护理部主任述职报告

护理部主任述职报告

　　在不断进步的时代，越来越多的事务都会使用到报告，不同种类的报告具有不同的用途。那么，报告到底怎么写才合适呢？以下是小编为大家收集的护理部主任述职报告，欢迎大家分享。

护理部主任述职报告1

　　20xx年，我院护理工作在院长的领导、关心、支持、重视下，在各科室主任帮助及全体护理人员的共同努力下，圆满完成年初制定的护理工作计划，同时，积极投身“创满”建设活动和“医院管理年”活动，对照标准，抓好各项工作，使护理工作稳步提高，现总结如下：

　　一、护理队伍建设

　　1。 全院护理人员共49人，高护36人，中专13人，取得职业证护理人员45人。今年，在人力资源配合下，招聘21名护理人员。护理部分批进行岗前培训，培训率达100%，内容以礼仪教育、理论知识、技能操作、护理与法律等为主，经1—6天培训合格后，分配到科室试岗1—3月。下科室后，科护士长围绕着带教计划，一对一进行带教。护理部深入科室检查指导，定期考核，现有14人经优化组合，在科室参与值班。

　　2。 完善护理体系

　　在人力资源的支持下，护理部引进一名管理人才，提拔了四名青年护士长。护理部对新任护士长采取跟班指导、交流、等形式帮助她们尽快转变角色，在短时间内承担起科室的护理管理工作。

　　二、 新科室组建和工作情况

　　1、组建了内二科护士站

　　①护理人员达到7人，完成年初计划。

　　②器械设备、药品 、办公及生活用品购进齐全。

　　③加强护理人员专科“三基”训练，达标率70%以上

　　④在医护人员相互配合下，诊治住院患者751人。

　　2、组建了门诊预防接种科

　　①确定在门诊处置室

　　②器械设备、药品、办公及生活用品购进齐全。

　　③护理部配合医务科制定接种疫苗相关制度，并组织科室护理人员学习，相关知识的'掌握达85％以上。

　　④落实李楠为负责人，门诊护士兼接种疫苗工作。

　　⑤在医护人员相互配合下，安全接种疫苗1469人次，发放脊髓灰质炎糖丸335粒。

　　3、组建了耳鼻喉科

　　①、在门诊组建耳鼻喉科处置室

　　②、器械、药品、办公、生活用品购进齐全

　　③、护理部组织手术室、外科、门诊护士学习耳鼻喉科疾病护理常规、手术配台、器械功能、保养、清洁消毒等。

　　④、配合马院长制定收费标准及门诊处置室和五楼手术室的工作范畴。

　　⑤、在医护人员相互配合，共同完成了耳鼻喉科手术40多例。

　　三、规范了护理查房。业务查房达标率80％ ，卫生达标率85％

　　1、完善了护理行政查房和业务查房的内容及方法。

　　①护理行政查房：查病房管理、岗位责任制、护理规章制度及提出问题的改进情况。

　　②业务查房（教学查房）：查护理常规的执行，病室现场讲解、提问、总结方式。

　　2。查房要有目的、有计划进行，重点突出解决实践问题。

　　3。护理部主任，每周定期查房一次，科护士长每周大查房一次，每日小查房。

　　4、达到：

　　①。检查护理质量，研究解决疑难问题。

　　②提高护理人员组织及业务能力发挥护士长领导作用。

　　③使理论联系实际，调动积极性是有益于教学

护理部主任述职报告2

尊敬的各位领导：

　　您们好！本人是XX医院护理部主任，感谢各位领导此次给予我的试用期机会。在试用期的一年里，我遵守纪律，爱岗敬业，尽心尽责地工作，在此向各位领导汇报我的试用期工作情况。

　　一、工作内容及完成情况

　　在试用期内，我主要完成了以下工作：

　　1.建设新稳致病菌感染防控管理制度：我们护理部建设新稳致病菌感染防控管理制度，旨在规范医院感染防控工作，使每一个患者都能得到公平、合理、质量高效的治疗服务。本人积极发挥主任的作用，组织制定了制度，并在医院内部开展了较大范围的推广宣传工作。目前，已经得到广泛的好评，感染率也有了明显的下降趋势。

　　2.完善人员培训、考核工作：在试用期内，本人认真贯彻落实了人员培训、考核制度，并推进了新员工的入职培训、转岗培训和在职培训等工作，不断提升了员工的'专业水平和整体素质。同时，我也按照制度开展了对员工的考核和评估，以评定员工工作绩效，为后续工作提供了保障。

　　3.建立患者满意度调查制度：我们医院强化了患者满意度调查工作，开展了满意度调查，并及时提供反馈和处理意见。在我的带领下，护理部积极响应，不断加强满意度调查工作，有效提高了医疗服务水平和患者满意度。

　　二、存在的问题及解决方法

　　在试用期内，本人还存在以下问题及解决方法：

　　1.在对下属员工管理中还存在不足：由于试用期短、时间紧，对下属员工管理工作还存在不足，与一部分员工合作沟通没有有效建立沟通渠道，导致会出现一些误解和分歧。后期，我会加强与下属员工的沟通，制定更为切实可行的工作计划，提升员工的参与度和满意度，有效开展工作。

　　2.需要进一步加强团队协作：在工作中，我意识到团队协作具有重要性和必要性。在团队协作方面，我们要加强互相信任，完善沟通模式，解决各种问题、减少出错率，形成良好的工作氛围。

　　三、个人收获及总结

　　在本次护理部主任岗位试用期期间，我收获颇丰。首先，我对医疗行业的管理有了更为深刻的认识，对于医疗机构的责任和使命有了更为清晰的认识；其次，我掌握了新稳致病菌感染防控管理制度、员工管理制度、患者满意度调查制度等具体工作措施；再次，我本人在管理工作中逐渐得到了提升，具备了一定的管理能力和实际操作技能。

　　总之，试用期的这一年，是我在实践中不断学习成长、提升自我、认识自我、理解医疗行业的过程。在今后的工作中，我将继续努力，做得更好！

　　谢谢各位领导对我的支持和信任！

护理部主任述职报告3

　　我于20xx年7月担任院护理部主任，任期一年。首先感谢医院领导对我工作支持理解和信任，感谢各位护士长对我工作的大力支持和帮助。 大家都知道，“以病人为中心、提高医疗服务质量”是医院永恒的主题，医院都是围绕管理年活动的“质量、安全、服务、费用”八字方针的要求开展工作。医院的核心工作就是医疗质量，而护理业务技术的质量和水平，直接影响医疗效果。作为护理部主任，知道护理工作繁琐，量大，涉及面广，而护理人员素质参差不齐，要管理好一个团队，与个人的素质、能力与质量密切相关，所以我在工作中不断加强业务能力的学习，注意提高个人的素质与修养，也结合自己学过的医院管理知识，在护理管理中注重人文，团队、和谐等因素，平时注意加强与科主任、护士长的沟通，互相尊重和协作，希望以良好的职业素养和人格魅力，在护士心目中树立较高的威信，增强凝聚力、感召力和团队合作力。现将自己一年来的工作情况报告如下：

