学生心理健康个案解析

学生心理健康个案解析

　　个案一：重成绩太想考重点无法忍受同学说话

　　广州某重点中学高三的男生李一怎么也不愿意踏入教室的门。他无法忍受同学说话的声音，即便是一丝声响会感到头晕恶心。在课室后面，他找到了一间杂物房一头钻进去看书。这种情况持续了整整一个月。

　　“我怎么会这样呢？难道我有心理病？”一节课40分钟只能听进10分钟的内容，眼看高考时间天天迫近，他的成绩反而从中等水平跌到了全班倒数几名。一心想考取名牌大学的李一非常着急。

　　“他处于抑郁的状态，主要是由于看重成绩患得患失，同时与家长缺乏沟通造成的。”心理辅导老师跟班主任商量后，决定使用“系统脱敏法”排除学生的心理障碍。

　　个案二：性格内向常常被欺长期沉默言语成障

　　14岁的小权自小在农村长大，父母在广州工作，家里只有奶奶一人照顾，养成了不爱说话的习惯。后来父母将小权接到广州读书，因为性格内向，常被邻居和同学欺负和嘲笑。

　　初中入学不久，同学们及班主任都发现几天时间来小权经常一句话都不说，自己就在座位上发呆，大家都怀疑他不会说话，班主任焦急起来便带小权到学校的心理咨询室“阳光小屋”。负责那次心理咨询的高非老师说：“刚开始的时候他仍然是一句话都不说，后来我问他一些生活上的情况，聊到家乡的生活时他便有了说话的欲望，可是声音小得像蚊子一般。很明显因为长时间的缺乏交流，他的表达能力都已经退化了。”

　　和睦的家庭是孩子幸福的根源

　　兰尼说过：“一个美满的家庭，犹如沙漠中的甘泉，涌出宁谧和安慰，使人洗心涤虑，怡情悦性。”家庭环境对每个家庭成员的影响都是巨大的，对于敏感的孩子，这种影响则更大。

　　美国一些著名心理学家通过对一群孩子从幼儿园到高中进行跟踪调查发现，智商高低与这些孩子的天赋和受到的教育并不存在决定性的联系，倒是情绪对智力发育起到关键作用。孩子智力的健康发育需要一个宽松愉快的环境。如果家庭环境不和谐，缺乏笑声和幽默，大人之间经常发生口角，打骂孩子等，这些必然给孩子的心灵蒙上一层阴影，会严重影响孩子的智力发育。

　　因此，一对相爱的男女一旦走入婚姻，成立家庭，决定为爱情缔造一个结晶——一个小婴儿的时候，就要注意家庭环境和氛围的营造。

　　在这一点上，有太多年轻的父母做得不好。他们往往无法克制自己的情绪，表现得比孩子还任性，无论是男人还是女人，都想从家庭中索取更多的东西，比如名誉、财富、地位等，借此来满足他们微不足道的虚荣心。

　　我见过一位女士，她一生梦想的生活就是嫁入拥有贵族血统的家族，当然，她最后做到了，找了一位伯爵作为丈夫。但是由于她真正眷恋的并不是她的丈夫，而是丈夫所能给予她的伯爵夫人头衔，所以，她和丈夫之间并没有那种经得起考验的感情。当我见到他们的孩子时，尽管那个小家伙被装扮得如同王子一般，但在和一般家庭的孩子玩耍时，这个孩子的表现很明显并不能为人赞赏，甚至显得有点笨拙，看起来一点也不快乐。

　　孩子在什么条件下能体验到幸福呢？毫无疑问是当他感到家庭非常温暖、父母相亲相爱的时候。

　　正因为如此，当我听到一位男士说“为了我的孩子，我愿意更爱他的母亲”时，我非常为之感动。这是一位伟大的父亲，他懂得家庭和孩子幸福的根源所在。

　　固然，每一个家庭都会遇到自己的问题，正如每一艘船都会遇到不同的风浪一样。但不管怎么样，为了孩子，父母有责任为家庭带来幸福感。

　　在我的家庭中，自从维妮弗里德出生之后，我和她的父亲都非常注意家庭快乐气氛的营造。当然，以往我们就拥有一个和睦的家庭，有了孩子之后，我们变得更加小心。

　　家庭纷争是不可避免的，但我们都约定以讨论的方式进行，决不伤及感情。如果谁说了过分的话，就应该立刻向对方道歉。如果是因为不可避免的原因(家庭以外的事情)而生气，也尽量不让维妮弗里德看到。虽然她还很小，但我相信她的感知能力是敏锐的，即使你很努力地去掩饰你的不高兴，她也可以从你的眼睛里读出那些悲伤的因素。

