部将在xx年度继续严格执行集团现行的岗位薪酬体系制度，保证集团员工正常的工资结算。

　　（4）绩效管理方面：

　　行政部在xx年度将继续结合各部门实际情况完善各岗位的绩效考核标准，并严格按照此标准对各岗位员工进行考核。

　　（5）员工关系方面：

　　即劳动关系方面。集团行政部在 xx 年度将严格执行集团劳动关系制度。尽最大力量避免劳资纠纷的产生，保证集团的正常运营。

　　3、后勤管理方面：

　　xx 年度行政部将严格执行集团行政管理制度，每月、每季度定时检查集团各处公共设备运行情况、公共设施使用情况，将安排人员组织维修。对集团各处出现的临时的跑、冒、滴、漏情况将及时组织人员进行抢修，做到及时发现及时处理。

　　4、5s 管理方面：

　　xx 年度是集团将继续严格检查各部门 5s 管理，真正达到是整理（seiri）、整顿 （seiton）、清扫（seiso）、清洁（seiketsu）和素养（shitsuke）这 5 个词，并开展以整理、 整顿、清扫、清洁和修身为内容的 5s 活动。

　　5、工会管理方面：

　　xx 年度集团行政部将进一步推进集团员工满意度调查、深化完善制度公开、加强 健康保障建设和自身建设等几个方面，为集团广大员工创造一个充满企业人文关怀的工作氛围。

　　6、行政部日常工作方面：

　　xx 年度行政部将继续严格执行本部门的日常行政工作，完善和改进行政部在 xx 年度所存在的不足，保证集团行政工作的正常开展。

　　第二部分 具体内容及时间安排

　　一、行政管理方面：

　　（一）文化建设：

　　1、目标概述： 建设企业文化、弘扬企业优良传统。

　　2、具体实施方案：

　　（1）根据集团存档的文档资料整理集团自创建以来的企业大事记。

　　（2）录制集团 xx 年度企业文化宣传片，即写实题材纪录片。

　　（3）编写企业文化汇编，作为今后新员工入职培训内容。

　　（二）行政部内外沟通机制建设与完善：

　　1、目标概述： 建立行政部横向、纵向沟通机制，保证集团各部门与行政部的信息交流和行政部内各层次员工的信息交流通畅。

　　2、具体实施方案：

　　（1）行政部横向沟通机制建立：

　　行政部将公布本部门现行的工作流程、工作制度和各岗位人员名单。使集团其他各部门可以互相了解、熟悉行政部的工作内容，方便集团各部门之间的配合与协作。

　　（2）行政部纵向沟通机制完善：

　　进一步完善行政部各岗位员工应定时对本部门上级主管领导日汇报的纵向沟通机制。进一步做好行政部例会会议纪要等相关文档文件的记录； 进一步严格执行行政部工作汇报流程制度等相关工作内容， 保证集团行政部内部的信息通畅。

　　二、人力资源方面：

　　（一）人员招聘：

　　为了保障集团各部门岗位用人需求，降低各部门的人员流动，确保集团正常运转。

　　（二）员工培训：

　　为了提高集团各员工的本职岗位的`岗位知识储备、岗位技能提高和集团企业文化对其产生影响的加深，以此达到降低集团人员流动性、提高员工对集团的忠诚度，集团行政部将上报部门培训计划方案并具体执行。

　　（3）企业文化培训计划：

　　① xx 年x月至 xx 年x月，集团行政部将利用两个月的时间对集团自成立以来所有大事记进行整理、分类、汇总，并从集团经营理念、管理理念、发展理念中汲取其中精华部分进行文字整理工作，作为集团企业文化培训教材的理论和实例基础。