　　一、完善护理管理体系，建立科学有效的护理质量管理和评价制度

　　1、首先成立了护理部主任向院长负责、科护士长向护理部主任负责的二级垂直护理管理体系。理顺了护理管理关系，制定了年护理工作计划，使护士长明确了工作任务，同时制定了护理工作各项工作制度及各级各类护理人员工作职责，护理人员在岗教育计划和培训工作计划。制定了护理工作质量考核制定及考核标准。成立了院、科两级护理质量控制组织。先后对护士长进行管理培训。将护士长领上了管

　　理的轨道。进一步完善和规范护士长管理工作，要求护士长能按护理部的工作安排，做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结， 以强调护士长在基础管理、质量控制中充分发挥质控领导小组成员的作用，也体现护士长科室护理管理的全过程。

　　2、重视执行两个《规范》。贯彻落实河北省《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》，护理部制订落实各项核心制度，加强对核心制度执行情况的督查，特别是查房制度、查对制度、危重病人抢救制度，规范护理行政查房、工作制度及会议制度。

　　3、本院护士构成现状是年青、工作年限短、经验少、专业水平低，急是没有用的，护理工作者是在实践中成长起来的，当务之急是把人员的思想统一起来，提高对护理工作的认识和工作的热情，因此，在护士节之际，举办了知识抢答与演讲比赛，充分调动广大护士的热情和积极性，把全院护理人员紧紧团结起来，形成一个有战斗力的团队，为护理工作的顺利进行保驾护航。

　　二、 病人安全管理及临床护理质量持续改进

　　1、改变护理质控模式，落实护理二级质控，采取护理部督导，护士长 互检，对督导过程中经常发生的突出问题进行分析，及时强调落实各项整改工作。

　　2、认真落实交接班制度，规范护理行政查房制度，把检查发现的问题及时提出针对性的改进措施，并将存在问题作为下季度检查的重点，追踪整改效果并予记录，达到质量持续改进。

　　3、建立与实施护理差错报告和管理制度，对上报护理缺陷，及时做好调查、分析工作，吸取经验教训，提出防范与改进措。

　　4、消毒供应是医院的重点部门，按规范要求为了更好的.规范消毒供应室的建设和管理，保证了无菌物品质量和医院感染预防与控制水平，经常深入到供应室，督导检查。

　　三、做好人力资源管理，加强护理人员继续教育

　　1、根据本院护士年青、工作时间短、没有工作经验、专业水平低等特点，注重护理人员专业培训及人员综合素质培养，为强化“三基三严”训练，全面提高护理人员业务知识、技术水平和工作能力。到目前为止，全院护士基本技能考核有静脉输液、抽药、无菌技术操作、导尿、留置针穿刺、口腔护理、吸氧等技术操作。基本技能达标率达90%以上。

　　2、制定护理查房制度，护理部带领全体护士长对全院各科室进行了查房示范。

　　四、深化“以病人为中心”的服务理念，提高病人满意度20xx年全国开展了优质护理示范病房工程，我院顺利完成达标任务，取得了较好的成绩。制定优质护理示范病房活动方案，按上级要求建全了各项规章制度，对全院护理人员进行优质护理示范工程活动的培训。使护理人员提高认识，达成共识后，在内外妇3个科室立即开始。帮助科室制定了责任护士工作职责，工作流程，实行弹性排班。

　　五、努力作好医院感染管理工作

　　我院没设感染科，领导把医院感染工作交给护理部，根据工作要求， 对院内感染、医疗废物管理制定了各项工作制度，实施方案，并组织落实。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实，狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一带。狠抓了手术室、供应室、消毒灭菌环节的管理和监测，对各科室的治疗室、换药室等每月空气培养一次。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧有专人管理，有登记，护理部每季度对全院各科室紫外线灯管强度进行监测 记录，开展院内细菌培养及药敏试验。下发院内感染发病率调查表，降低了医原性感染。

　　护理部将继续带领全院护理人员，认真贯彻实施《护理事业发展规划》、《护士条例》的各项规定，以《河北省护理管理规范》为准则、 以《临床技术规范》为指导，不断规范护理管理，加强护士队伍建设，强化“三基三严”训练，树立以“病人为中心”的服务理念，以改善服务态度，提高护理质量，保证护理安全为目的，为医院护理服务水平和护理质量登上新台阶而不懈努力。

护理部主任述职报告4

　　20xx年我院护理工作主要围绕迎接“二级乙等综合医院”复评审工作进行，同时继续深化优质护理服务工作，全面提升护理质量，加强护理人力资源管理，保证护理安全目标的贯彻落实，积极完成院部安排的临时性任务。现将全年的主要工作情况总结如下：

　　一、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平

　　1、为优化护理管理队伍，提升护理管理活力及执行力，更新护理服务理念，提高临床护理管理能力，9月份临床13位护理骨干通过打擂台的形式成功竞聘为各科护士长。

　　2、围绕等级评审要求，修订制度，改进方法，提高护理管理质量：

　　3、派妇产科护士长赵菊英至同济大学附属第十人民医院产科病房进修两个月，同时，带领产房护士长沈皑萍至曙光医院宝山分院产科参观学习，从多方面开阔管理思路。

　　4、开展多形式、多途径培训，提高护士专业技术水平，圆满完成年初制定的20xx年护士在职培训计划

　　二、以病人为中心，深化延伸“优质护理服务”

　　1、在外科、内科相继开展优质护理病房的基础上，4月份妇产科经过严格考核确定为我院第三个优质护理病房。

　　2、为改善妇产科病区环境，设立3个产科特需病房，重新装修后开放，在此基础上，产科开展新的服务项目，产房选派4名助产士参加市级培训学习并取得了“导乐”证书，3名护士取得婴儿抚触证，在病区开展产科延伸服务，指导家属进行婴儿沐浴、抚触等特色服务，得到产妇的热烈欢迎，自开展优护以来，妇产科满意度有明显提高到95%以上。

　　3、为方便病人补液，解决病人大输液保管难题，急诊输液室克服场地困难，定做微型保存柜，病人再也不需要拎着沉重的大输液来

　　回走了，温馨服务得到病人的大力赞赏。

　　4、改善服务流程，提高服务质量。体现细节服务，全年优护病房的满意度始终保持在95%以上。

　　三、利用PDCA方式进行安全及质量管理，保证了护理质量持续改进。

　　1、在护理部统一指导下，各科室安排安全员做好自查记录，护士长组织每周一次护理安全教育会，使用PDCA循环管理模式，对科内护理质量、安全问题查找原因，整改，杜绝隐患，对反复出现的问题提出项目管理方式。

　　2、修定了《护理质量管理委员会制度》，使质量管理更规范、更全面，不留死角。

　　3、每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。

　　4、安排护士长及带教老师每日夜查房，查房内容周周有重点，查找夜间的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了夜班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。