　　比如有一次我的一位朋友来做客，她刚刚遭遇一些伤心的事情，整个人看起来没有精神，脸上流露着无法掩饰的忧伤。客人走后，我发现维妮弗里德的情绪也变得十分低落，就问她为什么，她反过来问我：“珍妮阿姨遇到什么事情了？她看起来非常糟糕！”这令我非常吃惊，因为那时她还只有两岁多一点，而且我们在她面前并没有说出一个不快的字眼。

　　快乐，对于孩子来说，就像新鲜空气之于人一样重要。鲍姆林德教授对父母教养孩子的方式对孩子个性的影响做了比较研究之后发现：在民主、宽容型的家庭中，孩子的个性表现得谦虚、有礼貌、自信、乐观，待人诚恳、亲切；在权威、专断型的家庭中，孩子的个性表现得怯懦、说谎、不信任别人、内向、孤僻、性情暴躁；在放纵、溺爱型的家庭中，孩子的个性表现得自理能力差、好吃懒做、自私蛮横、不负责任、任性、没礼貌。

　　所以，为了孩子，我们应该建立一个充满爱和快乐的家庭。

　　缓解青春期学生的异性焦虑

　　处于青春期的学生在奋发读书的同时，还面临着一个以往少人触及的问题：性压抑。广东省计划生育科学技术研究所日前最新的一项调查表明，为了顺利完成学业，目前我国大学生、研究生不得不将性问题放到一边，他们普遍处于性压抑状态。

　　无独有偶，香港《明报》近日一项报道显示，当地大龄单身青年性压抑问题也相当普遍。本市性心理专家认为，社会应当关注青春期学生的性问题。教导他们正确自慰的同时，学会性转移和性升华。

　　青春萌动期学生感到压抑

　　小孙是位19岁的大二男生，从几年前开始遗精的时候，他的脑海中就似乎充斥过男女之间的性事。如今进入大学后，一种潜意识的性冲动常常让他欲罢不能。一到夜深人静，宿舍内男生们说话的一个热点永远只有一个：女人。同时，他们说各种荤话黄话，上网看裸体女人，甚至看“三级片”，希望以此能缓解自己的性压抑。

　　据了解，处于高中期间的学生已普遍进入性意识萌发期，本科和研究生则是性欲最旺盛的成熟时期，但目前他们都处于学习时期，结婚是件不现实的事情，各种限制条件也让他们的性生活变得遥不可及。为此，很多学生曾试图与恋爱对象在外悄悄租房，偷偷摸摸尝试着过起了小日子。但这种紧张的同居状态却会加重其性压抑状态。

　　过度压抑对身心不利

　　上海同济大学性心理专家朱荣申教授指出，医学研究表明，过分地压抑性欲对人的身心健康是不利的。因此，我们应该既看到性放纵带来的恶果，也应重视性压抑所产生的不良影响，对青少年的性冲动加以科学合理的调节。不少青少年由于不清楚伴随着性成熟而带来的一系列变化，包括生理上和心理上变化，缺乏性道德、性情感的教育，他们对性问题既好奇又迷茫，既有兴趣又有罪恶感，既感到神秘又感到恐惧。他们生理成熟的提前与心理成熟延缓之间的矛盾更加剧了这种在性问题上的困惑。

　　朱教授认为，对于这些单身学生来说，自慰是他们最安全、最方便的发泄方式。对于男生来说，自慰应以次日不感到疲劳为宜，自慰时应注意清洁，还应注意环境是否隐密，以免受惊吓，形成心理阴影。对于女生来说，不卫生的自慰会诱发膀胱炎、肾盂肾炎等疾病，因此，女生应避免直接的阴道刺激。

