2022护理安全的工作计划
时间过得飞快,我们又将接触新的知识,学习新的技能,积累新的经验,该为自己下阶段的工作做一个工作计划了,好的工作计划都具备一些什么特点呢?以下是小编整理的2022护理安全的工作计划,仅供参考,大家一起来看看吧。
护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。为了认真落实患者安全目标,确保护理安全,避免发生医疗纠纷及差错事故,特制定2013年护理安全工作计划,各科室要认真执行,防范护理安全事故发生。
一、加强学习,提高安全意识,严格依法执业
各科室定期组织护理人员进行护理安全学习,至少每月一次,并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习,严格按照规定执业,不得违反操作规程,禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。
二、以患者十大安全未目标,严格执行各项护理措施。
1、建立患者身份识别制度,尤其在急诊,重症精神病室,电休克治疗室等重点科室,至少要有两种(姓名,性别)识别患者身份的方法,严格查对,避免发生差错事故。
2、严格执行特殊情况下的有效沟通,确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时,对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍,双方确定无误后方可执行,并保留用后的空安瓶,抢救结束,要督促医师补开医嘱,一般情况下,不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作,清楚洗手的指证。
4、提高用药安全,加强药品管理,执行的过程中严格做到“三查八对”,防范差错的发生,同时要密切观察用药后的效果及反应,避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生,建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序,采取有效措施。
6、主动报告医疗安全不良事件,建立护理不良事件报告制度,鼓励主动报告,对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论,查着原因,进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析,并将讨论结果上报护理部。
7、鼓励患者参与医疗安全,在病房内的走廊、卫生间,洗漱间,开水间等处,要有安全警示标识,同时对病人也要进行安全教育。
三、加强病房管理,防范意外事件发生
1.根据精神科护理特点,做好病人的管理,交接好病人的人数,保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟,尤其是库房,杜绝火灾隐患。
2、科室内要加强危险物品的收捡,病人入院,或外出活动回来,均要严格检查,防止将危险物品带入。家属带来的物品食品,必须经过当班护士检查后方可交与病人。
3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况(查记录),实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等,发现安全隐患及时指出,并要求护理人员立即清除,不得延误。
4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度,自觉规范护理行为,护士长要把好护理人员执行制度关,经常督促检查,保证制度执行到实际工作中,避免差错事故发生。
5、做好“四防”工作,对有自杀、伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视,严密观察病情变化,发现病人有自杀、自伤、伤人、毁物要及时制止,病人逃跑要沉着、冷静地分析,采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。
护理安全是是护理工作的重要部分,在医疗纠纷频发的今天,我们更应该抓好护理安全,为病人服好务。
为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,巩固二甲医院创建成果,不断完善和改进护理质量与安全管理工作,突出抓好护理服务质量,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升,特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。
一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、不断完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,建立护理部、专项质控小组、科室质控小组组成的三级质控体系。
2、护理质量与安全管理委员会根据卫生部20xx年版《二级综合医院评审标准实施细则》,在20xx年护理质量评价标准的基础上,修订并完善专项质控组和护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。护理部要及时修订各组的检查标准,并解决专项质控项目过多,不结合实际的问题。
3、护理质量与安全管理委员会各成员明确工作职责,落实工作内容。护理部负责全面综合检查,专项质控小组分为病房管理、分级护理、优质护理、健康教育、消毒隔离、
护理文件书写、急救药品器械、特殊护理单元、护理技术操作9个小组。科室质控小组分为不同的专项、专人负责。护士长为科室护理质量管理的第一责任人,组织开展科室护理质量控制小组工作,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。
4、落实各专科护理小组技术指导的职责,专科护理小组分为压疮护理小组、管道护理小组、跌伤护理小组、静脉输液护理小组、静脉输血护理小组。各小组提供技术指导,开展相关知识培训并考核,规范护理行为。不断提高护理人员对高危患者的`风险评估意识,加强高危患者护理管理,确保护理安全,降低不良事件的发生率。
5、不断提高护理质量与安全管理委员会成员检查质量,改进检查方法,优化流程,追踪有成效,体现持续改进效果。
二、采取PDCA的质量管理方法,实施多维度质量控制
1、每季度护理质量综合检查及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。