　　5、制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度，截止10月，护理部共接到护理不良事件8例，分别给予了相关处置。

　　6、针对重点人群的高危安全因素，如患者导管异常脱落、跌倒、坠床、压疮等，制定护理风险防范措施及紧急意外情况的应急预案和处理流程。今年已接到压疮报告135例，均为院外带入，全部对其进行了压疮护理。

　　7、加强了对高危药品、毒麻药品的管理。

　　四、加强护理人力资源管理，确保护理工作有序进行

　　1、根据年初制定的招聘计划，今年我院共招聘护士6人次，充实在临床护理一线。

　　2、制定了紧急状态下对护理人力资源调配的预案，建立护理人力资源调配流程，使护士在紧急情况下能确保护理有序进行。10月1日晚急诊抢救35人的食物中毒事件中表现突出，应急预案有效迅速得到实施。

　　3、制定《能级护士岗位制度》和《能级护士评分表》，使责任护士对自己的工作内容、应尽的职责有更深刻的理解，引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、健康指导，使护士长对护士的考核有章可循。

　　4、高温季节，完成了门诊和急诊注射室的合并工作，简化了服务流程，更大程度节约了护理人力资源，确保门、急诊高温季节的人员配置和护理安全。

　　五、在院部大力支持下，医院感染管理质量得到了有效保证

　　1、继续加强医院感染管理质量，尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。

　　2、完成手术室与供应室的业务管理合并工作，完善了供应室台账登记工作，年内新增预真空消毒锅一台，生物监测仪器及测试包，在院感质控检

　　查中取得了很好的成绩。

　　六、严格落实教研计划，护理教研质量全面提高

　　1、根据临床教学档案制订的计划，顺利完成28名护生来院实习的任务。

　　2、通过召开实习生座谈会及带教老师测评会，做到教学双向反馈及提高。

　　3、外科的区级科研7月份开始正式实施阶段。

　　4、年内与上海市开放大学宝山分校合作开班，28名护士参加护理本科在职教育，我院签署成为开放大学的护理教学及实践基地。

　　七、护理各项指标考核汇总均达标

　　护士长工作质量合格率98。2%

　　病区管理合格率94。5%

　　护理文书合格率92。8%

　　消毒隔离合格率93。4%

　　急救物品药品合格率97。6%

　　分级护理合格率90。1%

　　门急诊满意度：95。86%

　　优护病房（三个病区）满意度：96。87%，较去年上升3。33%。护理不良事件：护理差错6例，护理意外2例，护理投诉2例。

　　八、完善文明服务规范，促进精神文明建设

　　1、完善了各类满意度测评表，通过增加测评次数、测评数量以及院部、护理部、科室三方面测评，使满意度测评做到全覆盖，并对测评结果做到及时反馈和整改。优护病房保持95%以上，门急诊保持90%以上。

　　2、全院50名护士利用自己的休息时间积极主动参加医院志愿者服务，利用自己的专长、优质的服务，为门急诊患者排忧解难。

　　3、积极配合院部完成各类如妇女病体检，学生体检、职工体检等医疗保障活动。

　　九、存在不足

　　1、管理水平及创新意识还有待提高。

　　2、护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士主动服务意识还有待加强。

　　3、管理素质还有待提高，需克服浮躁性格特点

　　4、护理论文及科研尚在起步阶段。

　　20xx年主要工作思路：

　　1、不断提高护理管理能力，利用PDCA方式对全院的安全及质量进行项目管理，不断总结，使护理质量有个持续改进及提高的过程。

　　2、对门诊的岗位进行重新设置，相对区域化的分诊管理，提高门诊预检的各项规范。

　　3、继续深化及细化三个优质护理病房的各项工作，从业务及服务两方面着手，做出我们医院的特色服务，树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务，使病人的满意度在95%以上。

　　4、进一步提高护士长的'管理能力，加强护士长的培训工作，带领护士长到外院参观学习，安排新上任的4名护士长参加上海市护理学会举办的护士长适任班，以及安排内科护士长外出进修等。

　　5、加强专科护士的培养，申请开展picc护理门诊及新生儿护理门诊，初步打造区里助产士的进修基地。

　　6、加大五年以内的护士理论及操作培训的考核力度，完善规范化培养的措施。

　　7、制定20xx届实习带教方案，计划带教30名实习生。

　　8、发挥教研组的作用，鼓励青年护士踊跃写作投稿以及全面带动医院职工的职后教育。

　　9、完成常规性工作，如全院性的业务学习，安全教育，专科培训，质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。

　　10、无护理事故的发生，最大限度的降低护理不良事件。

　　11、做好人力资源的有效管理，招聘新护士8名，合并门诊的换药室至急诊外科。

　　新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助，我将带领这支护理团队内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上做出不懈的努力。

护理部主任述职报告5

　　在这一年里，我在院领导，主任和护士长的正确领导下，紧跟创建三甲级医院的步伐，尽力完成护士长交办的各项工作任务，自觉遵守医院的各项工作制度，严格履行岗位职责，勤勤恳恳做事，踏踏实实做人，保质保量的完成工作任务，全年无差错事故发生，严格要求自己，刻苦钻研业务，积极参加医院、科室组织的各项学习活动。 ccu是医院的重要科室之一，病人大都是危机和严重。要求每名医护人员时时刻刻保持头脑清晰，理论操作能力强和反应极快。工作中不断学习，逐步完善自己的业务理论水平，以敏锐的观察力，弃旧图新，锐意进取，以顽强的意志和坚韧不拔的毅力，奋力拼搏，不断完善自己，充实自己，学习，借鉴，取长补短，在以后的工作中，我会更加努力的完善自我，为医院的发展、壮大尽绵薄之力。当然，在日常工作中，我也有很多不足和业务上的欠缺，比如：工作不够细心。护理工作本身就是一门精细的艺术，完美的工作就要求：全心投入，真诚相待，从心做起。护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。有人说：“护士要有一颗同情的心，还需要一双愿意工作的手。”以后的工作中我会继续努力提高自己的专业技术素养，严格执行三查七对；学会换位思考，多体谅别人的难处，端正工作态度，时刻做到讲究文明礼貌，事事遵循职业道德，始终热爱自己的'工作岗位，增强事业心，给大家留下好的印象。希望通过我的努力可以获得病患好评的同时，也能得到各位领导，护士长的认可。我所从事的工作很普通，都是些点点滴滴，琐琐碎碎的事，没有什么丰功伟绩，但我从不觉得护理工作是一项简单的工作，这是我人生中要长期从事的一份重要事业，是一份光荣的事业，我会尽我所能，不辜负头顶上的这顶雪白神圣的护士帽。