　　学会转移和升华情绪

　　专家认为，青春期学生可以通过学习、工作、文体活动、男女交往等多种合理的途径，使其生理能量得到正当的释放和有效的转移。转移之所以有利于解除性压抑，主要有两个方面的原因：其一，性心理卫生学的研究表明，一般日常生活压力与性驱动呈互相关系，生活压力越重，性驱动则越低。所以，给青少年以适当的学习、工作等压力，对于避免性压抑的不良影响是有利的。其二，对异性的爱慕和向往是青少年性心理的正常表现，两性交往其实也是满足性欲望的一种方式，交往双方都可以从中减缓性紧张。两性交往也有利于彼此了解自己的“另一半”，有利于消除性神秘感，有利于互相取长补短。不言而喻，这些也将有利于恋爱的顺利进行和未来的家庭幸福。反之，与异性关系处理不好，往往有可能导致性挫折而引起性压抑。

　　还有一种很现实的情况是，当性欲在环境限制下难以发泄时，当事者可使其转化为另外一种积极的、建设性的欲望，使其在创造性的活动中得以发泄。性心理卫生学的研究表明，性欲转化为其他欲望或被其他欲望替代不但是可能的，而且是确实可行的。歌德在遭受失恋痛苦，不堪压抑而企图自杀之际，以自己破灭的爱情为素材，写出了世界著名的《少年维特之烦恼》，抑制了这种轻率的行为，就是一例。因此，性升华可使青少年的性欲转化为进取的动力，成为工作热情和创造性源泉，它可把满足性心理需求和社会公众利益最大限度地统一起来，因而不失为解除性压抑的最佳方法。

　　教育应当是点燃一把火

　　有一个女孩这样向人讲述妈妈和她的故事：

　　“妈妈从工厂下岗后，也曾想过各种方式，但都没有摆脱困境。于是，就给人修车维持生计。在我的记忆里，我们家的生活一直都比较艰难、窘迫。小时候，每天清晨，我和妈妈一起到菜市场捡别人丢弃的菜叶。妈妈把它洗干净，作为我们一家人的蔬菜。那时的妈妈留给我的印象，永远都是穿着厚厚的棉袄，面容憔悴，手冻得通红，手指总有许多龟裂的口子……”

　　在这种艰难的岁月里，女孩一天天长大，幼儿园、小学、中学。同时，也养成了她的自卑。“因为我一直感受着自己家庭的贫穷与窘迫，使我觉得自己在同学面前一直抬不起头来。自己吃的、穿的、用的，永远都是最差的。在班里，我学业仅仅居于中游，总是沉默寡言，自卑而形惭。上高二那年，我突然觉得生活特没意思，非常的厌世，就想结束自己卑微而渺小的生命，一了百了！”

　　与此同时，她又想到辛苦养育自己十几年的妈妈。便想在临走之前，最后去看母亲一眼。“我来到**的修车摊前，看见那些修车师傅中，仅有两位女性，妈妈就是其中之一。我看到妈妈旁边的柱子上比别人多挂着两样东西：一副羽毛球拍和一只饭盒。妈妈对我说，羽毛球拍是在没生意的时候和别人一起锻炼用的。修车总是坐着，人到中年，如果不多运动，就会发胖。所以只要有空，打打球，跳一跳，可以保持体形。饭盒里是一盒黄瓜头儿——吃黄瓜时掰下来的黄瓜尾巴，没舍得丢。用来美容，没事的时候就用它擦檫脸。那是妈妈唯一的美容品！我突然发现妈妈一直都很爱美，虽然我们很穷，可我从未见她愁过，她也从不埋怨和自弃，一直都很乐观。我在她那里坐了一会儿，就回了学校。从此，再没有产生过轻生的念头。”

　　女孩现在已上了大学。她说：“**的黄瓜头儿挽救了我，是妈妈教会了我对待生活的态度。”

　　这段故事，使我想起了前苏联教育家马卡连柯的告诫：“不要以为只有在你们同儿童谈话、教训他、命令他的时候，才是进行教育……你们怎样穿戴……怎样欢乐和发愁——这一切对儿童都有重要的意义。”是啊，这位母亲虽然没为女儿辅导功课，没逼女儿广泛“培优”，但她教会了女儿怎样面对人生。正如爱尔兰诗人叶芝所言：“教育不是注满一桶水，而是点燃一把火。”

