监狱医生工作总结

监狱医生工作总结

　　不经意间，工作已经告一段落，这是一段珍贵的工作时光，我们收获良多，这也意味着，又要准备开始写工作总结了。但是却发现不知道该写些什么，下面是小编帮大家整理的监狱医生工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。

　　监狱医生工作总结 1

　　罪犯是受刑罚惩罚的特殊公民，享有基本医疗服务的权利。《监狱法》第八条明确规定:国家保障监狱改造罪犯所需经费。然而，我国目前罪犯医疗费用的保障并不乐观，方方面面的因素制约了罪犯医疗的保障。

　　一、罪犯医疗费用的现状

　　近年来，罪犯的医疗费全系统平均每人每月在9元左右，有些地区还不到3元。20xx年财政部和司法部联合下文，调整了经费标准，但离实际需要仍有较大差距，低标准的罪犯医疗费保障水平造成大多省、市、自治区罪犯医疗费严重超标。有24个省(区、市)监狱统计，近3年医疗经费实际支出4.5亿元(不含罪犯本人及家属承担的自费购药、自费就医的支出)，超支1.37亿元，超支部分占经费标准43%。就四川监狱而言，从20xx年到20xx年，罪犯医疗费一直维持在96元/犯的年标准。在病犯比例不断增大、医疗费用成本不断上涨的情况下，罪犯医疗费用缺口仍然较大，监狱只得把大量的精力投入到生产中去赚取效益而忽视了对罪犯的改造。

　　二、制约因素分析

　　1、罪犯卫生状况不容乐观

　　罪犯入监前大多生活方式不健康，生活无规律，打架斗殴、吸烟酗酒甚至吸毒，身体素质不佳。同时，中央政法委员会《关于进一步加强保外就医工作的通知》(政法[20xx]11号)和司法部《关于贯彻中央政法委员会(关于进一步加强保外就医工作的通知)精神的通知》(司发通[20xx]38号) 要求对判处有期徒刑以上刑罚的罪犯，除法院决定暂予监外执行和由看守所代为执行的以外，一律收监执行。暂且不论上述两通知与《监狱法》第十七条是否相左，其客观上也确实造成了监狱中病犯的增加，如四川某大型监狱20xx年后老病残犯数量急剧增加，20xx年底统计老病残犯占罪犯总数的1/6，情况不容乐观。

　　另外，由于监狱处于高墙电网之中，罪犯在警察看守下生活本身就承受着较大的心理压力，再加上近年来大量罪犯由室外劳动转入室内劳动，长时间在一种单一、固定的封闭环境下进行重复、单调的劳动，不仅出现心理问题的罪犯有不断增多的趋势，也使那些长期处于心理抑郁、仇恨心态的罪犯没有一个稳定乐观的情绪，从而防病抗病能力下降。另一方面，监狱空间有限，人员相对集中，各类传染疾病易感率也较高。

　　2、监狱医疗条件有限

　　从硬件上看，监狱医疗设施落后。监区卫生室设施简陋，药品及急救器械不全的情况比较普遍。监狱医院一般为一级甲等医院，部分监狱医院还达不到这个级别。从软件上看，由于监狱医务人员具备监狱人民警察身份，因此与其他公务员一样，逢进必考，而由于监狱福利待遇偏低，对社会上的相关技术人员基本上没有多大吸引力。同时，近年来监狱系统医务人员流失现象普遍；在职人员中，知识老化、技术水平偏低、卫生人员的职称待遇问题没解决，工作积极性不高；医务人员在监狱的分布也很不合理。以湖北省沙洋监狱为例，医务人员配备相对充足的局总医院不直接对监狱罪犯看病，依托局总医院设立的病犯监区又只有50张床位，发挥作用有限。

　　3、财政拨款严重不足

　　以湖北省某重刑犯工业监狱为例，从20xx年起，省监狱局规定每名罪犯每年的医药费为84元，省局每年拨款6.5万元，从20xx年到20xx年，该狱每年实际支出均在12万元以上，每名罪犯开支平均在120元以上，医疗费用严重入不敷出。此外，财政拨款不足也限制了监狱医院的发展。尽管每个监狱都设有医院，监区也有一定的卫生人员，然而总体上看，监狱医院工作人员相当一部分都是中专或大专毕业，有限的财政拨款使得这些医务人员平时进修的机会较少，临床经验相对欠缺。同时，监狱医院的设备更新滞后，稍有大病疑难病症，监狱医院都无法解决，只能将罪犯推向地方医院。而地方医院看病费用高昂，这直接导致了医疗费用的大大超支。如在保外就医鉴定的过程中，四川省某监狱医院仅能做x线、B超、心电图检查，CT、彩超等均需要到地方医院，直接导致了费用的大幅攀升。