　　② 自 xx 年x月起，集团行政部将根据集团各部门上报的内部培训计划，制定对各部门员工的企业文化培训计划。

　　（三）绩效管理方面：

　　1、目标概述： 推行行政部内部绩效考核机制，制定行政部绩效考核制度。

　　2、具体实施方案：

　　（1）行政部将于 xx 年x月内完成对本部门各岗位员工的绩效考核检查标准。

　　（2）在行政部岗位员工绩效考核机制制定后，严格执行绩效考核检查标准，完善绩效考 核制度。

　　（四）员工关系方面：

　　为严格执行集团劳动关系制度，保证集团用人安全。尽最大力量避免劳资纠纷的产生， 保证集团的正常运营。

　　具体实施方案：

　　（1）对行政部已录用员工在转正时严格审查其转正材料，对

　　不符合转正的员工不予转正或延期转正。

　　（2）对已与集团签订劳动合同的员工，即已转正员工。行政部将在每月 15 日前查看其员工档案，与继续续用的员工续签劳动合同。

　　三、后勤管理方面：

　　每日定时巡查集团各处公共设备、公共设施是否能够正常工作和使用，发现问题随时解决，杜绝安全隐患。

　　每月对集团用水情况进行统计和管线进行排查，保证自来水供应，杜绝资源浪费。

　　每月对集团用电情况进行统计和线路排查，保证集团正常用电安全，杜绝资源浪费。

　　六、行政部日常工作方面：

　　（一）考勤管理：

　　1、行政部分管考勤管理工作的行政专员每日将集团员工出勤情况、请假情况、休息情况进行记录，严格遵守集团《考勤管理制度》 。

　　（二）车辆管理：

　　1、行政部分管车辆管理工作的行政专员， 将根据集团《车辆管理制度》等相关规定， 每日对车辆油耗、车辆内外卫生、集团各车辆出车情况、集团车辆出车后使用情况、车辆油量情况、车辆维修情况和车辆保养情况进行统计。