　　认识适龄行为进行正确教养

　　你应该对“适龄行为”有所认识，这样才能够给予孩子与年龄相适应的指导。下面列出了一些有益的提示，将帮助你在孩子的成长过程中始终进行正确的教养。

　　某些挑战性的行为在孩子的成长过程中是正常的。在典型的成长过程中，孩子为了不断地成长，必须对某些行为加以练习，而这些行为又会让他惹上麻烦。在孩子从具有依赖性的状态变得独立起来的过程中，他往往会具有“叛逆”、“不听话”、“喜欢发号施令”、“莽撞无理”和“冲动”的特点。这些行为中的一部分只不过是孩子对成长为一个独立个体的追求所带来的副产品。导致孩子“不听话”的固执，从另一个角度来看，正是在跌倒后激发他爬起来继续尝试的勇气。

　　和孩子一起进入“特定的时期”。成长中的孩子向前进两步又要向后退一步。在成长的每一个阶段，他们的心情在平衡状态和不平衡状态之间来回摆荡。当他们向前迈入从未涉及过的领域时，或者在寻找新朋友、尝试新事物的时候，伴随着尝试出现了焦虑不安，由此就带来了教养问题，这是相当正常的。在每一个阶段中，风暴过后，随之而来的往往是平静。两个月里心情一直烦躁的孩子在接下来的三个月中可能乖得像天使一样，成长过程的这个特点可以为孩子和你都带来好处。你要看清楚孩子到底处于哪个阶段。如果他尝试着疏远你、要变得更成熟一点，那就让他出点格好了。在这个阶段中，你的孩子好像疏远了你，她甚至会回嘴和顶撞你，你可千万别为此而恼怒。这样的阶段很快就会过去的，孩子正处于“我自己来做”的阶段，她需要一定的空间以及来自场外的指导(包括纠正)。此后不久的某一天，像太阳落山之后又必定会重新升起一样，你将发现当你靠在躺椅上的时候，孩子又紧挨在了你的身边，要求你帮她解决一些问题，或者建议你和她一起参加一些活动。你甚至会在一天早上睁开眼睛之后发现6岁大的孩子又睡在了你的.床上，紧靠着你。此时，孩子正处于“重新进行亲情连接”的阶段，这个阶段好比是孩子在成长旅程中的一个加油站，这时候孩子正需要进行情感上的燃料补给。应该好好地利用孩子成长过程中的这个间歇，这正是修补沟通中出现的裂缝、巩固你们之间亲子关系的好机会，你的孩子和你自己都应该在这个间歇中进行情感的重新充电，以便面对下一个不稳定的阶段。

　　当父母和孩子之间出现不和谐的时候，教养问题会成倍地增加。如果你试图要拴住孩子，而孩子却想摆脱你，你就很可能会对孩子正常的独立行为反应过度。当孩子处于“重新进行亲情连接”的阶段时，如果你十分忙碌而忽略了她，那么你就错失了巩固你在她心目中的安慰者、顾问、权威以及管教者地位的良机。

　　重视消极阶段。当孩子在成长过程中出现消极阶段时，你千万别感到恼怒。当然，有时候你会很难做到这一点。因此，不适宜在消极阶段进行诸如训练孩子学会控制大小便等教养项目，你如果一定要这么做，那么必定会失败，而且给了孩子更多的机会与你顶撞。重视消极阶段的另一个途径是不要因为孩子成长过程中不能胜任的行为而惩罚他。你应该用非惩罚性的办法来对成长过程中出现的消极情况进行引导。就像在进餐训练中应该允许他慢慢来一样，身体是孩子自己的，你应该相信他能够学会这些基本技能。

　　事先做好计划。教养问题很可能发生在孩子从一个成长阶段向另一个成长阶段过渡的时候，或者发生在家庭有较大变故的时候：比如迁居、新添了一个弟妹、家里有了病人等等。最近我的诊所来了一家人，他们原先很讨人喜欢的孩子脾气变得很坏。原来这家的母亲刚开始了一份新的工作，同时孩子开始上一所新学校。我给他们的建议是，如果有可能，当孩子还没有顺利地适应他生活中的重大变化时，父母应该选择在另外的适当时间来进行自己生活中的重大变化。