护理部主任述职报告6

　　我于20xx年9月任护理部主任，现正好任职期满3年。大家都知道，以病人为中心、提高医疗服务质量是医院永恒的主题，医院都是围绕管理年活动的质量、安全、服务、费用八字方针的要求开展工作。医院的核心工作就是医疗质量，而护理业务技术的质量和水平，直接影响医疗效果。作为护理部主任，知道护理工作繁琐，量大，涉及面广，而护理人员素质参差不齐，要管理好一个团队，我深知我个人的素质、能力与质量密切相关，所以我在工作中不断加强业务能力的学习，注意提高个人的素质与修养，也结合自己学过的医院管理学科，所以在护理管理中注重人文，团队、和谐等因素，平时注意加强与科主任、护士长的沟通，互相尊重和协作，希望以良好的职业素养和人格魅力，在护士心目中树立较高的威信，增强凝聚力、感召力和团队合作力。当然，护理部的管理工作并不是一个人能做好的，3年来我延续护理部一贯团结合作的精神，平时与科室同事共同探讨护理工作的思路及发展方向，工作互相协助，以医院交给的工作为目标任务，把如何确保病人安全，改善护理服务和持续护理质量改进作为护理部工作方向。现由4方面总结我们护理部3年来的工作情况：

　　一、完善护理管理体系，建立科学有效的护理质量管理和评价制度

　　1、重新修订护士长工作手册，进一步完善和规范护士长管理工作，要求护士长能按护理部的工作安排，做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结，护理部每季度检查手册内容，以强调护士长在基础管理、质量控制中充分发挥质控领导小组成员的作用，也体现护士长科室护理管理的全过程。

　　2、建立了护理部公共邮箱及护士长信息传达系统，及时通报护理信息和反馈存在问题，提高了工作效率。

　　3、重视执行两个《规范》。贯彻落实广东省《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》，护理部制订落实各项核心制度的指引，加强对核心制度执行情况的督查，特别是查房制度、查对制度、危重病人抢救制度，规范护理行查房、工作制度及会议制度。

　　4、重新修订护理人员工作质量评价标准和各类护理人员岗位职责，按高级责任护士及初级责任护士的要求，对护理人员的医德医风，工作质量，继续教育等项目按轻中重度缺陷扣分

　　5、XX年我院进行电脑收费及医嘱录入，规范了电脑录入(转抄)医嘱的执行及查对，正确执行医嘱。

　　二、病人安全管理及临床护理质量持续改进

　　1、改变护理质控模式，落实护理三级质控，取消以前的季度末护理联合大检查，改为护理督导，护理部成立质量督查小组：病房管理(护理安全、服务品质)小组、护理文书小组、消毒隔离质控小组，护士规范化培训小组、危重病护理小组、静脉输液小组，糖尿病护理小组，压疮防治管理小组，要求各小组按职能、质控标准及《病人十大安全目标》进行不定期、有重点的过程专项督导。护理部每季度根椐过程督导的存在问题进行专项督查，每月底召开全院护士长大会，对督导过程中经常发生的突出问题进行分析，及时强调落实各项整改工作。

　　2、认真落实护理安全质量十大安全目标，严格执行核心制度，各科下发病人十大安全目标，按病人十大安全目标不断建立和完善各项规章制度、护理技术指引及各类应急预案，统一购买标准床边护理安全警示标识，制订温馨输液提示，落实安全宣告，确保病人安全。对急诊、重症监护病房、助产等高风险专科经常督查护理安全问题。制订并执行手术安全核对单及输血安全护理单，规范了手术核对及输血观察、护理及记录。

　　3、认真落实交接班制度，交接班模式，设立交班日志，规范交接班流程。护理部定期参加各科室的晨会交接班，对交接班的情况进行点评，并要求护士对交接班中存在的问题，及时地采取整改措施。

　　4、规范护理行查房制度，每周巡视病区2次，重点督查有关护理管理工作质量，岗位责任制、规章制度落实执行情况、服务态度及护理教学情况。把检查发现的问题及时提出针对性的改进措施，并将存在问题作为下季度检查的重点，追踪整改效果并予记录，达到质量持续改进。

　　5、每季度召开一次护理质量持续改进委员会会议，建立与实施护理差错报告和管理制度，对上报护理缺陷，及时做好调查、分析工作，吸取经验教训，提出防范与改进措

　　6、XX年市卫生局组织专家组莅临我院对护理事业发展规划中期评估检查工作，会上专家们对医院护理工作的提出的意见和建议，护理部按照专家组的意见和建议，对照中期评审的标准，积极查找不足，认真予以整改和落实。

　　7、传统的护理上班时间，病房管理模式，落实护士分层级管理，护士分管床位、责任到人，高级责任护士依据能力担任组长，于去年9月份在ICU、内二科及外一科3个科室开始进行APN连续性排班，在试行过程中不断总结，这样以以点带面的形式以后在全院铺开，通过排班模式的，增加了高峰治疗时间护士的人力，减少了交班次数，保证高年资、有经验的护士在一线岗位，体现了护士层级使用，更有效地保障了护理质量和病人的安全，得到了患者、医生及护士认可。

　　8、护理文书书写，护理部制定护理文书落实计划，组织全院护长学习，并制订了首次护理记录单及表格式护理记录单，要求书写简明扼要，准确客观、实时动态记录，把点段式、分散式记录代替回顾性书写。护理部组织每季度分专科进行病历点评，由科室派人查看归档病历，科室与科室互相点评，后的表格式护理文书书写质量得到不断提高，简化了护理文书，减少了护士花在记录方面的时间，把更多的时间还给病人。

　　9、消毒供应是医院的重点部门，按规范要求，护理部主任是消毒供应的直接管理者，为了更好的规范消毒供应室的建设和管理，保证了无菌物品质量和医院感染预防与控制水平，所以我在XX年进修时专门到供应室学习一周，每年参加省级消毒供应培训学习。XX年我院供应室通过了市卫生局的验收。现供应室由分散式管理向集中式管理，将全院所有需要消毒、灭菌的物品、器械回收至消毒供应中心集中处理，这充分发挥了现代消毒供应中心的`作用，也使我院的消毒供应模式走在全市前列。

　　三、做好人力资源管理，加强护理人员继续教育、护理科研、护生带教工作

　　1、做好全院护理人力资源使用和需要调研，做出方案，为医院对各科护士定编提供可靠依据，根据《护士条例》人力配置要求，XX-XX年新招聘护士名，护理部与人事科共同合作搞好护理人员的录用与聘用工作。

　　2、全年外出协调人员。

　　3、护理部制订新护士轮训计划，各科制订新护士的培训目标，每个科室有各级各类人员培训制度及专科培训计划。

　　4、注重护理人员专业培训及人员综合素质培养，有良好素质的护士才能做出高质量的护理工作。为强化三基三严训练，全面提高护理人员业务知识、技术水平和工作能力，结合《临床护理技术规范》要求，认真贯彻落实护士岗位技能训练，护理部将定期到临床各科进行抽查，随机抽考护理人员对护理技术操作掌握情况。

　　5、制定教学查房评价标准，每周组织教学查房一次，组织初级责任护士全院性业务学习每月一次，高级责任护士全院性业务学习每季度一次，每年组织完成强化操作训练8项。规范护理小讲课，全院组织小讲课学习，对讲课内容及形式进行点评。