　　2、车辆管理专员，每月将对集团各车辆违章情况进行 1 次统计，并进行公示。

　　3、车辆管理专员每月核实集团所属各车辆的年检和保险情况，对于车辆到检时间进行统计。

　　4、车辆管理专员必须保证集团各部门正常的车辆使用。

　　1、行政部分管卫生管理的行政专员将对集团保洁员每日的日常工作进行检查、指导和考核，随时发现卫生问题随时进行解决。

　　2、行政部分管卫生管理的行政专员将严格按照卫生管理的相关规定对集团公共区域进行卫生和环境检查。

　　（四）档案管理：

　　行政部分管档案管理的行政专员将根据集团档案管理要求， 对集团档案分别以时间、 类别和存档级别的不同进行分类存放，保证集团存档档案安全。

　　（五）服装管理：

　　1、行政部分管服装管理的行政专员将根据集团人员变动情况对集团工装进行收取与发放。

　　2、分管专员每季度统计一次集团员工工装使用情况，做好集团员工工装的换季统计工作。

　　（八）办公用品管理：

　　1、行政部分管统计集团各部门每月办公用品需求的行政专员，将根据集团各部门每月所提交的物料申请单进行办公用品数量和金额的统计。

　　2、办公用品采购员将根据统计数据进行分类购买，每月 5 日前采购完毕，并将购回的办公用品交及时入库保管。

　　3、 行政部办公用品保管员需第一时间将采购员所购回的办公用品进行数量和质量上的检验，并给采购员开据入库单，为其报销使用。

　　4、办公用品在入库完毕后，将按照经行政部主任和总经理审批后的集团各部门的物料申请单进行办公用品发放，并同时做好发放记录。

　　1、行政部共有库房 2 处，位于集团办公楼二楼有 2 处分别为办公用品库和机房，

　　2、办公用品库保管员需在每月月底前对库内存留物品进行盘点，并将盘点结果上报至行政部经理，由行政部经理进行复核。

　　3、对集团固定资产进行盘点，周期为半年一次。

　　（十）集团内部管理：

　　1、行政部分管集团内部管理的行政专员每周将对集团各部门所在辖区公共实施、设 备使用情况进行统计，并第一时间安排维修。

　　2、分管行政专员对于突发性问题必须及时解决，保证集团正常运转。

　　（十一）办公设备维修与保养：

　　1、集团行政部对集团公共办公设备由维修与保养的职责。

　　2、集团行政部每月对集团公共办公设备进行数量清点，并对需要维修和保养的办公 设备进行相关的维修与保养。

　　3、对于已经损坏并无法维修的公共办公设备，集团行政部需对其进行报废处理。

　　（十二）集团相关证照年检：

　　按要求及时办理完毕集团营业执照和组织机构代码证的年检工作。

　　（十三）临时事宜办理：

　　集团行政部有办理集团领导交办的临时事物的职责，集团行政部在接到领导的相关 指示后必须第一时间予以办理。

管理工作计划 篇2

　　3月份工作总结：

　　一、工程方面：

　　1、完成滨港路综合整治工程详细勘察和施工图设计，完成招标代单位的确定，已提交涉港建议意见资料至区港务局。

　　2、滨港路西段延伸工程，已完成路面清表，重点实施食品厂路、船厂路管道开挖。

　　3、完成南线初步设计、施工图设计、招标代理单位，完成南线截污工程项目建议书至发改局批复。

　　4、沈家门营房改造工程再次与海洋局协商末能达成一致意见。

　　5、海底隧道工程已完成施工图设计修改，施工、监理上网公告已结束，分别有2家和3家单位报名参加。已落实通航安全评估报告编制单位。

　　6、北线排污工程已完成施工图初步设计，落实招标代理单位，施工监理已上网公告。完成地质勘察资料、全线管网地形测量。

　　7、城标工程已完成上部主体钢结构安装。

　　8、鲁家峙灯塔工程已落实可行性研究报告编制单位，方案正在调整之中。

　　二、政策处理方面

　　1、北线排污工程：果树已清点结束，赔偿工作已在协调中。2号泵站用土手续正在办理，会同勾山街道继续做好房屋拆迁协调工作。污管设置途经东港医院新项目地块涉用土地正在协商。

　　2、滨港路西伸工程：海洋局站房安置实地了解，与金鹰海景业主委员会就小区东侧围墙拆迁事宜进行初步协商，与部队就进港通信线路处置工作已协商解决，与部队就营房改造事宜进行协商。

　　3、受理了海中洲隧道因爆破影响到的40米内外民房政策的处理和岭陀隧道遗留的90米———110米范围内民房的修复和居民来访工作。

　　4月份工作计划：

　　一、工程方面：

　　1、拟完成滨港路综合整治工程资格预审、施工、监理招标。拟委托上海东勘院、上勘院编制滨港路综合整治工程海域使用和海域环境评估。

　　2、继续抓好滨港路西段延伸工程质量、进度。

　　3、拟完成南线截污工程可行性研究报告报区发改局批复，议标确定初步设计，施工图设计单位。拟确定详细勘察单位。

　　4、沈家门营房改造工程与海军再次协商。

　　5、海底隧道工程拟完成施工、监理招标工作，落实施工及监理单位。拟完成通航安全评估报告和施工图纸审查。

　　6、北线排污工程拟完成施工图设计，施工、监理招投标工作，落实施工及监理单位。施工图进行了审查，完成初步设计批复工作。

　　7、城标工程上部结构不锈钢面板及灯光系列安装。

　　8、鲁家峙灯塔工程拟完成可行性研究报告批复工作，确定方案并进行施工图初步设计及施工图设计。

　　二、政策处理方面：

　　1、北线排污工程：做好青苗果树赔偿工作，办理2号泵站土地征用工作，会同勾山街道继续做好房屋拆迁协调工作。进一步做好污管设置途经东港医院新项目地块涉用土地的.处理。与部队协调处理好因开挖对其通信线影响。

　　2、滨港路西伸工程：做好海军营房建设涉民信访工作，海洋局站房安置的系列工作，协助国际水产城妥善处置营房的拆迁，与金鹰海景业主委员会就小区东侧围墙拆迁事宜协商。

　　3、海底隧道建设工程：办理海事和港务的报批工作。

　　4、海中洲隧道及岭陀隧道涉民后期政策处理：海中洲隧道因爆破影响到的40米内外民房政策的处理。做好岭陀隧道遗留的90米———110米范围内民房的修复工程进行核实兑现，做好上述二隧道群众信访的稳控工作。