　　有些行为虽然“正常”，但也不能允许。一位了解自己宽容度的母亲这么说：“博比和吉米，你们听着，我不管书上怎么说，打架在我们家是不允许的。”所谓教养，部分的工作就是学习如何在生活中与孩子一起度过不同的成长阶段，以及让孩子学习如何与你们一起生活。孩子早期的家庭生活就好像是野营拉练，为将来的生活做好准备。一个孩子必须学会如何与家庭成员相处，这样才能为将来的社会关系做好准备，他必须具有适应能力，学会根据家庭的特定需要来调整自己的行为。比利是一个天性活跃、喧闹的孩子，他被要求安静地玩几天，因为妈妈正从病中恢复，而且患有头痛。让孩子懂得太阳升起后除了照耀自己之外还照耀别人，这对孩子很有益处，教会他不要只顾自己。孩子们必须学会根据家里的规矩来调整自己，这样他们才能在将来适应社会的各项规则。

　　在成长过程的不同阶段要有针对性地进行教养，这并不意味着可以放松对孩子的管教。尽管确实有必要调整你对孩子的教养方法以适应他的天性和不同的成长阶段，也确实有必要在教养进行得十分费劲的时候放宽你对孩子的容忍度，但你没有任何理由不要求、不帮助孩子服从你的管教。说一句“他只是在经历一个阶段”或者“那不过是他天性的一部分”，不能把孩子的错误行为轻易地敷衍过去。

　　孩子磨蹭其实是一种逆反心理

　　“愁死我了，孩子吃早餐最快用半个小时。谁能告诉我该怎么办啊。”近日，大连某论坛的一则关于孩子磨蹭的帖子引起了大家的关注。心理专家称：磨蹭的毛病，实为孩子的逆反心理作祟。 网名为“流连山水间”的网友在帖子中表示，他的孩子上小学三年级，磨蹭到了令人无法忍受的程度。“吃饭最少半小时，作业用的时间是别人的一倍还多。有没有成功家长介绍一下经验，我该怎么办？”这位家长颇为着急。

　　“太普遍了，我接待过很多有类似情况的孩子和他们的家长。”大连联合心理咨询所的于倩老师这样对记者说。据她介绍，她接待的学生中，也有一个小学生，写家庭作业，能从放学回家后一直写到下半夜。于老师告诉记者，磨蹭孩子的家长大多都是急性子，看不惯孩子的做法便要说两句，久而久之，使孩子产生了逆反情绪，“磨蹭，有时是故意的，他们用这种方式在对抗批评。”于老师建议，家长要有足够的耐心，不要以居高临下的姿态命令孩子，而是要不断地鼓励他。“写作业，给孩子设定一个时间段，完成后，家长要给孩子一定的小奖励。”于老师表示，发现孩子有磨蹭的苗头一定要及时管制，稍不注意，很有可能习惯成自然。

　　影响幼儿心理健康的主要家庭因素

　　影响幼儿心理健康的家庭因素

　　幼儿时期是人生发展的重要时期，个性和很多心理品质都是在这个时期形成的，心理学把这一时期定义为人生发展的关键期。然而，不少来自幼儿园的调查显示，很多幼儿已表现出自私、自负、任性、脾气暴躁、感情脆弱、独立性及社会交往能力差等不良个性特征，这些可能成为他们产生心理问题的隐患。家庭是幼儿心理发展的最重要、最基础的环境，它对孩子的心理健康的影响既表现在生物性的遗传影响上，更表现在家长的情感态度、个性、价值取向及心理品德对孩子的影响上。

　　影响幼儿心理健康的主要家庭因素

　　1 ．家庭教育中教养方式不恰当

　　在有的家长看来，家长的任务是让幼儿吃好，穿好，不生病。家长对幼儿的衣食及身体保健舍得投资，却忽视了幼儿的心理健康。现代家庭中，存在重健康知识灌输，轻行为习惯培养；重饮食营养摄入，轻情感需要的满足；重成人包办代替，轻幼儿独立性培养。独生子女现象，造成对孩子溺爱非常普及。如有一个小女孩的裙子被别人摆了一下，她冲上去抓别人的脸，老师刚要准备和她谈谈，她就大声哭着说： “ 我爸爸知道你批评我，会心疼的。 ” 而家长知道这事后，却一笑了之。又如孩子在家中谈论幼儿园的开心事或问一些问题，家长嫌烦，不理睬。孩子感受不到情绪上的快乐和满足，长久下去自然会冷淡。