　　4、罪犯基本医疗保障缺乏相适应的规章制度

　　由于缺乏制度约束，对于罪犯的医疗保障应当保障到何种程度监狱没有相应的底线规定，而这给监狱人民警察带来了执法上的风险。一些监狱为避免不必要的法律风险和医疗纠纷，只要诊断和治疗需要，即便是超出《城镇职工基本医疗保险药品目录》的药品和《城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理办法》的检查治疗项目，监狱也不得不无限制地免费提供给罪犯，以致出现有限的医疗经费财政保障承担着无限的罪犯医疗保障需求，医疗经费严重超支的现象。另一方面，由于缺乏可操作性的具体制度，监狱为了全狱医疗经费不致超支太多，实践中也出现了对罪犯头痛医头、脚痛医脚的状况，某种程度上不利于罪犯人身权利的保护。同时，由于现行的保外就医门槛过高，罪犯常常是拖到病重甚至病危时才得以保外就医，贻误了最佳治疗时间，容易引发矛盾，产生不良影响，也增加了监狱的医疗费开支。

　　三、建立罪犯医疗保障机制的.途径

　　1、加强经费保障

　　前已述及，财政拨款不足是医疗经费保障不力的重要原因之一。适应监狱体制改革的需要，监狱应建立起罪犯医疗经费的动态增长机制，不仅要保证目前低标准的经费保障，而且要使得财政拨款基本上能够满足罪犯的实际医疗需要。当然，财政保障到何种程度需要作进一步探讨。随着社会生活水平的普遍提高，罪犯的生活条件逐步改善，罪犯的医疗也得到进一步保障。但是，罪犯不能因犯了罪反而生活的更好，反而得到更多的保障。目前我国还有几千万生活在温饱水平以下的贫困人口，对罪犯医疗的过度保障不仅会加重财政的负担，还会使罪犯亲属迟迟不担保罪犯的保外就医，更会成为少数人“多进宫”的理由，不利于犯罪的预防。

　　2、改革现有制度

　　(1)制定罪犯医疗保障的规章制度。针对目前缺乏统一的罪犯医疗保障标准的实际情况，应由各省市监狱局制定专门的制度，以确定罪犯医疗的保障程度。具体而言，国家只能保障对一些常见病、多发病、传染病以及多种慢性病进行相应的治疗和管理；及时对危急重病人开展抢救；开展狱内疾病的预防和监测；建立医疗应急预案措施；防治医疗突发事件。对于一些严重疾病或不可能彻底治愈的疾病，国家只能提供一个合理的费用，而不提供保健性的医疗服务。这样，可以有限避免医疗经费运用在治疗一些目前根本无法彻底治愈的病症上。

　　此外，在制定规章制度时也要有例外的规定。由于目前保外就医的标准过高，一些不符合保外就医条件的病犯有治疗目前根本无法彻底治愈的病症的要求，且家属愿意提供费用的，实践中由于无任何法律依据接受病犯家属提供的费用而一律禁止，这并不利对罪犯权利的保护。因此，可以设定特别条款对这种情况予以肯定。

　　(2)进行监狱内部医疗体制改革。考虑到国家的经济发展状况，财政拨款不足的情况肯定仍会长期存在，因此监狱内部的医疗体制改革才是解决目前罪犯医疗保障不力的最有效措施。浙江省长湖监狱已经作出了这样的尝试。该狱借鉴了社会企业职工大病医疗统筹和城镇职工基本医疗保险制度的有效做法，建立了罪犯医疗费由监狱统筹和监区包干相结合的管理制度，还规定了一系列的辅助措施。其为监狱医疗体制改革提供了一个值得借鉴的方向。

　　目前很多监狱都开始向罪犯发放劳动报酬，完全可以把罪犯的劳动报酬的一部分纳入医疗费用。所以，模拟社会医改的做法。监狱内部可以设立监狱统筹基金和罪犯个人账户相结合的基本医疗保险基金，实行监狱统筹基金和罪犯个人账户制，由监狱医院具体负责罪犯医疗保险事项，为每名罪犯建立个人医疗账户。考虑到罪犯劳动报酬还比较少(如四川省雷马屏监狱的罪犯人均报酬为每月30元)，可以把国家财政拨款的医疗费作为监狱基本医疗统筹基金，并分为两部分，一部分用于建立监狱统筹基金，另一部分划入个人账户。如把国家财政拨款的医疗费的70%用于建立监狱统筹基金，30%划入个人账户，罪犯个人月劳动报酬的20%全部计入个人账户。这样罪犯个人账户的金额计算公式为:个人账户额=国家拨款额×30%+个人月报酬额×20%。当然，比例问题还可以进一步斟酌，不同省份可以根据财政拨款和罪犯报酬的具体数额进行调整。