管理工作计划 篇3

　　各乡镇人民政府，县府各部门：

　　为深化医药卫生体制改革，进一步提高基本药物制度的覆盖面和可及性，充分体现公共医疗卫生服务的公益性质，确保人民群众充分享受基本药物制度这项惠民政策，根据《市人民政府办公厅关于在全市村卫生室实施基本药物制度的通知》（ 办发〔 〕170号）要求，结合我县实际，特制定本意见：

　　一、充分认识村卫生站实施基本药物制度的重大意义

　　年4月《市人民政府办公厅关于印发市实施基本药物制度试点工作方案的通知》（ 办发〔〕96号）出台后，全市全力推行了政府办基层医疗卫生机构全面实施国家基本药物制度，乡镇卫生院运行机制不断完善，药品价格和门诊住院药品费用不同程度下降，群众看病就医得到了实惠。作为农村三级卫生服务体系网底的村卫生站承担了广大群众最基本的卫生服务需求，将其纳入基本药物制度实施范围，有利于缓解“看病难、看病贵”的问题，有利于实现国家“保基本、强基层、建机制”的战略目标，有利于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，是提高人民群众健康保障水平的重要举措，对实现我县卫生事业与经济社会协调发展具有重大而深远的意义。

　　二、实施原则

　　坚持以人为本、让利于民的原则，切实减轻患者医药费用负担；坚持政府主导，财政合理补助，体现医疗卫生服务公益性质的.原则；坚持政策公开的原则，增强透明度，让广大群众知晓相关政策。

　　三、总体目标和实施步骤

　　（一）总体目标

　　1.保证基本药物的足额供应和合理使用，从制度上实现基本药物的公平可及，满足广大群众的基本用药需求。

　　2.确保基本药物价格合理下降，提高群众受益水平，减轻群众药费负担。

　　3.规范用药行为，引导群众形成良好的用药习惯，保障群众用药安全和身体健康，维护群众的基本医疗卫生权益。

　　4.建立科学的政府补偿制度，转变“以药养医”的运行机制，明确村卫生站服务职能，提高基本公共卫生和基本医疗服务能力。

　　5.加强基本药物质量监管，保障基本药物安全、有效。

　　（二）实施步骤

　　全县村卫生站实施基本药物制度工作分三步推进。

　　一是宣传动员。在调查摸底的基础上，结合本地实际，制定实施方案及配套文件，召开动员大会，统一思想，形成工作合力。

　　二是实施推进。全面推进基本药物制度的实施和建立乡村一体化管理机制。

　　三是督查评估。对各相关单位基本药物配备使用、药品零差率销售、多渠道补偿、一体化管理等工作进行督查评估。

　　四、工作内容

　　（一）统一网上集中采购。即日起，全县各村卫生站必须全部配备和使用基本药物。不得购进非基本药物，对原有库存非基本药物及时盘点并执行零差率销售，公示药品品名、剂型、规格、单位、采购价、原零售价和现零售价等信息，并公布举报电话。村卫生站原则上每月向乡镇卫生院报送基本药物采购计划，由乡镇卫生院负责通过市级集中采购平台统一采购和配送，乡镇卫生院不得向村卫生室收取任何服务费用。各乡镇可综合考虑交通条件、用药量等因素，在保证用药不断档的前提下，自行确定辖区内村卫生站的采购周期。村卫生站自行到乡镇卫生院领取代购药品，并做好药品验收、销售记录。乡镇卫生院要加强对村卫生站药品使用的指导和监管，做到合理、安全用药。

　　（二）做好药品的配送管理。成立专门药事服务机构，落实专职人员，负责全县实施国家基本药物制度的医疗卫生单位药品议价、采购、配送、统计等工作，确保全县范围内同药同价，及时采购、及时配送、及时结算。

　　（三）统一配备和使用基本药物。8月27日后，村卫生站只能在本县制定的村卫生站基本药物目录中选择配备和使用药物。如遇突发事件应急需要使用其他药物的，应报县卫生行政主管部门审核批准。

管理工作计划 篇4

　　这学期我担任一（5）班的班主任。在上一学期的工作中，我学习了很多，也了解了许多自己的不足之处。这学期，我将努力做好班主任工作，从低年级孩子年龄小的实际情况出发，汲取上学期的经验，从细节入手，全面抓好班级管理工作，努力提高学生知识水平和道德素质。