2、月护理质量检查。护理部专项质控组根据护理质量考核评价标准对各科室严格督导检查,并对上月存在的突出问题,追踪检查整改情况。并和护理部交流检查情况,在护士长例会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。并把每月督导检查发现的问题作为下月质量检查追踪的主要内容,检查实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录。
3、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。
4、护士长夜查房。护理部安排护士长每周轮流进行护士长夜查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等,。
5、各科室积极开展住院病人对护理工作满意度调查,通过对住院患者满意度调查,发现护理工作中存在的不足,有针对性地加强管理,提高护理服务质量,并将意见和建议报护理部,针对调查表中反应出的问题认真分析,持续改进。
6、落实护理质量持续改进。科室监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部召开护士长例会,分析产生原因,提出整改意见,追踪整改效果。
7、坚持每季度召开住院患者工休座谈会,与患者及家属面对面沟通,畅所欲言,用心交流,拉近医患关系;不断改进护理工作、提高患者满意度。
8、认真落实“非惩罚性护理不良事件上报制度,”科室按时上报护理部,护理部将组织各科室护士长对每件不良事件进行讨论、分析总结教训并将典型案例进行通报,警示护理人员严格执行各项规章制度及操作规程。
9、对未取得执业资格的护士不得独立上班必须实行专人带教。对今年新上岗的护士进行岗前理论、操作培训考核,要求人人过关。对加强护理实习生带教管理,7月份对实习生进行上岗前警示教育,避免差错发生。
10、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
11、加强护士业务技能培训。按年初制定的培训计划,对全院护士分别组织理论考试,操作考核。
12、加强专科护士培训与护士进修。拟定10名护理骨干到省州医院进修,涉及重症、血透、新生儿、手术室、骨科等专业。
三、制定质控目标
1、病房管理合格率≥90%
2、分级护理合格率≥90%
3、优质护理合格率≥90%
4、健康宣教覆盖率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、急救物品完好率100%
7、护理“三基”考试合格率100%
8、年护理事故发生例数0
9、压疮风险评估率100%
护理安全是评价护理质量控制的一项重要内容,为了切实深化“以病人为中心”的医疗护理安全意识,进一步提高护理质量及水平,根据医院护理安全管理的要求,特制定本计划:
一、目标计划
1、加强护理安全质量检查,落实护理安全管理制度;
2、加强节假日期间护理安全监控;
3、提高护理人员的急救意识及能力;
4、加强重点环节的监控工作;
5、做好新护士上岗前的培训,及安排全院护理工作人员护安全教育一次。
6、加强不良事件的监控;提高护理人员不良事件的防范意识;
8、规范护理文件的书写,减少安全隐患。
二、实施措施
(一)加强护理安全质量检查,落实护理安全制度:
1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作,并做出总结上报护理部。
2、鼓励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况,提出防范对策,制定改进措施。
3、对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全监控小组跟踪督查改进效果。
(二)加强节假日期间护理安全监控:
1、继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、节假日前科室进行安全质量检查,召开护士长例会及工休座谈会,强调节假日的安全及注意事项。
3、节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独值班。
(三)提高护理人员的急救意识及能力:
加强护理人员急救知识和急救技能的学习,制定各项急救操作流程和评分标准,定期考核。
(四)加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的环节监控:
1、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊情况的护士加强管理,做到重点交代、重点跟班、重点查房。
2、病人的环节监控:对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在危险的的病人要重点督促、检查和监控。
3、时间的环节控制:节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲劳时间、夜班交班时间、均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。
4、护理操作环节的环节监控:输液、输血、各种过敏试验、术前准备等,虽然是日常准备工作,但应作为护理安全管理中监控的的重点。
5、毒麻药品及抢救药品的环节监控:物品药品班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品药品完好率100﹪.毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。
6、做好分级护理的巡视记录。
(五)做好新护士上岗前的培训:
1、护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周(按护理部岗前培训计划执行),科室护士长新入科护理人员的岗前培训工作。
2、每年对四十五岁以下的护理工作人员进行安全教育培训一次并考核。
(六)加强不良事件的监控,提高不良事件的防范意识:
1、鼓励科室上报护理不良事件。
2、对住院患者严格执行身份识别制度。
3、对有高度风险的住院患者,科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控,护理部不定时督查。
4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。
5、做好专科患者:重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人交接管理。
(七)规范护理文件的书写,减少安全隐患:
1、组织护理文件书写标准尤其是护理记录单书写培训。
2、护理部—科室二级质控,科室执行护士长—质控员—护士三级护理文件质量控制。
3、规范护理交班报告。
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