　　6、护理部制订考核制度，从四个方面进行：理论考试、技术操作考核、岗位责任制质量考核和年度考核。理论考试由护理部统一安排，对全院护理人员进行理论开卷和单人单桌闭卷考试各一次，考试成绩计入个人技术档案。针对年轻护士多的特点，护理部平时到科室巡视检查时，随机考核年轻护士对本科常见病、多发病的护理理论知识和护理技能要点，这样大大提高了全院护士尤其是年轻护士的学习主动性和积极性。

　　四、深化以病人为中心的服务理念，提高病人满意度

　　1、护士是专业技术性服务阶层，在服务礼仪中更需体现知识的内涵，尤其是仪表、言谈、举止，对提高服务质量及医院护士整体形象有很大的影响，护理部制订护士服务礼仪要求，其内容包括仪容、仪表文明要求及护士院内举止、语言文明规范要求。每年组织护理服务方面的知识培训。

　　2、本着以病人为中心的思想，内强素质，外树形象，制订我院护理愿景：您的健康、我们的心愿，并挂于医院宣传栏及护士站内，提升护理服务文化内涵。

　　3、为提升护理服务理念，转变服务意识，开展护士评比活动，科室护理人员相片挂在墙上以便病人监督。每月发放病人评议表。

　　随着医疗卫生事业不断发展，人民卫生健康需求日益增长，我们护理部全体人员将继续带领全院护理人员，认真贯彻实施《护理事业发展规划》、《护士条例》的各项规定，以《XX省护理管理规范》为准则、以《临床技术规范》为指导，不断规范护理管理，加强护士队伍建设，强化三基三严训练，树立以病人为中心的服务理念，以改善服务态度，提高护理质量，保证护理安全为目的，为医院护理服务水平和护理质量登上新台阶而不懈努力。

护理部主任述职报告7

尊敬的各位领导、同志们：

　　大家好！

　　首先，谢谢各位领导给我机会，将我一年的工作运行情况做个简单的回顾总结，以便大家了解，同时批评指正，从而使我的工作进一步提高，更好地服务群众。

　　护理质量的优劣是衡量医院管理水平的指标之一，他直接关系到病人的生命与健康，如何提高护理质量是每位护理管理者要面对和深思的问题。医学模式的转变，健康观念的更新，人民生活水平的提高，使得护理对象对护理工作提出了更高的要求，他们不仅要求治好疾病，还希望得到尊重，重视、关怀、理解等心理上的满足。因此，加强护理管理，提高护理工作质量，提升病人对护理服务的满意度是护理管理的中心任务。为了完成这一任务，一年来我们再抓制度建设的同时还紧紧抓住三条主线，既团队，质量和创新发展。团队主线是管理的基础，也就是凝聚力。要求护士长要调动科室护士的积极性，人人参与管理，使管理工作处于主动地位。护士长要以身作则，树立威信以提高管理力度。质量主线是管理的核心，医疗、护理质量是医院的生命中枢，要求科室严格执行各项工作流程，护士长将质量检查工作日常化。创新发展主线是管理的水平线，在工作中要不断探索，对薄弱环节进行改进创新。现将工作汇报如下：

　　一、加强质量管理，提高服务能力

　　1、提高护理管理水平，更好地为人民群众提供优质的服务，构建和谐的护患关系，一年来，根据上级文件精神和院领导的指示精神，年初制定《20xx年护理工作计划》、使护理质量管理有条不紊的进行，护理质量处于持续改进的趋势。未发生护理不良事故。

　　2、认真履行护理部主任职责，每月主持召开护士长会议，总结上一阶段的工作开展情况，分析护理工作上存在的缺陷，集中反馈并提出整改意见，使临床出现的问题得到有效的解决。并布置下一阶段的工作内容，要求科护士长按照“二甲”标准，做好科室各项工作并及时做好记录，通过护士长手册反应日常工作的完成情况和管理水平，随时接受上级部门的检查。

　　3、为了适应社会的发展、专业的挑战，今年选送护士长参加了省卫生厅组织的中医护理适宜技术、手术室规范管理、供应室锅炉操作流程培训班、参观了省中附院优质护理示范病房的管理，改善护理管理理念，提高管理水平，使护士长逐步提高自身的非权力影响力，做护士的典范，以带动护理队伍整体素质的不断提升。

　　4、认真学习带领并鼓励大家要认真学习专业护理知识，提高自身的业务素质，主持护理人员进行“三基”训练、技能大赛，采取定期护理业务查房、教学查房等形式进行学习，对新护士进行岗前培训，帮助她们尽快熟悉各项工作制度和临床业务。

　　5、充分发挥三级质控组织的作用，每月在主管院长带领下进行一次全全院性的质量检查、督促指导，并及时记录、及时反馈护理质量检查结果，要求科室人真整改。坚持护士长夜查房，巡视重症病人，强调对重症病人的护理，规范护理行为，严把护理质量关。经过全体护理人员的不断努力，护理质量有了很大的提高、治疗室、处置室、产房、手术室物品摆放整齐管理规范，卫生符合要求。根据我院药品管理制度、急救药品进行了规范管理，做到专人管理，帐物相符、班班交接、记录齐全，急救物品完好率100%，20xx年护理部对所有出院病历进行查阅，文书书学合格率96.3%。

　　6、对全院护士进行护理安全教育，经常组织学习护理管理报上的文章、护理核心制度，通过学习提高大家的法律意识和自我保护意识；另一方面对薄弱环节进行改进，例如增加出院病人的告知内容，乙肝病毒携带母亲是否哺育婴儿进行告知等。以降低护理纠纷、护理不良事件的发生率。

　　二、坚持“以病人为中心”，紧紧围绕提高服务质量这个主题。

　　1、护理专业是一门与人的生命和健康密切相关的专业，它需要护士不仅要有一定的专业知识、技能，更重要的是应该具备尊重人、关爱人的职业道德素质。为了进一步提高护理工作质量，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，组织大家学习了《护理需要情商》这篇文章，明确情商的高低会直接影响着护患沟通的效果，从而影响这病人的康复和心理健康。要求护理人员根据疾病种类进行必要的.咨询和告知，做好手术前、后的访视，同时，护士站为患者准备了健康知识宣传单传播医学知识，提高群众的自我保健意识，此项行为很受患者欢迎，20xx年发放住院病人满意度调查表104份，满意度为9703%。

　　2、通过学习《中国护理事业发展规划纲要》和个别谈心等方式，护理人员的思想有了很大的改变，年轻护士对未来充满信心，工作热情有所提高，当患者遇到困难时，我们的护士楼下一路小跑为他协调解决，此类好人好事数不胜数，去年内儿科病房受到表扬信X封；妇外科病房受到表扬信X封。