　　一、班级情况分析：

　　经过上学期的学习，孩子们已经熟悉了学校的日常生活和学习，对各项常规也已经不再陌生，大体上已经跟上了小学的步骤，对于老师的要求孩子们也能够理解和执行。大多数孩子也有了初步的学习意识，能够按时的完成作业，维护班级纪律，大胆参与学校班级的事情，可塑性极强。可是也有一部分孩子的行为习惯不良，学习意识不足，还需要花大力气在这部分孩子身上，希望在这学期的的悉心教育下，他们会有所转变。

　　二、班集体的目标：

　　每天进步一点点。

　　三、常规教育方面

　　为了使学生能够及早进入角色，适应学校的生活，这就要班主任在日常生活中能有序的引导，并且内容要近一点，小一点，实一点，时时处处向学生进行有针对性的常规教育。因此，我决定从以下几点入手：

　　1、充分利用班队会及晨会的时间学习《一日常规》，《小学生守则》和《小学生日常行为规范》，并在日常学习的过程中让学生知道什么行为是对的，什么是不对的，使学生养成良好的学习和生活习惯。我将在班级设立"小小监督岗"，专门负责监督检查学生的日常行为，并在晚点时间进行一日总结。对表现不够好的学生，及时进行点拨，指导，加强教育。

　　2、合理利用升旗仪式，重大节日，加强学生的`德育教育。并举行一些有意义的主题班队会，使学生懂得做人的道理，培养其爱国主义情感。同时，让学生在各种活动和劳动中学会合作，学会生活。

　　3、充分发挥各项活动中的教育阵地的作用，增强学生的荣誉感，使学生心中有他人，有集体。比如：可以利用校园流动红旗的评比等活动，对学生进行思想教育，进一步规范学生的行为习惯。

　　4、对于学生的书写读的姿势，我将采用"我的姿势最棒"的活动进行监督，并在课堂上随时提醒与帮助。

　　二、班级纪律方面

　　一个班级，要想有良好的班风，必须要有良好的纪律才行。因而，我从以下几点入手：

　　1、课堂纪律

　　首先师生共同制定班规班纪，并制定相应的奖惩办法。这样学生既感到有趣，又有动力，而且可以在不知不觉中遵守纪律。由于是孩子们自己制定的，这样变被动的各种要求为主动的行为，有助于学生将文字内化为行为。

　　2、课间纪律

　　课间是学生轻松休息的时间，良好的课间纪律将会给整个校园带来活跃而轻松的气氛。然而，丰富多彩的课间活动，就是解决课间纪律乱的法宝。我将针对学生的年龄特点，采用师生共同参与的方式，开展"跳绳，做游戏"等活动，使学生既健体又受教育，还能增进师生之间的感情，扩大交流的空间。同时，随时提醒学生要注意的危险活动和场地，寓教于乐。

　　3、路队纪律

　　为了让学生养成良好的行为习惯，适应集体生活，将在班级开展"路队小标兵"评比活动，使学生不仅做到快，齐，静，而且能够进行自主管理。每一个路队将分别设立一个小队长，每天定时向班级汇报路队情况，及时监督，及时管理。

　　三、卫生方面

　　讲究卫生很重要。俗话说“病从口入”。收拾好卫生，既能使身体健康，又能养成良好的生活习惯，还能创设一个良好的学习环境。

　　1、个人卫生：要求衣着整洁，做好"三勤"，桌箱勤清，物品勤摆，两操勤做。

　　2、班级卫生：每天早，中，晚分派值日生清扫，设立卫生监督岗，进行检查与监督。对于主动，及时打扫卫生的同学或小组，进行奖励。同时进行爱护环境和花草的教育。

　　四、班干部的培养方面

　　班级管理光靠班主任一人来管理是不够的，而班干部却是班级管理的小助手。这学期我将采取班干部轮流制（包括班长和组长），使班级管理再上新台阶，让每个孩子的潜能都得到充分的挖掘，培养有个性的人，使孩子们学会学习，学会生活，学会合作和学会管理。。