　　2 ．家庭教育中父母榜样的作用

　　家长总是希望孩子改掉坏毛病，一旦发现孩子的问题，都免不了一通数落甚至责打。然而，家长却没有意识到自己的言行已经在孩子身上起到潜移默化的作用了。例如，家长的性格很随意，对发生的事情不介意，得过且过，他想要求孩子事事严谨就很难。另外，离异家庭对孩子的心理影响也是非常大的，孩子看见了准备离婚的父母之间的战争，感到很害怕，会变得非常胆小。也有孩子为避免受欺负而主动出击，打骂同学。所以，孩子身上发现的心理问题，家长首先要分析一下自己是否也有行为不当之处。

　　3. 家长的教育观点不一样

　　有不少家长在心理咨询中反映孩子有说谎的毛病。说谎的原因很多，比如学龄前幼儿分不清现实和想像，家长把孩子说出来的想像误以为是说谎，这实际是幼儿趋利避害的本能，但也有家长需要检讨的地方。例如，如果幼儿在幼儿园出现问题，幼儿园教师找家长，父亲回家批评一下，让下次改正就可以，找母亲的话，孩子回家就免不了要受皮肉之苦，孩子又总结出来可以从父亲那里得到好处。久而久之，孩子在父亲和母亲面前说不一样的话，在老师面前和在家长面前也说不一样的话。说谎的坏习惯就养成了。

　　4 ．以成人的视角看问题

　　有些事情对于孩子来讲是好事或无所谓的事，而有些家长看待这些事的角度却有问题。如看到老师让幼儿在幼儿园捡树叶而自己聊天，家长认为这样的活老师自己不参与，幼儿也不用干。家长从成人的角度认为这是对幼儿不公平，而幼儿自己认为这是集体活动，很有趣。这样家长的观点和孩子的感受完全相反，反而让孩子无所适从，或者长大以后就学会人际交往中斤斤计较，偷懒耍滑。

　　5. 祖辈与保姆代养的问题

　　一般情况下，父母忙于工作无法全身心照顾孩子，必然会请老人或保姆帮忙照看孩子。一方面祖辈和保姆的知识水平通常较父母要低，他们的主要任务是看管孩子而不是教育孩子，所以他们给孩子心理成长上的帮助远不如父母；另一方面祖辈和保姆为避免孩子受伤，总是限制孩子的活动，或吓唬孩子有危险，这也使孩子的生理、心理发展受到影响，比如运动能力差、不敢尝试新事物、胆小懦弱、夸大危险、依赖等。

　　对策与建议

　　要不断给孩子以积极的评价，并且要及时地表扬。为每一个微小的进步表扬，这样坚持做下去才能使孩子渐渐恢复自信心，逐渐做得更好。

　　要注意改变家长自己的形象。如果你不满意孩子的某些特点，检查一下自己是否也有类似的表现，如有，要鼓励孩子和自己一起改正。

　　要给孩子的进步留有余地。给孩子提出的要求应该是孩子经过努力能够做到的，否则会挫伤孩子的积极性和自尊心。

　　积极调整家长自己的心态。尽可能看到事物好的一面，与同事交往、对社会的态度都尽可能从善意的角度来理解和评价，这样才能在内心产生宽容的心态，对自己孩子的评价才能是积极向上的。

　　为孩子创设良好的家庭环境，营造和谐的家庭氛围。让孩子参与家务，充分发挥合作的功能；让孩子在家中享有民主平等的地位，加强与孩子的交流。

　　加强与幼儿园教师的联系，及与孩子同伴家长的交往，及时了解孩子的状况。

　　家长必须掌握幼儿身心健康的基本知识。如碰到自己解决不了的有关孩子心理困扰、心理障碍时要及时找专家咨询。