　　三、加强医院感染控制，确保医疗安全

　　预防和控制医院感染是一项涉及全体医务人员的系统工程，我们必须高度中重视。护理部兼职医院感染科的工作，重新修订了《手术是医院感染控制对策》，《产房医院感染控制对策》定期检查制度的落实情况，充分发挥制度的落实作用。按照工作计划，每年对工作人员进行了医院感染知识培训并进行考试，定期召开会议，要求士长加强医院感染管理，减少医院感染的发生，杜绝医院感染暴发流行。监督医务人员必须严格执行无菌操作原则，掌握无菌技术和隔离措施。

　　四、今后的工作思路：

　　1、带领大家多读书看报，掌握护理专业发展动态，加强业务学习，提高专业理论水平和专业技术，其形式要多样化。还可开展科室之间、护士长之间的经验交流活动，达到扬长避短的目的，提高服务能力和服务水平。

　　2、牢固树立“以病人为中心”的服务理念。坚持“病患至上，用心服务”、病人满意就是我们的工作标准，病人需要就是我们的服务方向、做到关心病人、理解病人、尊重病人，使病人在住院期间感到亲切。具体方法就是认证做好入院介绍、疾病咨询、各种检查治疗的目的、用药后的注意事项、术前术后的访视及出院指导，知道内容包括治疗结果、预后情况及出院后的注意事项和饮食。提高病人的满意度。

　　3、认证学习并落实各项规章制度，倡导在制度面前人人平等，使护理工作制度化、规范化。通过集中授课合晨会学习一些案例，提高大家的医院感染管理意识和风险管理意识，确保临床护理安全。努力为患者营造一个安全的就医环境。同时以告大家的法律意识和自我保护意识。

　　4、不断完善质量考核标准，通过考评了解护理中存在的薄弱环节，掌握各级护理人员的工作状况，有的放失的进行相关知识和技能的培训，做到人尽其才、才尽其用，充分发挥护理人员的主观能动性，更好的为患者服务。

　　5、“以人为本”，关心、爱护、尊重、理解护士，做到以诚相待，激发护士的工作热情，增加护理队伍的凝聚力，只有这样，才能给病人以灿烂的微笑。

护理部主任述职报告8

　　在过去的一年中，本着“巩固优势，稳步发展”的原则，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在全院护理人的团结协作下，顺利完成了各项工作任务和目标。现将本人学习工作情况总结如下：

　　思想政治方面：加强学习，完善自我

　　在过去的一年中，本人主动加强对政治理论知识和政策法规的学习，不断加强思想作风建设，强化了政治意识，增强了政治敏锐性和鉴别力，工作中积极主动，不畏艰难，勇于创新，始终保持蓬。

　　办了全院护理查房比赛，锻炼了护士综合分析问题、解决问题的能力，提高了全院护理查房的意识和水平。

　　4、狠抓护理安全管理，修订了输液换液流程，并严格落实，有效减少用药差错，制定导管固定流程，降低了管路滑脱的发生率。

　　5、开展了形式多样的延伸护理服务，为有特殊需求的病人提供上门服务，多次组织医护人员走进社区，为广大居民免费体检，传授健康教育知识，收到良好的社会效益。

　　6、举办了第二届护理创新大赛。并对创新的项目进行了全院推广，提高了护理人员的科研与创新意识，推进临床护理变革。

　　7、组织全院护士长述职，由护理部组织专家进行考评打分，作为护士长年度考核的'一项得分。

　　8、为全院护理人员更换新装，改变了护理人员的职业形象。

　　护理队伍建设：凝练专科特色，立足岗位需求，加快专科护理队伍建设

　　1、选派优秀护理骨干外出学习，全年共培养专科15名，并要求每名专科护士做学习汇报，在科室开展2项以上的新业务、新技术。

　　2、成立了静脉治疗、伤口造口、营养、危重症、慢性病管理、康复、手术室七个专业委员会；启动5个专科护理质量检查，提高专科护理质量。

　　3、完成护士长的规范化培训。对换届后对新主持工作和新聘任的四十多位护士长进行了为期一个月的规范化培训，使他们尽快完成了角色转变。

　　4、举办带教老师临床教学能力ppt大赛，提高了临床带教老师授课技巧及教学能力。

　　5、与**电视台共同完成5.12护士节大型庆祝活动，展现了我院护理人员的积极向上，多姿多彩的精神风貌。

　　6、各科完成“最佳搭档护士”评选，让科室形成一种积极向上的正能量，促进护理团队的发展。

护理部主任述职报告9

　　今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：

　　1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破；抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率；强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。

　　3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的`培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

　　4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉；积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

　　5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上；开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班；完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。

　　6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。

　　7、个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号；通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成成国家级

护理部主任述职报告10

尊敬的领导、各位老师：

　　大家好！

　　转眼之间，来到省人民医院已有一年了，回顾这一年，在主任及护士长的领导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体，在学习工作中为我提供了展示自己的平台，感谢护士长及各位老师，是你们给了我信任和支持，使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好！

　　作为一名新世纪的护理人员：在工作中，我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极参加医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项工作任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系；在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的.临床操作技能，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作，不管是基础护理，还是各项专科操作技能，从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成，此外，护理部每月举行的新护士正规操作培训，不仅提高了我们的动手能力，还强化了我们的各项操作技能，切实保证了护理工作的安全性；在思想上，我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正工作态度，勤奋工作，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我工作最大的肯定。

　　我知道，自己要做的工作还有很多，要学习的东西也有很多。我从来没有任务自己的目标已经实现，我们永远在路上，永远要前进。我以自己的工作为傲，我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质，努力做好自己的本质工作。

　　以上便是我简短的个人述职报告，如果有什么宝贵意见希望大家能够提出。

　　谢谢大家！

此致

敬礼

述职人：xxx

20xx年xx月xx日

护理部主任述职报告11

　　今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：

　　1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破;抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。

　　3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

　　4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“512护士节“大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

　　5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核，合格率达97%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。

　　6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96，名列全市榜首。

　　7、个人在自我建设方面：今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度护理部主任述职报告篇3

　　一年来护理部紧紧围绕年初制订的计划，结合“医疗质量万里行”检查标准和“等级医院”评审标准，在加强质量管理，保障患者安全，开展满意服务，提高护士素质和服务品质等方面开展了工作：

　　1.加强了制度建设和患者安全管理，完善了护理工作制度和方案，制订了患者识别制度、抗肿瘤药物使用管理制度等，考核了制度知晓情况，加强了制度执行情况的.督查。

　　2.推进优质护理服务工作，公示了基础护理项目，加强了基础护理落实情况的检查，特一级护理合格率达到了97.7%，基础护理的合格率达到了96.7%。改善了服务态度，全年服务态度满意率达到了95.2%。加强了健康宣教，使健康宣教的覆盖率达到了100%，知晓率达到了96.29%。召开了护士会议，让护士在思想上对优质护理服务工作有了更深的认识，组织了护士礼仪培训和比赛，提高了护士的素养。修订了护理人员绩效分配方案，使绩效的分配真正与护理工作量、质量、技术难度、患者满意度紧密挂钩，尽量向着“多劳多得、优劳优得，向风险倾斜”的水准靠近;