　　(3)摸索监狱医疗与社会医疗的融通机制。监狱是刑罚执行机关，改造罪犯是监狱的重要任务。“以改造人为宗旨”是我国监狱工作的灵魂和核心，它反映了我国监狱的根本性质和任务。对大多数罪犯而言，其迟早要离开监狱走向社会，那么监狱医疗与社会医疗其实都是用于同一个人的医疗手段，绝对不可把二者割裂开来。因此，尽管由于社会现实的限制，目前二者还不能有效地沟通起来，但不能把罪犯医疗仅仅看作是监狱内部的事情，要逐步摸索监狱医疗与社会医疗的融通机制。因此，考虑在将来可以实现二者的融通，罪犯入狱后其社会医疗的账户可以用于支付其狱内的医疗费用，出狱后个人账户又转为社会医疗使用。

　　3、加强罪犯卫生工作

　　在财政拨款有限的现状下，做好罪犯卫生工作是罪犯医疗费用保障的重要举措。应在监狱中加强卫生知识的普及教育，提高罪犯的身体素质，同时加强监狱的卫生基础设施建设，提高医务人员的诊疗水平。另外，努力尝试罪犯医疗保障的社会化也是做好罪犯卫生工作的重要举措。随着监狱的重新布局，很多监狱都由偏远山区向城市郊区转移，这就罪犯医疗保障社会化提供了可能。监狱可以采取与地方医院合作的方式，引进地方医疗资源，弥补自身医疗条件的不足。

　　监狱医生工作总结 2

　　一、引言

　　在过去的一年里，作为监狱医疗团队的一员，我深感责任重大，使命光荣。监狱医疗工作不仅关乎在押人员的身体健康，更直接影响到监狱的安全稳定与改造工作的顺利进行。通过不懈努力，我在保障在押人员基本医疗需求、预防疾病传播、促进心理健康以及参与教育改造等方面取得了一定的成绩。现将本年度的工作进行总结如下：

　　二、主要工作内容及成果

　　日常医疗服务：坚持每日巡诊制度，确保能够及时发现并处理在押人员的疾病情况。本年度共接诊患者xx人次，其中常见病、多发病占比xx%，通过及时有效的治疗，大部分患者得到了康复或病情得到有效控制。同时，对于需要转诊的急重症患者，我迅速联系外部医疗机构，确保患者得到及时救治。

　　疾病预防与控制：加强传染病防控工作，定期开展传染病筛查和疫苗接种，有效预防了结核病、艾滋病等传染性疾病在监狱内的传播。通过健康教育讲座、发放宣传资料等方式，提高在押人员的健康意识和自我防护能力。本年度成功控制并消除了多起传染病疫情，保障了监狱的公共卫生安全。

　　心理健康服务：认识到心理健康对在押人员改造的重要性，我积极参与心理咨询与辅导工作，为有需要的`在押人员提供心理支持。通过个别咨询、团体辅导等形式，帮助他们缓解心理压力，增强改造信心。同时，我还与监狱教育改造部门紧密合作，共同推动心理健康教育在监狱内的普及。

　　紧急救援与应急处置：面对突发的医疗紧急情况，我始终保持冷静，迅速启动应急预案，有效保障了患者的生命安全。本年度成功处置了多起突发事件，包括意外伤害、突发疾病等，赢得了监狱领导和同事们的认可。

　　医疗质量管理：注重医疗质量的持续改进，积极参与医疗质量监控和评估工作。通过定期召开医疗质量分析会议，分析医疗过程中存在的问题，提出改进措施，不断提升医疗服务水平。同时，我还加强了对医疗知识的学习和更新，确保自己的医疗技能与时俱进。

　　三、存在的问题与不足

　　尽管取得了一定的成绩，但在工作中仍存在一些问题和不足。例如，部分在押人员对医疗服务的配合度不高，影响了治疗效果；心理健康服务的覆盖面和深度还有待加强；医疗资源的分配和利用效率仍需进一步优化等。

　　四、未来工作计划

　　针对上述问题，我计划在未来工作中采取以下措施加以改进：一是加强健康教育宣传，提高在押人员的健康素养和配合度；二是扩大心理健康服务的范围和内容，为更多在押人员提供心理支持；三是优化医疗资源配置，提高资源利用效率；四是持续加强医疗质量管理和学习培训，不断提升自身的医疗服务水平。

　　五、结语

　　总之，监狱医生的工作虽然充满挑战，但每当我看到在押人员因得到及时治疗而重获健康、因得到心理支持而重拾希望时，我都深感自己的工作是有意义的。我将继续秉承医者仁心的职业操守，为监狱的安全稳定和在押人员的健康福祉贡献自己的力量。