　　五、安排班级活动

　　根据学校德育工作安排，引导孩子开展各项实践活动。要加强对孩子思想品德教育和创新精神与实践能力的培养，面向全体学生，促进学生全面发展。活动之前要制定好计划，明确活动要求，设计好活动并扎扎实实地组织实施，力求取得主题教育的最大效应。确定好本学期各项活动的主题，组织和指导学生开展灵活多样、富有情趣的课内外活动，如主题班队活动、校园文化活动、社会实践活动等。

　　六、其他方面

　　班级管理中还应注重个体的发展，在各项活动中挖掘各种人才及学生的潜力，使班上的每个同学都能在某一方面得到进一步的发展。让每个孩子都敢于面对大家展示自我，充分锻炼自己，提高学生的自信心。

　　这学期，我将会蹲下身子和学生说话，用心去交流，用欣赏的眼光寻找孩子身上的每一处闪光点。我相信，只要关爱孩子，尊重孩子，宽容孩子，我们就能找到开启学生心灵的钥匙。上述措施只是我对班级本学期的初步打算，在今后的工作中，我将不断地加以改进。若有不足之处，敬请领导和老师批评，指正。

管理工作计划 篇5

　　随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治的重心则在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，社区慢性病防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。社区卫生服务站要充分认识慢性病防治的重要性，将慢性病防治工作纳入考核目标，创造支持性对的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据我区慢性病防治相关文件的要求，特制定20xx年慢性病防治工作计划。

　　一、工作目标

　　1、建立慢性病基础信息系统，利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行登记。

　　2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

　　3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理的知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

　　4、以社区卫生服务站为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，积极探索管理、评价、综合性医院协助诊断、个体化治疗、社区卫生服务站随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

　　5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及社区居民高血压、糖尿病的'防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

　　6、建立规模化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

　　二、建档工作目标

　　1、建立社区居民健康档案，社区服务人口基线调查率大于40%；

　　2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录和健康教育记录。

　　三、高血压管理工作目标

　　1、发现并至少登记高血压患者100名；

　　2、对至少20名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率大于等于6%；

　　3、发现并至少登记高危人群20名；

　　4、对高危人群的干预有记录及效果评价；

　　5、高危人群每年至少测4次血压，比例达95%；

　　6、35岁以上居民首诊必须测血压；

　　7、居民高血压防治知识知晓率达60%；

　　四、糖尿病管理工作目标

　　1、发现并至少登记糖尿病患者30名；

　　2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率达到1%；

　　3、发现并登记高危人群10名，每年至少免费测1次血糖的比例达60%；

　　4、高危人群防治知识知晓率达60%；

　　5、对高危人群和普通人群进行健康教育要有记录和健康评价。

　　五、实施计划

　　建立慢性病网络直报系统和工作制度。对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。

　　（一）、利用现有的网络直报系统，对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。

　　（二）、高血压、糖尿病的管理。

　　1、高血压、糖尿病的检出。

　　社区居民健康档案、健康体检、社区卫生服务站的诊疗、社区免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

　　2、高血压。糖尿病患者的登记。

　　高血压、糖尿病患者所有信息录入相关的数据库，进行微机化管理。

　　3、高血压、糖尿病患者的随访管理和转诊。

　　对检出的高血压，糖尿病患者收集详细的病史，进行必要地体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访，并填写《社区高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回社区卫生服务我站继续治疗，随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

　　4、糖尿病患者的随访管理和转诊。

　　对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，并填写《社区糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物治疗和飞药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回社区卫生服务站继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

　　（三）、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预

　　1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。

　　按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

　　2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预。

　　对并高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方式，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式指导，定期测量血压、血糖。

　　（四）、社区一般人群的健康促进

　　根据社区人群的健康需求，在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励社区人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

　　1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每2月更换1次内容，制作高血压，糖尿病防治知识宣传单。通过医疗站点等发放给社区人群。

　　2、在社区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

　　3、利用社区居民活动室等居民比较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。

　　4、在社区开展测血糖并免费测血压活动。