　　3.加强了护理质量监管，提高护理质量，护理质量全年平均达到了93.94分。建立了病房、科室、护理部三级质控网落，周有抽查，月有总查，并严格组织落实，做到了层层把关，层层落实。制定了护理缺陷非惩罚性上报制度，使得护理工作中的不足能够得到全部暴露，护理部及时组织讨论和分析，达到不断改进、不断提高的目的;

　　4.加强了在职培训，组织了护理工作规章制度的培训和考核，抽查了护士对疾病护理常规、应急预案等的掌握情况，开展了护理查房，落实了护士规范化培训，建立了学分制考核制度，完善了新护士岗前培训，培训率达到了100%;

　　5.开展了志愿服务，志愿者不仅走进了社区、敬老院，且组织了健康教育知识讲座，给贫困户送衣送药、送轮椅、助步车等，同时志愿者还走进医院协助完成基础护理等，通过所有志愿者的共同努力我院获得了志愿服务先进集体，有五位志愿者获得了先进个人称号。

　　护理部虽然做了一点点工作但离不开各位领导和其他部门的支持与协作，在此我代表全体护士表示感谢。护理工作中还存在很多不足如护理人员的素质过低，预检分诊、导诊工作需进一步加强，基础护理工作的落实程度各科不同，病人的满意率未达到优质护理的要求，病房管理还需加强，优质护理示范病房的开设未能普及等等，以上工作还需要不断改进，在新的一年里护理部将从以下几个方面去开展工作：

　　1.加强在职护士和护生的培训，抓基础知识的学习与考核，强调科内的业务学习，同时重视护士长的专业技术的培训，通过护士长起到以点带面带动全科共同前进;

　　2.加强门诊的分诊、导诊工作督查，做到住院病人送入病房，实行首问负责制;

　　3.继续抓好优质护理服务工作，通过优质护理服务工作来提高护理质量和患者满意率;

　　4.加强护理管理，提高护士长管理水平，准备举办护理管理知识讲座;加强护士长目标管理考核，采取半年考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标;促进护士长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量交叉大检查，召开护士长工作经验交流会，提高护理管理水平。

　　5.加强护理安全管理，加强护理规章制度落实情况的检查，抓好重点人群及环节的管理;

　　6.抓好病房管理，在规范物品摆放的同时，注重人性化服务;

　　7.稳定护理队伍，20xx年全年护士辞职人员12人，5年以上的2人，3年以下的1人，辞职率4.04%，护士这支队伍本身素质就不高，再加上不稳定，犹如雪上加霜，因此护理部要做到极力协助她们生活上的困难，医院是否能考虑改善聘用人员待遇，组织一些青年人相互交流的活动，使她们在心理上对医院产生一种依托和留恋，让她们感觉医院就是她们的大家庭;

　　8.配合院感科督促护士落实院感各项规章制度;9.推动志愿服务工作向前发展，扩大服务面积，同时有计划在院内组织志愿服务。

护理部主任述职报告12

　　一、基本情况

　　一年来，我始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以安全为重心，为休养员提供优良高效的护理服务”为宗旨，以保证休养员的安全为目的，用自己的爱心、热心、诚心带领病区全体护理人员努力争创“社会满意、医院满意、病人满意、自己满意”的科室，经过全科护理人员的不懈努力，较圆满的完成了各项任务

　　二、履职情况

　　(一)完善了科室质量监控体系。针对科内工作重点，也就是护理质量与护理安全，将科内的每项质量指标分别定一位护士负责管理，科室定期与不定期进行护理质量督查，做到逐日有检查，每周有小结及反馈，每个月有质控总结，重点题目跟踪监测，保持护理质量持续改进

　　(二)制定并执行绩效考核方案、完善各班工作职责任务。

　　1、根据医院绩效考核方案原则，结合本科室特点制定了行之有效的绩效考核方案，建立了绩效考核指标体系。通过绩效考核，改变了之前的吃大锅饭，均匀分配;实现了按劳分配，多劳多得，优绩优酬。大家的工作积极性明显的进步，工作态度明显的好转。

　　2、根据平常工作量和职员情况适时调剂各班工作职责，实行量化考核，天天的.每项工作都有记录，每人每个月有工作量统计。各班分工明确，责任到人，包括每个工作细节都落实到了具体的职员，避免了相互推委、故意拖延、出了过失又落实不到具体人的情况，保证了病区护理工作的正常展开。

　　三、不断深化安全管理，强化安全意识，做好护理安全工作安全护理是精神科工作的重中之重。做好护理安全不仅能保证护患双方的安全，而且也能提高医疗质量。为此要求每位在岗的护理人员及时掌握病情，重视心理护理和亲情关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度。同时对病房的个各种设施、物品以及来院探视的家属都加强管理。

　　四、定期组织病区护理人员进行业务学习，强化三基培训，努力提高每一位护理人员的业务能力。

　　五、自觉遵守《廉政准则》，严格执行中央、自治区、地委和市委关于改进工作作风、密切联系群众的规定要求，始终坚持从自身做起、从点滴做起，自警、自省、自励，把廉洁勤政作为立身之本。

护理部主任述职报告13

尊敬的领导、亲爱的同事们：

　　大家好！作为一名护理部主任，我非常荣幸能够向大家分享我的个人述职报告。我的报告内容不仅仅是在过去一年中护理部的工作总结，更重要的是希望向大家展示护理部所面临的一些现实问题，并提出一些改进方案。

　　一、工作总结：

　　回顾过去一年中，我们护理部的工作主要分为以下四个方面：

　　1.人员管理：在过去一年中，我们部门成功招募了一批具有专业素质的新员工，他们的加入不仅增加了我们护理工作的力量，同时也使我们部门的服务质量得到了有效的提升。在团队管理上，我们注重培养团队凝聚力和斗志，大家互相帮助，协作紧密，共同完成了各项任务。

　　2.专业技能提升：护理部涵盖了护理技术、药学知识、健康管理等多方面的内容，这些知识都需要不断学习和更新。为此，我们每月定期组织专业知识交流和培训，推广实用的新技术，增强同事们的综合素质，让我们更好地服务病人。

　　3.服务质量提升：过去一年中，我们部门致力于提高医院服务质量，我们根据病人的需求和感受从服务的各个细节入手，努力打造一个温馨、关怀、尊重病人的医疗服务。我们通过内部审计和执业检查等方式，不断完善我们部门的各项服务流程和标准，确保服务质量得到大幅提升。

　　4.科研创新：护理部不仅致力于基础性的病人护理，同时也开展了一些基础和应用性的科研项目，创造了一些疑难病案成功治疗的案例。在职业医生继续教育和培训上，我们也积极组织参加各种学术会议和交流活动，以不断提高我们的专业水平。

　　以上是我们护理部过去一年中的主要工作，经过我们不竭努力，我们部门取得了一些骄人成绩，特别是在服务质量和团队凝聚力上得到了充分体现。

　　二、现实问题：

　　虽然我们在过去一年中取得了一定的进展和成果，但是事实上，我们的护理部还存在一些对我们的工作产生了一定影响甚至挑战的问题。其中一些问题是我们内部存在的，而另一些则来自于外部环境。

　　1.内部问题：

　　（1）缺乏有效沟通和合作机制：部门内部，虽然我们大家都努力拼搏，但是由于工作忙碌，我们之间缺乏更加有效的沟通和合作机制。个别同事由于任性，导致工作流程受到了影响。

　　（2）医疗水平存在薄弱环节：护理部作为医疗服务网的重要组成部分，需要具有高水平的专业素质。虽然我们部门凭借先进的技术和管理手段，但在某些专业领域，我们还需要更加加强学习和提高。

　　2.外部问题：

　　（1）社会环境压力大：随着社会压力越来越大，很多病人和家属都对医治效果和服务质量提出了更高的`要求，这给我们的护理团队提出了巨大的挑战。

　　（2）外部非正式协调机制不健全：护理部虽然是医疗服务的重要组成部分之一，但是与其他部门的协作和沟通还面临着不少问题，这些问题需要得到更加有效的解决，使我们整个医护团队的合作更加紧密、高效。

　　三、改进方案：

　　针对以上存在的问题，我提出以下方案：

　　1.制定沟通机制和合作规范：针对部门内部出现的协调不足和工作流程不畅的问题，我们计划制定出更完善的沟通机制和合作规范，使同事们之间的工作互助更有计划和规范，确保不会因为个别同事的任性导致整个工作流程受到影响。

　　2.提高员工专业水平：在专业技能提升方面，我们将考虑加强针对性的培训项目，创新培训模式，加强职业道德教育和公共卫生教育，提高护理部所服务的病人的健康水平和满意度。

　　3.完善医疗服务细节：在服务质量方面，我们将继续注重完善医疗服务的各项细节标准，重点施工医疗巡视和医疗健康教育，不断提高病人及其家属的满意度，提供更为满意的医护服务。

　　4.加强协作与沟通：从外部环境方面考虑，在有效规范沟通和合作机制的基础上，进一步优化整个医护团队之间的协作和沟通关系，打造一个更加高效和稳定的协作体系，让我们护理部和其他医疗部门之间的协作更加顺畅。

　　以上四个方案是我就如何提升我们护理部工作水平所提出来的，希望能够得到领导和同事们的支持和建议。

　　最后，作为护理部的一名主任，我希望能够借着此次机会和大家共同探讨、交流我们的工作和生产中出现的问题，寻找出重要的改进措施，努力打造更加优秀的护理部，让我们更好地为广大病人服务。

　　谢谢！

护理部主任述职报告14

　　转瞬即逝。回顾这一年的工作，我们今年本着“巩固优势，稳步发展”的原则，一年来做了能上能下下几点工作：

　　1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液反应“零”突破;抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

　　2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。

　　3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

　　4、迎接市卫生局组织的年度质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。

　　5、个人在自我建设方面：

　　今年荣获“市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。

　　作为护理部主任、一名光荣的中共党员，我特别注重自己的廉洁自律性，亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的临床骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

　　护理工作的顺利开展和护理水平的提高，得益于以院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力，明年护理部要创立自己的学术期刊，提高护理学术水平，发挥中医、中西医结合护理优势，争取使我院的.护理质量得到国际化认证。

　　在今后的工作中，我将继续努力，人人真真把自己的工作做到最好。同时积极学习，不断的提高自己的业务水平，要及时的总结自己的工作经验。为以后的工作做好基础。

护理部主任述职报告15

尊敬的领导：

　　您好！

　　紧张而忙碌的20xx年即将结束，担任icu护士长这一年多的期间，在院领导的关心下，在科主任和护理部主任的帮忙和支持下，使icu的护理工作得以正常运行，根据年初的计划，圆满地完成了今年的护理工作，取得了必须的成绩。现述职如下：

　　1、完善病房设施，加强病房管理

　　icu是危重病人进行抢救和严密监测的场所，要求病房环境合理、简洁、方便，利于观察和抢救，病房的抢救设施齐全，在原有icu病房的简陋条件和设施下，在院领导的支持下，完善了各项设施和仪器，一年当中，增添了两台心电监护仪、一台亚低温治疗仪、更新升级了血气分析仪，并更换了各种心电监护仪旧的导联线，并安装了开水供应设施，以及各种生活设施，以优质的病房条件服务于患者，使得icu的病房条件较前有了很大的改善。

　　2、建立、健全、落实各项规章制度

　　icu危重病人较前明显增多，医疗护理任务繁重，而我科的护理人员均年龄较轻，资历浅，个别护理人员工作职责心不够强，因此在原有制度的基础上进行了不断完善和修改，制订了icu护士入科须知、icu工作流程及a、p、n班护士职责等以保证icu的护理工作正常运转。

　　3、优质服务示范病房开展、绩效考核的落实

　　在护理部的.大力支持下，我科于九月份开展了优质示范病房，根据科室的特点，在原有的基础上，不断改善科室工作，努力为病人带给安全、优质、满意的护理服务。并将人性化服务落实到护理工作的各个环节，在不断的探索和改善中，icu的优质护理服务工作质量与日俱增，患者及家属的满意度也大为提高。通过认真落实绩效考核工作，使护理人员的职责心及工作积极性有了很大的提高。

　　4、提高护理人员业务素质，加强自身建设

　　由于icu的工作性质及严格要求，护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此护理人员的素质如何，将直接关系到icu的工作效率。这一年来，icu护士的培训工作是我工作之重点，在icu护士的后续教育中，我采取了在职培训，外出学习，自学与考核相结合等办法。结合我科状况定期举办科内业务讲座及护理查房，使我科每一位护理人员均能独立完成ppt的制作，并提高了她们的讲课水平。一年的培训使得icu护士能胜任日常工作，大多数护士成为icu熟练人才。

　　5、落实电子病历、规范了护理文书的书写

　　我院从2月份更新了新系统，逐步落实了电子病历，护理人员通过医院的培训与自学，均掌握了新系统的使用。在原有护理评估的基础上，增加了约束带使用告知书、护理记录中体现了管道滑脱、压疮及镇静的动态评分。

　　6、科研工作已初步开展

　　我科在院领导及护理部的大力支持下已初步开展了两项科研课题：“集束化护理干预脑卒中患者肺部感染的临床研究”与“羧基斯坦预防肺部感染的应用研究”已在课内进行了培训，增强了科内护理人员的科研意识，使她们对护理科研有了进一步的了解。

　　20xx度我科共抢救危重病人294余例，成功277人，死亡17人，成功率为94%，成功抢救了重度有机磷农药中毒、ards，mods，急重症上消化道出血，特重度颅脑外伤，心肺复苏术后，多发伤等危重症患者，使抢救成功率大大提高，取得了良好的社会效益和经济效益，一年来的护理工作由于院领导和科主任的重视，支持和帮忙，内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上取得必须成绩，但也存在许多的缺点，有待进一步改善。

此致

敬礼

　　述职人：xxx

　　20xx年xx月xx日